Image

Amoxiclav

Mode d'emploi:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Amoxiclav est un antibiotique du groupe de la pénicilline conçu pour traiter les maladies infectieuses.

Forme de libération et composition

Les formes suivantes d'Amoxiclav sont fabriquées:

  • Comprimés de 375 ou 625 mg contenant 250 ou 500 mg d'amoxicilline et 125 mg d'acide clavulonique, respectivement. En bouteilles de 15 pièces;
  • Poudre pour la préparation d'une suspension contenant 125 mg d'amoxicilline et 31,25 mg d'acide clavulonique;
  • Poudre lyophilisée pour injection en flacons de 600 ou 1200 mg contenant respectivement 500 ou 1000 mg d'amoxicilline et 100 ou 200 mg d'acide clavulonique.

Indications d'utilisation d'Amoxiclav

Selon les instructions, Amoxiclav est indiqué pour le traitement des infections:

  • Voies respiratoires (sinusite chronique ou aiguë, abcès pharyngé, pneumonie, inflammation de l'oreille moyenne, amygdalopharyngite, bronchite);
  • Voies biliaires (cholécystite, cholangite);
  • Voies urinaires (urétrite, cystite, pyélonéphrite);
  • Tissu conjonctif et osseux;
  • Gynécologique (salpingite, endométrite, avortement septique);
  • Peau et tissus mous (infection des plaies, phlegmon, piqûres);
  • Odontogène;
  • Génital (gonorrhée, chancre mou).

Contre-indications

Selon les instructions, Amoxiclav ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité aux composants actifs ou auxiliaires du médicament (présentant une altération de la fonction hépatique et le développement d'un ictère cholestatique).

Lors de l'application d'Amoxiclav, la prudence s'impose lorsque:

  • Allergies aux céphalosporines;
  • Colite pseudomembraneuse;
  • Fonction hépatique insuffisante;
  • Insuffisance rénale sévère.

Chez les patients atteints de leucémie lymphocytaire et de mononucléose qui ont déjà pris de l'ampicilline, une éruption érythémateuse peut survenir. Dans ce cas, il est conseillé d'annuler l'utilisation d'Amoxiclav.

Posologie et administration d'Amoxiclav

Le mode d'administration d'Amoxiclav dépend du poids et de l'âge du patient, de la gravité de la maladie, de l'état du foie et des reins.

Les comprimés d'Amoxiclav doivent être pris immédiatement avant les repas. Le cours du traitement dure en moyenne 1-2 semaines. Dosage de médicament:

  • Enfants de moins de 12 ans - 40 mg par kg de poids par jour;
  • Enfants de plus de 12 ans et patients adultes - 375 mg toutes les 8 heures ou 625 mg toutes les 12 heures.

Dans le traitement des infections sévères, 625 mg toutes les 8 heures sont autorisés. Il convient de noter que les formes du médicament diffèrent dans les proportions des substances actives, vous ne devez donc pas remplacer un comprimé de 625 mg par deux comprimés de 375 mg.

La poudre d'amoxiclav pour suspension est utilisée pour traiter les enfants de la naissance à 3 mois. Le dosage est effectué à l'aide de la cuillère à mesurer ou de la pipette incluse. La posologie standard de poudre est de 30 mg par kg de poids deux fois par jour..

Pour les enfants de plus de trois mois, la poudre est prescrite à une dose de 20 mg par kg de poids corporel. Si les infections sont graves - 40 mg par kg de poids corporel.

Les injections d'Amoxiclav sont prescrites par voie intraveineuse. La posologie pour les enfants de plus de 12 ans et les adultes est de 1200 mg toutes les 8 heures. Pour les enfants de 3 mois à 12 ans, la posologie d'Amoxiclav est de 30 mg par kg de poids toutes les 8 heures. Dans les cas graves de la maladie, Amoxiclav est autorisé toutes les 6 heures. Injections d'amoxiclav chez les nouveau-nés et les prématurés à une dose de 30 mg par kg de poids toutes les 12 heures.

Une fois l'effet thérapeutique atteint, il est recommandé de passer à l'administration orale du médicament. Chez les enfants et les adultes, la durée du traitement peut aller jusqu'à 2 semaines.

Effets secondaires d'Amoxiclav

Les effets secondaires de l'utilisation d'Amoxiclav, en règle générale, sont légers et passent rapidement. Selon les instructions, Amoxiclav peut provoquer les effets indésirables suivants:

  • Système digestif: diarrhée, nausée, dyspepsie, vomissements, anorexie, flatulence, glossite, gastrite, stomatite, entérocolite, colite pseudomembraneuse;
  • Réactions dermatologiques: éruption cutanée, urticaire, œdème de Quincke, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique;
  • Système sanguin: agranulocytose, éosinophilie, anémie, thrombocytopénie, leucopénie;
  • Système nerveux: maux de tête, anxiété, agitation, vertiges, insomnie, comportement inapproprié, confusion, hyperactivité, convulsions;
  • Système urinaire: hématurie, néphrite interstitielle;
  • Affections hépatobiliaires: augmentation des paramètres des tests de la fonction hépatique, y compris augmentation de l'activité de la phosphatase alcaline, AlAT, AsAT, taux de bilirubine sérique;
  • Autres événements: fièvre, candidose vulvo-vaginale, candidose buccale.

instructions spéciales

Il est conseillé de ne pas utiliser Amoxiclav pendant la grossesse. Une exception est les cas où le bénéfice potentiel de son utilisation dépasse les risques probables pour le fœtus. La prise de médicaments pendant la grossesse augmente la probabilité de colite nécrosante chez les nouveau-nés.

S'il est nécessaire d'utiliser le médicament chez les patients atteints d'une maladie rénale, la créatinine urinaire doit être vérifiée. Avec les maladies du foie pendant la période de traitement par Amoxiclav, sa fonction doit être surveillée..

En cas d'insuffisance rénale sévère, la dose du médicament doit être sélectionnée individuellement, il est possible d'augmenter l'intervalle entre les doses ou les injections du médicament.

Boire beaucoup d'eau pendant le traitement par Amoxiclav.

L'amoxiclav peut provoquer des résultats faussement positifs du test Benedict et de la réaction de Kubus (pour déterminer le niveau de glucose dans l'urine). Par conséquent, des tests de glucose basés sur la réaction d'oxydation enzymatique doivent être utilisés..

Analogues d'amoxiclav

Les analogues de l'amoxiclav sont les médicaments suivants:

  • Moxiclav;
  • Clavocin;
  • Augmentin;
  • Panklav;
  • Rapiclav
  • Clamosar;
  • Bactoclav;
  • Arlet
  • Amovicomb;
  • Verklav;
  • Lyclav;
  • Rapiclav.

Termes et conditions de stockage

Amoxiclav doit être conservé hors de la portée des enfants, dans un endroit frais et sec. Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament après la date d'expiration.

Vous avez trouvé une erreur dans le texte? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée.

Comprimés d'amoxiclav: mode d'emploi pour les enfants et les adultes

L'amoxiclav est un antibiotique du groupe de la pénicilline, il contient de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique.

Il s'agit d'un médicament complexe de nouvelle génération doté d'une puissante activité antimicrobienne contre la plupart des bactéries pathogènes résistantes aux autres médicaments à base de pénicilline. Pour cette raison, Amoxiclav a une portée étendue et est utilisé avec succès pour traiter un certain nombre de maladies

Sur cette page, vous trouverez toutes les informations sur Amoxiclav: mode d'emploi complet pour ce médicament, prix moyens en pharmacie, analogues complets et incomplets du médicament, ainsi que des critiques de personnes qui ont déjà utilisé Amoxiclav. Vous voulez laisser votre avis? Merci d'écrire dans les commentaires.

Groupe clinique et pharmacologique

Conditions de vacances en pharmacie

Dispensé sur ordonnance.

Combien coûte Amoxiclav? Le prix moyen en pharmacie dépend de la forme de libération:

  • Le prix d'Amoxiclav en comprimés de 250 mg + 125 mg est en moyenne de 230 roubles pour 15 pièces. Vous pouvez acheter un antibiotique 500 mg + 125 mg au prix de 360 ​​à 400 roubles pour 15 pièces. Le coût des comprimés de 875 mg + 125 mg dépend du lieu de vente. En moyenne, leur coût est de 420 à 470 roubles pour 14 pièces..
  • Le prix d'Amoxiclav Quicktab 625 mg - à partir de 420 roubles pour 14 pièces.
  • Amoxiclav suspension pour enfants - 290 roubles (100 ml).
  • Prix ​​d'Amoxiclav 1000 mg en Ukraine (Kiev, Kharkov, etc.) - à partir de 200 hryvnia pour 14 pièces.

Forme de libération et composition

Le médicament est disponible sous la forme de:

  • Comprimés pelliculés
  • Poudre destinée à la fabrication d'une suspension
  • Poudre lyophilisée pour injection intraveineuse

Avant d'utiliser le médicament sous forme de poudre, il est dilué dans une solution de perfusion ou de l'eau. Examinons plus en détail toutes les variétés de formes posologiques.

Les comprimés d'Amoxiclav contiennent différentes concentrations de substances actives et sont disponibles en trois versions:

  1. Amoxiclav 375 (contient 250 mg d'antibiotique + 125 mg d'acide)
  2. Amoxiclav 625 (500 mg d'antibiotique + 125 mg d'acide)
  3. Amoxiclav 1000 (850 mg d'antibiotique + 125 mg d'acide)

De plus, la composition des formes de comprimés comprend des composants auxiliaires responsables de la formation de la viscosité du médicament: stéarate de magnésium, dioxyde de silicium, cellulose, talc, etc. Il est recommandé de dissoudre les comprimés d'amoxiclav avec n'importe quelle composition d'ingrédients actifs dans 100 ml d'eau avant utilisation. S'il n'y a pas de possibilité de dissoudre le comprimé, il doit être soigneusement mâché et lavé avec une quantité suffisante de liquide..

Effet pharmacologique

La combinaison d'amoxicilline avec de l'acide clavulanique est unique à sa manière. L'amoxicilline et d'autres antibiotiques du groupe de la pénicilline provoquent la mort des cellules bactériennes en se liant à leurs récepteurs de surface. Cependant, la plupart des bactéries ont appris à détruire cet antibiotique avec l'enzyme bêta-lactamase lors de l'utilisation du médicament..

L'acide clavulanique réduit l'activité de cette enzyme, ce médicament a donc un très large spectre d'action. Il tue même les souches de bactéries résistantes à l'amoxicilline. Le médicament a un effet bactériostatique et bactéricide prononcé sur tous les types de streptocoques (à l'exception des souches résistantes à la méthicilline), l'échinocoque, la listeria.

Les bactéries à Gram négatif sont également sensibles à l'amoxiclav:

  • bordetella;
  • brucella;
  • gardnerella;
  • Klebsiella;
  • moraxella;
  • Salmonella
  • Proteus;
  • shigella;
  • clostridium et autres.

Quelle que soit la combinaison avec l'apport alimentaire, le médicament est bien absorbé par le corps, la concentration maximale du médicament est déjà atteinte dans la première heure après l'ingestion.

Indications pour l'utilisation

Amoxiclav est prescrit pour les infections causées par des souches sensibles de micro-organismes, notamment avec les maladies suivantes:

  1. Infections des voies biliaires (cholangite, cholécystite).
  2. Infections osseuses et du tissu conjonctif.
  3. Infections de la peau et des tissus mous (impétigo, phlegmon, érysipèle, abcès, dermatoses secondairement infectées).
  4. Ostéomyélite, méningite, septicémie et endocardite.
  5. Infections des organes ORL, des voies respiratoires inférieures et supérieures (pharyngite, amygdalite, sinusite et otite moyenne sous formes aiguës et chroniques, abcès pharyngé, pneumonie, bronchite aiguë avec surinfection, bronchite chronique); - infections des voies urinaires et pelviennes.

L'utilisation d'Amoxiclav est efficace pour la prévention des infections en chirurgie et le traitement des infections postopératoires.

Contre-indications

Le spectre des contre-indications pour l'utilisation d'Amoxiclav n'est pas large, il comprend de telles conditions:

  • Atteinte sévère de l'activité fonctionnelle du foie et des reins (insuffisance de ces organes).
  • Certaines maladies virales - mononucléose infectieuse.
  • Processus tumoral dans la pousse lymphocytaire de la moelle osseuse rouge - leucémie lymphocytaire.
  • Une allergie aux pénicillines et à leurs analogues est une contre-indication absolue, dans laquelle Amoxiclav est remplacé par un antibiotique d'un autre groupe pharmacologique. L'amoxicilline peut provoquer une réaction allergique prononcée, qui se manifeste par une éruption cutanée, des démangeaisons, de l'urticaire (une éruption cutanée sur fond d'œdème cutané ressemblant à une brûlure d'ortie), l'œdème de Quincke (œdème de Quincke (angio-œdème de la peau et du tissu sous-cutané)), un choc anaphylactique (réaction allergique sévère, dans laquelle une évolution progressive diminution de la pression artérielle systémique avec développement d'une insuffisance d'organes multiples).

En présence de toute réaction allergique aux antibiotiques à base de pénicilline (l'amoxicilline s'applique également à eux), Amoxiclav ne s'applique pas non plus..

Grossesse et allaitement

Amoxiclav pendant la grossesse peut être utilisé si l'effet attendu dépasse le préjudice possible pour le fœtus. L'utilisation d'Amoxiclav en début de grossesse n'est pas souhaitable.

2 trimestres et 3 trimestres sont plus préférables, mais même pendant cette période, la posologie d'Amoxiclav pendant la grossesse doit être observée très précisément. L'amoxiclav pendant l'allaitement n'est pas prescrit, car les composants actifs du médicament pénètrent dans le lait maternel.

Instructions pour l'utilisation Amoxiclav

Les instructions d'utilisation indiquent que les comprimés Amkosiklav pour adultes et enfants de plus de 12 ans (ou avec un poids corporel> 40 kg) pour les infections légères ou modérées sont prescrits 1 onglet. (250 mg + 125 mg) toutes les 8 heures ou 1 comprimé. (500 mg + 125 mg) toutes les 12 heures, en cas d'infection grave et d'infections des voies respiratoires - 1 onglet. (500 mg + 125 mg) toutes les 8 heures ou 1 comprimé. (875 mg + 125 mg) toutes les 12 heures.

Amoxiclav - mode d'emploi, avis, analogues et formes posologiques (comprimés 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspension) du médicament pour le traitement des maladies infectieuses chez l'adulte, l'enfant et la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Amoxiclav. Fournit des commentaires des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation d'Amoxiclav dans leur pratique. Une grande demande consiste à ajouter activement vos avis sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a pas aidé à se débarrasser de la maladie, quelles complications et effets secondaires ont été observés, éventuellement non annoncés par le fabricant dans l'annotation. Analogues d'Amoxiclav en présence d'analogues structuraux disponibles. Utilisez pour le traitement de diverses maladies infectieuses chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Consommation d'alcool et conséquences possibles après la prise d'Amoxiclav.

Amoxiclav - est une combinaison d'amoxicilline - pénicilline semi-synthétique avec un large spectre d'activité antibactérienne et d'acide clavulanique - un inhibiteur irréversible de la bêta-lactamase. L'acide clavulanique forme un complexe inactivé stable avec ces enzymes et assure la résistance de l'amoxicilline aux effets des bêta-lactamases produites par les micro-organismes.

L'acide clavulanique, de structure similaire aux antibiotiques bêta-lactamines, a une faible activité antibactérienne intrinsèque.

L'amoxiclav possède un large spectre d'action antibactérienne.

Il est actif contre les souches sensibles à l'amoxicilline, y compris les souches produisant des bêta-lactamases, incl. bactéries aérobies à Gram positif, bactéries aérobies à Gram négatif, bactéries anaérobies à Gram positif, anaérobies à Gram négatif.

Pharmacocinétique

Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont similaires. Les deux composants sont bien absorbés après avoir pris le médicament à l'intérieur, manger n'affecte pas le degré d'absorption. Les deux composants sont caractérisés par un bon volume de distribution dans les fluides corporels et les tissus (poumons, oreille moyenne, fluides pleuraux et péritonéaux, utérus, ovaires, etc.). L'amoxicilline pénètre également dans le liquide synovial, le foie, la prostate, les amygdales palatines, le tissu musculaire, la vésicule biliaire, la sécrétion des sinus, la salive, la sécrétion bronchique. L'amoxicilline et l'acide clavulanique ne pénètrent pas dans le BBB avec des méninges non enflammées. L'amoxicilline et l'acide clavulanique traversent la barrière placentaire et sont en quantités infimes excrétés dans le lait maternel. L'amoxicilline et l'acide clavulanique sont caractérisés par une faible liaison aux protéines plasmatiques. L'amoxicilline est partiellement métabolisée, l'acide clavulanique est apparemment soumis à un métabolisme intense. L'amoxicilline est excrétée par les reins presque inchangée par la sécrétion tubulaire et la filtration glomérulaire. L'acide clavulanique est excrété par filtration glomérulaire, en partie sous forme de métabolites.

Les indications

Infections causées par des souches sensibles de micro-organismes:

  • infections des voies respiratoires supérieures et des organes ORL (y compris sinusite aiguë et chronique, otite moyenne aiguë et chronique, abcès pharyngé, amygdalite, pharyngite);
  • infections des voies respiratoires inférieures (y compris bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique, pneumonie);
  • infections des voies urinaires;
  • infections gynécologiques;
  • les infections de la peau et des tissus mous, y compris les morsures d'animaux et d'humains;
  • infections des os et du tissu conjonctif;
  • infections des voies biliaires (cholécystite, cholangite);
  • infections odontogènes.

Formulaires de décharge

Poudre pour préparation d'injection pour administration intraveineuse (4) 500 mg, 1000 mg.

Poudre pour suspension buvable 125 mg, 250 mg, 400 mg (forme pratique pour nourrisson).

Comprimés pelliculés 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Instructions d'utilisation et de dosage

Adultes et enfants de plus de 12 ans (ou plus de 40 kg de poids corporel): la dose habituelle pour les infections légères à modérées est de 1 comprimé 250 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 comprimé 500 + 125 mg toutes les 12 heures, en cas d'infection sévère et infections des voies respiratoires - 1 comprimé 500 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 comprimé. 875 + 125 mg toutes les 12 heures Les comprimés ne sont pas prescrits aux enfants de moins de 12 ans (moins de 40 kg de poids corporel).

La dose quotidienne maximale d'acide clavulanique (sous forme de sel de potassium) est de 600 mg pour les adultes et de 10 mg / kg de poids corporel pour les enfants. La dose quotidienne maximale d'amoxicilline est de 6 g pour les adultes, 45 mg / kg de poids corporel pour les enfants.

La durée du traitement est de 5 à 14 jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Le traitement ne doit pas durer plus de 14 jours sans deuxième examen médical.

Posologie pour les infections odontogènes: 1 onglet. 250 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 comprimé 500 + 125 mg toutes les 12 heures pendant 5 jours.

Posologie pour l'insuffisance rénale: pour les patients présentant une insuffisance rénale modérée (Cl créatinine - 10-30 ml / min), la dose est de 1 tableau. 500 + 125 mg toutes les 12 heures; pour les patients présentant une insuffisance rénale sévère (créatinine Cl inférieure à 10 ml / min), la dose est de 1 tableau. 500 + 125 mg toutes les 24 heures.

Effet secondaire

Les effets secondaires dans la plupart des cas sont légers et transitoires.

  • perte d'appétit;
  • nausées Vomissements;
  • la diarrhée;
  • maux d'estomac;
  • prurit, urticaire, éruption érythémateuse;
  • angioedème;
  • choc anaphylactique;
  • vascularite allergique;
  • dermatite exfoliatrice;
  • Syndrome de Stevens-Johnson;
  • leucopénie réversible (y compris neutropénie);
  • thrombocytopénie;
  • l'anémie hémolytique;
  • éosinophilie;
  • étourdissements, maux de tête;
  • convulsions (peuvent survenir chez les patients présentant une insuffisance rénale lors de la prise du médicament à fortes doses);
  • sentiment d'anxiété;
  • insomnie;
  • néphrite interstitielle;
  • cristallurie;
  • développement de surinfection (y compris candidose).

Contre-indications

  • hypersensibilité à l'un des composants du médicament;
  • hypersensibilité dans l'histoire aux pénicillines, céphalosporines et autres antibiotiques bêta-lactamines;
  • antécédents de signes d'ictère cholestatique et / ou d'une autre fonction hépatique altérée causée par la prise d'amoxicilline / acide clavulanique;
  • mononucléose infectieuse et leucémie lymphocytaire.

Grossesse et allaitement

Amoxiclav peut être prescrit pendant la grossesse s'il existe des indications claires.

Amoxicilline et acide clavulanique en petites quantités excrétés dans le lait maternel.

instructions spéciales

Avec un traitement de routine, les fonctions du sang, du foie et des reins doivent être surveillées..

Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, une correction adéquate du schéma posologique ou une augmentation de l'intervalle entre les doses est nécessaire.

Afin de réduire le risque d'effets indésirables du tractus gastro-intestinal, le médicament doit être pris avec les repas.

Tests de laboratoire: des concentrations élevées d'amoxicilline donnent une réaction faussement positive au glucose urinaire lors de l'utilisation du réactif de Benedict ou de la solution de Felling. Réactions enzymatiques avec la glucosidase recommandées.

L'utilisation d'Amoxiclav avec l'utilisation simultanée d'alcool sous quelque forme que ce soit est interdite, car le risque de troubles hépatiques en les prenant en même temps est sérieusement augmenté.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle

Il n'y a pas de données sur l'effet négatif d'Amoxiclav aux doses recommandées sur l'aptitude à conduire une voiture ou à travailler avec des mécanismes.

Interaction médicamenteuse

Avec l'utilisation simultanée du médicament Amoxiclav avec des antiacides, de la glucosamine, des laxatifs, des aminoglycosides, l'absorption ralentit, avec l'acide ascorbique, elle augmente.

Les diurétiques, l'allopurinol, la phénylbutazone, les AINS et d'autres médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire augmentent la concentration d'amoxicilline (l'acide clavulanique est excrété principalement par filtration glomérulaire).

Avec l'utilisation simultanée d'Amoxiclav augmente la toxicité du méthotrexate.

Avec l'utilisation simultanée d'Amoxiclav avec l'allopurinol, l'incidence d'exanthème augmente.

L'administration concomitante de disulfirame doit être évitée..

Dans certains cas, la prise du médicament peut prolonger le temps de prothrombine, à cet égard, il convient d'être prudent lors de la prescription d'anticoagulants et du médicament Amoxiclav.

La combinaison d'amoxicilline avec de la rifampicine est antagoniste (il y a un affaiblissement mutuel de l'effet antibactérien).

Amoxiclav ne doit pas être utilisé simultanément avec des antibiotiques bactériostatiques (macrolides, tétracyclines), sulfonamides en raison d'une possible diminution de l'efficacité d'Amoxiclav.

Le probénécide réduit l'excrétion de l'amoxicilline, augmentant sa concentration sérique.

Les antibiotiques réduisent l'efficacité des contraceptifs oraux.

Analogues de l'antibiotique Amoxiclav

Analogues structuraux de la substance active:

  • Amovicomb;
  • Amoxiclav Quicktab;
  • Arlet
  • Augmentin;
  • Bactoclav;
  • Verklav;
  • Clamosar;
  • Lyclav;
  • Medoclave;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiclav
  • Taromentin;
  • Flemoklav Solutab;
  • Écoclave.

Amoxiclav

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

L'amoxiclav est un agent antibactérien à large spectre.

Forme de libération et composition

Amoxiclav est disponible sous les formes suivantes:

  • Comprimés pelliculés;
  • Poudre pour suspension.

Quelle que soit la forme de libération, les principales substances actives d'Amoxiclav sont l'amoxicilline (sous forme de trihydrate) et le sel de potassium de l'acide clavulanique. Une telle combinaison augmente l'activité du médicament contre de nombreux agents pathogènes, tout en empêchant la destruction enzymatique de l'amoxicilline.

Composants auxiliaires qui composent les comprimés: dioxyde de silicium, stéarate de magnésium, talc, crospovidone, croscarmellose sodique.

Le pelliculage des comprimés d'Amoxiclav se compose d'hypromellose, d'éthylcellulose, de polysorbate, de citrate de triéthyle, de talc, de dioxyde de titane.

La composition de la poudre pour la préparation de la suspension comprend les substances supplémentaires suivantes: acide citrique, citrate de sodium, benzoate de sodium, gomme de xanthane, carmellose sodique, saccharine sodique, dioxyde de silicium, mannitol. L'amoxiclav en suspension contient également des arômes - fraise, cerise ou citron.

Indications d'utilisation d'Amoxiclav

Selon les instructions jointes au médicament Amoxiclav, il est indiqué pour les infections aiguës et chroniques causées par des micro-organismes sensibles aux médicaments et affectant:

  • Voies respiratoires supérieures et organes ORL. Ce sont la pharyngite, l'amygdalite, la sinusite, l'otite moyenne, l'abcès pharyngé;
  • Voies respiratoires inférieures. Le médicament est prescrit pour la bronchite, la pneumonie;
  • Voies urinaires;
  • Peau, os et tissu conjonctif;
  • Voies biliaires. Amoxiclav est utilisé pour la cholécystite, la cholangite.

Contre-indications

L'utilisation d'Amoxiclav est contre-indiquée en présence de:

  • Hypersensibilité aux composants du médicament;
  • Une histoire de réaction allergique aux pénicillines et aux céphalosporines;
  • Antécédents de dysfonctionnement hépatique causé par l'administration d'amoxicilline / acide clavulanique;
  • Mononucléose infectieuse et leucémie lymphocytaire.

L'utilisation d'Amoxiclav nécessite de la prudence dans les maladies du tractus gastro-intestinal, l'insuffisance hépatique et rénale, pendant la grossesse et l'allaitement.

Posologie et administration d'Amoxiclav

Le médicament, quelle que soit sa forme de libération, est pris par voie orale. Dans les instructions jointes à Amoxiclav, il est recommandé de prendre le médicament avec les repas pour éviter les éventuels effets secondaires du système digestif. La posologie de l'agent thérapeutique est définie individuellement en fonction de la gravité de l'évolution et de la localisation de l'infection. Les adultes et les enfants de plus de 12 ans sont prescrits 250 à 500 mg 3 fois par jour. La durée du traitement ne doit pas dépasser 14 jours.

Pour les enfants de moins de 12 ans, Amoxiclav en suspension est le plus préféré. Pour sa préparation, la préparation sèche est diluée avec de l'eau dans la quantité indiquée sur l'étiquette, en agitant bien le flacon jusqu'à dissolution complète de la poudre. Une dose unique dépend de l'âge: à partir de 9 mois. jusqu'à 2 ans - 62,5 mg, de 2 à 7 ans - 125 mg, de 7 à 12 ans - 250 mg 3 fois par jour. Dans les cas graves, les doses peuvent être doublées..

Effets secondaires d'Amoxiclav

Les instructions jointes à Amoxiclav indiquent que le médicament peut avoir un effet secondaire sur le corps, affectant:

  • Système digestif. L'effet négatif du médicament se traduit par une perte d'appétit, des nausées, des vomissements, des selles bouleversées, un assombrissement de l'émail des dents, une altération de la fonction hépatique;
  • Systèmes hématopoïétiques et lymphatiques. L'apparition de leucopénie, thrombocytopénie, anémie hémolytique, une augmentation temporaire de la durée des saignements est probable;
  • Système nerveux central. Les symptômes possibles sont des étourdissements, des maux de tête, des crampes, une hyperactivité, de l'anxiété, de l'insomnie;
  • Système urinaire. La prise d'Amoxiclav provoque une néphrite interstitielle, une cristallurie, une hématurie.

Des réactions allergiques de gravité variable peuvent survenir sur Amoxiclav. Ce sont l'urticaire, les éruptions érythémateuses, l'œdème de Quincke, le choc anaphylactique, la nécrolyse épidermique toxique.

instructions spéciales

Avec une utilisation prolongée d'Amoxiclav, il est nécessaire de contrôler les fonctions du sang, du foie et des reins. Les patients atteints de diurèse réduite doivent prendre une quantité suffisamment importante de liquide pour réduire la probabilité de cristallurie.

Amoxiclav est capable de donner une réaction faussement positive au glucose urinaire, qui doit être prise en compte lors des tests de laboratoire.

Pendant le traitement, il faut être prudent lorsque vous conduisez et vous engagez dans d'autres activités nécessitant une attention particulière et une vitesse de réaction..

Analogues d'amoxiclav

Amoxiclav a des analogues tels qu'Augmentin, Liklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Sumamed, Flemoklav solutab, Ekoklav.

Termes et conditions de stockage

Amoxiclav doit être conservé dans un endroit sec à température ambiante, la durée de conservation du médicament est de 2 ans. La suspension finie doit être au réfrigérateur dans une bouteille bien fermée, sa durée de conservation est de 7 jours.

Vous avez trouvé une erreur dans le texte? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée.

Amoxiclav® 2X (500 mg / 125 mg)

Manuel d'instructions

  • russe
  • қазақша

Nom commercial

Dénomination commune internationale

Forme posologique

Comprimés pelliculés 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg

Structure

Un comprimé pelliculé contient

substances actives: amoxicilline (sous forme d'amoxicilline trihydratée) 500 mg et acide clavulanique (sous forme de clavulanate de potassium) 125 mg (sous forme de dosage 500 mg / 125 mg) ou amoxicilline (sous forme d'amoxicilline trihydrate) 875 mg et acide clavulanique (sous forme de clavulanate de potassium) ) 125 mg (pour une posologie 875 mg / 125 mg).

excipients: dioxyde de silicium colloïdal, crospovidone anhydre, carboxyméthylcellulose sodique, stéarate de magnésium, cellulose séchée microcristalline.

composition du film: hydroxypropylcellulose, éthylcellulose, polysorbate, citrate de triéthyle, dioxyde de titane (E 171), talc.

La description

Comprimés, enrobés d'une membrane pelliculaire de couleur blanche ou presque blanche, de forme oblongue, avec un biseau, gravé "875/125" et marque d'un côté, et gravé "AMS" de l'autre côté (pour le dosage 875 mg / 125 mg).

Groupe pharmacothérapeutique

Médicaments antibactériens à usage systémique. Médicaments antibactériens bêta-lactamines - Pénicillines. Pénicillines en association avec des inhibiteurs de la bêta-lactamase. Acide clavulanique + amoxicilline.

Code ATX J01CR02

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

L'amoxicilline et l'acide clavulanique sont complètement dissous dans une solution aqueuse aux pH physiologiques du corps. Les deux composants sont bien absorbés après administration orale. Il est optimal de prendre de l'amoxicilline / acide clavulanique pendant ou au début d'un repas. Après administration orale, la biodisponibilité de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique est d'environ 70%. La dynamique de la concentration du médicament dans le plasma des deux composants est similaire. Les concentrations sériques maximales sont atteintes 1 heure après l'administration.

Les concentrations d'amoxicilline et d'acide clavulanique dans le sérum sanguin lors de la prise d'une combinaison d'amoxicilline / préparations d'acide clavulanique sont similaires à celles observées avec l'administration orale distincte d'une dose équivalente d'amoxicilline et d'acide clavulanique.

Environ 25% de la quantité totale d'acide clavulanique et 18% d'amoxicilline se lient aux protéines plasmatiques. Le volume de distribution pour l'administration orale du médicament est d'environ 0,3-0,4 l / kg d'amoxicilline et 0,2 l / kg d'acide clavulanique.

Après administration intraveineuse, de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique ont été retrouvés dans la vésicule biliaire, les fibres de la cavité abdominale, la peau, les graisses, les tissus musculaires, les liquides synoviaux et péritonéaux, la bile et le pus. L'amoxicilline pénètre mal dans le liquide céphalorachidien.

L'amoxicilline et l'acide clavulanique traversent la barrière placentaire. Les deux composants passent également dans le lait maternel..

L'amoxicilline est partiellement excrétée dans l'urine sous forme d'acide pénicillique inactif en quantités équivalentes à 10-25% de la dose initiale. L'acide clavulanique est métabolisé dans l'organisme et excrété dans l'urine et les matières fécales, ainsi que sous forme de dioxyde de carbone avec de l'air expiré.

La demi-vie d'élimination moyenne de l'amoxicilline / acide clavulanique est d'environ 1 heure et la clairance totale moyenne est d'environ 25 l / h. Environ 60 à 70% d'amoxicilline et 40 à 65% d'acide clavulanique sont excrétés inchangés dans l'urine au cours des 6 premières heures après la prise d'une dose unique de comprimés d'amoxicilline / acide clavulanique. Au cours de diverses études, il a été constaté que 50 à 85% de l'amoxicilline et 27 à 60% de l'acide clavulanique sont excrétés dans l'urine dans les 24 heures. La plus grande quantité d'acide clavulanique est excrétée pendant les 2 premières heures après l'application.

L'utilisation simultanée de probénécide ralentit la libération d'amoxicilline, mais ce médicament n'affecte pas l'excrétion d'acide clavulanique par les reins.

La demi-vie de l'amoxicilline est similaire chez les enfants âgés de 3 mois à 2 ans, également chez les enfants plus âgés et les adultes. Lors de la prescription du médicament à de très jeunes enfants (y compris des prématurés) au cours des premières semaines de vie, le médicament ne doit pas être administré plus de deux fois par jour, ce qui est associé à l'immaturité de la voie d'excrétion rénale chez les enfants. Étant donné que les patients âgés sont plus susceptibles de souffrir de dysfonctionnement rénal, Amoxiclav 2X doit être utilisé avec prudence dans ce groupe de patients, mais la fonction rénale doit être surveillée si nécessaire..

La clairance totale de l'amoxicilline / acide clavulanique dans le plasma diminue en proportion directe avec une diminution de la fonction rénale. La diminution de la clairance de l'amoxicilline est plus prononcée par rapport à l'acide clavulanique, car une plus grande quantité d'amoxicilline est excrétée par les reins. Par conséquent, lors de la prescription du médicament à des patients atteints d'insuffisance rénale, un ajustement de la dose est nécessaire pour éviter une accumulation excessive d'amoxicilline et maintenir le niveau requis d'acide clavulanique.

Lors de la prescription du médicament à des patients souffrant d'insuffisance hépatique, il convient d'être prudent lors du choix d'une dose et de surveiller régulièrement la fonction hépatique.

Pharmacodynamique

L'amoxicilline est un antibiotique semi-synthétique du groupe de la pénicilline (antibiotique bêta-lactame) qui inhibe une ou plusieurs enzymes (souvent appelées protéines de liaison à la pénicilline) impliquées dans la biosynthèse du peptidoglycane, qui est un composant structurel important de la paroi cellulaire bactérienne. L'inhibition de la synthèse des peptidoglycanes conduit à un affaiblissement de la paroi cellulaire, généralement suivi d'une lyse cellulaire et de la mort cellulaire.

L'amoxicilline est détruite par les bêta-lactamases produites par des bactéries résistantes et, par conséquent, le spectre d'activité de l'amoxicilline seule n'inclut pas les micro-organismes qui produisent ces enzymes.

L'acide clavulanique est un bêta-lactame associé structurellement aux pénicillines. Il inhibe certaines bêta-lactamases, empêchant ainsi l'inactivation de l'amoxicilline et élargit son spectre d'activité. L'acide clavulanique lui-même n'a pas d'effet antibactérien cliniquement significatif.

Le dépassement du temps au-dessus de la concentration minimale inhibitrice (T> IPC) est considéré comme le principal déterminant de l'efficacité de l'amoxicilline.

Les deux principaux mécanismes de résistance à l'amoxicilline et à l'acide clavulanique sont:

inactivation par des bêta-lactamases bactériennes qui ne sont pas supprimées par l'acide clavulanique, y compris les classes B, C et D.

un changement dans les protéines de liaison à la pénicilline, ce qui réduit l'affinité de l'agent antibactérien pour le pathogène cible.

L'imperméabilité des bactéries ou les mécanismes de la pompe à efflux (systèmes de transport) peuvent provoquer ou maintenir la résistance des bactéries, en particulier des bactéries gram-négatives.

Les valeurs limites de la CIB pour l'amoxicilline / acide clavulanique sont celles déterminées par le Comité européen pour les tests de sensibilité aux antimicrobiens (EUCAST).

Comprimés d'amoxiclav

L'amoxiclav est un médicament antibactérien bactéricide à large spectre. Il appartient au groupe pénicilline. Les comprimés pour enfants et adultes contiennent un antibiotique (amoxicilline trihydraté) et un inhibiteur enzymatique, qui est le sel de potassium de l'acide clavuanoïque. Il améliore l'effet antimicrobien, diminuant l'activité de la bêta-lactamase.

Mode d'emploi Amoxiclav indique la capacité du médicament à avoir un effet bactéricide et bactériostatique sur la plupart des micro-organismes gram-négatifs et gram-positifs.

Dans cet article, nous considérerons quand les médecins prescrivent le médicament Amoxiclav, y compris les instructions d'utilisation, les analogues et les prix de ce médicament dans les pharmacies. Si vous avez déjà utilisé Amoxiclav, laissez des commentaires dans les commentaires.

Composition et forme de libération

Groupe clinique et pharmacologique: un antibiotique du groupe de la pénicilline à large spectre avec un inhibiteur de la bêta-lactamase. Formulaire de décharge:

  • Comprimés de 250 + 125 mg: comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, oblongs, octogonaux, biconvexes, avec 250/125 impressions d'un côté et AMC de l'autre. Chaque comprimé de 250 mg + 125 mg contient 250 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium.
  • Comprimés à 500 + 125 mg: comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, ovales, biconvexes. Chaque comprimé de 500 mg + 125 mg contient 500 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium.
  • Comprimés 875 + 125 mg: comprimés blancs ou presque blancs, oblongs, biconvexes, pelliculés, avec encoches et empreintes «875» et «125» sur une face et «AMC» sur l'autre face. Chaque comprimé de 875 mg + 125 mg contient 875 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium.

De plus, le produit est fabriqué sous forme de poudre, à partir de laquelle la suspension est fabriquée, le flacon contient de la poudre pour la préparation de 100 ml du produit.

De la poudre est également produite, à partir de laquelle une solution est faite, qui est administrée par voie intraveineuse. Le flacon contient 600 mg de médicament (500 mg d'amoxicilline, 100 mg d'acide clavulanique), des flacons de 1,2 g sont également disponibles (1000 mg d'amoxicilline, 200 mg d'acide clavulanique), 5 fl..

effet pharmachologique

L'amoxiclav est un antibiotique à large spectre; contient de la pénicilline amoxicilline semi-synthétique et un acide clavulanique inhibiteur de la b-lactamase. L'acide clavulanique inhibe la plupart des b-lactamases cliniquement significatives (types 2, 3, 4 et 5 selon la classification de Richmond Sykes) produites par Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Inactif contre les b-lactamases de type 1 produites par Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp..

Indications pour l'utilisation

Amoxiclav est prescrit pour les maladies infectieuses et inflammatoires qui se développent sous l'influence de micro-organismes sensibles à ce médicament.

Les indications suivantes pour l'utilisation de ce médicament sont déterminées:

  • infections des voies respiratoires supérieures et des organes ORL (y compris sinusite aiguë et chronique, otite moyenne aiguë et chronique, abcès pharyngé, amygdalite, pharyngite);
  • infections des voies respiratoires inférieures (y compris bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique, pneumonie);
  • infections des voies urinaires;
  • infections gynécologiques;
  • les infections de la peau et des tissus mous, y compris les morsures d'animaux et d'humains;
  • infections des os et du tissu conjonctif;
  • infections des voies biliaires (cholécystite, cholangite);
  • infections odontogènes.

Quoi d'autre aide Amoxiclav, vous devriez demander à un spécialiste pour une consultation individuelle.

Mode d'emploi

Les comprimés d'Amoxiclav sont pris par voie orale, de préférence après un repas. Selon les instructions d'utilisation, la posologie dépend de la gravité du processus infectieux et de l'âge du patient.

Posologies recommandées pour la prise de comprimés:

Je suis allergique au groupe pénicilline. Dans le traitement de l'uréplasmose, mon gynécologue a prescrit de l'amoxiclav. Je lui ai dit que j'étais allergique à la pénicilline. Il m'a déclaré avec confiance que l'amoxiclav est un médicament légèrement différent et qu'il n'y aura pas d'allergies..

J'ai acheté le médicament. En arrivant chez moi, j'ai lu les instructions... Il y a des contre-indications écrites en noir et blanc. Avec une allergie au groupe pénicilline, il ne peut pas être pris. Je suis en état de choc! Pourquoi alors le médecin m'a-t-il prescrit, connaissant mes allergies?

L'enfant a 8 mois, il a mal à la gorge. Le pédiatre a prescrit Amoxiclav. J'ai lu des critiques sur Amoxiclav et j'ai été horrifié. Tant de choses négatives sont écrites, mes mains sont descendues à droite. Et la vérité est - Amoxiclav est un antibiotique très puissant, il ne doit être pris qu'avec un antihistaminique et un médicament favorisant la microflore..

Nous avons consulté un pédiatre rémunéré et avons décidé de remplacer Amoksiklav Summamed. Bien qu'il ait provoqué une terrible allergie chez l'enfant. Et j'ai conclu pour moi-même - tout antibiotique est nocif pour l'enfant, mais vous devez ensuite choisir en fonction des priorités, soit traiter le mal de gorge et sauver l'enfant de la fièvre élevée, soit prévenir les allergies. Nous avons choisi le premier.

L'essentiel qui est écrit est la confiance en un médecin rémunéré. Une fois l'argent payé, personne ne sera indifférent aux conseils d'un médecin. Un troisième médecin aurait pu penser qu'il s'agissait d'une infection virale et ne pas avoir reçu d'antibiotique du tout. Mais quelques jours, vous devriez vous inquiéter et regarder l'enfant avec une température. Si le semis et la sensibilité aux antibiotiques étaient déterminés, ce serait une décision plus honnête (mais cela ne devrait pas prendre quelques jours, mais à une température le pédiatre sera plus en sécurité et donnera immédiatement AB). Et donc tout cela devine et les deux décisions sont correctes.

J'ai une trachéobronchite aiguë, Amoxiclav 2x est prescrit (2 fois par jour).

Plus d'un jour s'est écoulé depuis la dernière dose d'Amoxiclav et la température est toujours normale ou inférieure..

Est-il judicieux de prendre Amoxiclav maintenant - ou devriez-vous attendre une augmentation significative de la température? Antibiotique d'abattage - abaisse la température de 3 degrés presque instantanément (40 minutes). Eh bien, si de 39,0 à 36,0.

Alexey, ma critique est un peu en retard. J'espère que vous vous êtes déjà remis. L'antibiotique n'a pas pour but d'abaisser la température. L'antibiotique vise à tuer le virus. La température apparaît lorsqu'un virus est présent dans le corps et que le corps commence à se battre. Si la température baisse fortement, cela ne signifie pas que le virus vous a quitté. Tous les antibiotiques sont pris en cure selon la gravité de la maladie. Cours 5-7-10 jours. Si vous interrompez le traitement, le virus peut réapparaître. Je vous souhaite à tous une bonne santé!

Les antibiotiques ne guérissent jamais le virus. Ne trompez pas les gens. Et un antibiotique ne combat que les bactéries et les micro-organismes. Si la température augmente en raison de la présence de virus dans l'organisme, alors l'antibiotique est inutile, de plus, il réduit l'immunité et ralentit la lutte contre les virus par le système immunitaire.

Absolument raison! Avec une maladie virale, vous devez être traité avec un médicament antiviral approprié. En cas d'adhésion, un antibiotique est également prescrit. Infection bactérienne

Dois-je prendre le médicament en cas de diarrhée?

J'ai une annexite, l'agent pathogène est l'entéroque, ils ont mené une étude sensible à l'amoxicilline et à la gentamicine. Amoxiclav a été prescrit pendant 7 jours, 500 mg 3 fois par jour. J'ai acheté un paquet de 15 comprimés de la bonne dose et j'ai bu 3 fois par jour, mais l'intervalle était inférieur à 8 heures, et lorsque le paquet était terminé, j'ai acheté de l'amoxicilline régulière en capsules dans le même dosage et je l'ai déjà bu (à partir du 6ème jour) exactement 8 heures plus tard.

Mais je ressens des douleurs abdominales comme au début de la maladie. Le mauvais médicament (amoxiclav) pourrait-il affecter l'efficacité du traitement? L'intervalle entre les doses était d'environ 6 heures, est-ce vraiment important et maintenant le traitement ne va pas aider? Après tout, le pathogène doit définitivement être détruit par ce médicament (

En fait, si l'amoxiclav est sélectionné correctement et utilisé en combinaison avec d'autres médicaments et physiothérapie, il peut résoudre de nombreux problèmes graves. Le mari l'a pris de la prostatite alors qu'il était traité avec d'autres médicaments et simple et intelligent, l'effet était excellent - pendant plus d'un an et demi, il ne se souvenait pas de sa maladie. Mais on lui a prescrit de l'amoxiclav après avoir semé pour la sensibilité.

Barbara, êtes-vous sûre que dans votre cas, ce ne sont pas les autres médicaments et smartprost qui ont aidé, à savoir l'amoxiclav?

si l'infection reste en place, l'inflammation ne passera pas et aucun «simple simple» ne pourra l'affecter. il y aura une accalmie, et à la première occasion, une terrible rechute.

La prostatite n'est pas toujours infectieuse. Et juste pour lutter contre les formes non infectieuses, smartprost est utilisé.

Beaucoup plus compliqué. En cas de congestion, l'infection se développe d'une manière ou d'une autre. Et vice versa. Par conséquent, les antibiotiques et tous ces appareils, comme smart simple, sont utilisés en combinaison.

Si quelqu'un n'aime pas les antibiotiques, cela lui suffira - le mari a même guéri la prostatite avec de l'amoxiclav. Ensuite, avec le reste des médicaments, oui, avec un simple effet simple fixe. Et je bois toujours quelque chose comme ça, parce que pour moi comme un éléphant un grain.

Comment pensez-vous que smartprost corrige l'effet?

Oui Non. tenant juste la prostate. pour qu'il n'y ait pas de stagnation. plus souvent, il est nécessaire d'avoir des relations sexuelles, aucun smartprost ne sera nécessaire

et comment y faire face si intelligent ne vaut pas la peine?

J'ai une température de trachée enflammée pas de crachats ne disparaissent pas la nuit sifflement dans la gorge toux étrangle Je bois des expectorants se gargarise Je peux boire ces pilules

si le médicament peut être pris si le rythme 5d. 38 nez qui coule et mal de gorge et un peu de toux soupçon de gargouillis bouillonnant dans la poitrine

Avec la grippe antivirale est nécessaire. Arbidol par exemple. L'amoxiclav se boit à partir de bactéries, par exemple à cause d'une inflammation de la prostate. Cela aide alors beaucoup, du moins s'il est combiné avec smart simple. Mais cela n'affecte pas du tout les virus.

J'en ai, le médecin m'a prescrit un amoxiclav, je bois avec prudence, je n'espère pas moi-même de l'aide, mon oreille pourrit, une odeur terrible.
Qui sait quelle aide et s'il est nécessaire de retarder le traitement?

On nous l'a prescrit pour une bronchite. La toux n'est même pas devenue plus douce. Et ils ont commencé à boire du Gedelix, et ça s'est amélioré. Alors pensez que cela a du sens dans cet antibiotique ou non.

Il doit être strictement prescrit par un médecin, car il s'agit d'un antibiotique! NE PAS commencer le traitement avec lui, sinon le corps cessera de le percevoir. Il est nécessaire de commencer le traitement avec des pastilles, des thés, des décoctions folkloriques, des anti-inflammatoires de type Gedelix, Ambroxol, une hépatite expectorante, etc.

c'est un excellent médicament, mais bien sûr, le médecin doit le prescrire, car c'est un antibiotique puissant, et vous ne devez pas le boire vous-même, il est préférable de commencer par le gedelix que d'habitude, mais en aucun cas vous ne devriez commencer un traitement avec des antibiotiques

Je préfère des remèdes plus naturels, hedelix, hexoral. Ils n'aident pas pire que l'amoxiclav et ses analogues

Amoxiclav

Amoxiclav: mode d'emploi et avis

Nom latin: Amoksiklav

Code ATX: J01CR02

Ingrédient actif: amoxicilline + acide clavulanique (amoxicilline + acide clavulanique)

Producteur: Sandoz (Autriche)

Mise à jour de la description et de la photo: 16/08/2019

Prix ​​en pharmacie: à partir de 69 roubles.

Amoxiclav - un antibiotique combiné.

Forme de libération et composition

Amoxiclav est produit sous forme de:

  • Comprimés enrobés contenant 250 mg, 500 mg ou 875 mg d'amoxicilline, 125 mg d'acide clavulanique et excipients: dioxyde de silicium colloïdal, crospovidone, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, talc, MCC. Dans des ampoules et des bouteilles de verre foncé;
  • Poudre pour suspension buvable avec 5 ml de la suspension finie d'amoxicilline et d'acide clavulanique dans un rapport de 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg et excipients: acide citrique, citrate de sodium, MCC et carmellose sodique, gomme de xanthane, dioxyde de silicium colloïdal, arôme cerise sauvage et arôme citron, saccharinate de sodium, mannitol. En bouteilles de verre foncé;
  • Poudre pour solution injectable d'une teneur en 1 flacon d'amoxicilline et d'acide clavulanique dans un rapport de 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'amoxicilline est une pénicilline semi-synthétique qui agit sur de nombreux micro-organismes gram-négatifs et gram-positifs. Il inhibe la biosynthèse du peptidoglycane, un composant qui fait partie de la structure de la paroi cellulaire bactérienne. Une diminution de la production de peptidoglycane entraîne une diminution de la résistance des parois cellulaires, ce qui entraîne par la suite la lyse et la mort des cellules des micro-organismes pathogènes. Dans le même temps, l'amoxicilline est sensible à l'action des bêta-lactamases qui la détruisent, donc son spectre d'activité antibactérienne ne comprend pas les micro-organismes synthétisant cette enzyme.

L'acide clavulanique est un inhibiteur de la bêta-lactamase, dont la structure est similaire à la pénicilline. Il a la capacité d'inactiver de nombreuses bêta-lactamases, qui produisent des micro-organismes dont la résistance aux céphalosporines et aux pénicillines est prouvée. L'efficacité relative de l'acide clavulanique par rapport aux bêta-lactamases plasmidiques, qui déterminent le plus souvent la résistance des bactéries aux antibiotiques, a été prouvée. Cependant, la substance n'agit pas sur les bêta-lactamases des chromosomes de type I qui ne sont pas inhibées par l'acide clavulanique.

La présence d'acide clavulanique dans Amoxiclav permet de prévenir la destruction de l'amoxicilline par des enzymes spéciales - les bêta-lactamases - et d'élargir le spectre d'activité antibactérienne de l'amoxicilline.

Les études cliniques in vitro prouvent une sensibilité élevée à l'action de l'amoxiclav des micro-organismes suivants:

  • anaérobies à Gram négatif: variétés du genre Prevotella, Bacteroides fragilis, autres sous-espèces du genre Bacteroides, variétés du genre Porphyromonas, variétés du genre Capnocytophaga, variétés du genre Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens;
  • anaérobies à Gram positif: espèces du genre Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, espèces du genre Clostridium;
  • aérobies à Gram négatif: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
  • Aérobies à Gram positif: staphylocoques à coagulase négative (démontrant une sensibilité à la méthicilline), Staphylococcus saprophyticus (souches sensibles à la méthicilline), Staphylococcus aureus (souches sensibles à la méthicilline), Bacillus anthracis, Streptocococococcoccococcus agacte et autres, Nocardia asteroids, Listeria monocytogenes;
  • Autres: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Les micro-organismes suivants se caractérisent par une résistance acquise aux composants actifs d'Amoxiclav:

  • aérobies à Gram positif: streptocoques du groupe Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, bactéries du genre Corynebacterium;
  • Aérobies à Gram négatif: bactéries du genre Shigella, Escherichia coli, bactéries du genre Salmonella, bactéries du genre Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (les études cliniques confirment l'efficacité des substances actives Amoxiclav par rapport à ce micro-organisme, ses souches ne synthétisent pas les bêta-lactamases), Klebsiella oxytocus, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Les micro-organismes suivants présentent une résistance naturelle à une combinaison d'amoxicilline et d'acide clavulanique:

  • aérobies à Gram négatif: bactéries du genre Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, bactéries du genre Enterobacter, bactéries du genre Pseudomonas, Hafnia alvei, bactéries du genre Serratia, Legionella pneumophila, bactéries du genre Provorganella morganella morganella morganella morganella morganella morganella morganella morganella morganella morganella morganella morganella morgan
  • autres: bactéries du genre Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, bactéries du genre Chlamydia, Coxiella burnetii.

La sensibilité des bactéries à l'amoxicilline en monothérapie signifie le plus souvent une sensibilité similaire à la combinaison d'amoxicilline et d'acide clavulanique.

Pharmacocinétique

Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont largement similaires. Les deux substances présentent une bonne capacité à se dissoudre dans des solutions aqueuses ayant un pH physiologique et, après administration orale d'Amoxiclav, sont rapidement et presque complètement absorbées par le tractus gastro-intestinal. Le degré d'absorption de l'acide clavulanique et de l'amoxicilline est considéré comme optimal si le médicament est pris au début d'un repas.

Après administration orale, la biodisponibilité des composants actifs d'Amoxiclav atteint 70%.

Lors de la prescription d'un médicament à différentes doses, les paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont les suivants:

  • à une dose de 875 mg / 125 mg 2 fois par jour pour l'amoxicilline: concentration plasmatique maximale - 11,64 ± 2,78 μg / ml, temps pour l'atteindre - 1,5 heure (la plage va de 1 à 2,5 heures), l'aire sous la courbe "concentration - temps" (ASC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, demi-vie - 1,19 ± 0,21 heure; pour l'acide clavulanique: la concentration maximale dans le plasma sanguin est de 2,18 ± 0,99 μg / ml, le temps pour l'atteindre est de 1,25 heure (la plage est de 1 à 2 heures), l'aire sous la courbe "concentration - temps" (ASC) - 10,16 ± 3,04 μg × h / ml, demi-vie d'élimination - 0,96 ± 0,12 heures;
  • à une dose de 500 mg / 125 mg 2 fois par jour pour l'amoxicilline: concentration plasmatique maximale - 7,19 ± 2,26 μg / ml, temps pour l'atteindre - 1,5 heure (la plage est de 1 à 2,5 heures), l'aire sous la courbe «concentration - temps» (ASC) est de 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, la demi-vie est de 1,15 ± 0,2 heure; pour l'acide clavulanique: la concentration maximale dans le plasma sanguin est de 2,4 ± 0,83 μg / ml, le temps pour l'atteindre est de 1,5 heure (la plage est de 1 à 2 heures), l'aire sous la courbe concentration-temps (ASC) - 15,72 ± 3,86 μg × h / ml, demi-vie d'élimination - 0,98 ± 0,12 heures;
  • à la dose de 250 mg / 125 mg 3 fois par jour pour l'amoxicilline: concentration plasmatique maximale de 3,3 ± 1,12 μg / ml, temps pour l'atteindre - 1,5 heure (la plage va de 1 à 2 heures), la zone sous la courbe «concentration - temps» (ASC) - 26,7 ± 4,56 μg × h / ml, demi-vie - 1,36 ± 0,56 heures; pour l'acide clavulanique: la concentration maximale dans le plasma sanguin est de 1,5 ± 0,7 μg / ml, le temps pour l'atteindre est de 1,2 heure (la plage est de 1 à 2 heures), l'aire sous la courbe concentration-temps (ASC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, demi-vie d'élimination - 1,01 ± 0,11 heures.

Toutes les valeurs ci-dessus proviennent d'essais cliniques impliquant des volontaires sains..

L'amoxicilline et l'acide clavulanique sont caractérisés par un volume élevé de distribution dans divers tissus, systèmes organiques et fluides corporels (y compris les muscles, les os et les tissus adipeux, les organes abdominaux, les poumons, les liquides interstitiels, péritonéaux, synoviaux et pleuraux, les expectorations, la bile, les écoulements purulents, urine et peau).

Les composants actifs se lient modérément aux protéines plasmatiques: l'amoxicilline à 18% et l'acide clavulanique à 25% de la dose prise. Le volume de distribution est d'environ 0,2 l / kg pour l'acide clavulanique et de 0,3 à 0,4 l / kg pour l'amoxicilline. Les deux substances ne traversent pas la barrière hémato-encéphalique en l'absence d'inflammation des méninges. L'amoxicilline, comme de nombreuses pénicillines, passe dans le lait maternel, dans lequel l'acide clavulanique est également présent à l'état de traces. Les composants actifs d'Amoxiclav pénètrent la barrière placentaire.

Environ 10 à 25% de la dose initiale d'amoxicilline est excrétée dans l'urine sous forme d'acide pénicilloïque, qui n'a aucune activité pharmacologique. L'acide clavulanique est largement métabolisé dans le corps, formant l'acide 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one et 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyéthyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylique excrété par le tube digestif, les reins, ainsi que par l'air expiré (passant sous forme de dioxyde de carbone).

L'amoxicilline est excrétée principalement par filtration rénale, tandis que l'excrétion d'acide clavulanique est effectuée à l'aide de mécanismes rénaux et extrarénaux. Après une administration orale unique de 1 comprimé de 500 mg / 125 mg ou 250 mg / 125 mg, environ 40 à 65% d'acide clavulanique et 60 à 70% d'amoxicilline sont excrétés sous forme inchangée dans l'urine pendant les 6 premières heures.

En moyenne, la demi-vie des composants actifs d'Amoxiclav est d'environ 1 heure et la clairance totale moyenne est d'environ 25 l / h chez les patients en bonne santé. La plupart de l'acide clavulanique est excrété au cours des 2 premières heures après l'administration.

Chez les patients présentant une dysfonction rénale, la clairance totale de l'acide clavulanique et de l'amoxicilline diminue proportionnellement à une diminution de la fonction rénale. La diminution de la clairance est plus prononcée dans le cas de l'amoxicilline par rapport à l'acide clavulanique, car la majeure partie de la dose d'amoxicilline est excrétée par les reins. En cas d'insuffisance rénale, les doses d'Amoxiclav doivent être sélectionnées en tenant compte de l'opportunité de cumuler l'amoxicilline contre une concentration stable d'acide clavulanique conforme aux normes. Chez les patients atteints d'insuffisance rénale sévère, la demi-vie de l'amoxicilline augmente à 7,5 heures et celle de l'acide clavulanique - jusqu'à 4,5 heures.

Amoxiclav est prescrit avec prudence aux patients souffrant de dysfonctionnements hépatiques, une surveillance continue de la fonction hépatique est également recommandée. L'amoxicilline et l'acide clavulanique sont éliminés par hémodialyse et en petites concentrations par dialyse péritonéale..

Indications pour l'utilisation

Selon les instructions, Amoxiclav est prescrit dans le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles aux médicaments. Le médicament est indiqué pour les infections gynécologiques, odontogènes, ainsi que les infections:

  • Organes ORL et voies respiratoires supérieures, y compris sinusite aiguë et chronique, otite moyenne, amygdalite, abcès pharyngé, pharyngite;
  • Tissu conjonctif et osseux;
  • Voies respiratoires inférieures, y compris bronchite chronique, bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, pneumonie;
  • Voies urinaires;
  • Peau et tissus mous, y compris les morsures d'animaux et d'humains;
  • Voie biliaire.

L'utilisation d'Amoxiclav sous forme d'injections est montrée:

  • Avec des infections de la cavité abdominale;
  • En cas d'infections sexuellement transmissibles - gonorrhée, chancre mou;
  • Pour prévenir le développement d'infections après la chirurgie.

Contre-indications

Amoxiclav n'est pas prescrit pour l'ictère cholestatique et l'hépatite associés à l'utilisation d'antibiotiques à base de pénicilline. De plus, le médicament est contre-indiqué dans:

  • Sensibilité aux préparations de pénicilline, acide clavulanique, amoxicilline, autres composants d'Amoxiclav;
  • Mononucléose infectieuse;
  • Leucémie lymphocytaire.

Amoxiclav est prescrit avec prudence dans:

  • Colite pseudomembraneuse dans l'anamnèse;
  • Insuffisance hépatique;
  • Insuffisance rénale sévère.

La possibilité d'utiliser Amoxiclav par les femmes enceintes et allaitantes doit être décidée individuellement avec un médecin.

Instructions pour l'utilisation Amoxiclav: méthode et dosage

Comprimés et solution pour suspension buvable

Le régime du médicament et la durée du traitement sont déterminés en fonction de la gravité de l'infection, de l'âge, de la fonction rénale du patient et du poids corporel. Dans les comprimés et les suspensions, il est recommandé de prendre Amoxiclav avec les repas, ce qui réduira le risque d'effets secondaires du système digestif.

La durée moyenne du traitement est de 5 à 14 jours. Un traitement plus long n'est possible qu'après un deuxième examen médical.

La posologie recommandée pour les comprimés d'Amoxiclav pour les enfants de moins de 12 ans est de 40 mg / kg par jour, divisée en 3 doses. Les enfants dont le poids corporel est supérieur à 40 kg reçoivent des doses adultes du médicament. Pour les enfants de moins de 6 ans, il est préférable d'utiliser la suspension d'Amoxiclav.

Il existe deux schémas de prise d'Amoxiclav chez l'adulte atteint d'une infection légère à modérée:

  • Toutes les 8 heures, 1 comprimé 250 + 125 mg;
  • Toutes les 12 heures, 1 comprimé 500 + 125 mg.

Dans le contexte d'une infection sévère et d'infections des voies respiratoires, 1 comprimé 500 + 125 mg doit être pris toutes les 8 heures ou 1 comprimé 875 + 125 mg toutes les 12 heures.

En cas d'infections odontogènes, l'administration de 1 comprimé d'Amoxiclav 250 + 125 mg toutes les 8 heures ou 1 comprimé de 500 + 125 mg toutes les 12 heures est indiquée pendant 5 jours.

Amoxiclav est prescrit chez les nouveau-nés et les enfants jusqu'à 3 mois sous forme de suspension à raison de 30 mg / kg par jour (selon l'amoxicilline). Le médicament est pris toutes les 12 heures. Pour respecter le dosage, utilisez la pipette de dosage fournie avec l'emballage.

La posologie quotidienne d'Amoxiclav pour les enfants de plus de 3 mois est:

  • Avec une gravité légère à modérée de la maladie - à partir de 20 mg / kg par jour;
  • Dans les infections sévères et dans le traitement des infections des voies respiratoires inférieures, otite moyenne, sinusite - jusqu'à 40 mg / kg (amoxicilline) par jour.

Il convient de garder à l'esprit que lors du calcul des doses, il ne faut pas se fier à l'âge de l'enfant, mais à son poids corporel et à la gravité de l'évolution de la maladie.

Injection

Amoxiclav sous forme de solution injectable est administré exclusivement par voie intraveineuse.

Pour les enfants de moins de 3 mois, la dose est calculée sur la base des informations suivantes:

  • poids corporel inférieur à 4 kg: Amoxiclav est administré à une posologie de 30 mg / kg (en tenant compte du calcul pour l'ensemble du médicament) toutes les 12 heures;
  • poids corporel supérieur à 4 kg: Amoxiclav est administré à une posologie de 30 mg / kg (en tenant compte de la conversion en médicament entier) toutes les 8 heures.

Enfants n'ayant pas atteint l'âge de 3 mois, l'injection ne doit être administrée que lentement en perfusion pendant 30 à 40 minutes.

Pour les enfants dont le poids corporel ne dépasse pas 40 kg, la dose est choisie en tenant compte du poids corporel.

Pour les enfants de 3 mois à 12 ans, le médicament est administré à une posologie de 30 mg / kg de poids corporel (en termes de médicament entier) toutes les 8 heures, et en cas d'infection sévère, toutes les 6 heures.

Chez les enfants présentant des dysfonctionnements rénaux diagnostiqués, un ajustement de la dose basé sur la dose maximale recommandée d'amoxicilline peut être nécessaire. Si chez ces patients, la clairance de la créatinine dépasse 30 ml / min, un changement de dose est facultatif. Dans d'autres cas, chez les enfants dont le poids corporel ne dépasse pas 40 kg, l'utilisation d'Amoxiclav aux doses suivantes est recommandée:

  • KK 10-30 ml / min: 25 mg / 5 mg pour 1 kg de poids corporel toutes les 12 heures;
  • CC inférieur à 10 ml / min: 25 mg / 5 mg pour 1 kg de poids corporel toutes les 24 heures;
  • hémodialyse: 25 mg / 5 mg par 1 kg de poids corporel toutes les 24 heures en association avec une dose supplémentaire de 12,5 mg / 2,5 mg par 1 kg de poids corporel à la fin de la séance de dialyse (associée à une diminution de la concentration d'acide clavulanique et d'amoxicilline dans sérum sanguin).

Chaque 30 mg du médicament contient 25 mg d'amoxicilline et 5 mg d'acide clavulanique.

Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans ou pesant plus de 40 kg, Amoxiclav est administré à une posologie de 1200 mg du médicament (1000 mg + 200 mg) toutes les 8 heures, et dans le cas d'une évolution aiguë d'une maladie infectieuse - toutes les 6 heures.

L'amoxiclav est également prescrit pour les interventions chirurgicales à une dose prophylactique, qui est généralement de 1200 mg avec induction de l'anesthésie dans les cas où l'opération dure moins de 2 heures. Avec des interventions chirurgicales plus longues, le patient reçoit le médicament à une dose de 1200 mg jusqu'à 4 fois pendant 1 jour.

Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, la dose et / ou l'intervalle de temps entre l'administration d'Amoxiclav doit être ajusté en fonction du degré d'insuffisance rénale conformément aux instructions suivantes:

  • CC supérieur à 30 ml / min: il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose;
  • KK 10-30 ml / min: la première dose est de 1200 mg (1000 mg + 200 mg), après quoi le médicament est administré par voie intraveineuse à une dose de 600 mg (500 mg + 100 mg) toutes les 12 heures;
  • CC inférieure à 10 ml / min: la première dose est de 1200 mg (1000 mg + 200 mg), après quoi le médicament est administré par voie intraveineuse à une dose de 600 mg (500 mg + 100 mg) toutes les 24 heures;
  • anurie: l'intervalle entre les injections du médicament doit être augmenté à 48 heures ou plus.

Étant donné que pendant la procédure d'hémodialyse, jusqu'à 85% de la dose administrée d'Amoxiclav est éliminée, à la fin de chaque séance, la dose habituelle de la solution injectable doit être administrée. Avec la dialyse péritonéale, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose.

La durée du traitement est de 5 à 14 jours (seul le médecin traitant peut déterminer sa durée exacte). Avec une diminution de la sévérité des symptômes, la transition vers des formes orales d'Amoxiclav est recommandée comme continuation du traitement..

Lors de la préparation de la solution injectable, le contenu du flacon à raison de 600 mg (500 mg + 100 mg) est dissous dans 10 ml d'eau pour préparations injectables et à raison de 1200 mg (1000 mg + 200 mg) dans 20 ml d'eau pour préparations injectables (ce volume n'est pas recommandé dépasser). Le médicament est administré par voie intraveineuse lentement (sur 3-4 minutes), et l'introduction doit être effectuée dans les 20 minutes après la préparation de la solution.

La solution d'amoxiclav peut également être utilisée pour la perfusion intraveineuse. Dans ce cas, les solutions préparées contenant 1200 mg (1000 mg + 200 mg) ou 600 mg (500 mg + 100 mg) du médicament sont diluées davantage dans 100 ml ou 50 ml de la solution de perfusion, respectivement. La durée de la perfusion atteint 30 à 40 minutes.

L'utilisation des liquides suivants dans les volumes recommandés vous permet d'économiser les concentrations nécessaires d'amoxicilline dans les solutions de perfusion. Leurs périodes de stabilité varient et s'élèvent à:

  • pour l'eau pour préparations injectables: 4 heures à 25 ° C et 8 heures à 5 ° C;
  • pour les solutions de chlorure de sodium et de chlorure de calcium pour perfusion intraveineuse: 3 heures à 25 ° C;
  • pour la solution de lactate de ringer pour perfusion intraveineuse: 3 heures à 25 ° C;
  • pour le chlorure de sodium à 0,9% pour la perfusion intraveineuse: 4 heures à 25 ° C et 8 heures à 5 ° C.

La solution d'amoxiclav ne doit pas être mélangée avec des solutions de bicarbonate de sodium, de dextrane ou de dextrose. Seules des solutions claires doivent être administrées. La solution préparée ne doit pas être congelée..

Effets secondaires

L'utilisation d'Amoxiclav peut entraîner le développement d'effets secondaires:

  • Système hémopoïétique: anémie, éosinophilie, thrombocytopénie, agranulocytose, leucopénie;
  • Système digestif: diarrhée, flatulence, gastrite, nausée, dyspepsie, glossite, stomatite, anorexie, entérocolite, vomissements;
  • Système nerveux: anxiété, comportement inapproprié, surexcitation, convulsions, conscience confuse, insomnie, hyperactivité, vertiges, maux de tête;
  • Peau: urticaire, œdème, éruption cutanée; moins fréquemment - dermatite exfoliative, nécrolyse toxique épidermique, syndrome de Stevens-Johnson, érythème polymorphe;
  • Système urinaire: néphrite interstitielle, hématurie.

La surinfection (y compris la candidose) est également possible..

Dans la plupart des cas, les effets secondaires associés à l'utilisation d'Amoxiclav sont légers et transitoires.

Surdosage

Il n'y a aucun rapport qu'une surdose d'Amoxiclav provoque des effets secondaires graves qui sont mortels ou mortels.

Le plus souvent, un surdosage se manifeste par des symptômes tels que des troubles de l'équilibre eau-électrolyte et une altération du fonctionnement du tube digestif (vomissements, diarrhée, douleurs abdominales). Parfois, la prise d'amoxicilline peut entraîner le développement d'une cristallurie et, à l'avenir, une insuffisance rénale. Les patients présentant des dysfonctionnements rénaux ou ceux recevant des doses élevées peuvent avoir des convulsions.

En cas de surdosage d'Amoxiclav, le patient doit être sous la surveillance d'un spécialiste qui prescrit un traitement symptomatique si nécessaire. Si Amoxiclav a été pris il y a moins de 4 heures, il est recommandé de laver l'estomac et de prendre du charbon activé pour réduire l'absorption. Les composants actifs du médicament sont bien excrétés par hémodialyse..

instructions spéciales

La prise d'Amoxiclav avec de la nourriture réduit la probabilité d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal.

Avec la thérapie par le cours, il est nécessaire de contrôler les fonctions du foie, de la formation de sang et des reins.

Dans le contexte d'une dysfonction rénale sévère, le médecin doit ajuster le schéma posologique ou augmenter l'intervalle entre la prise du médicament.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Si au cours du traitement avec le médicament, le patient est diagnostiqué avec des effets indésirables du système nerveux central (par exemple, des crampes ou des étourdissements), il est recommandé de s'abstenir de conduire des véhicules et d'effectuer des travaux qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et des réactions psychomotrices immédiates..

Grossesse et allaitement

Dans les expérimentations animales, le mal de prendre Amoxiclav pendant la grossesse et l'effet du médicament sur le développement fœtal du fœtus n'ont pas été confirmés. Dans une seule étude portant sur des femmes présentant une rupture prématurée des membranes amniotiques, il a été constaté que l'utilisation prophylactique d'une combinaison d'amoxicilline et d'acide clavulanique peut augmenter le risque d'entérocolite nécrosante chez les nouveau-nés..

Pendant la grossesse et l'allaitement, l'utilisation d'Amoxiclav n'est recommandée que si le bénéfice potentiel du traitement pour la mère dépasse considérablement les risques possibles pour la santé du fœtus et de l'enfant. L'acide clavulanique et l'amoxicilline en petites concentrations sont déterminés dans le lait maternel. Chez les nourrissons allaités, une diarrhée, une sensibilisation, une candidose des muqueuses de la cavité buccale peuvent se développer.Par conséquent, si un traitement avec le médicament est nécessaire, il est conseillé d'arrêter l'allaitement.

Avec insuffisance rénale

Il est recommandé aux patients atteints d'insuffisance rénale modérée (CC variant de 10 à 30 ml / min) de prendre Amoxiclav 1 comprimé (dose de 500 mg / 125 mg ou 250 mg / 125 mg selon la gravité de la maladie) toutes les 12 heures, et insuffisance rénale sévère (CC inférieur à 10 ml / min) - 1 comprimé (dose de 500 mg / 125 mg ou 250 mg / 125 mg selon la gravité de la maladie) toutes les 24 heures.

La première dose de la solution pour administration intraveineuse avec CC de 10-30 ml / min est de 1000 mg / 200 mg, puis 500 mg / 100 mg toutes les 12 heures. Avec une CC inférieure à 10 ml / min, la première dose de la solution intraveineuse est de 1000 mg / 200 mg, puis 500 mg / 100 mg toutes les 24 heures.

Dans l'anurie, l'intervalle entre les doses d'Amoxiclav est augmenté à 48 heures ou plus.

Avec une insuffisance hépatique

Il est recommandé aux patients présentant une insuffisance hépatique de prendre Amoxiclav avec prudence. Pendant le traitement, une surveillance régulière de la fonction hépatique est nécessaire..

Utilisation dans la vieillesse

Les patients âgés n'ont pas besoin d'ajustement posologique.

Interaction médicamenteuse

L'apport d'acide ascorbique et d'Amoxiclav améliore l'absorption de ses substances actives, et l'apport d'aminosides, d'antiacides, de laxatifs, de glucosamine - réduit leur absorption. L'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), de diurétiques, de phénylbutazone, d'allopurinol et d'autres médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire (probénécide) augmente le niveau d'amoxicilline dans le corps (l'acide clavulanique est excrété principalement par filtration glomérulaire). La combinaison d'Amoxiclav et de probénécide peut entraîner une augmentation de la persistance du sang et de la concentration d'amoxicilline, mais pas d'acide clavulanique, de sorte que l'utilisation simultanée de médicaments est interdite.

La combinaison d'amoxicilline, d'acide clavulanique et de méthotrexate améliore les propriétés toxiques du méthotrexate. L'utilisation du médicament avec l'allopurinol peut provoquer le développement de réactions allergiques cutanées. Il n'est pas recommandé de prescrire Amoxiclav en association avec du disulfirame.

La combinaison d'amoxicilline et d'acide clavulanique réduit l'efficacité des médicaments dont le métabolisme conduit à la formation d'acide para-aminobenzoïque et, lorsqu'ils sont pris avec de l'éthinylestradiol, le risque de saignement progressif augmente.

Dans la littérature, il y a peu de rapports d'une augmentation du rapport international normalisé (INR) chez les patients avec l'administration simultanée d'amoxicilline et de warfarine ou d'acénocoumarol. S'il est nécessaire de combiner Amoxiclav avec des anticoagulants, une surveillance régulière de l'INR ou du temps de prothrombine est recommandée lors de l'annulation ou du début du traitement par le médicament, car un ajustement de la dose des anticoagulants pris par voie orale peut être nécessaire.

La co-administration d'amoxicilline / acide clavulanique avec la rifampicine peut entraîner un affaiblissement mutuel de l'effet antibactérien. L'amoxiclav n'est pas recommandé, même une fois en association avec des antibiotiques bactériostatiques (tétracyclines, macrolides) et des sulfonamides en raison de la diminution probable de l'efficacité de l'amoxicilline / acide clavulanique.

La prise du médicament réduit l'efficacité des contraceptifs oraux. Chez les patients prenant du mycophénolate mofétil, après le début du traitement par Amoxiclav, il y a une diminution d'environ 50% du contenu du métabolite actif dans le corps - l'acide mycophénolique - avant de prendre la dose suivante du médicament. La variation de sa concentration ne peut pas refléter avec précision les changements globaux dans l'exposition d'un métabolite donné..

Analogues

Les analogues de l'amoxiclav sont:

  • Par substance active - Bactoclav, Clamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
  • Par le mécanisme d'action - Libacil, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Termes et conditions de stockage

La durée de conservation des comprimés et de la solution est de 2 ans. Conserver dans un endroit sec à une température ne dépassant pas 25 ° C Garder hors de la portée des enfants..

La durée de conservation de la suspension finie est de 7 jours. La suspension finie est stockée à une température de 2-8 ° C.

Conditions de vacances en pharmacie

Ordonnance disponible.

Amoxiclav: lire les avis

Dans la plupart des cas, les médecins et les patients laissent des commentaires positifs sur Amoxiclav. Ils prouvent l'efficacité de ce médicament antibactérien dans le traitement des maladies des voies respiratoires, et non seulement les adultes, mais aussi les enfants peuvent suivre un traitement. Il y a des rapports de bons résultats avec le traitement par Amoxiclav pour les maladies infectieuses des voies génitales, l'otite moyenne, la sinusite. Pour les patients adultes, le médicament est généralement prescrit à une dose de 875 mg / 125 mg, et avec la bonne dose, les symptômes désagréables de la maladie sont éliminés assez rapidement. Cependant, les patients signalent qu'après un traitement antibiotique, il vaut la peine de prendre des médicaments qui sont responsables de la normalisation de la microflore intestinale.

Les parents réagissent également positivement à la suspension d'Amoxiclav, que les enfants aiment en raison de son goût agréable et de sa facilité d'utilisation.

Prix ​​de l'amoxiclav en pharmacie

Le prix approximatif d'Amoxiclav sous forme de comprimés avec une posologie de 875 mg / 125 mg est de 401 à 436 roubles (14 par paquet), une posologie de 500 mg / 125 mg est de 330 à 399 roubles (15 par paquet), 250 mg / 125 mg - 170‒241 roubles (le paquet contient 15 pièces). La poudre pour la préparation d'une suspension pour administration orale avec une posologie de 400 mg / 57 mg peut être achetée pour environ 158-273 roubles, une posologie de 250 mg / 62,5 mg pour 212-299 roubles, une posologie de 125 mg / 31,25 mg - 99-123 roubles. La poudre pour la préparation d'une injection pour injection avec une dose de 1000 mg / 200 mg coûtera environ 675-862 roubles, avec une dose de 500 mg / 100 mg - 465-490 roubles (chaque paquet contient 5 bouteilles).