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Comment se fait l'adénotomie - élimination des végétations adénoïdes chez les enfants

La nécessité d'une ablation chirurgicale des végétations adénoïdes provoque souvent la peur et l'anxiété chez les parents de bébés. Sont particulièrement préoccupantes non seulement l'opération elle-même et ses complications, mais aussi l'anesthésie, ainsi que ses éventuelles conséquences négatives et son impact négatif sur la santé de l'enfant.
Cela dépend beaucoup de la composition de l'anesthésie, y compris du succès de l'opération.

  • Quand faut-il une intervention chirurgicale?
  • La menace des végétations adénoïdes non supprimées
  • Avantages de l'anesthésie générale
  • Inconvénients de l'anesthésie générale
  • Préparation à la chirurgie
  • Caractéristiques et complications
  • Contre-indications

Quand faut-il une intervention chirurgicale?

Une intervention chirurgicale pour les végétations adénoïdes (adénotomie) est recommandée pour être effectuée dès que possible.

Immédiatement après la détection d'une pathologie en raison de l'inefficacité de toute pommade, médicament ou gouttes.

Une chirurgie prématurée entraîne une prolifération encore plus importante des végétations adénoïdes.

Important! L'erreur avec la nécessité d'effectuer l'intervention d'un chirurgien est associée à l'adoption par les parents de formations pathologiques pour une maladie telle que l'adénoïdite (traitement aigu chez l'enfant).

Il représente une inflammation du tissu adénoïde de nature chronique qui se prête à des méthodes de traitement conservatrices..

La décision sur la nécessité d'une intervention chirurgicale doit être prise par le médecin oto-rhino-laryngologiste traitant..

Habituellement, le retrait est recommandé au plus tôt lorsque le bébé a 3 ans, à condition qu'il n'y ait aucune indication urgente pour une opération médicale.

La menace des végétations adénoïdes non supprimées

La croissance de l'éducation chez les enfants peut être complétée par une augmentation des amygdales.

Et que savez-vous de l'élimination des glandes? Comment se préparer à l'opération, ainsi que les conséquences qui peuvent en découler, lisez l'article proposé.

Quelle est la différence entre les amygdales et les végétations adénoïdes écrites sur cette page.

En l'absence de l'opération nécessaire pour les végétations adénoïdes chez les enfants, les problèmes suivants sont possibles:

  • difficulté et violation de la respiration par le nez, ce qui est observé avec un gonflement de la muqueuse nasale sans rhume;
  • à la suite d'une respiration principalement orale, un sous-développement de la mâchoire supérieure est observé;
  • le visage prend une forme allongée irrégulière;
  • dents inégales;
  • le sommeil est perturbé et le ronflement nocturne est noté;
  • la pathologie conduit à une privation d'oxygène;
  • le risque de développer une otite moyenne augmente (à propos du traitement de la tubootite est écrit ici);
  • une déficience auditive est possible (comment vérifier avec un enfant).

La pathologie avec un effet prolongé sur le corps du bébé provoque de la fatigue, des maux de tête fréquents et une diminution des informations éducatives, ce qui entraîne des problèmes de bien-être du bébé et de mauvaises performances dans une école maternelle ou une école.

Avantages de l'anesthésie générale

Il y a plusieurs années, il n'y avait pas d'analgésiques dans l'arsenal des médecins, et lors de l'élimination des végétations adénoïdes, les petits patients devaient endurer la douleur.

Aujourd'hui, il existe deux types d'anesthésie - locale et générale, chacune ayant ses propres caractéristiques d'utilisation, avantages et inconvénients.

Les aspects positifs de la chirurgie des végétations adénoïdes sous anesthésie générale comprennent:

  1. débarrasser le bébé de la douleur pendant la chirurgie, ce qui signifie réduire le risque de problèmes psychologiques après des interventions médicales. L'enfant s'endort sous l'influence de l'anesthésie et n'observe pas les manipulations du spécialiste, ne voit pas les instruments médicaux et le sang, mais se réveille lorsque l'opération est déjà terminée.
  2. la méthode d'anesthésie est sûre et présente un faible risque de complications pendant la chirurgie.
  3. il est possible de réduire le temps d'intervention chirurgicale. Habituellement, les manipulations ne durent pas plus d'une demi-heure; l'élimination des végétations adénoïdes est considérée comme l'une des opérations chirurgicales les plus courtes.

L'avantage de ce type d'anesthésie est la plus grande commodité pour un petit patient et pour un médecin qui, pendant la chirurgie, ne sera pas distrait par la réaction du bébé, car avec l'anesthésie générale, l'enfant sera immobilisé pour la durée de toutes les procédures médicales.

Inconvénients de l'anesthésie générale

Un aspect négatif de la chirurgie sous anesthésie générale est le risque de complications. Mais les conséquences négatives surviennent très rarement, jusqu'à 1% des cas de toutes les opérations pour éliminer les végétations adénoïdes.

Une complication de l'opération elle-même peut se manifester sous la forme de saignements de nez après l'intervention. Le risque de lésion dentaire, d'aspiration et d'infection est pratiquement nul.

Connaissez-vous le traitement de l'abcès paratonsillaire? A propos de cette maladie est écrit en détail dans l'article sous le lien.

Comment traiter la sécheresse de la gorge: les signes et les causes sont décrits ici avec toutes les nuances.

Sur la page: il est écrit sur l'élimination des végétations adénoïdes par un laser chez l'adulte.

Pendant la chirurgie sous anesthésie générale, des problèmes peuvent survenir pour maintenir une température corporelle stable, ce qui peut provoquer une hyperthermie - un problème associé à une surchauffe ou à un refroidissement excessif du corps du bébé..

Pour éviter cette complication, le médecin, avec toutes les manipulations, porte une attention particulière à la température corporelle de l'enfant.

Important! Les scientifiques affirment que l'anesthésie a un effet négatif sur le système nerveux de l'enfant et l'état des cellules cérébrales.

Après une anesthésie générale, les enfants peuvent être en retard de développement pendant un certain temps..

Lors de l'anesthésie, des troubles de l'audition et du sommeil peuvent apparaître immédiatement après le réveil ou quelque temps après la chirurgie.

Lorsque le bébé se rétablit après une anesthésie générale, des maux de tête, des hallucinations, des problèmes d'audition et d'élocution peuvent survenir..

Préparation à la chirurgie

Pour se préparer à une intervention chirurgicale avec anesthésie générale, l'enfant est soumis aux tests suivants:

  • ECG;
  • analyse générale de l'urine et du sang;
  • test de coagulation sanguine.

Le médecin examine les antécédents familiaux, le calendrier de vaccination de l'enfant, les maladies et prescrit une petite thérapie médicale au patient visant à préparer l'enfant à l'anesthésie.

Il est recommandé aux enfants de prendre des somnifères et des sédatifs pour améliorer le métabolisme et soutenir les effets de l'anesthésie.

Le spécialiste doit faire attention à la présence d'allergies chez l'enfant.

Pour réduire l'impact négatif sur le corps du bébé, 30 minutes avant l'anesthésie, le médecin introduit Promidol ou Atropine.

Avant la chirurgie, l'enfant reçoit un lavement pour nettoyer et vider la vessie. Le jour de la chirurgie, il est interdit aux enfants de manger et il ne faut pas boire 3 à 4 heures avant l'anesthésie.

Caractéristiques et complications

Après le début de l'anesthésie générale, la bouche de l'enfant est ouverte avec un outil médical spécial. Ensuite, le médecin étudie l'emplacement des végétations adénoïdes et les supprime en utilisant l'une des méthodes connues:

  • cautérisation des formations à l'aide de la diathermie;
  • curetage curetage.

L'opération est considérée comme terminée lorsque le saignement des vaisseaux s'arrête.

Pour une circulation d'air normale lors de la manipulation des voies respiratoires par le chirurgien, un tube endotrachéal ou un masque laryngé est utilisé.

Dans le premier cas, une protection plus fiable des voies respiratoires est notée, mais les conséquences désagréables du soulagement de la douleur après le réveil avec une telle anesthésie sont plus dures et plus longues que lors de l'utilisation d'un masque.

La réalisation d'une anesthésie implique l'utilisation d'agents par inhalation et non-inhalation.

Pour la libération la plus rapide et la plus indolore de l'enfant de l'anesthésie pendant l'opération, le propofol ou des anesthésiques par inhalation modernes sont utilisés, par exemple, le sévoflurane, l'isoflurane et d'autres.

Le corps de l'enfant ne perçoit pas l'anesthésie générale de la même manière qu'un adulte. Dans la pratique pédiatrique, seuls des dispositifs médicaux éprouvés sont utilisés, sûrs et ont passé plusieurs essais cliniques.

Les médicaments modernes utilisés pour l'anesthésie générale sont rapidement excrétés du corps de l'enfant et ne provoquent pratiquement pas d'effets indésirables et de conséquences négatives après application.

Habituellement, les enfants récupèrent dans les deux heures, selon la dose d'anesthésique. Après le réveil, l'anesthésiste doit surveiller le bébé pendant plusieurs heures..

Pour éliminer les végétations adénoïdes chez les enfants avec un laser, une "petite" anesthésie avec une période d'action plus courte est suffisante.

Le réveil après une telle anesthésie est plus rapide et plus facile qu'avec de fortes doses d'anesthésie, lorsque le risque de surdosage d'anesthésiques augmente avec la possibilité d'hypoxie et de complications négatives du système cardiovasculaire et nerveux.

Après 2 à 4 heures après la chirurgie sous anesthésie générale, les enfants sont autorisés à se lever et à marcher, ainsi qu'à manger..

Après l'opération d'élimination de l'adénoïde, il est recommandé de suivre un régime spécial à l'exception des aliments chauds et solides, d'éviter l'activité physique pendant un mois et d'exclure tout contact avec des patients viraux pendant au moins 30 jours.

Il est recommandé de boire un complexe de vitamines et minéraux pour les enfants.

Tout type d'anesthésie peut entraîner des complications, il est donc important de savoir s'il existe des contre-indications pour l'enfant à l'anesthésie.

Si le bébé a des maladies chroniques, le médecin découvre le stade de la maladie. En cas d'exacerbation, il est interdit d'effectuer toute intervention chirurgicale sous anesthésie générale. L'opération devra être reportée jusqu'à ce que la maladie entre en phase de rémission.

Autres contre-indications à l'intervention du chirurgien sous anesthésie générale:

  • maladies infectieuses aiguës;
  • malnutrition sévère;
  • rachitisme sévère;
  • maladies aiguës des voies respiratoires;
  • pyoderma;
  • hyperémie d'origine inconnue;
  • moins de 6 mois après la vaccination.

Une condition importante pour une opération réussie sous anesthésie générale est le choix d'une clinique avec des spécialistes expérimentés hautement qualifiés et compétents qui sélectionneront la bonne dose d'anesthésie afin de réduire l'impact négatif sur le corps du bébé et d'éliminer les conséquences indésirables..

Une autre condition pour une opération réussie d'élimination des végétations adénoïdes sous anesthésie est l'attitude positive du plus petit patient, qui est principalement responsable des parents..

Il est conseillé d'utiliser une anesthésie générale lors de l'élimination des végétations adénoïdes pour éviter la survenue d'un stress et d'un traumatisme psychologique chez un enfant. Un spécialiste compétent réduira à zéro le risque de conséquences et de complications après l'anesthésie.

Des recommandations et des conseils importants pour éliminer les végétations adénoïdes sont décrits dans la vidéo..

Amis, je vous souhaite la bienvenue! Katya Ivanova est de retour en contact. De nombreux parents ont peur et paniquent en ce qui concerne la nécessité d'éliminer les végétations adénoïdes.

Et s'il n'y a pas d'issue? Je vous assure que maintenant cela peut être fait sous anesthésie générale - et ce n'est pas une procédure aussi terrible que vous le pensez. Et je te le justifierai!

Pensez simplement aux déviations pathologiques que cette maladie provoque si elle n'est pas éliminée..

Mais le pire, c'est que cette pathologie laisse sa marque sur l'apparence de l'enfant. Ne vous torturez pas vous-même ou votre bébé. Et si le médecin vous a prescrit une intervention chirurgicale, vous devez le faire!

Caractéristiques de fonctionnement

Dans la pratique médicale, la manipulation pour retirer l'amygdale pharyngée est appelée adénoïdectomie. La décision d'effectuer l'opération est prise par le médecin ORL. La base de ceci est plusieurs facteurs:

• nez qui coule chronique, qui ne peut être guéri par aucun médicament;

• quand un enfant a des végétations adénoïdes des degrés II et III (le tissu lymphoïde envahi bloque complètement les canaux auditifs).

Après l'introduction de l'anesthésie dans la cavité buccale, le patient est fixé sur sa bouche en position ouverte à l'aide d'un outil spécial. Il existe deux méthodes de suppression:

• diathermie - implique la cautérisation des tissus envahis;

• curetage des excroissances à l'aide d'une curette.

Le médecin détermine lui-même la technique, après avoir étudié l'emplacement de l'inflammation.

L'opération est considérée comme terminée dès que le saignement des vaisseaux sanguins endommagés pendant l'opération est arrêté.

Pour assurer un accès continu de l'oxygène aux voies respiratoires pendant la manipulation, l'enfant est placé sur un masque laryngé ou un tube d'incubation.

L'utilisation de l'anesthésie générale est réalisée avec l'utilisation de préparations inhalées et non inhalées.

En médecine moderne, plusieurs anesthésiques inhalés - l'isoflurane, le sévofluran et le propofil ont fait leurs preuves..

Ils contribuent à la sortie rapide et «douce» de l'enfant de l'anesthésie générale après la chirurgie.

Pour l'introduction d'un enfant sous anesthésie générale, seuls des médicaments éprouvés, testés à plusieurs reprises et absolument sûrs sont utilisés. Ils ne provoquent ni effets secondaires ni complications..

Dans la plupart des cas, après leur introduction, l'enfant se réveille dans les deux heures, selon la posologie de l'anesthésique. L'observation par l'anesthésiste de l'état et du comportement de l'enfant après avoir quitté l'anesthésie générale pendant plusieurs heures est une condition préalable à la période de rééducation.

Destruction laser

Dans la pratique ORL moderne, de nombreux spécialistes ont commencé à utiliser la technologie laser pour éliminer le tissu adénoïde envahi. Pour effectuer cette manipulation, une "petite" dose d'anesthésie est utilisée, ce qui réduit l'effet de l'anesthésie.

Après une telle opération, l'enfant tolère le stade de récupération de l'anesthésie.

Le temps d'éveil est réduit et la probabilité de développer des phénomènes tels que l'hypoxie et les complications des organes et systèmes internes est réduite, ce qui est typique des cas de surdosage avec des anesthésiques.

Quelques heures après avoir quitté l'anesthésie générale, l'enfant reprend sa vie habituelle: il peut manger, se lever et marcher.

Le prix d'une adénoïdectomie peut être différent. En présence de complications pathologiques, par exemple, otite moyenne, amygdalite, le médecin prescrit des manipulations supplémentaires pour les éliminer en combinaison avec l'opération principale. En conséquence, le coût de fonctionnement augmente.

Complications postopératoires

Après l'opération, les phénomènes suivants sont possibles:

• trouble des selles et légère douleur abdominale;

• difficulté à respirer nasale en raison d'un gonflement résiduel;

• réflexe nauséeux avec libération de caillots sanguins;

• augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 degrés;

• changement de ton de voix et de nez.

Une dizaine de jours après l'opération, tous ces phénomènes pathologiques disparaissent.

Période de réhabilitation

La réadaptation et les restrictions dans la période postopératoire suggèrent ce qui suit:

• Exclusion des aliments solides, froids, épicés et chauds.

• Toute activité physique durant le mois est interdite.

• Créez une protection maximale contre les infections virales. Il vaut mieux que votre enfant ne visite pas les lieux publics pendant un mois.

• Humidité, température et soleil élevés - sont contre-indiqués pendant la période de rééducation.

• Pour une cicatrisation rapide des plaies, il est recommandé d'inculquer une solution de sel marin dans le nez pendant dix jours, ainsi que d'effectuer des exercices de respiration.

Avantages et inconvénients de l'anesthésie générale

Auparavant, l'adénoïdectomie était réalisée sans utiliser d'analgésiques..

Pour une raison quelconque, certains parents pensent que tout est resté inchangé à ce jour. Mais c'est une opinion erronée! En médecine moderne, toute opération est réalisée sous anesthésie générale ou locale, et l'ablation de l'amygdale pharyngée ne fait pas exception.

C'est juste la majorité des médecins ORL qui incitent les parents à choisir une anesthésie générale pour éliminer les végétations adénoïdes chez un enfant, car cette méthode de chirurgie présente des avantages importants:

• Le risque de traumatisme psychique du bébé est éliminé. Dans la vidéo, vous pouvez voir que le patient ne ressent aucune douleur pendant l'opération. Dans un état de sommeil, l'enfant n'observe pas le processus lui-même, ne voit pas de fournitures médicales et de sang et ne se réveille qu'une fois l'opération terminée.

• Manière absolument sûre. Le risque de complications est minimisé..

• La durée de l'opération n'est que de trente minutes.

• Le risque d'agrandissement répété du tissu lymphoïde est éliminé.

Mais nous comprenons tous parfaitement que l'anesthésie est une anesthésie! Et le fait que cette méthode de soulagement de la douleur ait ses inconvénients, et que l'effet des anesthésiques ne passe pas sans laisser de trace.

Le seul point négatif dans l'application de l'anesthésie générale est la probabilité de complications. Mais de telles pathologies sont rarement observées dans la pratique médicale..

Probabilité de rechute

Après l'élimination des végétations adénoïdes, de nombreux parents poussent un soupir de soulagement, ne soupçonnant pas qu'ils pourraient réapparaître. Quels facteurs provoquent le re-développement de cette pathologie? Considérez-les en détail:

• Opération mal exécutée. Cela fait référence à une excision incomplète du tissu pathologique. Vous ne le croirez pas, mais même le plus petit morceau de tissu est capable de croître davantage. Il serait donc préférable de confier votre enfant à un chirurgien expérimenté.

• Faire de la chirurgie à un âge précoce. Il est recommandé d'effectuer une procédure similaire à l'âge de trois ans au moins..

• Les enfants les plus sujets aux rechutes sont sujets aux réactions allergiques.

Seule une attitude sérieuse envers la santé et la conscience de votre enfant aidera le bébé à retrouver facilement et rapidement son mode de vie habituel après une telle opération.

Par conséquent, nous espérons que vous avez tiré les bonnes conclusions et extrait des informations et des conseils utiles de notre article.!

Si les médecins proposent l'élimination des végétations adénoïdes chez les enfants sous anesthésie générale, de nombreux parents sont plongés dans une anxiété sévère, se transformant en panique. Ils commencent à douter que leur enfant ait besoin d'une telle opération.?

Opportunité de l'intervention chirurgicale

Avec l'inflammation des végétations adénoïdes, aucun médicament ne permettra de traiter efficacement cette maladie. Ils ne doivent être retirés, et cela doit être fait immédiatement, car la procédure aidera à prévenir la propagation de l'inflammation sur toute la surface du nasopharynx. Le refus d'une intervention chirurgicale opportune contribue à la croissance des végétations adénoïdes.

Les parents croient qu'il existe d'autres méthodes pour lutter contre l'inflammation des végétations adénoïdes, mais c'est une grosse erreur. L'œdème adénoïde se produit en raison de la nature anatomique individuelle d'une personne. Ce n'est pas une inflammation qui peut être traitée par des procédures médicinales et physiothérapeutiques. Ne confondez pas la maladie avec une adénoïdite, caractérisée par un processus inflammatoire de type chronique. Par conséquent, lorsqu'un œdème adénoïde se produit, le seul moyen efficace de l'éliminer est la chirurgie (adénotomie).

Si les médecins suggèrent à l'enfant d'effectuer une opération pour éliminer les végétations adénoïdes, vous ne pouvez pas la refuser. Bien que la plupart des gens ne savent pas comment supprimer les végétations adénoïdes. Actuellement, la médecine moderne propose 2 façons d'effectuer ce type d'intervention chirurgicale: sous anesthésie générale et locale. La décision sur la méthode de sa mise en œuvre n'est prise que par les médecins après un examen individuel du patient.

Si l'enfant refuse d'effectuer l'opération, d'autres problèmes de santé graves peuvent survenir, parmi lesquels on peut distinguer:

  • amygdales élargies;
  • difficulté à respirer par le nez;
  • manque d'oxygène;
  • maux de tête.

De plus, la difficulté à respirer par le nez oblige l'enfant à effectuer des mouvements respiratoires avec sa bouche. Ceci est très dangereux car il interfère avec le développement complet de l'appareil de la mâchoire supérieure. Le retard de son développement entraîne la croissance de dents tordues et le visage de l'enfant s'allonge. De telles violations dans le développement de la partie avant provoquent l'apparition d'une otite moyenne et une diminution de la fonction auditive.

Le degré de douleur de l'opération

Comme indiqué ci-dessus, l'adénotomie est réalisée sous anesthésie locale et sous anesthésie générale. Lors de l'utilisation de l'anesthésie générale, l'enfant s'endort pendant une courte période de temps pendant laquelle les médecins effectuent la procédure d'élimination des adénoïdes. Après l'opération, le patient ne ressent aucune douleur. Cette méthode évite un traumatisme à un psychisme enfantin faible..

Mais beaucoup plus souvent, l'adénotomie est réalisée sous anesthésie locale, au cours de laquelle la lubrification de la muqueuse du nasopharynx est réalisée avec des analgésiques. Souvent, une méthode de pulvérisation anesthésique peut être utilisée pour réduire le seuil de douleur. Pour cela, une buse spéciale est utilisée, ce qui permet à l'anesthésique de se répartir uniformément sur toute la surface des végétations adénoïdes.

Si l'anesthésie est effectuée qualitativement, alors avec l'anesthésie locale, la présence de douleur chez les patients est complètement exclue.

Un inconvénient important de l'anesthésie locale est que pendant l'opération, le patient peut observer toutes ses étapes: il voit des instruments chirurgicaux et du sang. Cela peut conduire au stress non seulement d'un enfant, mais aussi d'un adulte. Pour éviter les situations désagréables, une sédation peut être administrée au patient avant l'anesthésie.Dans certains cas, une anesthésie avec adénotomie n'est pas effectuée, car le patient peut avoir des contre-indications à son utilisation. Selon les physiologistes, les végétations adénoïdes ne contiennent pas de terminaisons nerveuses, de sorte que l'anesthésie peut être négligée. Mais encore, la personne ressentira de la douleur pendant l'opération. Par conséquent, l'anesthésie avec adénotomie n'est pas utilisée très rarement.

Rééducation postopératoire

Après l'opération, de nombreux patients ont une augmentation de la température corporelle, jusqu'à 38 degrés. Il s'agit d'une réaction normale du corps, car elle est restaurée après le rejet d'organe. De plus, des caillots sanguins accompagnés de vomissements seront libérés de la gorge. Une congestion nasale et une congestion nasale apparaîtront. Peut-être l'apparition de troubles des selles, accompagnés de fortes douleurs abdominales. Une réaction similaire du corps dure 8 à 10 jours.

De plus, le patient sort de l'hôpital et suit un cours ambulatoire. La durée de ce cours est en moyenne de 1 à 2 semaines et dépend des caractéristiques individuelles du corps. Après avoir terminé le traitement, l'enfant peut aller à l'école, mais en même temps, il ne devrait pas être engagé dans l'éducation physique et effectuer une activité physique pendant 1-2 mois. Pendant ce temps, son corps pourra récupérer complètement.

De plus, pendant la période de récupération, les patients ne doivent pas être exposés à la lumière directe du soleil et aller aux bains. Les 2-3 premières semaines après l'opération doivent être lavées sous la douche, tandis que la température de l'eau ne doit pas dépasser 36 degrés.

Vous devez également considérer attentivement le régime alimentaire quotidien. Tous les aliments solides doivent être exclus du menu afin de ne pas endommager la partie blessée du nasopharynx. Les aliments enrichis en vitamines doivent être présents dans l'alimentation et l'utilisation d'aliments riches en calories est contre-indiquée.

Pour accélérer la guérison de la zone endommagée, des gouttes vasoconstricteurs doivent être utilisées, qui sont instillées dans le nez. Cela aidera les plaies à guérir plus rapidement. Les gouttes sont utilisées pendant les 5-7 premiers jours après la fin de l'adénotomie. Ensuite, des astringents sont utilisés (teinture de graines de lin, collargol, etc.).

Pour augmenter l'efficacité des médicaments réparateurs, ils doivent être associés à des exercices de respiration.

Avec une augmentation des végétations adénoïdes, les médecins préfèrent généralement utiliser une thérapie conservatrice, car elle est moins traumatisante, bien qu'elle agisse plus lentement. Mais parfois, un traitement urgent est nécessaire, car il existe une menace de complications ou un enfant malade se sent très malade. Dans une telle situation, une méthode de traitement radicale est utilisée. Cela implique l'élimination chirurgicale des végétations adénoïdes.

Il existe plusieurs variétés de cette opération. Les différences résident dans la technique et les outils utilisés. Une autre intervention chirurgicale peut varier en fonction des analgésiques utilisés. Les médecins utilisent généralement une anesthésie locale, mais parfois une anesthésie générale est nécessaire.

L'élimination des végétations adénoïdes chez les enfants sous anesthésie générale est assez rare. Le fait est que le corps de l'enfant est plus faible que l'adulte, il est donc difficile de prédire comment l'anesthésie l'affectera. Le calcul des doses doit être très précis afin de ne pas provoquer de complications graves dans le développement ultérieur du corps de l'enfant. Pour cette raison, une anesthésie locale est souhaitable pour les jeunes enfants. Dans certaines situations, l'utilisation de toute anesthésie est inacceptable.

Anesthésie locale ou générale?

L'anesthésie locale implique le traitement des muqueuses avec des moyens spéciaux, ce qui réduira l'inconfort pendant l'opération. Si l'anesthésie est répartie uniformément, ce type d'anesthésie n'est pas inférieur à l'anesthésie générale. Cependant, même l'application du produit est difficile et parfois certaines zones touchées sont sensibles. Cela crée une gêne pour le patient..

Un autre problème avec l'utilisation de l'anesthésie locale est que le patient reste conscient et surveille le processus. C'est assez difficile, même pour un adulte, et lorsque l'opération est effectuée sur l'enfant, il est probable que le bébé aura peur. Expliquer aux enfants qu'il n'y a rien de mal à une telle procédure peut être difficile, surtout s'ils voient des instruments incompréhensibles pour eux et les étrangers.

Une panique excessive chez un enfant peut même interférer avec une adénotomie, car le bébé commence à éclater et à crier. Et si une opération est effectuée alors que le patient a peur et proteste, vous pouvez lui causer des crampes et une grande zone de dommages, ainsi que la peur des médecins et des visites à la clinique. Parfois, pour éviter cela, les médecins utilisent des sédatifs, mais dans certains cas, leur utilisation est inacceptable en raison de contre-indications.

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La nécessité de recourir à l'anesthésie générale est due aux inconvénients de l'anesthésie locale. Le plus souvent, il est utilisé en cas de contre-indication à l'utilisation de sédatifs.

Dans ce cas, le patient peut ressentir un stress grave au cours de cette procédure, et il est préférable de l'exécuter lorsqu'il n'est pas au courant de ce qui se passe. L'adénotomie sous anesthésie générale est également souhaitable pour les enfants trop mobiles, qui ne peuvent pas rester assis longtemps.

L'efficacité de l'intervention chirurgicale dépend de la précision des actions du médecin et si le petit patient tourne, le risque de blessure augmente. De plus, le spécialiste ne peut pas retirer tous les tissus pathologiques..

Pour les enfants trop impressionnables, l'anesthésie générale doit également être privilégiée. Si le bébé a trop peur de la procédure à venir, ne blessez pas sa psyché. Malgré le fait que l'opération est presque indolore, une gêne peut survenir. Par conséquent, si possible, vous devez essayer d'éviter une réaction négative de l'enfant.

Bien sûr, les contre-indications à l'utilisation de l'anesthésie doivent également être prises en compte. Dans certains cas, même une anesthésie locale ne peut pas être utilisée et les médecins doivent abandonner le soulagement de la douleur. Cette procédure peut être très désagréable pour l'enfant, donc un traitement conservateur est utilisé chaque fois que possible. Pour faire le bon choix, vous devez tenir compte de toutes les circonstances et caractéristiques de la situation et également procéder à un examen approfondi du patient afin de ne pas lui nuire..

Examen de notre lecteur - Natalia Anisimova

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Avantages, inconvénients et conséquences de la procédure

L'ablation des végétations adénoïdes sous anesthésie générale est la méthode de chirurgie la plus pratique, donc dans de nombreux pays, seule cette méthode est pratiquée. Chez nous, les médecins peuvent également appliquer une anesthésie locale si son utilisation est plus appropriée. La pertinence de recourir à l'anesthésie générale ne peut être évaluée qu'en tenant compte des inconvénients et des avantages, ainsi que des particularités de la situation..

Les principaux avantages de l'anesthésie générale comprennent:

  • des conditions de travail confortables pour le spécialiste, car le patient ne bouge pas,
  • haute efficacité dans le soulagement de la douleur, ce qui n'est pas toujours possible avec des remèdes locaux,
  • absence de douleur chez le patient,
  • la capacité d'éliminer rapidement les problèmes rencontrés pendant l'opération (saignement, convulsions),
  • aucun risque de préjudice psychologique pour l'enfant.

Les inconvénients sont que le corps de l'enfant peut réagir négativement à l'utilisation de l'anesthésie. Les jeunes enfants sont parfois très difficiles à tolérer cet effet. En outre, certaines personnes ont des contre-indications à son utilisation. Mais si l'opération est réalisée par un spécialiste expérimenté, aucune conséquence grave n'est observée.

L'utilisation de l'anesthésie générale est considérée comme sûre même pour les enfants, car avec une approche compétente, les effets indésirables se produisent rarement.

Bien sûr, les enfants réagissent à son utilisation de différentes manières - lorsque son action cesse, ils peuvent pleurer, crier, devenir nerveux. Cependant, dans la plupart des cas, la sortie de l'anesthésie se déroule sans complications. De plus, le bébé passe ainsi les premières heures après avoir retiré les végétations adénoïdes en soins intensifs, où les spécialistes le surveillent. Il sera renvoyé chez lui quelques jours plus tard lorsque le médecin traitant sera convaincu qu'il n'y a pas de problème.

Les principaux effets secondaires qui peuvent survenir après ce type d'anesthésie sont les suivants:

  • saignement
  • maux de tête;
  • la faiblesse;
  • vertiges;
  • la nausée.

Par conséquent, les parents ne devraient pas protester contre l'utilisation de cet outil. Parfois, l'état du bébé peut être davantage affecté par le fait que pendant l'opération, il était au courant de tout et avait très peur. Les experts prennent en compte les conséquences possibles, calculent la posologie des médicaments, observent l'enfant. S'ils voient la nécessité d'une anesthésie générale, il y a des raisons à cela.

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Enlèvement des végétations adénoïdes chez un enfant de 3-4-5 ans sous anesthésie générale. Avis, comment ça se passe, les avantages et les inconvénients

L'élimination des végétations adénoïdes est l'une des méthodes de traitement de la prolifération pathologique de l'amygdale nasopharyngée. Il est prescrit si l'enfant est diagnostiqué avec des complications causées par des végétations adénoïdes (respiration nasale, perte auditive, inflammation chronique du nasopharynx), et la pharmacothérapie n'apporte pas de résultat positif.

Quelle est l'élimination des végétations adénoïdes chez un enfant

L'élimination des végétations adénoïdes, qui est effectuée chez un enfant, quel que soit son groupe d'âge, est une méthode radicale de traitement de la maladie nasopharyngée appelée adénotomie..

Les manipulations thérapeutiques de ce type sont une opération chirurgicale complète, qui vise à exciser du tissu lymphoïde excessivement élargi. C'est de là que consiste l'amygdale nasopharyngée, qui a subi une hyperplasie et perturbé la circulation normale de l'air dans les voies respiratoires supérieures.

Le tableau ci-dessous présente les types d'intervention chirurgicale, ainsi que les spécificités de sa mise en œuvre:

L'élimination des végétations adénoïdes chez un enfant se produit aux stades 3 et 4 de l'adénoïdite

Une sorte d'adénotomieCaractéristiques du traitement chirurgical
PleinIl prévoit une résection complète de l'amygdale pharyngée, qui a subi une influence pathologique et a considérablement augmenté en taille. La décision d'exciser complètement les végétations adénoïdes est prise par l'oto-rhino-laryngologiste en fonction des résultats de l'examen. Le tissu lymphoïde est complètement excisé s'il est gravement altéré par un processus inflammatoire chronique, est une source d'infection chronique et ne remplit plus ses fonctions physiologiques..
PartielL'ablation chirurgicale d'une partie seulement de l'amygdale est effectuée. L'utilisation de ce type d'adénotomie est conseillée s'il n'y a aucun signe d'inflammation du tissu lymphoïde et que son hyperplasie n'est pas significative. L'élimination partielle de l'amygdale nasopharyngée permet de minimiser les lésions des tissus mous pour préserver la fonctionnalité du tissu lymphoïde et assurer une récupération postopératoire rapide.
Adénotomie classiqueLors de l'ablation des amygdales nasopharyngées, des outils chirurgicaux spéciaux sont utilisés - un couteau à adénotome. Les principaux inconvénients de ce type d'élimination des adénoïdes sont un champ de vision étroit, ainsi que des saignements abondants, qui s'ouvrent immédiatement après la coupe du tissu lymphoïde. Pour cette raison, les conditions de cicatrisation des plaies augmentent, ce qui peut durer de 7 à 10 jours..
LaserLa méthode moderne d'élimination des végétations adénoïdes. Il vous permet de vous débarrasser des amygdales nasopharyngées malades avec un laser, qui excite rapidement le tissu hyperplasique, mais il n'y a pas de grosse perte de sang. L'ablation au laser des végétations adénoïdes est très précise et endommage le moins possible les tissus environnants, ainsi que la membrane muqueuse du nasopharynx. La période de rééducation est de 2-3 jours.
EndoscopiqueL'une des techniques les plus courantes et les plus efficaces pour réaliser une adénotomie. Dans le processus de réalisation des procédures chirurgicales, un couteau à adénotome et un endoscope sont utilisés. Le médecin effectuant le traitement voit l'objet d'une intervention chirurgicale et élimine exclusivement le tissu lymphoïde, ce qui perturbe la circulation de l'air dans le nasopharynx.
CoblationCe type d'adénotomie implique l'utilisation d'un appareil à plasma froid. Les équipements médicaux de ce type permettent une excision indolore des amygdales nasopharyngées, pour éviter les saignements, pour effectuer la cautérisation de la zone opérée et pour assurer la récupération la plus rapide du corps.

Le coût de l'élimination des végétations adénoïdes dépend du type d'opération effectuée. L'intervention chirurgicale de routine sans utilisation d'équipement médical coûteux, ainsi qu'avec l'utilisation d'un endoscope, est réalisée gratuitement dans les établissements publics.

Des techniques innovantes pour l'excision des amygdales nasopharyngées à l'aide d'outils à plasma froid et laser sont mises en œuvre dans des cliniques privées, et le coût moyen des services médicaux de ce type est de 3000 à 4000 roubles..

Avantages et inconvénients de l'élimination des végétations adénoïdes chez un enfant

L'élimination des végétations adénoïdes chez un enfant est une intervention chirurgicale sur les amygdales du nasopharynx, qui implique des dommages aux tissus mous et à la membrane muqueuse situés dans un cercle.

Les avantages de l'ablation chirurgicale des végétations adénoïdes sont les résultats suivants qui peuvent être obtenus après des interventions chirurgicales:

  • la respiration nasale est rétablie, qui était jusque-là complètement ou partiellement absente;
  • un sommeil profond et complet revient à l'enfant, car auparavant il ne pouvait pas dormir normalement à cause d'un nez constamment bouché;
  • La violation de la morsure et le développement de la mâchoire inférieure sont évités, car la respiration avec des végétations adénoïdes n'est possible que par la bouche, qui reste constamment ouverte (une formation incorrecte des articulations zygomatiques-orbitales se produit);
  • l'enfant est moins susceptible de souffrir de rhumes et de maladies infectieuses du nasopharynx;
  • le risque de développer des maladies concomitantes des voies respiratoires supérieures sous forme de sinusite, de sinusite et de sinusite frontale, qui sont souvent diagnostiquées chez les enfants sans adénoïdes non enlevés, est réduit;
  • le ronflement disparaît, ce qui se produit chez un enfant sur deux avec une hyperplasie des amygdales nasopharyngées;
  • l'élimination rapide des végétations adénoïdes empêche l'otite moyenne et la perte d'audition;
  • la parole et la diction se développent normalement, l'enfant cesse de parler dans le nez.

Les avantages du traitement chirurgical des végétations adénoïdes sont bien supérieurs aux inconvénients potentiels.

Les inconvénients de l'intervention chirurgicale sont les risques suivants:

  • les adénoïdes sont entièrement composés de tissu lymphoïde, participent à la synthèse de cellules spéciales - les lymphocytes, qui sont nécessaires pour assurer l'immunité locale (leur élimination rendra le nasopharynx plus vulnérable aux micro-organismes bactériens et viraux dangereux);
  • environ 25% des opérations visant à retirer les amygdales nasopharyngées se terminent par une rechute de la maladie, qui revient à nouveau après un long rhume, le SRAS et la grippe;
  • un foyer d'infection chronique peut se développer dans le nasopharynx, ce qui entraînera l'apparition fréquente et déraisonnable d'un nez qui coule, des écoulements purulents;
  • l'enfant recevra un stress psychologique causé par le type de sang, des instruments chirurgicaux (la conscience des enfants de 3 à 5 ans n'est pas encore prête pour des manipulations qui entraîneront une sécrétion sanguine, des douleurs et des restrictions sur la prise de nourriture seront effectuées au plus profond de leur cavité buccale);
  • il y a toujours un risque d'infection bactérienne, qui peut entraîner des complications, provoquer la formation d'abcès, provoquer un long processus inflammatoire;
  • dommages aux récepteurs, terminaisons nerveuses et perte d'odeur (l'enfant cesse simplement de distinguer les odeurs).

Tous les avantages et les inconvénients de l'ablation chirurgicale des végétations adénoïdes sont expliqués aux parents de l'enfant avant de fixer la date de la chirurgie. L'excision des amygdales nasopharyngées avec un instrument laser ou plasma froid minimise tous les inconvénients et risques ci-dessus.

Indications pour l'élimination des végétations adénoïdes chez un enfant

L'élimination des végétations adénoïdes chez un enfant est une méthode de traitement radicale, dont le besoin est déterminé exclusivement par un oto-rhino-laryngologiste.

L'excision chirurgicale des amygdales élargies du nasopharynx est indiquée si l'enfant présente les signes de pathologie suivants:

  • il n'y a pas de respiration par le nez, l'enfant essaie d'inhaler, mais le tissu lymphoïde bloque la lumière du canal respiratoire;
  • l'enfant est toujours la bouche ouverte;
  • la nuit, le bébé est dérangé par de forts ronflements qui se font entendre dans toute la pièce;
  • l'enfant souffre souvent de rhumes et de maladies infectieuses, souffre de rhinite chronique;
  • des complications concomitantes d'un adénoïde sous forme de sinusite, de sinusite et de sinusite frontale se sont développées;
  • le traitement médicamenteux n'apporte pas de résultat thérapeutique positif;
  • l’audition de l’enfant a commencé à décliner, la parole et la diction ont été perturbées, il a commencé à gundos;
  • il y avait un risque de développer des problèmes dentaires associés à une bouche constamment ouverte, un dessèchement de la membrane muqueuse des gencives, du palais, de la surface interne des joues et de la langue, la formation d'une malocclusion.

Les parents qui pensent que leur enfant n'a pas besoin de chirurgie pour retirer les végétations adénoïdes hypertrophiées ont le droit de refuser une intervention chirurgicale. On leur remet un formulaire documentaire dans lequel ils indiquent qu'on leur a expliqué la nécessité d'un traitement chirurgical de l'enfant, ainsi que les conséquences de l'absence de thérapie appropriée.

Contre-indications à l'élimination des végétations adénoïdes chez un enfant

L'élimination des végétations adénoïdes chez un enfant n'est pas une opération chirurgicale compliquée qui est bien tolérée et comporte également un nombre minimal de complications. Malgré cela, sa mise en œuvre présente un certain nombre de limites..

Il est contre-indiqué d'éliminer les végétations adénoïdes dans les cas suivants:

  • le patient n'a pas encore atteint l'âge de 2 ans;
  • des maladies inflammatoires aiguës ont été découvertes dans le corps de l'enfant qui réduisent la fonction protectrice du système immunitaire, peuvent ralentir la guérison de la zone opérée du nasopharynx;
  • il y avait une exacerbation d'une réaction allergique, exprimée en crises d'asthme bronchique, de rhinite, de manifestations dermatologiques;
  • des maladies sanguines graves, dont l'un des symptômes est une diminution du nombre de plaquettes;
  • foyers d'infection chronique des organes internes et des tissus mous;
  • la présence d'une tumeur cancéreuse, qui a été découverte à la suite d'un examen complet du corps;
  • moins de 30 jours se sont écoulés depuis la dernière vaccination (le système immunitaire de l'enfant peut encore être affaibli).

Au cours de l'examen de l'enfant et de sa préparation à l'opération par le médecin traitant, d'autres motifs peuvent être trouvés qui excluent complètement l'intervention chirurgicale ou qui nécessitent une thérapie temporaire.

Quels examens doivent être effectués avant de retirer les végétations adénoïdes de l'enfant

Avant de fixer la date de retrait des amygdales nasopharyngées, l'enfant doit passer les tests suivants et subir un examen instrumental du corps:

  • Radiographie - est une méthode de diagnostic informative avec laquelle vous pouvez voir l'hyperplasie adénoïde sur une radiographie, déterminer leur emplacement et le degré de croissance pathologique;
  • tomodensitométrie - une façon moderne d'étudier les tissus lymphoïdes altérés des amygdales, vous permet d'étudier leur structure en temps réel, mais est plus cher que les rayons X (3000-4000 roubles);
  • examen endoscopique - implique l'utilisation d'un dispositif médical spécial - un endoscope, qui est inséré à travers l'ouverture nasale, est équipé d'une caméra d'enregistrement vidéo, transfère l'image sur un écran d'ordinateur (c'est la méthode la plus courante pour diagnostiquer les végétations adénoïdes, dont le coût est de 1000 à 2000 roubles);
  • rhinoscopie du dos - l'examen est effectué à travers la cavité buccale à l'aide d'un miroir d'observation, est gratuit, mais difficile à réaliser dans le processus de diagnostic des enfants âgés de 2 à 3 ans.

En plus des types d'examen ci-dessus, l'enfant passe un test sanguin et urinaire général. Avant de prescrire un diagnostic, le médecin traitant palpe le nasopharynx et effectue une rhinoscopie antérieure en examinant la surface des végétations adénoïdes à travers les ouvertures nasales.

Se préparer à éliminer les végétations adénoïdes chez un enfant

Avant d'effectuer une opération chirurgicale, il est nécessaire d'observer un certain nombre de règles qui assureront le passage normal du processus d'élimination des adénoïdes et minimiseront le risque de complications.

Les étapes préparatoires suivantes sont effectuées:

  • 24 heures avant l'opération prévue, l'enfant doit être au repos, la fatigue physique et psycho-émotionnelle n'est pas autorisée;
  • le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 3 heures avant la chirurgie;
  • les aliments consommés 2 jours avant de consulter un médecin doivent avoir une consistance liquide (il est interdit de prendre des aliments rugueux, qui peuvent endommager les amygdales ou la muqueuse du larynx);
  • dans 30 minutes Avant la chirurgie, l'enfant ne doit pas boire plus de 200 ml d'eau, ce qui est suffisant pour étancher sa soif et ne pas provoquer de débordement d'estomac avec du liquide;
  • la chirurgie d'élimination des amygdales est effectuée le matin pendant la période de 08h00 à 11h00, les parents doivent donc s'inquiéter à l'avance de l'hygiène de la cavité buccale de l'enfant, se brosser les dents, se gargariser bien.

L'élimination des végétations adénoïdes chez un enfant n'est pas une opération chirurgicale compliquée, mais elle nécessite la bonne attitude psychologique et l'endurance morale. Surtout si l'intervention chirurgicale est réalisée de manière chirurgicale traditionnelle sans l'utilisation d'un endoscope.

Cette méthode de traitement chirurgical des végétations adénoïdes est encore utilisée dans les hôpitaux de district avec un matériel et des installations techniques médiocres, où il n'y a pas d'appareils endoscopiques. Les parents doivent installer l'enfant pour que l'opération soit rapide et que sa mise en œuvre soit absolument nécessaire pour sa santé.

Procédure d'élimination des végétations adénoïdes chez un enfant

L'excision des amygdales nasopharyngées peut être réalisée de plusieurs manières. La procédure d'élimination des végétations adénoïdes dépend du type d'intervention chirurgicale choisi par le médecin traitant et les parents du bébé.

Méthode chirurgicale

Cette méthode d'élimination du tissu lymphoïde envahi fournit la procédure suivante:

  1. L'enfant reçoit une anesthésie locale ou générale (l'anesthésiste décide).
  2. Un anneau de verrouillage est inséré dans la cavité buccale, ce qui maintient la bouche constamment ouverte.
  3. À l'aide d'un couteau d'adénotomie, le chirurgien effectue une excision du tissu lymphoïde élargi.
  4. Les parties excisées des végétations adénoïdes sont retirées de la cavité buccale et l'anneau de retenue est retiré..

L'enfant est transféré au service de chirurgie, où il reçoit d'autres médicaments destinés à prévenir les infections bactériennes et la guérison rapide du nasopharynx.

Enlèvement au laser

Une méthode moderne et presque indolore de thérapie chirurgicale, qui est effectuée comme suit:

  1. Le patient est dans le cabinet d'un chirurgien, prend une position horizontale.
  2. Le médecin fixe la cavité buccale avec une pince spéciale afin qu'elle soit toujours ouverte.
  3. Un enfant reçoit une anesthésie locale.
  4. Un appareil laser est inséré dans le nasopharynx de l'enfant par la bouche, après quoi les végétations adénoïdes sont excisées avec cautérisation (perte de sang minimale, douleur après l'arrêt du médicament contre la douleur est pratiquement absente).

Immédiatement après avoir terminé les procédures chirurgicales en utilisant cette méthode, le bébé peut rentrer à la maison. Si la procédure de traitement s'est déroulée sans complications, il n'y a pas de sécrétion sanguine, puis l'hospitalisation n'est pas requise..

Endoscopique

Cette méthode d'élimination des végétations adénoïdes est utilisée le plus souvent par toutes les autres méthodes d'intervention chirurgicale..

Afin de sauver le bébé des végétations adénoïdes, le chirurgien effectue les actions suivantes:

  1. L'enfant reçoit une anesthésie locale ou générale.
  2. La cavité buccale est fixée en position ouverte afin que le médecin ait un accès sans entrave au tissu lymphoïde.
  3. Une sonde endoscopique est insérée dans l'ouverture nasale, qui transmet l'image vidéo en temps réel et permet au médecin de voir les végétations adénoïdes sur l'écran de l'ordinateur.
  4. Enlèvement des amygdales nasopharyngées par la bouche à l'aide d'instruments chirurgicaux.

Immédiatement après la fin des procédures médicales, l'enfant est transféré au service de thérapie générale. Un bon champ de vision et un équipement moderne permettent une excision rapide du tissu lymphoïde avec un minimum de lésions à la membrane muqueuse du nasopharynx.

Une adénotomie utilisant la méthode de coblation est réalisée exactement selon le même principe que l'ablation laser des amygdales nasopharyngées, mais uniquement à l'aide d'un appareil à plasma froid.

Récupération après élimination des végétations adénoïdes chez un enfant

Si l'opération chirurgicale a été réalisée sans violer le protocole de traitement, il n'y a pas eu de complications et les tissus périphériques et les terminaisons nerveuses n'ont pas été affectés, alors un cours spécial de rééducation réadaptation n'est pas nécessaire. L'enfant ne doit rien manger dans les 2 premières heures après le retrait des végétations adénoïdes.

Après le temps spécifié, vous pouvez utiliser le bouillon, la purée de pommes de terre et d'autres aliments liquides. Les aliments rassis, rugueux, fibreux, salés, marinés, aigres et épicés sont complètement exclus de l'alimentation.

Dans les 5 prochains jours après l'opération, il est recommandé de rincer la cavité buccale et le larynx avec une solution antiseptique faiblement concentrée. Pour le préparer, vous devez prendre 1 cuillère à café. sel sans lame et dissoudre dans 0,5 l d'eau tiède.

Avec la solution préparée, l'enfant doit se rincer la bouche et la gorge quotidiennement. La durée de la procédure de traitement est de 3 à 5 minutes. 2 fois par jour après vous être brossé les dents. Les enfants de moins de 5 ans qui n'ont pas encore suffisamment de compétences en soins bucco-dentaires effectuent un traitement antiseptique de la gorge avec une solution de lugol. La procédure est effectuée une fois par jour pendant 5 jours.

Combien de temps le résultat restera après l'élimination des végétations adénoïdes chez l'enfant

L'hyperplasie adénoïde n'est pas une maladie récurrente. Avec l'élimination complète du tissu lymphoïde, un résultat thérapeutique à long terme est assuré, éliminant la reconstitution des excroissances. L'excision partielle des végétations adénoïdes tout en préservant une partie des amygdales augmente le risque de repousse des tissus et d'obstruction du canal respiratoire.

Dans ce cas, l'enfant peut à nouveau faire face au problème de la respiration par le nez. La probabilité d'une rechute est peu probable et la reconstitution des végétations adénoïdes est rare.

Les seules exceptions sont les cas de violation du protocole de traitement, les erreurs commises pendant l'opération et la préservation de la plupart des tissus hyperplasiques des amygdales nasopharyngées. Pour éviter la récurrence de la maladie, il est recommandé au cours de l'année au moins 1 fois par mois. consulter un oto-rhino-laryngologiste pédiatrique.

Complications possibles après l'ablation des végétations adénoïdes chez un enfant

Les complications survenant après l'élimination des végétations adénoïdes chez les enfants de tous les groupes d'âge sont associées aux caractéristiques de la période postopératoire.

Dans les 2-3 premiers jours après la chirurgie, les complications suivantes peuvent être observées:

  • une augmentation de la température corporelle, qui est de l'ordre de 37 à 38 degrés Celsius;
  • sensation de douleur dans le nasopharynx et la gorge;
  • expectoration de caillots sanguins;
  • des vomissements;
  • la formation dans le nasopharynx d'un abcès purulent;
  • perte d'odeur;
  • congestion nasale et gonflement de la muqueuse nasopharynx;
  • l'attachement d'une infection bactérienne avec le début d'un processus inflammatoire aigu;
  • pas de saignements de nez abondants qui se produisent pendant le mouvement actif;
  • inconfort dans le larynx, qui se fait sentir au moment de manger.

Dans le cas où, après le retrait des végétations adénoïdes, l'enfant présente les complications ci-dessus, il est nécessaire de contacter immédiatement l'oto-rhino-laryngologiste ou le chirurgien traitant effectuant l'opération..

L'adénotomie n'est pas une opération dangereuse qui doit être effectuée à temps. Le tissu amygdalien nasopharyngé fortement élargi est plus difficile à retirer. L'opération de l'enfant aux premiers stades de la formation d'un adénoïde garantit la restauration de la respiration nasale, la guérison rapide du nasopharynx et l'absence de conséquences négatives.

Conception de l'article: Mila Fridan