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Laryngite allergique chez l'adulte et l'enfant

Photo: laryngite allergique chez les enfants.

La laryngite allergique chez l'enfant est une lésion non infectieuse des tissus mous du larynx. La maladie a une probabilité dangereusement élevée de développer un œdème et un spasme des voies respiratoires supérieures. La maladie est causée par l'exposition à des allergènes d'origine naturelle ou artificielle..

Une telle réaction allergique provoque souvent une diminution de l'immunité locale, qui s'accompagne de l'ajout d'une infection bactérienne. En conséquence, une laryngite allergique chez un enfant, en règle générale, se développe en une forme chronique avec une inflammation bactérienne lente des tissus du larynx.

Les dommages allergiques aux tissus du larynx se produisent sous deux formes principales:

  1. Laryngite aiguë. Le contact à court terme du patient avec l'allergène provoque une réaction allergique immédiate qui nécessite une attention médicale immédiate.
  2. Laryngite chronique. Dans la plupart des cas, cette variante de la maladie dure plus d'un mois. Formes de laryngite chronique avec exposition prolongée aux voies respiratoires supérieures.

Dans la grande majorité des cas, le patient développe d'abord une réaction aiguë à l'allergène, qui peut évoluer vers une maladie chronique.

Chez un enfant, la laryngite allergique est provoquée par les facteurs suivants:

  • allergènes alimentaires sous forme de chocolat, d'oeufs, de miel, de produits laitiers, de noix et de fraises;
  • irritants ménagers - produits chimiques ménagers, plumes d'oiseaux, poils d'animaux, adhésifs, produits d'hygiène et cosmétiques;
  • les facteurs infectieux représentés par certains types de virus et de champignons;
  • agents naturels - arômes végétaux, peluches et pollen;
  • médicaments pharmaceutiques et compléments alimentaires (antibiotiques, sulfamides, analgésiques, vitamines, hormones et vaccins);
  • Les allergènes industriels sont des substances gazeuses toxiques qui pénètrent dans l'air..

La laryngite aiguë chez l'enfant se forme souvent sous l'influence de tels facteurs de risque:

  • contact fréquent et court du patient avec des allergènes;
  • hypothermie fréquente du corps;
  • boire des boissons trop froides et chaudes;
  • travailler dans des pièces contaminées en utilisant des substances toxiques;
  • vivre dans un climat sec;
  • inflammation chronique des sinus paranasaux.

Sans identifier l'allergène responsable de la laryngite, un traitement ultérieur est symptomatique.

Une réaction allergique aiguë dans les tissus mous du larynx se manifeste par le tableau clinique suivant:

  • inconfort lors de la déglutition des aliments;
  • difficulté à respirer en raison d'un rétrécissement marqué de la glotte;
  • essoufflement progressif;
  • bosse chronique dans la gorge;
  • enrouement et perte totale de la voix;
  • brûlure et sécheresse dans la gorge;
  • toux paroxystique, dont l'intensité est de nature individuelle;
  • certains patients ont mal en mangeant.

L'augmentation de la température avec laryngite chez les enfants n'est pas considérée comme un symptôme typique d'une lésion allergique des voies respiratoires supérieures. L'hyperthermie signale principalement le développement d'une inflammation bactérienne des tissus de la gorge voisins.

Dans les principales cliniques européennes, une équipe de médecins composée d'un oto-rhino-laryngologiste, d'un allergologue, d'un pédiatre ou d'un thérapeute examine ces patients.

Le médecin détermine le diagnostic sur la base des méthodes d'examen suivantes du patient:

  1. Établir des antécédents médicaux. L'oto-rhino-laryngologiste commence l'étude du patient en clarifiant les plaintes du patient et en clarifiant son bien-être général..
  2. Inspection visuelle du nasopharynx et du larynx. Les réactions allergiques s'accompagnent généralement d'une forte enflure et d'une rougeur de la muqueuse de la gorge.
  3. Laryngoscopie L'examen instrumental du larynx permet un examen plus détaillé de la zone des cordes vocales et établit le diagnostic final.
  4. Test sanguin général et détaillé. Souvent, pour déterminer l'allergène, le patient devra passer par une série de tests de laboratoire.

Un patient souffrant d'une allergie aiguë nécessite une hospitalisation immédiate dans le service des patients hospitalisés de l'hôpital. Les premiers soins pour la laryngite chez les enfants comprennent la respiration d'urgence. Dans les cas graves, les spécialistes ont recours à l'intubation trachéale et à la connexion du patient à un ventilateur.

Le traitement médicamenteux de la réaction allergique aiguë est effectué en utilisant les médicaments suivants:

  • glucocorticostéroïdes;
  • antihistaminiques;
  • agents désensibilisants;
  • antispasmodiques.

La durée d'une telle thérapie, en moyenne, est de 7 à 10 jours et est réalisée dans un hôpital. Les oto-rhino-laryngologistes traitent la laryngite ambulatoire de complexité moyenne et légère.

À domicile, le patient peut subir de telles méthodes de traitement:

  • l'adoption de bains chauds avec une augmentation progressive de la température de l'eau;
  • cours d'eau potable alcaline;
  • inhalation de soude;
  • prendre des antihistaminiques de première génération, qui sont particulièrement efficaces pour éliminer l'œdème muqueux laryngé;
  • l'utilisation de sédatifs lorsque la laryngite est traitée chez les enfants jusqu'à un an.

L'effet de la plupart des médicaments vise à élargir la lumière du tube respiratoire.

Pour accélérer la récupération des patients, vous pouvez suivre ces règles:

  1. Arrêt complet du tabagisme et de l'abus d'alcool. Les mauvaises habitudes réduisent les capacités protectrices du corps et ont un effet irritant sur les muqueuses.
  2. Mode de repos vocal Les patients qui pendant la période de traitement n'ont pas tendu les cordes vocales, récupèrent très rapidement et récupèrent.
  3. Maintien des performances optimales de l'air intérieur. Dans le même temps, la température de l'air dans la plage de 19 à 26 ° C est considérée comme confortable et l'humidité est de 50 à 60%.
  4. Buvez beaucoup de liquides. L'instruction internationale pour le traitement de la laryngite allergique nécessite un apport d'eau fréquent du patient. Cela vous permet d'hydrater la muqueuse du larynx et d'améliorer ainsi le bien-être général du patient..
  5. Une alimentation économe qui interdit l'utilisation d'aliments salés, poivrés et épicés.

Très souvent, des micro-organismes pathologiques rejoignent le processus allergique.

Dans de tels cas, le spécialiste doit inclure dans le plan de traitement de tels groupes de médicaments:

  • antibiotiques à large spectre;
  • anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • antipyrétiques et analgésiques;
  • médicaments expectorants.

La laryngite allergique chez les enfants nécessite un diagnostic approfondi et un traitement complet. Le prix de la thérapie dans ce cas dépend de la prévalence et de la localisation du processus pathologique. Mais, néanmoins, dans 95% des cas cliniques, les médecins cherchent à récupérer complètement le patient.

Les symptômes de la laryngite allergique surviennent généralement la nuit, mais les premiers symptômes alarmants seront perturbés quelques heures avant le coucher. La laryngite allergique est une forme particulière de la maladie qui se développe en réponse à une exposition à un allergène. Elle se manifeste par un gonflement du larynx, une toux, un mal de gorge, une respiration sifflante dans la voix et d'autres signes typiques de laryngite. Le traitement des formes simples peut être effectué à domicile, dans d'autres cas, une hospitalisation est indiquée..

Dans la vie quotidienne de l'adulte et de l'enfant, les symptômes de la laryngite allergique peuvent déclencher: des produits chimiques ménagers (vernis, peintures, détergents); des représentants de la flore locale (pollen); les médicaments; produits alimentaires (noix, épices et épices, bonbons au miel ou au chocolat, fruits de mer, certains fruits et baies); poussière, peluches, laine.

Particulièrement souvent, la forme allergique de la maladie est diagnostiquée chez les adultes qui, par profession, sont obligés de respirer de l'air pollué saturé de déchets industriels, de gaz d'échappement, de colorants, de vernis et d'autres substances nocives.

La laryngite allergique chez les enfants et les adultes est divisée en plusieurs types:

  1. Aigu. Il survient au contact d'un allergène, à la suite duquel un œdème laryngé se développe, en outre, un laryngospasme peut se produire, ce qui entraîne une insuffisance respiratoire. Un danger particulier est la laryngite allergique chez un petit enfant, qui est souvent compliquée par le croup et nécessite des soins médicaux immédiats.
  2. Chronique. Elle se caractérise par une évolution lente et prolongée, des symptômes flous sont observés avec un contact prolongé avec l'allergène ou avec un traitement inapproprié de la forme aiguë. Chez les personnes atteintes d'une forme chronique de la maladie, des exacerbations fréquentes se produisent, parfois même la moindre hypothermie. Parallèlement à la forme catarrhale de la maladie, une polypose se développe, dans laquelle la muqueuse se développe et forme des tubercules, tandis que les voix des patients sont calmes et rauques, elles sont gênées par la transpiration et la toux sèche.

Les symptômes de la laryngite allergique aiguë chez l'adulte et de la laryngite non compliquée chez l'enfant sont les suivants: sensation de nodule gênant dans la gorge et douleur lors de la déglutition, essoufflement, essoufflement léger, voix rauque; sécheresse et brûlure dans la gorge, grattage ou douleur; parfois accompagné de toux douloureuses; souvent, la maladie est compliquée de rhinite ou de pharyngite. Chez les enfants et les adultes malades, une cyanose (cyanose) des lèvres et du triangle nasolabial peut être observée..

La laryngite allergique chez les enfants peut entraîner de graves complications - un gonflement sévère se développe, des spasmes musculaires se produisent, des problèmes respiratoires commencent. Chez un enfant de moins de 5 ans, le larynx est petit, donc le gonflement se propage beaucoup plus rapidement que chez l'adulte.

Dans le contexte d'une maladie en développement, l'enfant présente d'autres symptômes - crises de toux aboyante sèche, essoufflement, respiration sifflante dans la gorge, cyanose. Une sténose peut se développer - le chevauchement de la glotte avec asphyxie subséquente et une violation du rythme cardiaque jusqu'au coma et à la mort. Les crises d'asthme qui se sont produites chez un enfant atteint de cette maladie peuvent être répétées avec des rechutes répétées.Par conséquent, tous les efforts des parents devraient viser à garantir que les symptômes de la maladie ne se reproduisent pas..

Chez les adultes, la forme allergique de la maladie ne se produit généralement pas aussi sévèrement que chez les enfants, car la taille du larynx est plus grande, mais il y a parfois des cas d'œdème de Quincke ou de choc anaphylactique, qui sont également lourds de décès et nécessitent des soins médicaux immédiats.

Le traitement de la laryngite allergique doit être effectué par un oto-rhino-laryngologiste, conjointement avec un immunologiste et un allergologue. Il est important de prévenir les complications de l'évolution de la maladie avec altération de l'activité cardiaque et essoufflement prononcé.

La laryngite allergique légère (premier) degré est traitée en ambulatoire sous la surveillance d'un médecin: Diazolin et Diphenhydramine sont prescrits, injections de gluconate de calcium, sédatifs et antihistaminiques (Suprastin, Tavegil), forte consommation d'eau minérale alcaline, rinçage au soda, bains chauds.

À 2-4 degrés de la maladie, un traitement dans un hôpital est indiqué. Antispasmodiques habituellement prescrits (No-spa), antihistaminiques (Tavegil, Suprastin), sédatifs (Seduxen, Relanium), injections de solution de gluconate de calcium, inhalation avec une solution de soude à 5%. Dans les cas graves, un traitement par glucocorticoïdes (Dexamethasone, Prednisolone), diurétiques (Lasix) est prescrit. En cas d'asphyxie, des spécialistes effectuent des mesures de réanimation - intubation trachéale ou trachéotomie.

Le traitement d'une forme allergique de laryngite chez les enfants de moins de 2 ans est effectué uniquement dans un hôpital. Le traitement d'un enfant comprend généralement les mêmes méthodes que chez les adultes en utilisant des inhalations, des médicaments et d'autres mesures. Un mois après le soulagement d'une crise aiguë de la maladie, des études sont en cours: un test d'allergie est réalisé et un immunogramme général est établi.

La progression de la laryngite allergique chronique chez les enfants peut par la suite devenir une raison du développement de l'asthme bronchique, par conséquent, une attention particulière doit être accordée à l'examen de l'enfant. Avec les bonnes tactiques de traitement, le pronostic est bon, les symptômes disparaissent au 5-7e jour de traitement.

Les patients souffrant d'une forme allergique de laryngite sont soumis à une alimentation économe à l'exception des irritants, à l'exclusion complète du tabagisme et de l'alcool chez les adultes, au maintien du silence et de la propreté dans la chambre, au maintien du régime de température dans la plage + 19 + 25 degrés avec des indicateurs d'humidité à 60%. Un régime de boisson abondant est recommandé pour humidifier la muqueuse du larynx - vous pouvez boire de l'eau ordinaire, du thé non sucré et de l'eau alcaline minérale.

Le traitement avec des remèdes populaires doit être effectué très soigneusement: les huiles essentielles, le miel et d'autres substances peuvent provoquer une nouvelle réaction allergique, de sorte que les patients sont exposés à des inhalations à la vapeur avec des pommes de terre bouillies, des gargarismes avec du jus de pommes de terre et des carottes ou une solution de soda.

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Bonjour chers lecteurs. Aujourd'hui, nous allons parler de la laryngite allergique.

Comment reconnaître cette maladie dangereuse? Comment et comment traiter la laryngite allergique?

Dans quels cas est-il nécessaire de fournir au patient des soins médicaux urgents? Les réponses à ces questions doivent être connues de tous les parents dont l'enfant est allergique..

La laryngite est une inflammation du larynx. Avec des rhumes fréquents ou sous l'influence de stimuli externes, la muqueuse laryngée s'enflamme et gonfle.

Pour les jeunes enfants, ce sont des processus assez dangereux, car leur gorge respiratoire est beaucoup plus étroite que celle des adultes, et la muqueuse est plus lâche et gonfle plus rapidement. Par conséquent, la laryngite chez les enfants est une maladie dangereuse.

La laryngite allergique, comme d'autres maladies allergiques, est la réponse du corps à une substance irritante - un allergène. Les agents responsables de la laryngite allergique peuvent être:

  • produits environnementaux - gaz d'échappement, poussières, pollen de plantes;
  • déchets animaux - laine, excréments, aliments pour animaux;
  • odeurs piquantes - peintures, vernis, parfums, aérosols, etc.;
  • produits chimiques ménagers et cosmétiques;
  • les médicaments;
  • produits alimentaires.

La laryngite allergique est une maladie grave. Par conséquent, le traitement doit être supervisé par des spécialistes - un oto-rhino-laryngologiste et un allergologue.

Les crises de laryngite allergique surviennent le plus souvent la nuit, mais en quelques heures, il y a des signes d'une attaque imminente.

Ces signes peuvent être différents pour chaque enfant, les parents doivent donc être particulièrement attentifs à aider le bébé à temps.

Et la chose la plus importante avec la laryngite allergique est de déterminer la source des réactions allergiques et de l'éliminer de la vie de l'enfant.

Lorsqu'un allergène pénètre dans l'organisme, le gonflement de la muqueuse laryngée commence. À cet égard, la voix commence à siffler ou à devenir grossière, il y a une douleur lors de la déglutition, une sensation de corps étranger dans le larynx (boule dans la gorge).

La toux avec laryngite est rauque, rugueuse, aboyante et paroxystique, parfois jusqu'au vomissement. En raison du rétrécissement du larynx, la respiration est difficile.

Avec une sténose (œdème laryngé, faux croup), la respiration est bruyante, une fosse jugulaire est visible (une petite cavité à la jonction des clavicules, sous la pomme d'Adam).

Les quintes de toux sont atroces, le cœur bat vite. La peau pâlit (peut devenir bleue), une sueur collante apparaît. Des convulsions et une suffocation peuvent commencer. Dans de tels cas, une ambulance doit être appelée immédiatement.

Avant l'arrivée de l'ambulance, vous devez donner à votre enfant les antihistaminiques approuvés, libérer votre poitrine des vêtements inutiles, afin qu'il soit plus facile de respirer.

Donner à l'enfant de boire de l'eau tiède, c'est possible avec du miel (seulement si vous savez avec certitude qu'il n'est pas allergique au miel, le miel est un produit allergisant). L'air dans la pièce doit être chaud et humide..

Dans le traitement de la laryngite allergique, la tâche principale est de déterminer l'allergène qui provoque des crises et de l'éliminer de la vie de l'enfant.

Des tests spéciaux et des tests effectués en direction d'un allergologue aideront à déterminer l'allergène..

Avec une forme sténotique aiguë de la maladie, l'enfant est hospitalisé, des formes plus légères peuvent être traitées à la maison. Le traitement combine plusieurs directions:

  • antihistaminiques;
  • inhalation, consommation excessive d'alcool;
  • augmenter l'immunité, durcir, suivre un régime.

Pour l'inhalation, nous vous conseillons d'acheter un nébuliseur (de préférence un compresseur). Les inhalateurs à compresseur et à ultrasons (nébuliseurs) sont beaucoup plus efficaces que la vapeur, et les enfants les aiment davantage.

À propos de la charge est préférable de consulter un médecin.

Rappel: tout produit peut être un allergène pour votre enfant. Par conséquent, choisissez uniquement les produits dans les ingrédients dont vous êtes sûr.

Pour se gargariser, vous pouvez utiliser du jus de pomme de terre, une solution de soude, des décoctions de camomille, de calendula, d'eucalyptus.

Pour nettoyer la cavité nasale, une solution de sel de mer (1/2 cuillère à café par demi-verre d'eau) est bien adaptée, décoctions d'herbes - succession, camomille, sauge.

Pour soulager les symptômes douloureux de la gorge, faire bouillir les pommes de terre dans un «uniforme», pétrir, ajouter quelques gouttes d'iode et appliquer sur la gorge en compresse.

Sois patient. Les allergies peuvent et doivent être combattues. Nous vous souhaitons, à vous et à vos enfants, une bonne santé!

La laryngite allergique est une forme d'allergose respiratoire avec une lésion primaire du larynx. Une lésion isolée du larynx ne se produit pratiquement pas. En règle générale, d'autres parties du système respiratoire souffrent également simultanément - le nez, le pharynx, la trachée, les bronches, les alvéoles. Au fil du temps, cela se produit aigu, récurrent, chronique.

L'inflammation du larynx de nature allergique est répandue principalement dans la pratique des enfants, les enfants de 1 à 3 ans sont les plus sensibles à la maladie. Cependant, chez l'adulte, la laryngite allergique ne fait pas exception..

Dans l'article, nous analyserons les causes, le mécanisme de développement, nous dirons qui a un risque accru de développement, de symptômes et de traitement de cette maladie.

Les allergènes qui causent cette maladie pénètrent le plus souvent dans le corps par voie aérogène. Voici les types d'allergènes les plus courants..

Il n'est pas homogène dans sa composition et contient un grand nombre d'allergènes différents. Les principaux provocateurs d'allergies sont les plus petites tiques du genre Dermatophagoiges. Ils vivent dans des meubles rembourrés, sur des rideaux, des tapis, des peluches, etc..

La poussière domestique contient également divers produits chimiques, squames et squames animales, allergènes de blattes et moisissures. Il est à noter que la désinsectisation augmente parfois le nombre d’allergènes, car après la mort des tiques, des cafards et autres insectes, les excréments, les composants des coquilles chitineuses de ces parasites, possédant des propriétés antigéniques, pénètrent dans l'air.

  • la laine;
  • pellicules;
  • particules d'épiderme;
  • excrément;
  • salive d'animaux domestiques;
  • plumes et peluches.

Cette espèce est très active, en particulier l'épiderme de chat. Les allergènes se fixent aux particules de poussière et sont faciles à transporter avec les vêtements..

La plus grande capacité allergénique est possédée par:

  • lait de vache;
  • des noisettes
  • agrumes;
  • Chocolat;
  • poisson;
  • des œufs
  • cassis;
  • fraises des bois;
  • Fraise;
  • les raisins
  • la mûre;
  • framboise;
  • un ananas;
  • kaki;
  • céréales.

Chez les enfants, la cause de la laryngite allergique peut être la sensibilisation au latex, à partir duquel les sucettes, les mamelons et les jouets sont souvent fabriqués. L'intolérance au latex peut provoquer une hypersensibilité supplémentaire aux bananes, avocats, melons, châtaignes, kiwis.

Il existe 3 groupes principaux:

  • pollen d'arbre (aulne, bouleau, érable, chêne, noisetier, saule, frêne, nerprun);
  • céréales (pâturin, fléole des prés, seigle, avoine, blé, sarrasin);
  • herbe de mauvaises herbes (absinthe, ortie, pissenlit, quinoa, herbe à poux).

Une caractéristique des allergies au pollen végétal est la saisonnalité des manifestations.

Les exacerbations printanières se produisent lorsqu'allergique au pollen des arbres, une réaction aux céréales se fait sentir au début et au milieu de l'été, sur les mauvaises herbes se manifeste à la fin de l'été ou au début de l'automne.

De plus, il existe une allergie croisée entre le pollen végétal et certains aliments. La sensibilisation au pollen de bouleau peut provoquer une intolérance aux pommes, poires, cerises, carottes.

Le spectre de sensibilisation à divers antigènes varie avec l'âge. Si, chez un jeune enfant, la principale cause de laryngite allergique est les allergènes alimentaires, chez les enfants d'âge préscolaire - à domicile, alors par le plus âgé, le pollen vient au premier plan. Chez l'adulte, la maladie est généralement déclenchée par le pollen végétal, les médicaments et les facteurs de production..

Facteurs prédisposant au développement de cette maladie:

  • prédisposition héréditaire (asthme bronchique, diverses maladies allergiques chez les proches parents);
  • la présence de signes d'atopie (dermatite, diathèse);
  • apport massif d'allergènes ou contact prolongé avec lui;
  • exposition à l'air pollué, tabagisme actif et passif;
  • infections respiratoires aiguës fréquentes;
  • mauvaise affectation des médicaments, en particulier des antibiotiques.

Le développement de la maladie est basé sur une réaction allergique immédiate..

Lors du premier contact avec l'allergène dans le corps, la synthèse de l'immunoglobuline E commence, qui est ensuite fixée sur la membrane des mastocytes. Ce processus est appelé sensibilisation. Lors d'un contact répété, l'allergène se combine avec l'immunoglobuline E, ce qui entraîne une dégranulation des mastocytes et la libération de médiateurs inflammatoires spécifiques, qui déclenchent diverses réactions dans le corps..

Dans les premières minutes, sous l'influence des médiateurs, une augmentation de la perméabilité vasculaire et de leur expansion se produit, cliniquement cela se manifeste par un œdème ligamentaire ligamentaire. En raison d'un œdème, un rétrécissement de la glotte se produit, empêchant le passage de l'air.

Le degré de rétrécissement du larynx est un facteur déterminant dans le tableau clinique de la laryngite allergique aiguë. De plus, les médiateurs irritent les terminaisons nerveuses sensibles, provoquant une toux réflexe.

Après 6 à 12 heures, plus de la moitié des personnes souffrant de maladies allergiques développent une réaction allergique retardée. Sa manifestation est associée à l'implication des éosinophiles, des lymphocytes CD4, des basophiles, qui synthétisent des protéines hautement toxiques qui peuvent endommager la muqueuse des voies respiratoires, les muscles lisses, les vaisseaux sanguins, les formations lymphoïdes au centre de l'inflammation

Le gonflement et l'infiltration de la muqueuse laryngée servent de base au développement d'une inflammation chronique, ce qui contribue à son tour à la formation d'hypersensibilité, lorsque même des facteurs irritants mineurs peuvent provoquer un laryngospasme ou un gonflement du larynx.

Très souvent, en particulier chez les jeunes enfants, le développement d'une laryngite allergique est précédé d'une infection virale ou bactérienne du système respiratoire.

L'inflammation infectieuse réduit considérablement les propriétés protectrices de la muqueuse, de sorte que les allergènes peuvent pénétrer librement dans le corps. De plus, des récepteurs sensibles sont exposés, dont l'irritation conduit à une hyperréactivité respiratoire.

La laryngite allergique aiguë est intrinsèquement un œdème de Quincke qui s'étend au larynx. Le tableau clinique est déterminé par la gravité de l'œdème et le degré de rétrécissement du larynx.

Dans un cours récurrent, des exacerbations répétées de la laryngite sont observées, mais, en règle générale, elles se produisent sans sténose ou avec sténose du 1er degré.

Classiquement, une exacerbation de la laryngite allergique commence le soir ou la nuit, se produit soudainement et augmente en quelques heures. Les patients se plaignent de douleur, d'une sensation de corps étranger dans la gorge, d'une voix qui change (d'un enrouement léger à une aphonie), une toux aboyante rugueuse apparaît. Dans de rares cas, des formes sévères de sténose sont possibles..

Chez l'adulte, les symptômes de la laryngite allergique sont moins prononcés. Chez l'enfant, au contraire, le rétrécissement du larynx est un phénomène assez courant. Plus l'enfant est jeune, plus les symptômes de la maladie sont graves. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques..

Le larynx chez un enfant est étroit et a la forme d'un entonnoir. L'appareil ligamentaire est représenté par du tissu conjonctif et adipeux lâche. Cette structure contribue au développement rapide de l'œdème. Avec un épaississement de la muqueuse laryngée de seulement 1 mm, sa lumière se rétrécit de 50%.

La laryngite allergique chronique est caractérisée par un changement de timbre et de sonorité de la voix, une toux sèche périodique non intense. L'inflammation chronique du larynx de nature allergique est plus fréquente chez l'adulte, se manifeste sous forme de laryngotrachéite et est souvent associée à une rhinite ou une rhinosinusite. Les symptômes sont constamment présents..

Le diagnostic de la laryngite aiguë d'origine alimentaire est généralement simple. Presque toujours, les parents de l'enfant, ou le patient lui-même, peuvent nommer la cause exacte.

Avec une évolution récurrente et chronique de la maladie, il est assez difficile de confirmer la nature allergique de la laryngite.

Dans la laryngite allergique, une augmentation modérée du niveau d'éosinophiles dans le test sanguin général est caractéristique.

Pour confirmer le diagnostic, le niveau d'IgE est déterminé. Pour déterminer le spectre de sensibilisation (allergènes spécifiques), une scarification cutanée et des tests intradermiques sont nécessaires.

Le traitement implique non seulement le soulagement des symptômes, mais aussi la prévention des rechutes.

La laryngite aiguë, accompagnée d'une sténose du larynx, nécessite des soins et un traitement d'urgence dans un hôpital. Adrénaline intraveineuse indiquée, glucocorticostéroïdes. Dans les cas graves, une trachéotomie ou une intubation peuvent être nécessaires..

Avant l'arrivée de l'ambulance, le patient doit recevoir un apport d'air frais. Allumez l'humidificateur ou suspendez des draps mouillés La température ambiante ne doit pas dépasser 18 - 20 °. Si c'est un enfant, il faut le calmer, créer des conditions qui excluent les émotions négatives.

Boisson alcaline (eau minérale), les bains de pieds chauds ont un effet positif.

Il n'est pas acceptable de traiter la laryngite allergique chez les enfants en présence d'une sténose même compensée à la maison. Les adultes atteints de sténoses non sévères n'ont pas besoin d'être hospitalisés.

Antihistaminiques de la génération l (Fenistil, Suprastin) et de la génération II (Cetirizine, Loratadin)

Le principe d'action est de bloquer les récepteurs à travers lesquels les effets de l'histamine se réalisent. Dans le contexte de leur apport, il y a une diminution de la perméabilité vasculaire et une diminution du rendement en fluide dans les tissus. Cliniquement, cela se manifeste par une diminution de l'œdème..

La durée moyenne du traitement est de 10 à 14 jours. En cas d'évolution récurrente persistante, l'administration de drogues doit être poursuivie jusqu'à 3 mois, tandis que les drogues doivent être alternées pour éviter la dépendance.

En cas d'exacerbation de la maladie, il est préférable de privilégier les antagonistes des récepteurs histaminiques de première génération. Les médicaments de ce groupe ont un effet prononcé et une action rapide (30 minutes après l'administration). Des effets secondaires tels que somnolence et sédation en cas de laryngite allergique sont souhaitables et contribuent à soulager l'anxiété. Cependant, l'utilisation de ces médicaments chez les enfants de moins d'un an n'est pas recommandée..

Dans le cours chronique de la maladie et la nécessité d'un traitement à long terme, l'utilisation d'antihistaminiques de deuxième génération est possible. Ces médicaments ont un effet moindre sur le système nerveux central et ont un schéma posologique plus pratique (1 fois par jour). Pour éviter la somnolence, il est préférable de prendre le médicament le soir.

Ils se caractérisent par un puissant effet anti-inflammatoire et décongestionnant. Leur utilisation systémique dans la laryngite allergique ne se justifie qu'avec une sténose sous-compensée et décompensée.

Lors du rétrécissement du larynx du 1er degré, il est conseillé d'utiliser des glucocorticostéroïdes inhalés via un nébuliseur. Le plus efficace dans ce cas est le budésonide (Pulmicort). La corticothérapie inhalée n'a pratiquement aucun effet secondaire..

Stabilise les membranes des mastocytes, empêchant ainsi la libération de divers médiateurs. Le médicament n'élimine pas les manifestations des allergies, mais les prévient. Le cromoglycate de sodium est indiqué pour les laryngites allergiques fréquemment récurrentes causées par des allergènes alimentaires. Ne s'applique pas aux enfants de moins de 5 ans.

Le fenspiride (Erespal) est le médicament le plus efficace dans le traitement des maladies allergiques des organes ORL. Son effet anti-inflammatoire est basé sur une diminution de la synthèse des médiateurs inflammatoires, en plus, il bloque partiellement les récepteurs histaminiques H1, c'est-à-dire réduit les symptômes d'allergies. Contre-indiqué jusqu'à 2 ans.

Le traitement de la laryngite allergique chez l'adulte et l'enfant ne diffère que par la posologie d'âge des médicaments.

Avec la nature allergique confirmée de la laryngite, une immunothérapie spécifique est possible. Cette méthode est utilisée pour la sensibilisation monovalente aux antigènes qui ne peuvent être exclus du contact (pollen végétal, irritants domestiques).