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Indications d'utilisation d'Amoxiclav

Amoxiclav - un antibiotique du groupe de la pénicilline, est prescrit pour guérir les maladies causées par les staphylocoques et les streptocoques. Il est nécessaire avec succès pour éliminer les problèmes dermatologiques, la pneumonie radicale, la bronchite et les maladies parasitaires. L'amoxiclav aide à lutter contre les formes aiguës et chroniques de maladies, donne de bons résultats, donc son intérêt n'a pas diminué depuis de nombreuses années.

Grippe et autres virus

Les antibiotiques sont inefficaces pour lutter contre les virus, mais dans le contexte de dommages aux muqueuses, une inflammation du nasopharynx se développe souvent, une infection bactérienne se joint. Les comprimés d'Amoxiclav aident à traiter les complications de la pneumonie, de la toux et de la grippe.

Inflammation des bronches et des poumons

Amoxiclav est prescrit pour éliminer la pneumonie et les rhumes saisonniers habituels, accompagnés de maux de gorge, d'écoulement nasal et de toux. Les maux de tête entraînent le développement d'une pharyngite chronique, une inflammation de l'oreille, des amygdales et du larynx. Un traitement rapide avec Amoxiclav évite les complications graves, telles que la pneumonie ou la pleurésie.

Maladies des reins, de la vessie, des uretères

Après avoir identifié l'infection à l'origine de la maladie, le médecin peut prescrire un traitement par Amoxiclav à une patiente souffrant d'inflammation des reins, de la vessie, de l'urètre, de la prostate, des trompes de Fallope et de la muqueuse interne de l'utérus. La plupart des bactéries pathogènes répondent bien au traitement par Amoxiclav..

Gynécologie, urologie

En gynécologie, Amoxiclav est prescrit pour des maladies qui ne se prêtent pas à d'autres antibiotiques. Par exemple, Amoxiclav traite l'uréeplasmose, la gonorrhée, le chancre léger..

Chirurgie

Amoxiclav est prescrit pour éliminer l'inflammation des tissus mous causée par l'infection. Cet antibiotique aide à éliminer les furoncles, à guérir la mammite, la lymphadénite. Bonnes statistiques sur la cicatrisation des plaies suppurantes, les effets des brûlures, les autres foyers d'infection des tissus mous. Amoxiclav est pris avant la chirurgie pour prévenir l'infection..

Dentisterie

Amoxiclav est prescrit pour les problèmes dentaires provoqués par des bactéries. Parmi eux se trouvent la stomatite, ainsi que la suppuration, qui se manifestent par des flux avec douleur. Les indications pour l'utilisation d'Amoxiclav peuvent être la gingivite et la parodontite.

Quel est le secret de la polyvalence d'Amoxiclav?

Un large spectre d'action s'explique par la composition du médicament - l'antibiotique amoxicilline en combinaison avec l'acide clavulanique provient de bactéries pathogènes résistantes à d'autres médicaments. Les indications d'utilisation du médicament Amoxiclav constituent une longue liste de maladies, qui sont extrêmement difficiles à éliminer sans antibiotiques. Depuis Amoxiclav est prescrit pour les adultes, les bébés de la première année de vie, les adolescents, les personnes âgées, les femmes enceintes, le médicament est libéré sous diverses formes. Les suspensions sont prescrites pour les petits enfants, les comprimés solubles pour les écoliers, les comprimés enrobés pour les adultes, les solutions d'injection pour les injections et les compte-gouttes.

Bien que les indications d'utilisation d'Amoxiclav soient très larges, la prise d'un antibiotique sans ordonnance n'en vaut pas la peine. Seul un médecin après examen, en comparant les manifestations avec les données des tests de laboratoire, peut déterminer le diagnostic. Les résultats du traitement dépendent de la posologie optimale, du choix correct de la forme d'Amoxiclav, du respect du régime médicamenteux.

Amoxiclav pour adultes (comprimés, suspension): mode d'emploi, posologie, en particulier pour l'utilisation, 4 meilleurs analogues

La pneumonie est une maladie infectieuse aiguë dans laquelle le processus inflammatoire est localisé dans le tissu pulmonaire. La maladie se développe lorsqu'un micro-organisme pathogène qui peut provoquer une inflammation pénètre dans un corps humain affaibli. Les principaux médicaments utilisés pour traiter la pneumonie sont les antibiotiques. Le choix du médicament est effectué par le médecin, en tenant compte du type d'agent pathogène et de la gravité de l'état de la personne malade. Le médicament le plus commun pour la pneumonie est la ceftriaxone, qui peut être utilisée à la fois pour les adultes et les enfants..

Composition et forme posologique

Un antibiotique combiné qui contient 2 substances actives - l'amoxicilline et l'acide clavulanique. La composition des composants supplémentaires dépend de la forme de libération. Amoxiclav se présente sous trois formes: comprimés, poudre pour suspension et solution stérile pour injection.

Les comprimés ont une coque sous la forme d'un film mince pour une meilleure absorption dans le tube digestif, varient en dosage. Selon la teneur en amoxicilline / acide clavulanique, il existe des comprimés 250/125 mg, 500/125 mg, 875/125 mg.

Une autre forme de libération est une suspension qui est prise par voie orale. Une suspension de 5 ml pour adultes contient respectivement 400/57 mg d'amoxicilline et d'acide clavulanique. La composition de la poudre pour injection comprend la plus forte dose d'antibiotique - 1000/200 mg.

Caractéristiques de l'utilisation de la ceftriaxone pour les enfants


En cas de besoin urgent, ce médicament peut être prescrit pour le traitement de la pneumonie chez les jeunes enfants, mais une surveillance attentive de la santé de l'enfant est nécessaire. Lors des premières manifestations d'effets secondaires, le médicament doit être arrêté.
Souvent, les parents ont une question: combien de jours pour injecter la ceftriaxone à un enfant atteint de pneumonie?

Le traitement avec le médicament dure en moyenne 10 à 12 jours, mais cette période peut être modifiée par le médecin. Si la pneumonie prend une forme prolongée, le traitement avec le médicament peut durer environ 40 jours.

Tout dépend de l’état de santé du patient. Même si l'état du patient s'est considérablement amélioré, le traitement antibiotique ne peut pas être interrompu, il doit être terminé. Le nombre de jours pour poignarder la ceftriaxone avec pneumonie est décidé uniquement par le médecin traitant, en se concentrant sur l'état du patient.

Ce médicament est disponible sous forme de poudre pour la préparation d'une solution injectable et sous forme de comprimés. Pour les enfants, il est extrêmement indésirable de diluer la poudre avec de la lidocaïne, car elle peut provoquer des troubles du travail du cœur chez l'enfant et l'apparition de convulsions. Il n'est également pas recommandé de diluer le médicament avec de la novocaïne - cela peut provoquer un choc anaphylactique chez les patients de tout âge. De plus, la dilution avec cet agent augmente considérablement le risque d'autres effets secondaires. Préparer la solution avec de l'eau distillée. Après dilution, une solution jaune pâle est obtenue - ce qui est tout à fait normal.

Propriétés pharmacologiques

Amoxiclav est un antibiotique bêta-lactame avec une composition combinée. Il a un effet bactéricide contre une large gamme d'aérobies et d'anaérobies, de bactéries gram-positives et gram-négatives. Contient de la pénicilline synthétique - amoxicilline et inhibiteur de l'enzyme bêta-lactamase - acide clavulanique.

Pharmacodynamique

L'antibiotique bloque la synthèse des protéines dans la cellule microbienne. Cela perturbe l'activité vitale des bactéries et entraîne leur mort. L'amoxicilline est détruite par l'enzyme bêta-lactamase, qui est sécrétée par certains micro-organismes. La résistance se développe à de telles bactéries et la thérapie est inefficace..

L'acide clavulanique inactive les enzymes bactériennes, ce qui permet d'élargir le spectre d'action du médicament. Il n'a pas d'activité antibactérienne, mais est conçu pour empêcher la destruction de l'amoxicilline. La combinaison de deux substances actives augmente l'efficacité du médicament par rapport aux générations précédentes de pénicillines.

Pharmacocinétique

Les ingrédients actifs sont bien absorbés dans les intestins. Une meilleure absorption provoque l'apport alimentaire. Par conséquent, il est recommandé de prendre le médicament avec les repas. Le pic de concentration sanguine se produit une heure après la prise de l'antibiotique. Une petite partie des substances actives se lie au transport des protéines, le reste est sous forme libre. L'amoxiclav est métabolisé dans le foie, excrété dans l'urine et les excréments.

Le médicament ne pénètre pas dans les vaisseaux hémato-encéphaliques. En petite quantité, il s'accumule dans le lait maternel et traverse le placenta. Cela doit être pris en compte lors de la prescription du médicament pendant la lactation et la gestation.

Comparaison de l'amoxicilline et de l'amoxiclav

Les médicaments sont des antibiotiques semi-synthétiques, mais les différences de composition affectent leur spectre d'action.

Similarité

Les médicaments ont le même mécanisme d'action visant à inhiber la production de protéines nécessaires à la croissance des bactéries, à détruire les cellules des micro-organismes pathogènes. Les médicaments ont les mêmes contre-indications:

  • hypersensibilité aux substances incluses dans la composition,
  • leucémie lymphocytaire,
  • Mononucléose infectieuse,
  • hépatite,
  • asthme,
  • pathologie des reins ou du foie.

L'utilisation prolongée ou incontrôlée de médicaments peut provoquer le développement d'une réponse négative du système immunitaire, qui se manifeste sous la forme d'urticaire, d'oedème de Quincke, de conjonctivite, de rhinite, de choc anaphylactique. Après avoir pris des antibiotiques, il est possible:

  • violation du système digestif sous forme de diarrhée, de nausées, d'exacerbation de la gastrite,
  • développement d'un ictère cholestatique, érythème, cristallurie, néphrite interstitielle,
  • l'apparition de toxidermie, de stomatite, de convulsions,
  • troubles du sommeil, vertiges.

Une utilisation à long terme peut provoquer le développement d'une surinfection en présence de micro-organismes pathogènes non sensibles à la pénicilline dans l'organisme.

Quelle est la différence

L'amoxiclav se distingue par une longue liste de contre-indications dues à la résistance à la bêta-lactamase produite par certaines bactéries. Le médicament a moins d'effet négatif sur la microflore intestinale, provoque moins souvent le développement de réactions allergiques et d'effets secondaires. L'amoxicilline a plus de formes de libération.

L'amoxicilline, qui est utilisée pour l'angine de poitrine, l'otite moyenne et la sinusite, est distribuée dans les pharmacies au prix de 95 roubles.

Quoi de plus efficace

L'amoxiclav en raison de sa composition améliorée a une liste d'indications plus longue, résistant à la destruction sous l'influence d'une enzyme produite par des bactéries.

Ce qui est moins cher

L'amoxicilline est disponible au prix de 95 roubles., L'antibiotique combiné a un coût moyen de 280 roubles..

Indications et contre-indications

Le médicament est prescrit pour les infections causées par des bactéries sensibles aux antibiotiques. Le médicament est utilisé pour les lésions des organes ORL et de l'arbre bronchique, de la peau, du système génito-urinaire, des voies biliaires, des os et des dents.

Le médicament est efficace pour la sinusite, l'amygdalite, l'otite moyenne, l'amygdalite, la bronchite, l'urétrite, la cystite, la pyélonéphrite, la cholécystite à évolution aiguë et prolongée. Les injections sont prescrites pour l'infection des organes abdominaux et pour la prévention des infections secondaires après les opérations.

L'amoxiclav est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle, d'insuffisance hépatique et rénale, de leucémie lymphocytaire et de mononucléose infectieuse. Simultanément aux anticoagulants utilisés uniquement sous la surveillance d'un médecin. En cas de maladies aiguës du tube digestif, Amoxiclav est prescrit à des doses minimales..

Avec des antécédents de réaction allergique aux céphalosporines, l'antibiotique est pris sous la stricte surveillance d'un médecin en raison du risque élevé de complications (œdème laryngé, choc anaphylactique). Avant l'administration intraveineuse de la solution, un test de dépistage est effectué.

La ceftriaxone n'aide pas avec la pneumonie: raisons de quoi faire

Si la ceftriaxone n'aide pas dans le traitement de la pneumonie, vous devez consulter d'urgence un médecin, car les raisons peuvent être les suivantes:

  • insensibilité aux agents pathogènes - il est nécessaire de faire la culture des expectorations et la sélection d'un autre agent antimicrobien;
  • infection virale ou fongique - après l'examen, des médicaments spécifiques sont prescrits;
  • plusieurs bactéries (infection mixte, souvent chez les personnes âgées) ou surinfection (avec une immunité affaiblie, des microbes se sont joints) - le régime antibiotique est modifié ou un autre antibiotique est ajouté à la ceftriaxone;
  • les complications ont rejoint - il est nécessaire de poursuivre le traitement en milieu hospitalier;
  • diagnostic erroné - nécessite un examen approfondi, souvent à l'hôpital.

Il est également important de connaître les signes qui peuvent être considérés comme l'absence d'effet de la ceftriaxone:

  • il n'y a pas de changement dans l'état général - la température persiste, la faiblesse persiste, l'essoufflement, la toux, les expectorations avec du pus sont sécrétées;
  • dans les tests sanguins, augmentation de l'ESR, globules blancs, un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche pour poignarder les cellules a été détecté;
  • sur la radiographie de contrôle, le foyer d'inflammation n'a pas diminué.

Méthodes d'application

La posologie d'Amoxiclav est choisie en fonction de la gravité de la maladie. La réception est recommandée en début de repas pour une meilleure absorption dans le tube digestif. Les patients présentant une insuffisance hépatique et rénale réduisent la posologie quotidienne de l'antibiotique ou réduisent la fréquence d'administration.

Tableau - L'utilisation d'Amoxiclav en fonction de la gravité de la maladie

Forme posologiqueBéninDegré sévère
Comprimés250/125 mg après 8 heures
ou

500/125 mg après 12 heures

500/125 mg après 8 heures
ou

875/125 après 12 heures

Suspension (5 ml) *400/57 mg toutes les 8 heures400/57 toutes les 4-6 heures
Injection stérile **1000/200 mg après 8 heures1000/200 en 6 heures

* La suspension est rarement utilisée chez l'adulte, généralement prescrite en cas de sensibilité accrue du tube digestif. La forme posologique est recommandée dans l'enfance.

** L'injection est réservée à l'administration intraveineuse..

Le cours de thérapie dure de 5 à 14 jours. Si un traitement à long terme est nécessaire, les indicateurs de la fonction hépatique, rénale et hématopoïétique sont surveillés (analyse générale et biochimique du sang et de l'urine). Afin d'éviter la cristallisation de l'antibiotique dans les reins, il est recommandé d'augmenter la consommation d'eau à 2 litres par jour.

Description du produit Amoxiclav Quicktab

Amoxiclav Quiktab - comprimés dispersibles qui peuvent être absorbés dans la cavité buccale sans être lavés à l'eau ou dissous dans un liquide. Ils ont une odeur fruitée agréable..

Contre-indications

Pour les comprimés dispersibles, il existe des restrictions supplémentaires sur la consommation de:

  1. insuffisance rénale;
  2. phénylcétonurie;
  3. jusqu'à 12 ans et pesant moins de 40 kg.

Effets secondaires

Les comprimés Quicktick peuvent provoquer une perte d'appétit, de la diarrhée, des nausées et des vomissements. Ce sont les effets secondaires les plus probables. Les réactions allergiques sont moins fréquentes. Il existe également la possibilité de nécrolyse toxique épidermique, de pustulose, du syndrome de Stevens-Johnson.

Les symptômes énumérés sont généralement réversibles. Ils surviennent pendant le traitement ou immédiatement après. Les réactions hépatiques peuvent être assez graves, dans des cas isolés, une issue fatale a été rapportée..

Dosage

Dans les infections sévères, 1 comprimé est généralement prescrit toutes les 12 heures. La posologie est fixée par le médecin traitant, ainsi que la durée du traitement.

Pour qui convient

Quicktab a une indication similaire. Il est utilisé pour les maladies infectieuses des voies respiratoires, des voies urinaires et des os. Utilisé en gynécologie.

Effets secondaires

Les complications de la thérapie se développent plus souvent avec le non-respect des doses quotidiennes et l'utilisation prolongée d'un antibiotique. Les effets indésirables nécessitent le retrait d'Amoxiclav. À l'exception des manifestations cliniques mineures des premiers jours de traitement qui disparaissent spontanément.

Tableau - Effets secondaires d'Amoxiclav chez l'adulte

Système fonctionnelSymptômes prédominants
Tube digestifNausées, instabilité des selles, assombrissement de la langue, jaunissement de la peau, signes d'insuffisance hépatique, concentrations accrues d'AST, d'ALT et de bilirubine dans le sang
système urinaireSang dans l'urine, formation de cristaux de médicament dans les reins (urolithiase)
Formation de sangDiminution du nombre de cellules dans le sang périphérique (anémie, leucopénie, thrombocytopénie)
ImmunitéVascularite allergique (inflammation vasculaire), éruption cutanée avec démangeaisons, urticaire, œdème de Quincke, anaphylaxie
Système nerveuxMaux de tête persistants, instabilité lors de la marche, convulsions convulsives

L'administration incontrôlée d'un antibiotique entraîne une violation de la microflore intestinale et vaginale, qui se manifeste par le développement d'une candidose.

En cas de réactions indésirables persistantes, il est nécessaire de demander l'aide d'un médecin pour ajuster le schéma thérapeutique.

Avis des patients

Maria, 32 ans: «L'amoxiclav est un antibiotique puissant. Le résultat arrive en quelques heures. Le remède a été prescrit par le médecin. De plus, il leur a également été conseillé de prendre Linex afin de ne pas perturber la microflore intestinale. Grâce à cette combinaison d'effets secondaires, il n'y a pas eu ".

Ruslan, 24 ans: «Amoksiklav Kviktab a aidé à faire face aux processus inflammatoires des amygdales. Les symptômes désagréables ont rapidement disparu et la maladie n'était pas à un stade précoce. Le médecin a parlé des effets secondaires possibles, mais ils ne sont pas apparus. De plus, boire une solution est beaucoup plus agréable que d'avaler des comprimés, surtout en cas de mal de gorge. Oui, et il a un arôme agréable - fruité ».

Lors de la prise d'Amoxiclav ou d'Amoxiclav Quiktab, des maux de tête et des étourdissements peu fréquents peuvent survenir..

Surdosage

La prise de fortes doses d'Amoxiclav provoque des troubles du tractus gastro-intestinal et du système nerveux central. Des nausées épuisantes apparaissent, qui s'accompagnent de vomissements répétés sans atténuer l'état, les selles deviennent fréquentes avec une consistance liquide. Ensuite, des maux de tête intenses, des étourdissements, une irritabilité et parfois des crises se développent.

Le traitement est effectué sous la supervision d'un médecin à l'aide d'agents symptomatiques, d'un lavage gastrique et de l'utilisation de sorbants. L'antibiotique est éliminé du corps par hémodialyse (purification du sang). Amoxiclav n'a pas d'antidote spécifique.

Interaction avec d'autres médicaments

Les antiacides et les laxatifs aggravent l'absorption du médicament dans le tube digestif. Les diurétiques et les AINS ralentissent la sécrétion tubulaire dans les reins, ce qui conduit à l'accumulation de substances actives dans l'organisme et augmente le risque de surdosage.

L'amoxiclav améliore l'effet toxique du méthotrexate. Avec une administration simultanée avec des sulfonamides, des macrolides, des tétracyclines, l'effet thérapeutique est réduit. Le médicament bloque partiellement l'effet des contraceptifs oraux.

L'utilisation du médicament dans le traitement de la pneumonie


La ceftriaxone est l'un des médicaments les plus efficaces dans le traitement de la pneumonie. Il est capable de bien se concentrer dans les organes respiratoires, ce qui est d'une grande importance dans le traitement de la pneumonie..
Un antibiotique agit en combinaison avec d'autres médicaments. La posologie du médicament, la méthode d'utilisation, le nombre d'injections dépendent de l'âge du patient, ainsi que du degré de négligence de la maladie. La présence de toute maladie chronique chez la victime est également prise en compte..

Le patient ressent un soulagement significatif pendant 3-4 jours après le début de l'utilisation du médicament, mais cela dépend beaucoup du degré de négligence de la maladie.

Le médicament a une bonne capacité de pénétration et de stockage. Il est important de se rappeler que dans les premiers jours du traitement, lorsqu'il y a une accumulation de l'antibiotique dans le corps, vous ne pouvez en aucun cas le changer ou le changer en un autre médicament. Le remplacement n'est possible qu'en dernier recours en présence de réactions négatives du corps, par exemple des allergies. Un médecin devrait nommer un remplaçant.

Si la cause de la pneumonie est une infection à entérocoques, un autre traitement sera prescrit, car ces micro-organismes sont résistants à l'action de ce médicament.

Par conséquent, il est si important de passer tous les tests nécessaires avant de prescrire un traitement, cela aidera à déterminer avec précision la nature de l'origine de l'infection..

Analogues d'amoxiclav

Les substituts d'amoxiclav ont la même composition de composants actifs: l'amoxicilline et l'acide clavulanique. Ils diffèrent par le contenu des excipients et le pays de fabrication. Les analogues sont sélectionnés pour leur inefficacité, leur intolérance ou leur incapacité à acheter l'original.

Augmentin

L'un des médicaments les plus célèbres et les plus chers à l'acide clavulanique, qui est produit par la division russe de la société pharmaceutique britannique GlaxoSmithKline. Augmentin pour adultes est prescrit en comprimés. Les dosages sont les mêmes que ceux d'Amoxiclav. Les indications et contre-indications coïncident avec l'original.

Rapiclav

Un analogue de la société pharmaceutique indienne Ipka Laboratories. Il est moins cher qu'Augmentin, mais plus cher que l'original. Disponible en tablettes. Ne s'applique pas à la pneumonie causée par des souches résistantes de pénicillines. Peut provoquer une colite médicamenteuse, qui se manifeste par une diarrhée fréquente. En général, l’efficacité de Rapiclava est élevée et non inférieure à l’original.

Arlet

Le médicament est présenté dans des comprimés pelliculés, qui sont disponibles dans les mêmes dosages que l'original. Il est fabriqué par le russe. Bien toléré, provoque rarement des effets indésirables. L'avantage d'Arlet est son faible coût en raison de la production nationale.

Écoclave

Un autre homologue russe avec un prix raisonnable. Disponible sous forme de poudre pour suspension et comprimés pharmacologiques. Les adultes reçoivent souvent un antibiotique sous forme de comprimés. Les effets indésirables sont généralement légers et disparaissent dans les premiers jours du traitement..

Quel est le meilleur - Amoxicilline ou Amoxiclav

Dans les infections non compliquées, l'amoxicilline est préférée, l'inefficacité de ce médicament pendant 2 jours de traitement nécessite son remplacement par Amoxiclav. Le médicament combiné est prescrit en l'absence de la capacité de déterminer rapidement le type d'agent pathogène.

Pour les enfants

Les deux médicaments sont approuvés pour une utilisation en pédiatrie. Pour un enfant de moins de 12 ans, le médicament est prescrit sous forme de suspension, le choix du médicament est effectué par un pédiatre, en tenant compte de la gravité de la maladie, du type d'agent pathogène, de la présence de pathologies concomitantes.

Pour adultes

Le choix du médicament est basé sur la nature de la maladie, la sensibilité de l'agent pathogène au médicament, la présence de troubles concomitants.

Pendant la grossesse

Les deux médicaments peuvent être utilisés avec prudence pendant la grossesse..

L'intégralité des essais cliniques et des données sur l'utilisation pratique confirment l'absence de l'effet du médicament sur le développement fœtal.

Les données d'Amoxiclav sont insuffisantes, par conséquent, le médicament n'est prescrit que pour des raisons de santé et à condition que le bénéfice attendu dépasse le risque potentiel..

Avec des maladies fongiques

Les antibiotiques à base de pénicilline sont inefficaces dans la lutte contre les infections fongiques. L'utilisation du médicament avec une infection fongique peut provoquer une augmentation de son activité pathogène.

Avec angine

La maladie ne permet pas aux tests de laboratoire de déterminer le type d'agent pathogène, c'est pourquoi Amoxiclav, qui est efficace contre la plupart des bactéries et leurs souches, est plus souvent utilisé..

Avec sinusite

La thérapie implique la nomination de l'amoxicilline, en l'absence d'efficacité du médicament, il est remplacé par l'amoxiclav ou un antibiotique d'un autre groupe.

Avec bronchite

On prescrit au patient un traitement complexe, qui comprend de l'amoxicilline. Le médicament est pris dans un cours. La durée du traitement et la posologie quotidienne sont choisies par un médecin, en tenant compte de l'âge du patient et de la gravité de la pathologie.

Avec pneumonie

Dans la plupart des cas, la maladie est une complication de la bronchite, se développe avec l'inefficacité de la thérapie utilisée, par conséquent, lors du choix d'un antibiotique, la préférence est donnée à un Amoxiclav plus fort.

C'est intéressant!

Lek (maintenant une division de Sandoz Pharmacological Holding) a inventé l'acide clavulanique il y a plus de 40 ans. Cela nous a permis d'élargir le spectre de l'action antibactérienne des antibiotiques bêta-lactamines, principalement la série des pénicillines. Donc, le médicament Amoxiclav est apparu.

Il y a quelques années, la société a créé une forme innovante du médicament, appelée Amoxiclav Quicktab. Ce sont des comprimés dispersés à la dose de 875/125 mg.

Contrairement à la forme standard du médicament, Amoxiclav Quicktab peut être dissous dans l'eau avant utilisation. Cette caractéristique présente de nombreux avantages: absorption uniforme et complète, effet minimal sur le fonctionnement d'une microflore intestinale saine, haute efficacité de traitement des patients alités avec une immunité affaiblie.

Liste des meilleurs antibiotiques contre le rhume

Lorsque des signes d'infection bactérienne apparaissent, le thérapeute ou le pédiatre prescrit des médicaments antibactériens à large spectre. Après avoir reçu les résultats des tests sur la sensibilité des micro-organismes au composant actif du médicament, prescrire un médicament qui affectera directement les agents responsables de la maladie.

Antibiotiques contre le rhume chez l'adulte

Pour éliminer les complications bactériennes du rhume, des agents antibactériens du groupe des pénicillines, des céphalosporines, des macrolides et des lincosamides sont utilisés. La plupart des médicaments peuvent être achetés dans une pharmacie sans ordonnance, mais il est préférable de prendre des médicaments puissants selon les directives d'un spécialiste..

Amoxiclav

Un médicament antibactérien efficace, contient de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, appartient au groupe des pénicillines. Ils sont produits en comprimés, en poudre pour suspensions et injections. Prix ​​- 270-370 roubles.

Le médicament est prescrit si, dans le contexte d'un rhume, des complications ORL, une pneumonie, une bronchite se sont produites.

Amoxiclav - un médicament antibactérien

Contre-indications:

  • la mononucléose;
  • la présence de maladies du foie dans l'anamnèse, l'ictère cholestatique;
  • leucémie lymphocytaire.

Pendant la grossesse, le médicament n'est prescrit que si l'effet thérapeutique attendu du traitement dépasse les risques possibles pour la femme et le fœtus. Le médicament peut provoquer le développement d'une colite nécrosante congénitale chez le nouveau-né.

Schéma thérapeutique

Dosage des comprimésRègles d'admission
375 mgTrois fois par jour
625 mgMatin et soir
1000 mgAffectez des formes graves de pathologies, vous devez les boire deux fois par jour

La durée du traitement est de 5 à 14 jours.

En raison de la présence d'acide clavulanique, Amoxiclav détruit même les souches bactériennes qui sont immunisées contre l'amoxicilline.

Amoxicilline

Un agent antibactérien bon marché de la série des pénicillines, produit en capsules, comprimés, sous forme de suspension. Prix ​​- 80-120 roubles. Le médicament aide avec les maladies bactériennes oto-rhino-laryngologiques, la bronchite, la pneumonie.

Amoxicilline, un médicament antibactérien abordable

Contre-indications:

  • asthme bronchique, diathèse d'origine allergique;
  • dysfonction hépatique;
  • dysbiose;
  • lactation, grossesse;
  • certaines formes de leucémie;
  • mononucléose.

La posologie standard est de 500 mg toutes les 8 heures. La durée du traitement est de 6 à 10 jours.

Azithromycine

Antibiotique puissant mais en même temps bon marché, l'emballage ne contient que 3 comprimés, ce qui est suffisant pour une récupération complète. Le médicament appartient à un groupe distinct d'azalides en raison de certaines caractéristiques structurelles, efficaces contre la plupart des souches de bactéries. Produit en comprimés, capsules, poudre pour suspension. Prix ​​- 120-220 roubles.

L'azithromycine est un antibiotique efficace

Indications pour l'utilisation:

  • amygdalite, inflammation des muqueuses du larynx, sinus;
  • bronchite;
  • pneumonie;
  • otite moyenne.

Posologie - 500 mg une fois par jour 2 heures après un repas, vous devez boire le médicament pendant trois jours, l'angine de poitrine peut être prolongée jusqu'à 5 jours. Contre-indications - perturbation du rythme cardiaque, maladies graves des reins et du foie, lactation. Les femmes enceintes se voient parfois prescrire une posologie standard, mais ne doivent être bues que sous surveillance médicale constante..

L'azithromycine ne doit pas être bu avec de l'héparine.

Augmentin

L'antibiotique universel combiné, contenant de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, est en vente sous forme de comprimés, sous forme de suspension et de poudre pour préparations injectables. Prix ​​- 260-370 roubles.

La posologie standard est de 250 mg trois fois par jour, avec des formes avancées de pathologies - 500 mg 3 fois par jour, ou 875 mg le matin et le soir. Les injections sont effectuées toutes les 4 à 8 heures à 1000 mg, selon la gravité de la pathologie. La durée du traitement est de 7 à 14 jours.

Augmentin - un antibiotique combiné

Le médicament est destiné à éliminer les manifestations des maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures, des pathologies des organes ORL de nature bactérienne. Contre-indications - intolérance aux composants du médicament, jaunisse ou dysfonctionnement hépatique dans l'histoire. Femmes enceintes et allaitantes, le médicament est prescrit à la posologie standard, le traitement doit être supervisé par un spécialiste.

Lincomycine

Peu coûteux, mais un bon antibiotique du groupe des linkosamides, efficace uniquement contre les bactéries gram-positives, libéré en comprimés, sous la forme d'une solution pour administration intraveineuse ou intramusculaire. Prix ​​- 110-180 roubles.

Le médicament est prescrit pour la pneumonie et l'inflammation de l'oreille moyenne, la bronchite, l'amygdalite. Contre-indications - pathologies rénales et hépatiques sévères, période de gestation et d'allaitement.

La lincomycine appartient au groupe des lincosamides

Par voie intraveineuse et intramusculaire, 0,6 g est prescrit trois fois par jour, dans les cas difficiles, la posologie est portée à 2,4 g.La dose pour administration orale est de 1,5 g par jour, elle doit être divisée en 3 doses. Durée du traitement - 1-2 semaines.

La lincomycine ne doit pas être prise simultanément avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens, sinon la respiration peut s'arrêter.

Flemoxin Solutab

Un agent antibactérien efficace et doux de la série des pénicillines, contient de l'amoxicilline, produite en comprimés à différents dosages. Prix ​​- 230-480 roubles.

Flemoxin Solutab - un antibiotique efficace et doux

Le médicament aide à éliminer les infections bactériennes dans les organes du système respiratoire, l'otite moyenne aiguë. Contre-indications - leucémie lymphocytaire, tractus gastro-intestinal, maladie rénale, grossesse, période d'alimentation naturelle.

L'action du médicament ne dépend pas de l'apport alimentaire, le comprimé peut être avalé entier, écrasé, dissous dans l'eau.

Comment prendre des médicaments

Dosage des comprimés (mg)Schéma thérapeutique
2502-3 comprimés le matin et le soir
5001–1,5 pcs. toutes les 12 heures
1000une demi-pilule trois fois par jour

Dans les formes graves de pathologie, la posologie du médicament n'est pas augmentée, mais vous devez le prendre 3 fois / jour. Durée du traitement - pas plus d'une semaine.

Zinnat

Un antibiotique puissant, appartenant au groupe II des céphalosporines, contient du céfuroxime axétil, agit sur les bactéries gram-positives et gram-négatives, est libéré sous forme de comprimés et de granulés en suspension. Prix ​​- 230-400 roubles.

Le régime de traitement - 250 mg du médicament le matin et le soir, dans les formes sévères de la maladie, une dose unique peut être augmentée à 500 mg. Durée du cours - 5-10 jours.

Zinnat est un puissant agent bactéricide

Le médicament aide à lutter contre les maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures et inférieures, la sinusite, l'otite moyenne. Le médicament n'a aucune contre-indication, sauf pour l'intolérance individuelle, avec prudence il est prescrit aux patients présentant des pathologies du système digestif, des reins. Pendant la grossesse et l'allaitement, l'antibiotique peut être pris à une posologie standard..

Suprax

Un antibiotique moderne coûteux, appartient aux céphalosporines de génération III, contient du céfixime, est libéré en capsules, granulés pour suspension, Suprax Solutab - comprimés pour la résorption ou la dissolution dans l'eau. Prix ​​- 620–820 roubles.

Le médicament présente une efficacité élevée dans le traitement de la pneumonie, de l'amygdalopharyngite, de la bronchite, de la sinusite et de l'otite moyenne. Le médicament est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale chronique, une diminution de la clairance de la créatinine à 60 ml / min, avec prudence, le médicament doit être pris chez les personnes d'âge avancé, en cas d'antécédents de colite.

Suprax - un antibiotique efficace moderne

Posologie - 400 mg une fois par jour ou 200 mg le matin et le soir, vous pouvez boire le médicament indépendamment de la prise alimentaire. Durée du traitement - 1-2 semaines.

Les céphalosporines sont considérées comme les antibiotiques les plus sûrs pendant la grossesse, Suprax peut être pris à une posologie standard. Les substances actives du médicament pénètrent dans le lait maternel, il est donc contre-indiqué pendant la lactation.

Clarithromycine

Efficace, l'un des antibiotiques les plus efficaces du groupe des macrolides de la troisième génération, détruit même les microbes qui se trouvent dans les cellules des tissus, sont libérés dans des capsules et des comprimés. Prix ​​- 320-520 roubles.

La dose moyenne est de 250 mg le matin et le soir pendant 6 à 14 jours, dans certains cas, la posologie peut être augmentée à 1000 mg par jour.

Clarithromycine - un médicament efficace pour le traitement de la grippe et du SRAS

La clarithromycine est considérée comme l'un des meilleurs médicaments pour éliminer les complications de la grippe et du SRAS, elle est prescrite pour la bronchite, la pneumonie, l'amygdalite, la bronchite. Contre-indications - lactation, intolérance individuelle, les femmes enceintes peuvent prendre des médicaments à partir du deuxième trimestre. La clarithromycine est utilisée avec succès pour traiter les formes chroniques de tuberculose.

Liste d'antibiotiques pour les enfants

Les antibiotiques sont souvent prescrits aux enfants lors d'une épidémie de grippe, le rhume, car les complications peuvent survenir rapidement chez un enfant, littéralement en quelques heures.

Liste des meilleurs antibiotiques pour bébés

Nom du médicamentA quel âge puis-je prendreGroupeRègles d'admission
AzithromycineA partir de 6 mois en suspension, à partir de 12 ans - comprimés et gélulesMacrolides et azalides· Suspension - 10 mg / kg une fois par jour 2 heures après avoir mangé pendant trois jours;
· Comprimés - 500 mg / jour pendant trois jours.
AmoxiclavDès la naissance en suspensionPénicillines· Jusqu'à trois mois - 30 mg / kg, il doit être divisé en 2 doses;
· Plus de trois mois - 40 mg / kg;

· Avec un poids supérieur à 40 kg - 375 mg toutes les 8 heures

AmoxicillineDès la naissance en suspension, à partir de 12 ans - comprimés et gélulesPénicillines· Jusqu'à deux ans - 30 mg / kg en 3 doses divisées;
· 2 à 5 ans - 125 mg trois fois par jour;

5-12 ans - 250 mg toutes les 8 heures

Flemoxin SolutabDès la première année de viePénicillines· Jusqu'à un an - 30 à 60 mg / kg par jour, répartis en 3 doses;
· 1-3 ans - 250 mg deux fois par jour ou 125 mg une fois toutes les 8 heures;

· 3-10 ans - 2500 mg trois fois par jour;

· Plus de 10 ans - 500-750 mg le matin et le soir.

ZinnatSous forme de suspension à partir de trois mois, en comprimés - à partir de trois ansCéphalosporines· À partir de trois mois - 125 mg de suspension deux fois par jour;
· Jusqu'à trois ans - 250 mg de suspension 2 fois / jour;

· Plus de trois ans - 125 mg deux fois par jour en comprimés, avec otite moyenne une dose unique, le médecin peut augmenter à 250 mg

Pour identifier une infection bactérienne chez un enfant, il suffit de faire un test sanguin clinique, avec une infection bactérienne, l'ESR et le nombre de leucocytes augmentent, il y a une croissance active de neutrophiles coupés et segmentés - plus la maladie est grave, plus la formule leucocytaire se déplace vers la gauche..

Question Réponse

Question numéro 1. Comment prendre Amoxiclav pour éviter les troubles intestinaux?

Réponse. La prise d'antibiotiques provoque souvent une dysbiose. Cela est dû à la suppression de la reproduction de la flore intestinale normale, ce qui entraîne des diarrhées, des douleurs abdominales, une perte d'appétit et une perte de poids. De courts cours d'Amoxiclav dans les 5-7 jours ne donnent généralement pas de complications du tractus gastro-intestinal. Avec un apport plus long, les probiotiques sont prescrits simultanément - des médicaments contenant des lactobacilles bénéfiques. Ceux-ci incluent Linex, Acipol, Biosporin, Probifor.

Question numéro 2. Pourquoi vous ne pouvez pas prendre Amoxiclav avec des contraceptifs oraux?

Réponse. L'administration simultanée d'un antibiotique et de contraceptifs contenant des œstrogènes n'a pas d'effet toxique sur l'organisme. Cependant, Amoxiclav réduit l'efficacité des pilules contraceptives. Par conséquent, pendant la période de traitement, il est nécessaire d'utiliser d'autres méthodes de contraception pour éviter une grossesse non désirée.

Question numéro 3. Pendant le traitement avec le médicament, vous pouvez conduire des véhicules?

Réponse. L'amoxiclav n'affecte pas la vitesse de réaction et l'attention. Cependant, cela peut provoquer des étourdissements et des convulsions. Par conséquent, pendant la thérapie, des précautions doivent être prises lors de la conduite de la voiture et lorsque vous travaillez avec des mécanismes potentiellement dangereux.

Thérapie combinée pour la pneumonie

Pour le traitement de la pneumonie d'origine communautaire, la polythérapie est le plus souvent pratiquée, y compris l'administration d'antibiotiques, d'antihistaminiques et d'antipyrétiques, ainsi que d'immunomodulateurs et d'antioxydants. Si nécessaire, des agents antiviraux et antifongiques sont ajoutés à ce complexe.

En règle générale, le traitement de la pneumonie avec la ceftriaxone donne un effet positif durable et empêche le développement de complications.

L'amoxiclav va-t-il aider avec la pneumonie

La pneumonie est une maladie dangereuse du système respiratoire qui nécessite un traitement sérieux. Il est souvent possible de vaincre la pneumonie uniquement à l'aide d'antibiotiques. Il sera utile pour tout le monde de savoir quels médicaments antibactériens peuvent être prescrits avec ce diagnostic..

N'oubliez pas que seul un médecin doit prescrire des médicaments. Il est strictement interdit de les utiliser arbitrairement. Pour prendre rendez-vous, le médecin doit déterminer la sensibilité du corps à l'antibiotique. Pour mettre en œuvre ce dernier, vous devez passer un test d'expectoration et découvrir quelles bactéries ont causé la maladie. Selon ses résultats, un médicament approprié est prescrit. Si le médecin vous a prescrit un médicament antibactérien, vous devez clairement suivre ses recommandations et suivre un traitement complet.

Choisissez un médicament en fonction de la gravité de la pneumonie gauche ou droite et de l'agent causal de la maladie infectieuse. Les groupes suivants sont distingués:

  1. Rangée de pénicilline. Attribué si l'agent pathogène est le pneumocoque.
  2. Groupe fluoroquinolone. Efficace pour l'inflammation causée par un bacille hémophile, Legionella.
  3. Série de céphalosporine. Ils sont utilisés si le traitement aux antibiotiques du groupe pénicilline ou l'intolérance individuelle est inefficace. Immédiatement prescrit contre le staphylocoque, E. coli.
  4. Macrolides. L'agent causal de la maladie est Legionella.
  5. Série tétracycline. Avec l'agent pathogène - chlamydia, Klebsiella.
  6. Aminoglycosides. Ils sont utilisés pour les maladies causées par plusieurs types de bactéries..

Le terme pour prendre des antibiotiques pour la pneumonie, ainsi que son schéma est déterminé strictement sur une base individuelle. Elle affecte si la pneumonie est traitée à domicile ou à l'hôpital, la gravité de la maladie, la forme, le type d'agent pathogène. En règle générale, la période maximale d'admission est de deux semaines dans un cas très difficile, et avec des courants plus légers, elle est réduite à 7-10 jours. Souvent, les experts recommandent d'utiliser le médicament pendant trois jours supplémentaires car la température corporelle du patient devient normale.

Il existe de nombreux médicaments dans chaque groupe. Selon le principe d'action, ils sont similaires, mais il existe des différences importantes. Ils peuvent être dans les modes de réception, d'efficacité, de rapidité. Lors du choix des antibiotiques à prescrire pour la pneumonie, le médecin doit prendre en compte toutes ces caractéristiques. Dans cette maladie, prescrire des médicaments à large spectre d'action. Ils sont très efficaces..

Il existe des bactéries gram-négatives et gram-positives. Les deux peuvent provoquer une pneumonie. Le traitement avec des antibiotiques à spectre étroit ou d'autres médicaments est parfois inefficace, car le corps peut développer une résistance à certains agents pathogènes. La même chose se produit lorsqu'il y a plusieurs bactéries. Dans cette situation, le médecin prescrit un traitement empirique sans déterminer le type d'agent pathogène. Il s'agit de prendre des antibiotiques modernes à large spectre. Ceux-ci inclus:

  • antibiotiques à la pénicilline;
  • tétracyclines;
  • les fluoroquinolones;
  • les aminosides;
  • Amphenicol
  • carbapénèmes;
  • macrolides;
  • céphalosporines (ceftriaxone).

Un spécialiste peut prescrire de tels antibiotiques pour la pneumonie:

  1. Amoxiclav. En règle générale, dans les 5-7 jours, un ou deux comprimés sont prescrits.
  2. Sumamed. Un médicament à large spectre. Le régime est similaire au médicament précédent.
  3. Cefaxon. La ceftriaxone en comprimés n'est pas disponible, bien qu'elle soit considérée comme très efficace dans la pneumonie et la bronchite. Cefaxon - son analogue non moins de haute qualité.
  4. Azithromycine Une bonne option pour le stade initial de la pneumonie. Le cours de la thérapie - un comprimé deux fois par jour avec un cours d'admission hebdomadaire.
  5. Amoxil. Sur un comprimé deux à trois fois par jour, 5-7 jours.

Les injections intramusculaires et intraveineuses de ces antibiotiques pour la pneumonie sont efficaces:

  1. Ceftriaxone. Très souvent nommé. Il est nécessaire de piquer la ceftriaxone avec pneumonie une fois par jour. La durée du cours est déterminée par le médecin.
  2. Ofloxacine. Administration intramusculaire deux fois par jour.
  3. Céfazoline (céfotaxime). Introduire 1-2 ml deux fois par jour avec une pneumonie typique.
  4. Ampioks. Aide rapidement, assigné pendant 5-7 jours.
  5. Ampicilline, pénicilline, lincomycine. Affecté pour le traitement complexe de la pneumonie.
  6. Amoxicilline, Amoxiclav, Augmentin. Efficace dans les formes légères à modérées de la maladie.
  7. Azithromycine (Sumamed, Azitrox, Azitral, Hemomycin). Recommandé pour l'intolérance aux antibiotiques à la pénicilline, le SRAS.
  8. Timentine, sparfloxacine, ceftazidime, méropénem. Avec pneumonie sévère (congestive, focale), complications (pleuropneumonie). Réserve de médicaments.

Les antibiotiques sont des médicaments sérieux qui ont un effet important sur presque tous les systèmes du corps. Il est nécessaire de suivre strictement les règles de leur admission, de ne pas violer les instructions des médecins. En aucun cas, vous ne devez vous soigner vous-même, modifier les dosages ou les périodes d'utilisation. Le traitement de la pneumonie chez les enfants et les adultes a ses propres caractéristiques. Vous devriez en savoir plus à leur sujet..

La thérapie est réalisée en tenant compte des nuances suivantes:

  1. S'il s'avère que la pneumonie est atypique, en plus des principaux, des médicaments antibactériens spéciaux doivent être prescrits au patient.
  2. En règle générale, le traitement est effectué non pas avec un, mais avec plusieurs médicaments. Attribuer 2 à 3 espèces, effectuer une thérapie symptomatique. Les mucolytiques seront efficaces pour éclaircir les expectorations, un moyen d'expansion des bronches. Si la température est très élevée, des antipyrétiques sont prescrits. Les antibiotiques affectent fortement la flore intestinale, il est donc recommandé d'utiliser des moyens pour la protéger.
  3. La thérapie doit être planifiée afin de passer de l'administration intraveineuse ou intramusculaire d'antibiotiques à l'administration orale dès que possible..
  4. La méthode antibactérienne est autorisée à compléter avec l'utilisation de remèdes populaires.
  5. Pendant le traitement, il est strictement interdit de boire de l'alcool.
  6. De nombreux médicaments ne peuvent pas être prescrits pendant la grossesse et l'allaitement..
  7. Il sera possible de guérir la pneumonie à la maison, mais en respectant strictement le repos au lit.

La thérapie est effectuée conformément à ces caractéristiques:

  1. Les enfants de nouveau-nés et jusqu'à trois ans doivent être placés à l'hôpital.
  2. Les antibiotiques pour la pneumonie chez les enfants sont prescrits en tenant compte de l'âge, du poids et d'autres caractéristiques du corps. L'évaluation de l'efficacité a lieu en un jour ou deux. S'il n'y a pas de résultat, décidez de changer le médicament.
  3. Dans la plupart des cas, on prescrit aux enfants des pénicillines semi-synthétiques, des céphalosporines du deuxième ou troisième groupe, des macrolides.
  4. Assurez-vous de donner des médicaments à votre enfant afin de prévenir la dysbiose.
  5. La thérapie antibiotique est au lit.
  6. Peut être utilisé pour le traitement symptomatique, les complexes de vitamines.
  7. Lorsque la fièvre disparaît, il est nécessaire de commencer une thérapie physique, des massages.
  8. Gardez la chambre de votre bébé fraîche et propre..

Les antibiotiques pour la pneumonie sont la principale composante du processus de traitement. L'inflammation des poumons commence de façon aiguë, avec de la fièvre, une forte toux avec des expectorations brunes ou jaunes, des douleurs thoraciques en toussant et en respirant.

Le traitement de la pneumonie nécessite une hospitalisation urgente du patient dans une unité thérapeutique ou de soins intensifs (en fonction de la gravité de l'affection). Repos au lit, nutrition vitaminique, et il est également important de consommer une grande quantité de liquide - thé, jus, lait, eau minérale.

Étant donné que l'inflammation du tissu pulmonaire se produit le plus souvent en raison de micro-organismes spécifiques, le moyen le plus sûr de lutter contre l'agent pathogène consiste à administrer des antibiotiques par voie intramusculaire et intraveineuse. Cette méthode d'administration permet de maintenir une concentration élevée de l'antibiotique dans le sang, ce qui contribue à la lutte contre les bactéries. Le plus souvent, avec une pneumonie, des antibiotiques à large spectre sont prescrits, car il est impossible d'identifier immédiatement l'agent pathogène et le moindre retard peut coûter des vies.

En général, les macrolides (azithromycine, clarithromycine, midécamycine, spiramycine) et les antibiotiques fluoroquinolones (moxifloxacine, lévofloxacine, ciprofloxacine) sont largement utilisés pour traiter la pneumonie. Pour augmenter l'efficacité du traitement, les antibiotiques sont pris selon un schéma spécial. Au premier stade, l'antibiotique est administré par voie parentérale - intramusculaire ou intraveineuse, puis les antibiotiques sont prescrits sous forme de comprimés.

Malgré les nombreuses possibilités de choisir des antibiotiques dans les pharmacies, il n'est pas nécessaire d'automédication, mais il est préférable de demander l'aide d'un spécialiste expérimenté, car les antibiotiques sont sélectionnés strictement individuellement, sur la base des données d'une analyse de l'agent causal de la pneumonie. De plus, le traitement de la pneumonie est basé non seulement sur une antibiothérapie, mais comprend également plusieurs étapes dans le schéma thérapeutique général.

Les antibiotiques contre la pneumonie qui seront les plus efficaces sont établis en laboratoire. Pour ce faire, la culture des expectorations bactériennes se fait sur un milieu spécial, et en fonction des colonies bactériennes qui commencent à se développer, un pathogène est établi. Ensuite, un test est effectué pour la sensibilité du pathogène aux antibiotiques, et sur la base de ces résultats, un groupe spécifique de médicaments antibactériens est prescrit au patient. Mais, comme le processus d'identification d'un agent pathogène peut prendre jusqu'à 10 jours ou plus, un large éventail d'antibiotiques est prescrit au patient au stade initial du traitement de la pneumonie. Pour maintenir la concentration du médicament dans le sang, il est administré à la fois par voie intraveineuse et intramusculaire, en combinaison avec des agents anti-inflammatoires et absorbables, des vitamines, etc., par exemple:

  • Streptococcus pneumoniae. Lorsqu'un traitement antipneumococcique est prescrit benzylpénicilline et aminopénicilline, dérivés de céphalosporines de troisième génération, comme le céfotaxime ou la ceftriaxone, les macrolides.
  • Haemofilus influenzae. Si un bacille hémophile est détecté, des aminopénicillines ou de l'amoxicilline sont prescrites.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotiques efficaces contre Staphylococcus aureus - oxacilline, aminopénicillines protégées, céphalosporines de génération I et II.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotiques pour le traitement des mycoplasmes et de la pneumonie à chlamydia - macrolides et antibiotiques tétracyclines, ainsi que fluoroquinolones.
  • Legionella pneumophila. Antibiotique efficace contre les légionelles - érythromycine, rifampicine, macrolides, fluoroquinolones.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotiques pour le traitement de la pneumonie causée par Klibsiella ou Escherichia coli - céphalosporines de 3e génération.

Le traitement de la pneumonie après les antibiotiques peut être la raison du choix de médicaments inefficaces ou en cas de violation de médicaments antibactériens - le mauvais dosage, la violation du régime. Dans le cours normal, les antibiotiques sont pris jusqu'à ce que la température se normalise et ensuite encore 3 jours. Dans les cas graves de pneumonie, le traitement peut prendre jusqu'à 4 à 6 semaines. Si pendant cette période la dynamique positive de la maladie n'est pas fixe, la raison en est le mauvais traitement antibactérien. Dans ce cas, une analyse répétée des bactéries est effectuée, après quoi un traitement antibactérien correct est effectué. Après une récupération complète et des résultats positifs de la radiographie, un traitement au spa, l'arrêt du tabac, une meilleure nutrition vitaminique sont indiqués.

Le patient peut avoir besoin d'un traitement antibiotique supplémentaire après une pneumonie avec:

  • Mauvais antibiotique à traiter.
  • Changements d'antibiotiques fréquents.

En outre, un traitement antibiotique après une pneumonie peut être nécessaire en cas de récurrence de la maladie. La raison en est un traitement antibiotique à long terme, qui inhibe les défenses de l'organisme. En outre, un résultat similaire se produit en raison de l'automédication et de l'utilisation incontrôlée d'antibiotiques à des doses inconnues..

Le traitement de la pneumonie après les antibiotiques doit être effectué dans un hôpital et un contrôle systématique des rayons X. Si, après 72 heures, le tableau clinique ne change pas, ou si le foyer d'inflammation sur la radiographie ne diminue pas à la fin du traitement, un traitement répété est indiqué, mais avec un antibiotique différent, une consultation TB est également nécessaire.

Les antibiotiques pour la pneumonie chez l'adulte sont prescrits en fonction de l'âge du patient et de la gravité de la maladie. La pneumonie est le plus souvent causée par une variété de bactéries, moins fréquemment des champignons et des protozoaires. Au premier stade du traitement, jusqu'aux résultats finaux, des antibiotiques à large spectre d'action sont prescrits, et ils vérifient également avec le patient s'il a déjà eu une pneumonie, une tuberculose, un diabète sucré, une bronchite chronique ou s'il est fumeur. De plus, chez les patients âgés, les agents pathogènes diffèrent des cas similaires chez les patients plus jeunes.

Si le médicament prescrit est inefficace et jusqu'à ce que l'analyse bactériologique des expectorations soit obtenue, il est recommandé de ne pas changer l'antibiotique sélectionné dans les 3 jours. C'est le temps minimum pour que la concentration de l'antibiotique dans le sang atteigne un maximum, et il commence à agir sur la lésion.

  • Avelox 400 mg par jour (ou tavanic 500 mg par jour) pendant 5 jours, avec Doxycycline (2 comprimés par jour le premier jour, les jours de repos pour 1 comprimé), 10 -14 jours. Vous pouvez prendre Avelox 400 mg et Amoxiclav 625 mg * 2 fois par jour - 10-14 jours.
  • Avelox 400 mg plus Ceftriaxone 1 gramme 2 fois par jour pendant au moins 10 jours est prescrit à un patient jusqu'à 60 ans, avec une maladie sous-jacente lourde et avec d'autres maladies sous une forme chronique, également un patient de plus de 60 ans.
  • Pneumonie sévère à tout âge. Une combinaison de Levofloxacin ou Tavanic est recommandée, par voie intraveineuse, plus Ceftriaxone 2 grammes deux fois par jour ou Fortum, Cefepime aux mêmes doses par voie intramusculaire ou intraveineuse. Administration possible de Sumamed par voie intraveineuse plus Fortum par voie intramusculaire.
  • Dans une pneumonie extrêmement grave, lorsque le patient est hospitalisé dans l'unité de soins intensifs, nommer: une combinaison de Sumamed et Tavanic (Leflotsin), Fortum et Tavanik, Targotsida et Meronem, Sumamed et Meronem.

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Les antibiotiques pour la pneumonie chez les enfants commencent à être administrés immédiatement après la confirmation du diagnostic. Les enfants doivent être hospitalisés pour une thérapie ou suivre un cours complexe de soins intensifs si:

  • L'âge de l'enfant est inférieur à deux mois, quelles que soient la gravité et la localisation du processus inflammatoire dans les poumons.
  • Enfant de moins de trois ans, atteint de pneumonie lobaire.
  • Un enfant de moins de cinq ans avec un diagnostic de plus d'un lobe du poumon.
  • Enfants ayant des antécédents d'encéphalopathie.
  • Un enfant de moins d'un an ayant des faits confirmés d'infection intra-utérine.
  • Enfants atteints de malformations congénitales du muscle cardiaque et du système circulatoire.
  • Enfants atteints de maladies chroniques du système respiratoire, du système cardiovasculaire, des reins, du diabète et des maladies sanguines malignes.
  • Enfants issus de familles inscrites auprès des services sociaux.
  • Enfants d'orphelinats, de familles aux conditions sociales inadéquates.
  • L'hospitalisation des enfants est montrée en cas de non-respect des recommandations médicales et des traitements à domicile.
  • Enfants atteints de pneumonie sévère.

En cas de légère pneumonie bactérienne, les antibiotiques du groupe pénicilline sont présentés, à la fois naturels et synthétiques. Antibiotiques naturels: benzylpénicilline, phénoxyméthylpénicilline etc..

Le schéma de traitement décrit pour la pneumonie avec des antibiotiques chez les enfants est prescrit jusqu'à ce que les résultats de l'analyse bactérienne et l'identification du pathogène soient obtenus. Après avoir identifié l'agent pathogène, un traitement supplémentaire est prescrit par le médecin strictement individuellement.

Les noms des antibiotiques pour la pneumonie indiquent à quel groupe un médicament particulier appartient: ampicilline - oxacilline, ampiox, pipéracilline, carbénicilline, ticarcilline, céphalosporines - claforan, céfobide, etc. Les deux synthétiques et semi-synthétiques sont utilisés pour traiter la pneumonie en médecine moderne. et les antibiotiques naturels. Certains types d'antibiotiques agissent de manière sélective, uniquement sur un certain type de bactéries, et certains sur une gamme assez large d'agents pathogènes. C'est avec les antibiotiques à large spectre qu'il est d'usage de commencer le traitement antibiotique de la pneumonie.

Règles de prescription des antibiotiques pour la pneumonie:

Un médicament antibactérien à large spectre est prescrit, en fonction de l'évolution de la maladie, de la couleur des expectorations expectorantes.

  • Effectuer une analyse des expectorations par le LHC pour identifier l'agent pathogène, effectuer un test sur la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques.
  • Prescrire un schéma thérapeutique antibiotique basé sur les résultats de l'analyse. Dans le même temps, tenez compte de la gravité de la maladie, de l'efficacité, de la probabilité de complications et d'allergies, des contre-indications possibles, du taux d'absorption du médicament dans le sang et du moment où il est éliminé de l'organisme. Le plus souvent, deux médicaments antibactériens sont prescrits, par exemple un antibiotique du groupe des céphalosporines et des fluoroquinolones.

La pneumonie hospitalière est traitée avec de l'amoxicilline, de la ceftazidime, avec une inefficacité - ticarcilline, céfotaxime. Une combinaison d'antibiotiques est également possible, en particulier dans des conditions sévères, une infection mixte, une faible immunité. Dans de tels cas, nommez:

  • Céfuroxime et gentamicine.
  • Amoxicilline et gentamicine.
  • Lincomycine et amoxicilline.
  • Céphalosporine et lincomycine.
  • Céphalosporine et métronidazole.

En cas de pneumonie d'origine communautaire, l'azithromycine, la benzylpénicilline, la fluoroquinolone sont prescrites dans des conditions sévères - céfotaxime, clarithromycine. Les combinaisons des antibiotiques énumérés sont possibles.

Cela ne vaut pas la peine de changer la ligne de traitement avec des antibiotiques par vous-même, car cela peut conduire au développement d'une résistance des micro-organismes à certains groupes de médicaments, en conséquence - l'inefficacité de l'antibiothérapie.

Le cours des antibiotiques pour la pneumonie est prescrit par le médecin traitant, en fonction de l'âge du patient, de la gravité de la maladie, de la nature de l'agent pathogène et de la réponse du corps à l'antibiothérapie.

En cas de pneumonie communautaire grave, le traitement suivant est prescrit:

  1. Aminopénicillines - amoxicilline / clavulanate. Les jeunes enfants sont prescrits avec des aminosides.
  2. Schémas thérapeutiques possibles:
    • Antibiotiques ticarcilline
    • Céphalosporines II - générations IV.
    • Fluoroquinolones

Avec la pneumonie bactérienne par aspiration, les antibiotiques suivants sont prescrits:

  1. Amoxicilline ou clavulanate (Augmentin) par voie intraveineuse + aminoglycoside.
  2. Schémas thérapeutiques possibles, rendez-vous:
    • Métronidazole + céphalosporines III pth.
    • Métronidazole + céphalosporines III p + aminoglycosides.
    • Lincosamides + céphalosporines III pth.
    • Carbapénème + vancomycine.

Avec la pneumonie nosocomiale, les antibiotiques suivants sont prescrits:

  1. Dans la pneumonie légère, le but des aminopénicillines protégées (Augmentin).
  2. Schémas thérapeutiques possibles –– administration de céphalosporines II - III pth.
  3. Sous une forme sévère, un traitement combiné est nécessaire:
    • les carboxypénicillines protégées par un inhibiteur (ticarcilline / clavulanate) et les aminosides;
    • céphalosporines III pth, céphalosporines IV pth avec aminoglycosides.

Le traitement de la pneumonie est un processus long et sérieux et les tentatives d'auto-traitement avec des antibiotiques peuvent non seulement entraîner des complications, mais aussi conduire à l'incapacité du traitement antibactérien correct en raison de la faible sensibilité du pathogène au médicament.

Si une pneumonie à Klebsiella est détectée dans les expectorations, le traitement antibiotique est la principale méthode de traitement pathogène. Klebsiella est un micro-organisme pathogène qui se produit normalement dans les intestins humains, et avec une concentration élevée et une immunité réduite peut provoquer des infections pulmonaires. Environ 1% des cas de pneumonie bactérienne sont causés par Klebsiella. Le plus souvent, de tels cas sont enregistrés chez les hommes de plus de 40 ans, avec alcoolisme, diabète, maladies bronchopulmonaires chroniques.

L'évolution clinique de la pneumonie causée par Klebsiella est similaire à la pneumonie à pneumocoque, souvent le foyer de l'inflammation est localisé dans le lobe supérieur droit du poumon et peut se propager à d'autres lobes. Une cyanose, un essoufflement, un ictère, des vomissements et une diarrhée se développent. Souvent, la pneumonie est compliquée par un abcès et un empyème pulmonaire, la raison en est que les Klibseyllas sont la cause de la destruction des tissus. Avec une pneumonie communautaire, Klebsiella, Serratia et Enterobacter se trouvent dans les expectorations.

Klebsiella, Serratia et Enterobacter ont différents degrés de sensibilité aux antibiotiques, donc le traitement commence par la nomination d'aminosides et de céphalosporines de 3e génération, la meslocilline, l'amikacine est efficace contre la souche Serratia.

Avec un traitement approprié et rapide, la pneumonie causée par Klebsiella peut être complètement guérie sans complications en 2-3 semaines.

Les aminoglycosides (tombramycine, gentamicine de 3 à 5 mg / kg par jour) ou l'amikacine 15 mg / kg par jour avec céphalotine, céfapirine, de 4 à 12 g par jour sont prescrits pour le traitement de la pneumonie sévère causée par la klibsiella. Les aminoglycosides (tombramycine, gentamicine de 3 à 5 mg / kg par jour) ou l'amikacine 15 mg / kg par jour avec céphalotine, céfapirine, de 4 à 12 g par jour sont prescrits pour le traitement de la pneumonie sévère causée par la klibsiella..

Si des mycoplasmes se trouvent dans les expectorations, le traitement de la pneumonie vise à combattre un pathogène spécifique. Une fois dans le corps, le mycoplasme est introduit dans la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, où, sécrétant un secret spécial, il provoque d'abord une inflammation sévère, puis la destruction des membranes intercellulaires, les tissus épithéliaux commencent, ce qui se termine par une dégénérescence des tissus nécrotiques.

Dans les vésicules pulmonaires, les mycoplasmes se multiplient rapidement, les alvéoles grossissent et des dommages aux cloisons interalvéolaires sont possibles. La pneumonie mycoplasmique se développe lentement, l'apparition de la maladie est similaire à un rhume, puis la température monte à 39-40 degrés, une forte toux commence. La température dure environ 5 jours, puis baisse fortement, fixée à environ 37-37,6 degrés et dure longtemps. La radiographie montre clairement les foyers sombres, la dégénérescence des septa du tissu conjonctif.

La difficulté du traitement de la pneumonie à mycoplasmes est que le pathogène se trouve à l'intérieur des neutrophiles, ce qui rend les pénicillines, les céphalosporines et les aminoglycosides inefficaces. Tout d'abord, des macrolides sont prescrits: azithromycine (sumamed), spiroméschines (rovamycine), clarithromycine, à utiliser par voie orale 2 fois par jour, pas plus de 2 semaines, avec des cycles moins importants, des rechutes sont possibles.

Les antibiotiques pour la pneumonie congestive sont prescrits pendant au moins 2 semaines. La pneumonie congestive se développe avec un alitement prolongé, chez les personnes âgées, affaibli, ainsi qu'une complication après des opérations complexes. L'évolution de la pneumonie congestive est lente, asymptomatique, sans frissons, fièvre, toux. Le patient ne peut être dérangé que par un essoufflement et une faiblesse, une somnolence, une toux tardive.

Il est possible de traiter la pneumonie congestive à domicile, mais en respectant toutes les exigences, et uniquement sous la supervision d'un médecin, le plus souvent le patient est hospitalisé dans un hôpital. Si une infection bactérienne est également détectée dans les expectorations (la pneumonie congestive n'a pas toujours un caractère bactérien), des antibiotiques sont alors prescrits - céfazoline, tsifran ou pénicilline protégée. La durée du traitement est de 2-3 semaines.

En cas de pneumonie congestive se développant dans le contexte d'une insuffisance cardiaque, des glycosides et des complexes de médicaments diurétiques sont prescrits, ainsi que des médicaments antibactériens, bronchodilatateurs, expectorants. De plus, des exercices de physiothérapie et une alimentation riche en vitamines sont indiqués. En cas de pneumonie par aspiration, une bronchoscopie est requise.

En général, avec un diagnostic rapide et une antibiothérapie, une prévention et un entretien de haute qualité du corps du patient, les complications de la pneumonie congestive ne se développent pas et la récupération se produit en 3-4 semaines.

La combinaison d'antibiotiques pour la pneumonie est introduite par le médecin dans le schéma thérapeutique sous certaines conditions aggravant la clinique de la maladie. En clinique, l'utilisation de deux antibiotiques ou plus n'est pas approuvée, en raison de la charge élevée sur le corps - le foie et les reins d'une personne affaiblie ne sont pas en mesure de faire face à autant de toxines. Par conséquent, dans la pratique, le traitement de la pneumonie avec un seul antibiotique est plus acceptable, dont l'effet sur la flore pathogène est très élevé.

Les combinaisons d'antibiotiques pour la pneumonie sont acceptables pour:

  • Pneumonie sévère, avec pneumonie secondaire.
  • Infection mixte.
  • Infections à immunité supprimée (pour le cancer, la lymphogranulomatose, l'utilisation de cytostatiques).
  • Dangers ou développement d'une résistance à l'antibiotique sélectionné.

Dans de tels cas, un schéma thérapeutique est développé sur la base de l'introduction d'antibiotiques agissant sur les micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs - pénicillines + aminoglycosides ou céphalosporines + aminoglycosides.

Ne vous auto-médicamentez pas, car seul un médecin peut prescrire la dose nécessaire du médicament et avec des doses insuffisantes de l'antibiotique, la résistance des micro-organismes au médicament se développera simplement et si la dose est trop élevée, une cirrhose du foie, une insuffisance rénale, une dysbiose et une anémie sévère peuvent se développer. De plus, certains antibiotiques pour la pneumonie, lorsqu'ils sont combinés, réduisent simplement l'efficacité les uns des autres (par exemple, antibiotiques + médicaments bactériostatiques).

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Le meilleur antibiotique contre la pneumonie est celui auquel les bactéries sont les plus sensibles. Pour cela, des tests de laboratoire spéciaux sont effectués - une culture bactériologique des expectorations est effectuée pour déterminer l'agent pathogène, puis mettre le test sur la sensibilité aux antibiotiques.

La principale direction dans le traitement de la pneumonie est l'antibiothérapie. Jusqu'à ce que l'agent causal de la maladie soit identifié, des antibiotiques à large spectre sont prescrits. Pour la pneumonie d'origine communautaire, la pénicilline avec de l'acide clavulanique (amoxiclav et autres), les macrolides (rulide, rovamycine, etc.), les céphalosporines de 1ère génération (kefzon, cefazolin, tsufaleksin, etc.) sont prescrites..

Lorsqu'une pneumonie hospitalière est prescrite: pénicilline avec acide clavulanique, céphalosporines de 3e génération (claforan, céfobide, fortum, etc.), fluoroquinolones (peflacine, tsiprobay, taravide, etc.), aminoglycosides (gentamicine), carbapénèmes (thiéname).

Le complexe complet de thérapie consiste non seulement en une combinaison d'antibiotiques (2-3 types), mais vise également à restaurer le drainage bronchique (administration d'aminophylline, berodual), et à diluer et à éliminer les expectorations des bronches. De plus, des médicaments, vitamines et composants anti-inflammatoires et absorbables qui stimulent le système immunitaire sont administrés - plasma intraveineux fraîchement congelé, immunoglobuline antistaphylococcique et anti-grippale, interféron, etc..

Les antibiotiques modernes pour la pneumonie sont prescrits selon un schéma spécial:

  • Avec la prédominance des cocci à Gram positif - pénicilline ou céphalosporine de 1re, 2e génération - la céfazoline, la céfuroxime, la céfoxine sont prescrites par voie intraveineuse et intramusculaire.
  • Avec une prédominance de bactéries gram-négatives, les céphalosporines de 3e génération sont prescrites - céfotaxime, ceftriaxone, ceftazidime.
  • Au cours de la pneumonie atypique, des macrolides sont prescrits - azithromycine, midécamycine, ainsi que des céphalosporines de 3e génération - ceftriaxone, ceftazidime, etc..
  • Avec la prédominance des cocci à Gram positif, des staphylocoques ou entérocoques résistants à la méthicilline, des céphalosporines de 4e génération sont prescrites - céfipine, carbapines - thiéname, méronème, etc..
  • Avec la prédominance des bactéries gram-négatives multirésistantes, des céphalosporines de 3ème génération sont prescrites - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, aminoglycosides sont également prescrits.
  • Avec une prédominance d'infection fongique, les céphalosporines de 3e génération et le fluconazole sont prescrits.
  • Avec la prédominance des organismes intracellulaires - mycoplasmes, légionelles, etc., les macrolides sont prescrits - azithromycine, clarithromycine, roxithromycine, etc..
  • En cas d'infection anaérobie, des pénicillines protégées par des inhibiteurs sont prescrites - lincomycine, clindamycine, métronidazole, etc..
  • Avec la pneumonie à Penvmocystis, le cotrimoxazole et les macrolides sont prescrits.
  • Avec la pneumonie à cytomégalovirus, le ganciclovir, l'acyclovir, le cytotect sont prescrits.

* Facteur d'impact pour 2017 selon RSCI

La revue est incluse dans la liste des publications scientifiques à comité de lecture de la Commission d'attestation supérieure.

Les infections bactériennes du système respiratoire sont l'un des graves problèmes médicaux et sociaux. La principale direction dans le traitement des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures est l'utilisation de médicaments antibactériens, conduisant à la suppression de l'activité des micro-organismes en raison de l'inhibition de leur processus métabolique spécifique (liaison d'un antibiotique à une enzyme ou à une molécule structurale de bactéries) [11].

Malgré la présence d'un grand nombre d'antibiotiques modernes, chaque médecin traitant est toujours confronté au problème du choix du médicament optimal. Lors du choix d'un médicament antibactérien pour le traitement de la pneumonie et des exacerbations de la bronchite chronique, il est nécessaire de prendre en compte l'âge, la gravité de l'état du patient, la présence de maladies concomitantes et les conditions de développement de la maladie. Les pénicillines semi-synthétiques protégées constituent l'un des groupes de médicaments antibactériens bien établis pour le traitement des infections du système respiratoire. Les représentants de ce groupe comprennent Amoxiclav® (amoxicilline / clavulant, Lek, Slovénie), dont l'efficacité et l'innocuité élevées ont été prouvées par de nombreuses études.
L'amoxiclav est un antibiotique à large spectre, qui est une combinaison de pénicilline amoxicilline semi-synthétique et d'un inhibiteur de la b-lactamase, l'acide clavulanique. Le rapport des composants du médicament pour administration orale est de 2: 1, 4: 1, 7: 1, pour la forme parentérale - 5: 1 [10].
L'amoxiclav a une activité bactéricide élevée, y compris contre les souches de micro-organismes résistantes à l'amoxicilline seule [6].
L'activité de ce médicament est observée par rapport à [2,10]:
• bactéries aérobies à Gram positif (y compris les souches produisant des b-lactamases): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Strepto-coccus viridans, Enterococcus faecalis, soryppocactus.
• bactéries anaérobies à Gram positif: Clostridium dium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
• bactéries aérobies à Gram négatif (y compris les souches produisant des b-lactamases): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis neisserissonissa neerisserissonissa neerisserissa neerisserissa neerisserissa neisserisserissa Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (anciennement Pasteurella), Campylobacter jejuni;
* bactéries gram-négatives anaérobies (y compris les souches produisant des b-lactamases): Bacteroides spp., y compris Bacteroides fragilis.
L'acide clavulanique supprime les types de b-lactamases de type II, III, IV et V, inactifs contre les b-lactamases de type I produites par Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. L'acide clavulanique a un tropisme élevé pour les pénicillinases, grâce auquel il forme un complexe stable avec l'enzyme, ce qui empêche la dégradation enzymatique de l'amoxicilline sous l'influence des b-lactamases [2,4,9].
Un large spectre d'activité antimicrobienne et d'activité contre les souches résistantes à l'amoxicilline rend Amoxiclav indispensable dans le traitement des infections bronchopulmonaires, en particulier à haut risque de présence d'agents pathogènes produisant des b-lactamases, principalement chez les patients immunodéficients, atteints d'une infection nosocomiale [1,5,8].
Les caractéristiques pharmacologiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont très similaires. Avec une administration intraveineuse, les concentrations dans le sérum des deux substances sont plusieurs fois supérieures aux concentrations thérapeutiques nécessaires. Lorsqu'ils sont pris par voie orale, ils sont rapidement absorbés dans le sang. Les niveaux maximaux des deux composés dans le sérum sont atteints environ une heure après la prise du médicament. L'utilisation concomitante de nourriture n'affecte pas l'absorption. Le médicament est bien distribué dans les organes et les tissus, créant des concentrations suffisantes pour détruire les souches de bactéries sensibles.
En plus du plasma sanguin, une concentration élevée d'Amoxiclav est observée dans les expectorations, la sécrétion bronchique, le tissu pulmonaire, le liquide pleural. L'amoxicilline / clavulanate est supérieure à l'ampicilline dans le degré de pénétration dans le tissu pulmonaire [9]. Les concentrations d'amoxicilline dans les expectorations sont deux fois plus élevées que l'ampicilline lorsque vous prenez les mêmes doses de médicament. De plus, la concentration du premier agent est stockée beaucoup plus longtemps dans les expectorations au niveau thérapeutique.
Les deux composants du médicament sont métabolisés dans le foie: amoxicilline - à 10% de la dose administrée, acide clavulanique - à 50% [2,4,9].
Le médicament est principalement excrété par les reins (filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire): 50 à 78% de la dose d'amoxicilline et 25 à 40% d'acide clavulanique sont excrétés sous forme inchangée au cours des 6 premières heures après l'administration [2,4,9].
Les effets secondaires lors de l'utilisation du médicament dans la plupart des cas sont faibles et transitoires. Représenté principalement par des modifications du tube digestif et des réactions allergiques [2,4,9].
Amoxiclav est approuvé pour une utilisation dans tous les trimestres de la grossesse.
Le médicament a plusieurs formes posologiques: pour l'administration orale: Amoxiclav en comprimés à des doses de 375 mg, 625 mg et 1000 mg, ce qui permet son utilisation en ambulatoire, et pour l'administration parentérale, des flacons de 600 mg et 1200 mg sont utilisés (tableau 1).
Amoxiclav peut être combiné avec des médicaments antibactériens d'autres groupes.
La présence de diverses formes d'Amoxiclav implique la possibilité d'une thérapie parentérale et d'une administration per os. Dans le traitement des formes légères (ambulatoires) de pneumonie d'origine communautaire et des exacerbations de bronchite chronique, les formes d'antibiotiques oraux doivent être privilégiées. Dans les infections sévères, l'antibiotique doit être administré par voie parentérale. La thérapie par étapes est également très efficace, ce qui implique une transition de la voie parentérale d'administration du médicament à la voie orale, à condition que l'état du patient soit stabilisé ou que la maladie évolue [3]. Cela se fait généralement du 2ème au 3ème jour à partir du début du traitement..
Une antibiothérapie par étapes peut fournir un traitement efficace contre la pneumonie et les exacerbations de la bronchite chronique [3]. La durée moyenne d'utilisation parentérale des antibiotiques est de 2 à 3 jours, et la thérapie orale est de 5 à 7 jours.
Nous avons mené une étude sur l'efficacité d'Amoxiclav. Le groupe d'observation était composé de 20 patients atteints de pneumonie confirmée radiologiquement, l'âge moyen des patients était de 60,7 ans. L'état de 6 patients était considéré comme modéré, le reste - comme satisfaisant. Le traitement de tous les patients a commencé par une perfusion intraveineuse du médicament, 1,2 g toutes les 8 heures pendant 2-3 jours. Après une amélioration clinique, la thérapie intraveineuse a été remplacée par la voie orale. Amoxiclav a été administré à la dose de 625 mg toutes les 8 heures par voie orale avec les repas. La durée totale du traitement avec le médicament était en moyenne de 9 jours. L'efficacité clinique d'Amoxiclav s'est avérée élevée (100%), une récupération a été observée dans les 20 cas observés. L'éradication bactériologique a été réalisée chez 16 patients (80%). Le groupe de comparaison était composé de 20 patients atteints de pneumonie qui ont reçu du céfotaxime selon le schéma parentéral traditionnel: 1 g par voie intramusculaire toutes les 8 heures, en moyenne 8 jours. La récupération dans ce groupe a été notée dans 80% des cas, chez 10% des patients - une diminution des modifications infiltrantes avec un soulagement complet des signes d'une infection bactérienne. L'efficacité bactériologique était de 82,6%. Ainsi, l'efficacité clinique d'Amoxiclav était plus élevée et l'efficacité bactériologique était comparable à l'efficacité du céfotaxime. Le coût d'une thérapie de 7 jours avec Amoxiclav dans un schéma étape par étape est de 42,51 cu Le coût d'une cure de 7 jours de céfotaxime avec injection intramusculaire (y compris les consommables) est de 49,77 cu (avec une perfusion intraveineuse, le coût augmente de 1,3 fois).
La facilité d'utilisation et l'amélioration des performances économiques comptent parmi les avantages les plus importants de la thérapie par étapes par rapport à la thérapie parentérale. Ils consistent en une diminution des coûts en raison du coût plus faible des formes posologiques orales de l'antibiotique par rapport aux médicaments parentéraux, des coûts inférieurs de l'antibiotique parentéral utilisé à court terme, des coûts plus bas pour les seringues, les solutions d'administration intraveineuse, une réduction du coût des heures de travail du personnel médical et une diminution des risques et le nombre de complications post-injection. La thérapie par étapes est un régime économiquement réalisable qui offre des avantages à la fois au patient et à l'hôpital. Lors de son utilisation, le coût du traitement est réduit de 30 à 60% [7].
La pneumonie sévère nécessite l'utilisation d'une voie parentérale d'administration du médicament et, dans certains cas, une thérapie combinée utilisant des antibiotiques d'autres groupes.

Littérature
1. Avdeev S.N., Chuchalin A.G. "Le rôle de l'infection bactérienne et le choix des antibiotiques dans l'exacerbation de la bronchite chronique." // Consilium, n ° 2, 2000 g.
2. «Médicaments antibactériens. Méthodes de normalisation des médicaments »édité par Khabriev R.U. // Médecine, 2004.
3. Budanov S. V. "Traitement antibiotique par étapes des infections." // Bulletin clinique, n ° 4, 1996.
4. Le registre national des médicaments, 2004.
5. Ioffe L.Ts., Beisebaev N.A., Shatskikh V.V., Salimova S.S., Auelbekova G.A., Esetova G.U. "Amoxiclav dans le traitement des infections des voies respiratoires inférieures." // 12 Congrès national sur les maladies respiratoires, 2002.
6. Krivtsov E.V., Prokhorovich E.A., Aleksanyan A.A., Makaryan A.S., Chibikova A.A. "Caractéristiques comparatives des pénicillines semi-synthétiques (ampicilline et amoxicilline / acide clavulanique) et des fluoroquinolones (pefloxacine et ciprofloxacine) dans le traitement des patients atteints de pneumonie communautaire." // Dossier médical, n ° 2, 1999.
7. Nonikov V.E., Konstantinova T.D., Lenkova N.I., Argetkina I.N. "Aspects pharmacoéconomiques de l'antibiothérapie de la pneumonie." // Infection et thérapie antimicrobienne, n ° 2, 1999.
8. Nonikov V. E., Konstantinova T. D., Lenkova N. I., Minaev V. I., Ritchik L. A. «L'efficacité de l'amoxicilline / clavulanate de potassium dans le traitement des infections bronchopulmonaires à l'hôpital». // Antibiotiques et chimiothérapie, n ° 10, 1997.
9. Manuel Vidal, 2003.
10. Strachunsky L.S., Kozlov S.N. "Pénicillines, partie 2. Pénicillines protégées par un inhibiteur et combinaison." // Journal médical russe, n ° 2, 2000.
11. Strachunsky L.S., Belousov Yu.B., Kozlov S.N. «Thérapie antibactérienne. Guide pratique. " // RC "Farmininfo", 2000.

Une chose très désagréable m'est arrivée - la pneumonie, qui est aussi la pneumonie. Ce qui est bien, ils ont réussi à l'attraper au tout début, c'est-à-dire qu'en écoutant le médecin, rien n'a gargouillé, mais, hélas, la tache sur l'image radiographique. Et ils m'ont prescrit un antibiotique - Amoxiclav à la dose la plus sévère de 875 mg + 125 mg.

Dès le début, je dis - le médecin devrait prescrire des antibiotiques. De plus, un dosage si puissant. Mon avis n'est rien de plus qu'une description des sensations lors de la réception et quelques subtilités lues dans les instructions.

Dans l'ordre - le prix n'est pas l'endroit le moins cher - 407 roubles pour 14 comprimés. Autrement dit, pour le traitement d'un problème grave - il est tout à fait normal.

Emballage à l'intérieur - en aluminium deux blisters pour sept capsules

Chaque tablette est si élégamment conçue.

Et elle n'est pas seulement grande, elle est lourde. Pour avaler il faut bien boire. Bien que cela puisse être si délicat pour les fabricants que les patients voient qu'ils prennent une quantité importante de médicament et le boivent avec beaucoup de liquide?

Maintenant, sur la chose la plus importante - quel est cet antibiotique?

chaque comprimé contient 875 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium

Voici contre qui il devrait travailler:

La chose la plus importante est les contre-indications. À l'échelle mondiale - seulement l'hypersensibilité et la grossesse.

Et la chose la plus importante à laquelle je pensais était important de prêter attention

le médicament réduit l'efficacité des contraceptifs oraux

Autrement dit, vous devez ajouter plus de contraception, comme une barrière.

Maintenant à propos de mes sentiments. En fait, dans le monde, je n'ai ressenti aucun problème avec l'antibiotique lui-même. Il devrait être pris avec de la nourriture, alors je n'ai pas remarqué de problèmes de digestion. Mais après quelques jours, la toux est devenue humide, avec la bonne sélection d'autres médicaments, il a été possible d'établir une nuit de sommeil sans toux constante, après les sept jours de prise prescrits, il n'était plus nécessaire de continuer à prendre. Autrement dit, cet antibiotique m'a guéri.

Cependant, encore une fois - de telles choses devraient être prescrites par le médecin. Et pour vous - la santé!

La principale direction dans le traitement des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures est l'utilisation de divers médicaments antibactériens qui peuvent supprimer l'activité vitale des agents pathogènes. Parmi les médicaments les plus efficaces, le médicament Amoxiclav se distingue, qui a réussi à s'imposer comme un remède vraiment efficace pour la pneumonie et d'autres maladies respiratoires.

Ce médicament contient deux composants, à savoir: l'amoxicilline - une pénicilline semi-synthétique et l'acide clavulanique. La substance amoxicilline agit sur la coquille d'une bactérie et lie les enzymes qui composent sa composition. Après quoi la destruction de la cellule et la mort des bactéries.

Comme vous le savez, de nombreux micro-organismes pathogènes sont déjà immunisés contre de tels médicaments, ils ont commencé à produire de nouvelles substances protectrices, à savoir les bêta-lactamases. C'est pour la lutte contre les bêta-lactamases que l'acide clavulinique est nécessaire. Il aide à détruire toutes les bactéries, rendant l'antibiotique plus fort et plus efficace..

De plus, l'acide clavulique est efficace dans les cas où le patient a déjà utilisé divers antibiotiques pour éliminer la pneumonie. L'infection pulmonaire est souvent causée par des micro-organismes spécifiques, et l'utilisation d'Amoxiclav vous permet de vous en débarrasser complètement.

IMPORTANT! Il est nécessaire de prescrire le médicament après des tests de laboratoire et de déterminer le type d'infection.

Le médicament Amoxiclav est capable d'avoir un bon effet antimicrobien dans la pneumonie. De plus, il est également capable d'éliminer de nombreuses infections, notamment: staphylocoques, streptocoques, salmonelles.

La posologie pour les adultes dans le traitement de la pneumonie est déterminée dans chaque cas. Seul un médecin ou un thérapeute en maladies infectieuses peut prescrire un tel médicament.

Si des symptômes de pneumonie surviennent, le patient est hospitalisé et des mesures de sauvetage sont prises, notamment en utilisant des médicaments par voie intramusculaire ou intraveineuse.

Le médicament a les formes de libération suivantes:

  • 250 mg + 125 mg comprimés.
  • 500 mg + 125 mg comprimés.
  • 875 mg de formulation de comprimé + 125 mg.
  • Poudre pour dissolution ultérieure de 125 mg + 31,25 mg / 5 ml ou 250 mg + 62,5 mg / 5 ml;
  • Mélange pour suspension buvable, 400 mg + 57 mg / 5 ml.
  • Mélange pour préparer une solution pour administration intraveineuse, 500 mg + 100 mg ou 1000 mg + 200 mg.

La posologie peut dépendre du type et de la forme de la pneumonie, ainsi que de l'état du patient et de la fonctionnalité de ses reins, car le médicament est excrété par eux. Une pneumonie sévère nécessite une administration intraveineuse.

Aux stades antérieurs, l'utilisation de comprimés selon ce schéma est suffisante:

  • 250 + 125 mg. trois fois par jour;
  • 500 + 125 mg. deux fois par jour;
  • 875 + 125 mg. deux fois par jour si la maladie est grave.

Respectez strictement la posologie, comme recommandé par le médecin. Si la dose était trop faible, cela peut rendre le médicament inefficace, car même en peu de temps, les bactéries peuvent développer une immunité. Si la posologie est dépassée, cela provoque souvent des effets secondaires..

Posologie maximale: 6 g d'amoxicilline et 0,6 g d'acide clavulanique. Dans certains cas, la posologie et la quantité de médicament sont réduites à 1 dose. Cela s'applique à ceux qui ont diverses pathologies ou maladies rénales chroniques..

IMPORTANT! Le médicament doit être pris à une heure strictement fixée, si Amoxiclav est prescrit pour le traitement de la pneumonie trois fois par jour, les intervalles entre les doses doivent être de huit heures. Ainsi, la substance agira efficacement et vous ne violerez pas le dosage.

Pour les enfants, la posologie pour le traitement de la pneumonie est choisie en fonction du poids. En traitement, il est préférable d'utiliser une suspension et seulement occasionnellement des comprimés.

Si l'infection est bénigne, le médecin prescrit 20 mg pour 1 kg. poids. Si l'infection provoque des complications, la posologie est doublée.

Les fabricants ont créé des emballages spéciaux pour que la portion soit calculée le plus rapidement possible, sans dépasser la norme quotidienne.

Il existe deux types de préparation du mélange:

  1. Dans 5 ml. poudre il y a une dose d'amoxicilline (125 mg) et d'acide clavulanique (30,5 mg).
  2. Dans 5 ml. rapport de 250 mg. à 62,5 mg.

La norme quotidienne maximale: amoxicilline - 45 mg pour 1 kg. poids et 10 mg d'acide pour 1 kg. poids.
Les enfants de plus de 12 ans pesant plus de 40 kilogrammes doivent prendre une dose adulte du médicament sous forme de comprimés. En cas de dysfonctionnement rénal, le médecin ajuste la posologie.

Le traitement de la pneumonie avec Amoxiclav prend 5 à 14 jours. Seul le médecin traitant peut prolonger la période d'admission. Si aucun effet positif n'est observé, il est nécessaire de changer de médicament.
Pour éviter une rechute, il vaut la peine de suivre un traitement, même s'il y a un soulagement évident et que l'état s'est amélioré. Les comprimés instantanés d'Amoxiclav doivent être dissous dans un verre d'eau avant utilisation ou soigneusement dissous dans la bouche.

En cas d'urgence, les femmes enceintes se voient prescrire de l'amoxiclav pour le traitement de la pneumonie, mais uniquement après un examen minutieux et une analyse du risque possible pour le fœtus.
Les instructions pour le médicament indiquent que le traitement de la pneumonie chez les femmes enceintes ne peut être effectué que sur recommandation d'un médecin.

Chez les femmes en mesure de prendre le médicament, des effets secondaires désagréables se produisent souvent sous forme de nausées, de diarrhée, de maux de tête. Le traitement peut être contre-indiqué si une femme a déjà souffert de diverses maladies des reins et du foie, ainsi que de réactions allergiques graves.

Les mères qui allaitent ne doivent être traitées avec Amoxiclav que sous la surveillance d'un médecin. Si un enfant a une réaction au médicament, vous devez arrêter de le prendre et modifier le schéma thérapeutique.

Les principales contre-indications sont:

  • intolérance au groupe pénicilline;
  • pathologie du foie;
  • mononucléose.

Effets secondaires: nausées, diarrhée, douleurs abdominales sévères. La survenue de candidose dans la cavité buccale, chez les femmes la survenue de muguet. S'il y a des réactions allergiques, des éruptions cutanées, un œdème de Quincke est possible..

Un surdosage peut provoquer des étourdissements graves, de l'insomnie et de l'anémie..

Les compositions les plus appropriées sont: Augmentin, Flemoklav, Summamed, Azithromycin.

Familiarisez-vous visuellement avec le médicament amoxiclav et le traitement de la pneumonie, dans la vidéo ci-dessous:

La pneumonie et ses symptômes nécessitent un traitement immédiat. Avant de prendre tel ou tel médicament, vous devez consulter un médecin. S'il n'y a pas de contre-indications, Amoxiclav peut être prescrit - un remède qui peut faire face à diverses bactéries et est sans danger pour les enfants et les femmes enceintes.

L'inflammation des poumons ou la pneumonie est une maladie dangereuse au cours de laquelle se produit une inflammation du tissu pulmonaire. Le processus conduit à un déséquilibre du métabolisme de l'oxygène dans le corps, ce qui, sous une forme négligée, augmente considérablement le risque d'empoisonnement du sang et d'autres conditions potentiellement mortelles. La cause de la pneumonie est les microbes pathogènes. Cette raison nécessite un traitement médicamenteux qui peut tuer l'infection..

Une partie fondamentale de la lutte contre la pneumonie est constituée d'antibiotiques qui peuvent détruire le pathogène et supprimer sa capacité à se reproduire. Sinon, la maladie peut causer des dommages irréparables au corps sous forme de complications et même entraîner la mort. La durée du traitement dépend du stade de négligence de la pneumonie et de l'immunité du patient. La forme extracellulaire du pathogène peut être tuée en 7 jours, la forme intracellulaire en 14 jours, le traitement d'un abcès pulmonaire peut prendre 50 jours.

Les antibiotiques sont le principal traitement visant à éliminer la cause de la maladie, qui est la présence de microflore pathogène. Le principe principal de leur traitement est la sélection correcte de la forme, qui détermine la méthodologie et le facteur de continuité du médicament dans le sang et les expectorations. Les injections sont considérées comme un bon moyen, car l'antibiotique est livré directement au site de localisation des pathogènes, ce qui minimise l'impact sur le tractus gastro-intestinal.

Dans ce cas, l'administration orale est plus accessible. Règles d'utilisation des agents antibactériens:

  • après le diagnostic, la médication doit être commencée immédiatement;
  • les antibiotiques de première ligne sont ceux qui appartiennent au groupe pénicilline;
  • si la maladie est grave, un agent plus efficace est ajouté au médicament existant (si un pathogène est détecté);
  • dans les cas initialement sévères, le traitement avec deux médicaments commence immédiatement - il est recommandé d'utiliser la pénicilline avec l'érythromycine, la monomycine ou la streptomycine, ainsi que la tétracycline avec l'oléandomycine et la monomycine;
  • plus de deux médicaments en ambulatoire en même temps ne sont pas recommandés;
  • de petites doses ne sont pas recommandées, afin que les microbes ne développent pas de résistance;
  • l'utilisation à long terme d'antibiotiques (plus de 6 à 10 jours) conduit au développement d'une dysbiose, ce qui nécessite l'utilisation de probiotiques;
  • si le traitement nécessite la prise de médicaments pendant plus de trois semaines, il est nécessaire de prévoir une pause de 7 jours et de poursuivre l'utilisation des médicaments de la série des nitrofuranes ou des sulfonamides;
  • le cours est important à terminer même avec la disparition des symptômes négatifs.

Plus souvent, les médecins prescrivent des antibiotiques pour la pneumonie chez les adultes des groupes de médicaments efficaces suivants:

  1. Pénicillines: carbénicilline, augmentine, amoxiclav, ampicilline, pipéracilline.
  2. Céphalosporines: ceftriaxone, céphalexine, céfuroxime.
  3. Macrolides: clarithromycine, érythromycine, azithromycine.
  4. Aminoglycosides: streptomycine, gentamicine, tobramycine.
  5. Fluoroquinolones: Ciprofloxacine, Ofloxacine.

Chacun de ces groupes diffère des autres par l'étendue du spectre d'application, la durée et l'intensité de l'exposition, les effets secondaires. Pour comparer les médicaments, étudiez le tableau:

Ils traitent la pneumonie non compliquée causée par les streptocoques et les pneumocoques, les entérobactéries, mais sont impuissants contre Klebsiella et Escherichia coli. Le but de ce groupe se produit avec une sensibilité prouvée des microbes au médicament, avec des contre-indications aux macrolides.

Érythromycine, azithromycine, clarithromycine, midécamycine

Médicaments de première intention en présence de contre-indications au groupe pénicilline. Ils traitent avec succès le SRAS, la pneumonie dans le contexte d'infections respiratoires aiguës. Les médicaments affectent les mycoplasmes, la chlamydia, les légionelles, le bacille hémophile, mais ne tuent pratiquement pas les staphylocoques et les streptocoques.

Oxacilline, Amoxiclav, Ampicilline, Flemoklav

Nommé avec une sensibilité prouvée aux micro-organismes - bacille hémophile, pneumocoques. Les médicaments sont utilisés pour traiter une pneumonie légère causée par des virus et des bactéries..

Agit sur les bactéries résistantes aux céphalosporines, élimine les formes complexes de maladie et de septicémie.

Fluoroquinolones (quinolones, fluoroquinols)

Lévofloxacine, Moxifloxacine, Sparfloxacine

Affecter les pneumocoques.

Moyens d'effet similaires aux pénicillines et aux céphalosporines, excellent effet sur les micro-organismes à Gram négatif.

Lors de la prescription d'antibiotiques pour traiter la pneumonie chez l'adulte, les médecins doivent faire attention à la compatibilité des médicaments. Ainsi, par exemple, vous ne pouvez pas prendre simultanément des médicaments d'un groupe ou combiner la néomycine avec la monomiecine et la streptomycine. Au stade initial, avant de recevoir les résultats d'une étude bactériologique, une large gamme de médicaments est utilisée, ils sont pris en thérapie continue pendant trois jours. Ensuite, le pneumologue peut décider de remplacer le médicament.

Dans les cas graves, il est recommandé aux adultes de combiner Levofloxacin et Tavanic, Ceftriaxone et Fortum, Sumamed et Fortum. Si les patients ont moins de 60 ans et présentent une légère pneumonie, ils prennent pendant cinq jours Tavanic ou Avelox, jusqu'à deux semaines - Doxycycline, pendant 14 jours - Amoxiclav, Augmentin. Il est impossible de prescrire des agents antibactériens par vous-même, en particulier pour les personnes âgées.

Le traitement de la pneumonie d'origine communautaire chez l'adulte est effectué à l'aide de macrolides. Parfois, prescrire des médicaments à base d'acide clavulanique, de sulbactam, de pénicillines, de céphalosporines de 2-3 générations en combinaison avec des macrolides. Dans les cas graves, les carbapénèmes sont indiqués. Description de plusieurs médicaments:

  1. Amoxicilline - capsules et suspension à base du même composant du groupe des pénicillines semi-synthétiques. Principe d'action: inhibition de la synthèse de la paroi cellulaire de la flore. L'admission est contre-indiquée en cas d'intolérance aux composants et de mononucléose infectieuse de sévérité élevée. Dosage: 500 mg trois fois / jour.
  2. Lévofloxacine - comprimés à base d'hémihydrate de lévofloxacine, qui bloque la synthèse de l'ADN des cellules microbiennes et brise leurs barrières membranaires cytoplasmiques et cellulaires. Ils sont contre-indiqués en cas de lésions tendineuses, de moins de 18 ans, pendant la grossesse et l'allaitement. Dosage: 500 mg 1-2 fois / jour pendant 7-14 jours.
  3. Imipénème - bêta-lactame carbapénème, disponible sous forme de solution injectable. Il est utilisé sous forme de compte-gouttes ou d'injections intramusculaires. Dosage: 1-1,5 g par jour en deux doses divisées. La durée des compte-gouttes est de 20 à 40 minutes. Contre-indications: grossesse, âge jusqu'à trois mois pour intraveineuse et jusqu'à 12 ans pour injection intramusculaire, insuffisance rénale sévère.

Les agents antibactériens pour le traitement de la pneumonie de type aspiration devraient inclure l'acide clavulanique, l'amoxicilline, les aminoglycosides à base de vancomycine. Dans les cas graves, les céphalosporines de troisième génération sont présentées en association avec des aminoglycosides, le métronidazole. Description des médicaments:

  1. Augmentin - comprimés à base d'amoxicilline trihydratée et d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium. Inclus dans le groupe pénicilline, inhibe les bêta-lactamases. Admission: 1 comprimé de 875 +125 mg deux fois / jour ou 500 + 125 mg comprimé trois fois / jour. Pour les enfants, le format de la suspension est indiqué (le comprimé est dissous dans l'eau). Contre-indications: jaunisse.
  2. La moxifloxacine est une solution antimicrobienne et des comprimés du groupe des fluoroquinolones. Contiennent du chlorhydrate de moxifloxacine, sont contre-indiqués pendant la grossesse, l'allaitement, de moins de 18 ans. Méthode de dosage: une fois / jour par voie intraveineuse 250 ml pendant une heure ou par voie orale 400 mg / jour pendant 10 jours.
  3. Le métronidazole est une solution pour perfusion ou comprimés à base du même composant. Le dérivé du 5-nitroimidazole inhibe la synthèse des acides nucléiques bactériens. Contre-indications: leucopénie, altération de la coordination, épilepsie, insuffisance hépatique. Dosage: 1,5 g / jour en trois doses par semaine sous forme de comprimés.

La pneumonie de type nosomial est traitée à l'aide de céphalosporines 3-4 générations, Augmentin. Dans un cas grave, l'utilisation de carboxypénicillines en association avec des aminoglycosides, des céphalosporines de 3 générations ou 4 générations en association avec des aminoglycosides est indiquée. Médicaments populaires:

  1. Ampicilline - les comprimés et les capsules contiennent de l'ampicilline trihydratée, qui inhibe la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Contre-indiqué dans la mononucléose, la leucémie lymphocytaire, la fonction hépatique altérée. Il est indiqué d'utiliser 250-500 mg 4 fois / jour par voie orale ou 250-500 mg toutes les 4 à 6 heures par voie intramusculaire ou intraveineuse.
  2. Ceftriaxone - La poudre pour injection contient du sel disodique de ceftriaxone. Il inhibe la synthèse de la membrane cellulaire des micro-organismes. Contre-indiqué au cours des trois premiers mois de la grossesse. La dose quotidienne moyenne: 1-2 g une fois / jour ou 0,5-1 g toutes les 12 heures. Il est appliqué par voie intramusculaire et intraveineuse dans un hôpital.
  3. Tavanic - comprimés et solution pour perfusion à base de lévofloxacine. Ils font partie du groupe des fluoroquinolones, ont un large effet antimicrobien. Contre-indiqué dans l'épilepsie, la perturbation des tendons, la lactation, portant un enfant, jusqu'à 18 ans, avec une maladie cardiaque. Mode d'application: 250-500 mg comprimés 1-2 fois / jour ou aux premiers stades par voie intraveineuse 250-500 mg 1-2 fois par jour.

Cette forme de la maladie est atypique, se manifestant par une congestion nasale, des myalgies, des maux de gorge, des maux de tête, une toux paroxystique, une faiblesse générale. La maladie est traitée pendant au moins 14 jours, des solutions intraveineuses sont utilisées pendant les 48 à 72 premières heures. Appliquer des médicaments du groupe macrolide:

  1. La clarithromycine est un macrolide semi-synthétique sous forme de comprimés à base de clarithromycine. Supprime la synthèse protéique des ribosomes bactériens, entraînant la mort du pathogène. Contre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement, jusqu'à 12 ans, en association avec des ergots. Dosage: 250 mg deux fois / jour pendant une semaine.
  2. Sumamed est une solution pour perfusion, comprimés, gélules et poudre pour administration orale du groupe des macrolides azrolides. Supprime la synthèse des protéines par les bactéries, a un effet bactéricide. Contre-indications: altération de la fonction hépatique et rénale. Mode d'utilisation: une fois par jour pour 500 mg une fois / jour pendant trois jours.
  3. Rovamycine - les comprimés à base de spiramycine font partie du groupe des macrolides. Ils agissent bactériostatiquement, perturbant la synthèse des protéines à l'intérieur de la cellule. Contre-indiqué en lactation. Dosage: 2-3 comprimés en 2-3 doses / jour

Une maladie causée par Klebsiella (micro-organismes trouvés dans les intestins humains) se développe dans un contexte d'immunité altérée et conduit au développement d'une infection pulmonaire. Au stade initial chez l'adulte, les aminosides, les céphalosporines de 3 générations sont utilisées pendant 14 à 21 jours. Utilisez des médicaments:

  1. Amikacin - une poudre pour la fabrication d'une solution administrée par voie intraveineuse et intramusculaire, contient du sulfate d'amikacine. L'antibiotique aminoglycoside semi-synthétique agit bactéricide, détruisant la barrière cytoplasmique de la cellule. Contre-indiqué dans l'insuffisance rénale chronique sévère, la névrite du nerf auditif, la grossesse. Posologie: 5 mg / kg de poids corporel toutes les 8 heures. Dans les infections non compliquées, 250 mg toutes les 12 heures sont indiqués..
  2. La gentamicine est un aminoside sous la forme d'une solution injectable contenant du sulfate de gentamicine. Il perturbe la synthèse des protéines dans la membrane cellulaire des micro-organismes. Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité aux composants. Mode d'application: 1-1,7 mg / kg de poids corporel 2 à 4 fois / jour par voie intraveineuse ou intramusculaire. Le cours de traitement dure 7-10 jours.
  3. La céphalotine est un antibiotique de la céphalosporine de première génération qui agit avec la destruction des parois cellulaires bactériennes. Solution parentérale à base de céphalotine. Contre-indications: hypersensibilité aux ingrédients, antibiotiques bêta-lactamines. Posologie: par voie intraveineuse ou intramusculaire, 0,5-2 g toutes les 6 heures. Pour les complications, 2 g toutes les 4 heures est indiqué..

Les antibiotiques pour la pneumonie de type stagnant sont prescrits dans le groupe des céphalosporines, parfois des macrolides sont prescrits. La pneumonie congestive chez l'adulte est une pneumonie secondaire qui se produit en raison de la stagnation de la circulation pulmonaire. Les patients atteints d'athérosclérose, d'hypertension, d'ischémie, d'emphysème pulmonaire et de maladies somatiques sont à risque de développement. Les médicaments sont utilisés pendant 14 à 21 jours:

  1. Cifran - comprimés antimicrobiens du groupe des fluoroquinolones à base de chlorhydrate de ciprofloxacine monohydratée et de tinidazole. Il pénètre à travers la paroi bactérienne, agissant bactéricide. Contre-indications: grossesse, allaitement, âge jusqu'à 12 ans. Dosage: 500-750 mg toutes les 12 heures avant les repas.
  2. La céfazoline est une poudre pour la préparation d'une solution parentérale. Contient le sel de sodium de la céfazoline, un antibiotique céphalosporine semi-synthétique de première génération. Le médicament agit bactéricide, contre-indiqué pendant la grossesse, de moins de 1 mois. Mode d'utilisation: par voie intramusculaire ou intraveineuse 0,25-1 g toutes les 8-12 heures. Dans les cas graves, l'administration de 0,5-1 g toutes les 6-8 heures est indiquée.
  3. Targotsid - poudre lyophilisée pour injection, contient de la téicoplanine avec des effets antimicrobiens et bactéricides. Il bloque la synthèse de la paroi cellulaire et inhibe la croissance des bactéries, leur reproduction. Contre-indications: hypersensibilité aux antibiotiques bêta-lactamines. Posologie: par voie intramusculaire ou intraveineuse le premier jour, 400 mg, puis 200 mg une fois / jour.

Le format de médicament le plus populaire est celui des comprimés. Ils doivent être pris pendant ou après un repas, arrosés d'eau. Médicaments populaires:

  1. L'érythromycine est un antibiotique macrolide contenant de l'érythromycine. Il perturbe la formation de liaisons peptidiques entre les acides aminés des bactéries, provoquant leur mort. Contre-indiqué dans la perte auditive, la lactation, jusqu'à 14 ans. Dosage: 0,25-0,5 g toutes les 4-6 heures.
  2. Moxifloxacine - comprimés bactéricides du groupe des fluoroquinolones à base de chlorhydrate de moxifloxacine. Bloquer les enzymes responsables de la reproduction de l'ADN bactérien. Contre-indications: âge jusqu'à 18 ans, grossesse, allaitement. Mode d'utilisation: 400 mg une fois / jour pendant 10 jours.