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Berodual: analogues du médicament

Cette page fournit une liste de tous les analogues de Berodual dans la composition et l'indication d'utilisation. Une liste d'analogues bon marché, et vous pouvez également comparer les prix dans les pharmacies.

  • L'analogue le moins cher de Berodual: Ipraterol-Nativ
  • L'analogue le plus populaire de Berodual: Ellipt Relar
  • Classification ATX: Fenoterol en combinaison avec d'autres médicaments
  • Ingrédients actifs / Composition: bromure d'ipratropium, fénotérol

#TitrePrix ​​en RussiePrix ​​en Ukraine
1Bromhydrate de phénotérol Ipraterol-Nativ, bromure d'ipratropium
Analogique dans la composition et l'indication
168 rub--
2Bromure de Berodual N ipratropium, fénotérol
Analogique dans la composition et l'indication
334 rub145 UAH
3Salmecort salmétérol, fluticasone
Analogue dans l'indication et la méthode d'utilisation
366 rub--
4Seretide Salmeterol, Propionate de fluticasone
Analogue dans l'indication et la méthode d'utilisation
446 rub170 UAH
5Seretide Multidisk Salmeterol Xinafoate, propionate de fluticasone
Analogue dans l'indication et la méthode d'utilisation
446 rub1500 UAH

Lors du calcul du coût des analogues bon marché de Berodual, le prix minimum qui a été trouvé dans les listes de prix fournies par les pharmacies a été pris en compte

#TitrePrix ​​en RussiePrix ​​en Ukraine
1Ellipt Relator Wilanterol, fluticasone
Analogue dans l'indication et la méthode d'utilisation
1237 rub1900 UAH
2SabaComb dipropionate de béclométhasone, salbutamol
Analogue dans l'indication et la méthode d'utilisation
700 rub--
3Duoresp Spiromax budésonide, fumarate de formotérol dihydraté
Analogue dans l'indication et la méthode d'utilisation
668 rub--
4Symbicort Turbuhaler budésonide, formotérol
Analogue dans l'indication et la méthode d'utilisation
698 rub263 UAH
5Salmétérol natif de la salticasone
Analogue dans l'indication et la méthode d'utilisation
590 rub--

Cette liste d'analogues de médicaments est basée sur les statistiques des médicaments les plus demandés

Tous les analogues de Berodual

Analogues dans la composition et indication d'utilisation

TitrePrix ​​en RussiePrix ​​en Ukraine
Bromure de Berodual N ipratropium, fénotérol334 rub145 UAH
Bromhydrate de phénotérol Ipraterol-Nativ, bromure d'ipratropium168 rub--

La liste des analogues de médicaments ci-dessus, dans laquelle les substituts Berodual sont indiqués, est la plus appropriée car ils ont la même composition de substances actives et coïncident selon l'indication d'utilisation

Analogues par indication et mode d'utilisation

TitrePrix ​​en RussiePrix ​​en Ukraine
Seretide Salmeterol, Propionate de fluticasone446 rub170 UAH
Seretide Diskus Salmeterol, Fluticasone6 239 rub170 UAH
Seretide Multidisk Salmeterol Xinafoate, propionate de fluticasone446 rub1500 UAH
Seretide Evohaler salmétérol, fluticasone--170 UAH
Salmecort salmétérol, fluticasone366 rub--
Airtec Salmeterol, propionate de fluticasone--83 UAH
Salticasone aeronativ salmétérol, fluticasone----
Salmétérol natif de la salticasone590 rub--
Symbicort Turbuhaler budésonide, formotérol698 rub263 UAH
Budésonide de formisonide-nativ, formotérol577 rub--
Foracort budésonide, formotérol----
Duoresp Spiromax budésonide, fumarate de formotérol dihydraté668 rub--
Favoriser la béclométhasone formotérol1900 frotter1900 UAH
Zenhale Mometasone Formoterol1257 rub--
Ellipt Relator Wilanterol, fluticasone1237 rub1900 UAH
SabaComb dipropionate de béclométhasone, salbutamol700 rub--

Composition différente, peut coïncider dans l'indication et la méthode d'application

TitrePrix ​​en RussiePrix ​​en Ukraine
Astmovent-MF----
Ventlor salbutamol--148 UAH
Ventolin Evohaler Salbutamol--34 UAH
Nébuleuse de Ventolin Salbutamol221 rub8 UAH
Salamol-eco salbutamol à respiration facile----
Salbutamol salbutamol64 rub31 UAH
Ventolin116 rub8 UAH
Nebutamol Salbutamol--4 UAH
Salamol-Eco Salbutamol--221 UAH
Salbutamol-Intel Salbutamol--41 UAH
Salbutamol-Teva Salbutamol87 rub--
Salamol Steri-Neb Salbutamol----
Salbutamol-MHFP salbutamol120 rub--
Salbutamol-NEO Salbutamol Sulfate--46 UAH
Hémisuccinate de salbutamol natif salbutamol112 rub--
Berevent-mf fenoterol----
Berotek199 rub107 UAH
Berotek N fenoterol304 rub107 UAH
Fenoterol-Nativ fenoterol125 rub--
Fenoterol Aeronativ Fenoterol202 rub--
Serevent salmeterol6 824 rub436 UAH
Serevent Evohaler salmétérol--436 UAH
Serobide Salmeterol----
Formotérol formotérol768 rub458 UAH
Fortix Formoterol--252 UAH
Zafiron Formoterol--272 UAH
Fortulin Formoterol----
Formoterol Isheiler Formoterol1609 rub458 UAH
Formotérol natif du formotérol305 rub--
Onbrez Breezheiler indacaterol--257 UAH
Bromhydrate de phénotérol Pulmovent Combi, bromure d'ipratropium----
Ipratérol-bromure d'ipratropium aéronatif, fénotérol245 rub410 UAH
Bromure d'Anoro Ellipta, triphénate1872 rub502 UAH
Bromure de glycopyrronium Ultibro Breezhaler, indacatérol1653 rub--
Spiolto Respimat olodatérol, bromure de tiotropium1985 frotter710 UAH

Comment trouver un analogue bon marché d'un médicament coûteux ?

Pour trouver un analogue peu coûteux d'un médicament, un générique ou un synonyme, nous recommandons tout d'abord de prêter attention à la composition, à savoir aux mêmes substances actives et indications d'utilisation. Les mêmes ingrédients actifs du médicament indiqueront que le médicament est synonyme de médicament, équivalent pharmaceutique ou alternative pharmaceutique. Cependant, n'oubliez pas les composants inactifs de médicaments similaires, qui peuvent affecter la sécurité et l'efficacité. N'oubliez pas les conseils des médecins, l'automédication peut nuire à votre santé, alors consultez toujours votre médecin avant d'utiliser tout médicament..

Prix ​​Berodual

Sur les sites ci-dessous, vous pouvez trouver les prix de Berodual et connaître la disponibilité dans une pharmacie à proximité

Instruction Berodual

Lors de la première utilisation de la nouvelle forme posologique de Berodual N en aérosol à dose mesurée, les patients peuvent noter que le goût du nouveau médicament est quelque peu différent de la forme posologique précédente contenant du fréon. Lors du passage d'une forme à une autre, les patients doivent être avertis d'un éventuel changement de goût. Il convient également de signaler que ces médicaments sont interchangeables et que le goût n'est pas lié à l'innocuité et à l'efficacité du nouveau médicament..

Berodual et analogues bon marché pour l'inhalation

Le médicament Berodual est une préparation combinée contenant du m - anticholinergique - bromure d'ipratropium et bêta 2 - agoniste adrénergique - bromhydrate de phénotérol. Ces deux principes actifs ont un effet bronchodilatateur, sans affecter négativement l'échange gazeux et la sécrétion de mucus sur la surface interne des bronches.

Interaction des composants

Bromure d'ipratropium

Lorsqu'elle est ingérée, la substance a un effet anticholinergique local et provoque une bronchodilatation. Le composant fait référence aux dérivés quaternaires de la substance ammonium, qui se caractérise par un effet parasympatolytique, à savoir, il inhibe le réflexe du médiateur de l'acétylcholine produit à partir des terminaisons nerveuses vagues. Dans le même temps, la concentration de calcium à l'intérieur de la cellule n'augmente pas, en raison de l'action de l'acétylcholine sur les récepteurs des muscles lisses des bronches. Le calcium est libéré par le système médiateur secondaire:

  • l'inositol triphosphate (ITF);
  • diacylglycérol (DAG).

Dans la bronchite avec évolution chronique et emphysème, les organes respiratoires s'améliorent, le volume d'expiration forcée augmente (par seconde) et le débit expiratoire de pointe augmente en moyenne de 14 à 16%. L'amélioration maximale de ces fonctions se produit après deux heures et dure environ 6 heures.

Bromhydrate de fénotérol

Le fénotérol réduit les spasmes des muscles lisses des bronches causés par l'action de la méthacholine et de l'histamine, la pénétration d'air frais et divers allergènes. Après administration, le médicament commence à libérer l'obstruction bronchique et les médiateurs des cellules enflées, augmentant simultanément la clairance mucociliaire. Le médicament prescrit dans une dose thérapeutique standard a un effet stimulant, en choisissant des récepteurs adrénergiques bêta-2 pour cela. Les récepteurs adrénergiques bêta-1 nécessiteront une augmentation de la dose pour améliorer.

La substance fénotérol augmente la fréquence cardiaque en raison de l'action vasculaire et de la possibilité de stimuler les récepteurs adrénergiques cardiaques bêta-2 et bêta-1 en fonction de la dose. Avec l'utilisation d'inhalateurs en aérosol, l'effet n'est pas constant, mais si vous utilisez le médicament à l'aide de nébuliseurs, l'effet systémique augmente.

Lors de la prise d'antagonistes adrénergiques, des tremblements sont observés dans certains cas, une tolérance se développe avec des influences systémiques, la clinique de ces phénomènes n'a pas été établie.

Résultat de l'action commune

Deux composants actifs ont un effet bronchodilatateur, ils agissent, se complètent et soulagent les spasmes des tissus musculaires des bronches. L'action interdépendante des constituants du berodual conduit au fait que le médicament est utilisé pour traiter de nombreuses maladies de la direction bronchopulmonaire, dans lesquelles se produit une constriction des organes respiratoires. Si vous choisissez la bonne dose de médicament, le traitement se déroulera, pratiquement, sans effets secondaires.

Vain sont les craintes que berodual appartienne aux médicaments hormonaux, le médicament est un bronchodilatateur combiné.

Quand Berodual est prescrit?

Le médicament est utilisé pour traiter et prévenir les affections pulmonaires et bronchiques obstructives avec la présence d'un bronchospasme réversible:

  • l'asthme bronchique;
  • bronchopneumopathie chronique obstructive;
  • bronchite obstructive chronique compliquée par et sans emphysème.

Quelles contre-indications existent?

Le médicament peut ne pas être utilisé par tous les patients..

La solution Berodual pour inhalation n'est pas recommandée pour les patients qui ont une sensibilité élevée aux composants actifs qui composent le médicament, à savoir le fénotérol. L'utilisation de Berodual dans ce cas provoque des réactions allergiques. De même, berodual ne peut pas être utilisé en cas d'allergie aux substances à action atropinique..

Berodual n'est pas prescrit aux patients atteints de cardiomyopathie obstructive, de tachycardie, de tachyarythmie et de nombreuses autres maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.

Dans le champ de vision des contre-indications relatives, il y avait les maladies qui impliquaient l'utilisation prudente d'une solution pour inhalation sous la supervision d'un médecin et un examen constant:

  • maladie de l'artère coronaire;
  • lésion périphérique et centrale des artères;
  • insuffisance cardiaque;
  • certains types de malformations cardiaques;
  • sténose artérielle;
  • hyperthyroïdie thyroïdienne;
  • Diabète;
  • maladie obstructive du col de l'urètre;
  • glaucome à angle fermé;
  • les maladies de la prostate, en particulier l'hyperplasie;
  • muscoviscidose.

Mode d'emploi

Le médicament Berodual est livré aux pharmacies sous forme de solution et de bombes aérosol avec un distributeur.

Utilisation de la solution

Le traitement dans chaque cas est prescrit individuellement, mais la première dose est généralement administrée dans la plus petite quantité recommandée:

  • les personnes âgées, les adolescents après l'âge de douze ans et la population adulte sont crédités de 20 gouttes, ce qui équivaut à 1 ml, pour soulager les crises d'asthme aiguës, cette quantité de médicament arrête rapidement les manifestations de gravité modérée et légère;
  • dans les cas avancés et une évolution sévère de la maladie, un médecin hospitalier peut augmenter la dose à 50 gouttes, ce qui équivaut à 2,5 ml;
  • la dose unique autorisée est de 80 gouttes, soit 4 ml;
  • un maximum de 160 gouttes (8 ml) peuvent être prises par jour;
  • en cas d'évolution modérée de l'asthme bronchique et pour la ventilation des poumons dans le cadre d'une thérapie complexe, 10 gouttes (0,5 ml) sont prescrites pour une dose unique.

Doses pour enfants du médicament:

  • de 6 à 12 ans dans le cours aigu de la maladie pour un soulagement instantané des spasmes, prenez 10-20 gouttes, ce qui équivaut à 0,5-1 ml;
  • l'évolution sévère de la maladie nécessite une augmentation d'une dose unique à 40 gouttes (2 ml);
  • dans les stades particulièrement aigus, la maladie diminuera lorsqu'une dose de 50 à 60 gouttes est utilisée en une seule dose, le traitement est effectué dans un hôpital sous la supervision de médecins;
  • par jour, les enfants reçoivent une dose totale ne dépassant pas 4 ml (80 gouttes);
  • pour une utilisation prophylactique, prenez une dose unique de 10 gouttes;
  • les bébés qui n'ont pas atteint l'âge de 6 ans et pèsent moins de 22 kg se voient prescrire une dose consistant en une dose totale de 2 gouttes ou 0,1 ml par kilogramme de poids, avec pas plus de 10 gouttes;
  • la norme quotidienne ne dépasse pas 1,5 ml (30 gouttes) pour les enfants de moins de 6 ans.

Caractéristiques de l'utilisation de la solution berodual

Si la solution est destinée à l'inhalation, elle est utilisée à cette fin, la meilleure option est d'utiliser un nébuliseur. Dans tous les cas, la première fois, ils prennent la dose unique minimale. Diluer le médicament avec une solution saline, à la quantité requise, la dilution avec de l'eau bouillie ou distillée n'est pas autorisée.

Chaque fois que la dose requise est préparée, le médicament est utilisé immédiatement, le médicament dilué ne peut pas être conservé, les résidus sont jetés. Consommez l'inhalation en fonction de la durée requise de la procédure. La quantité de dose atteignant les poumons dépend du type d'inhalateur. Il est recommandé qu'avant utilisation, lire les instructions d'utilisation et de nettoyage du nébuliseur et le suivre.

Aérosol Berodual pour inhalation

Pour chaque patient, la dose est réglée en fonction de la gravité et des caractéristiques du corps:

  • Pour arrêter le développement d'une crise d'asthme, les enfants après 6 ans et les patients adultes reçoivent deux doses d'inhalation. Après 5 minutes d'attente, en l'absence d'effet, deux normes supplémentaires d'inhalation sont autorisées.
  • Parfois, dans un cours compliqué et sévère, après 4 normes d'inhalation, le soulagement peut ne pas venir, cela sert de raison à un appel immédiat à un établissement médical spécialisé.
  • Il est recommandé aux enfants, en cas de gravité modérée, de donner berodual sous forme d'aérosols pour 1-2 doses d'inhalation par dose, et le nombre de traitements ne dépasse pas 8 fois par jour.

Utilisation d'aérosol pour inhalation

Pour obtenir correctement la dose requise, appuyez deux fois sur le fond de la bombe aérosol avant la procédure, puis retirez le capuchon. Avant de prendre l'embout avec vos lèvres, le patient prend une profonde inspiration et retourne la boîte à l'envers. Après cela, il clique sur le fond pour entrer une norme d'inhalation dans la cavité buccale. Après avoir retenu votre souffle pendant quelques secondes, retirez l'embout et expirez lentement. Répétez l'opération pour la prochaine dose d'inhalation, puis protégez l'embout buccal avec un capuchon..

Avec une bombe aérosol de Berodual, 200 inhalations peuvent être effectuées. À chaque utilisation, malgré le poids restant du médicament, le rendement de la substance active diminue. La pointe est destinée uniquement à une utilisation avec les aérosols Berodual, il n'est pas recommandé de l'utiliser pour d'autres médicaments, ainsi que de mettre les embouchures d'autres produits en aérosol sur le vaporisateur..

Ce que vous devez savoir sur Berodual?

Malgré le désir des patients souffrant d'attaques asthmatiques d'utiliser le médicament en permanence, le médicament ne peut être utilisé qu'en cas de besoin. Pour une forme bénigne de la maladie, le traitement lors d'exacerbation des symptômes est préférable à l'utilisation continue de Berodual. En plus des inhalations et d'une solution de Berodual, une thérapie anti-inflammatoire est prescrite dans le complexe.

Un traitement prolongé et régulier avec la médecine beroduelle peut entraîner une augmentation des symptômes spasmodiques, en particulier en cas de prise excessive de médicament. Dans ce cas, une nouvelle augmentation de la dose entraînera des conséquences dangereuses. Pour arrêter la détérioration de l'état du patient, un traitement thérapeutique est revu et d'autres inhalations, analogues de Berodual, sont prescrites.

Effets secondaires

Pour la plupart, des effets désagréables se développent rarement, mais vous devez connaître les effets secondaires afin d'annuler le médicament à temps et de le remplacer par un autre médicament, un analogue de berodual:

  • Les patients avec un diagnostic de fibrose kystique subissent une violation de l'estomac et des intestins. Si la nomination d'un traitement parallèle d'autres bronchodilatateurs est nécessaire, l'ajout de médicaments est effectué dans un hôpital sous surveillance médicale.
  • Le médicament Berodual ne doit pas pénétrer dans la muqueuse des yeux, en particulier pour les patients ayant un diagnostic de glaucome ou une prédisposition à celui-ci.
  • Les athlètes doivent se rappeler que l'utilisation de Berodual peut donner un résultat positif lors du contrôle du dopage en raison de la teneur en phénotérol dans sa composition. L'édétate de dénatrium dihydraté et le chlorure de benzalkonium inclus dans le médicament provoquent des crampes asthmatiques chez les patients.
  • Il arrive que le berodual provoque une irritation des zones de contact locales, de nombreux patients se plaignent de bouche sèche, de pharyngite, de mal de gorge et de nausée.
  • Les inhalations avec le médicament agissent sur le cœur et les vaisseaux sanguins, il y a souvent une tachycardie, une arythmie, éventuellement une augmentation de la pression, le rythme cardiaque s'intensifie, une fibrillation auriculaire se développe.
  • Le médicament affecte le système nerveux et provoque son trouble, qui se manifeste par une excitation excessive et de la nervosité, des étourdissements, des maux de tête, des membres tremblants.
  • La prise du médicament peut entraîner une violation des fonctions respiratoires, par exemple, un gonflement du pharynx, l'apparition d'un bronchospasme secondaire, une pharyngite, un laryngospasme.
  • Certains patients après un traitement avec Berodual souffrent de bouche sèche, de gonflement du larynx et des tissus de la bouche, ils développent une stomatite, une glossite.
  • Les troubles du tractus gastro-intestinal se manifestent par la constipation ou, inversement, la diarrhée, la fonction motrice est altérée, chez certains patients, la solution pour inhalation retarde la miction.
  • Après avoir pris Berodual, les patients éprouvent des spasmes musculaires, une faiblesse musculaire peut survenir, une myalgie peut se développer..
  • Des éruptions cutanées, de l'urticaire, accompagnées de démangeaisons et de rougeurs, peuvent apparaître sur la peau, dans de rares cas, un gonflement d'origine anévrismale.
  • L'absorption altérée des vitamines et des minéraux dans l'intestin est une conséquence des troubles métaboliques, une hypokaliémie se développe.
  • La vision peut être altérée, ce qui se manifeste par un affaiblissement et de la buée, une augmentation de la pression intraoculaire, une conjonctivite, une douleur, une douleur, très rarement un glaucome.

Surdosage du médicament Berodual

Si vous prenez le médicament strictement selon le schéma standard, un surdosage ne se produira pas, mais certains patients ont tendance à se débarrasser rapidement d'une crise d'asthme et à faire des inhalations sans tenir compte de la norme. Un surdosage est associé à un apport excessif de fénotérol dans le corps humain. Des tremblements, une tachycardie peuvent survenir, le nombre de battements cardiaques par minute augmente. Avec une utilisation excessive de Berodual, des poussées de pression sont observées, il monte ou descend brusquement, une pression se fait sentir dans la poitrine, du sang se précipite vers le visage et une sensation de chaleur apparaît. Le médicament doit être remplacé par des analogues..

Pour arrêter l'effet accru du fénotérol, des tranquillisants sont prescrits dans les cas graves au patient, des symptômes plus légers sont traités avec des sédatifs. Il est possible d'utiliser des moyens pour bloquer les récepteurs adrénergiques.

Interaction béroduelle avec d'autres médicaments

L'effet bronchodilatateur du médicament est amélioré lorsqu'il est combiné avec des anticholinergiques, des agonistes bêta-adrénergiques, des ingrédients de la xanthine., Mais augmente également l'effet secondaire. Les bêta-bloquants, au contraire, affaiblissent l'effet de berodual.

L'hypokaliémie est renforcée par l'administration simultanée de dérivés de xanthine, de diurétiques et de corticostéroïdes. Cela doit être particulièrement pris en compte lors de la prescription d'un traitement complexe aux patients souffrant de maladies obstructives des voies respiratoires. L'hypokaliémie contribue à l'apparition de symptômes arythmiques chez les patients traités par digoxine et perturbe le rythme cardiaque. Pour éviter que cela ne se produise, vous devez examiner en temps opportun le taux de potassium dans le sang..

Berodual pour inhalation interagit mal avec les inhibiteurs de la MAO et les antidépresseurs de la direction gricyclique, les composants inclus dans les préparations améliorent considérablement l'effet des médicaments bêta-adrénergiques.

Les effets secondaires se manifestant par une perturbation du cœur et des vaisseaux sanguins augmentent avec l'utilisation combinée d'une action halogénée (trichloroéthylène, halotane, enfluran) dans le traitement de la berodualité et des anesthésiques.

Analogues du médicament berodual

Si nous parlons d'analogues dans la structure, aucun n'a été développé, mais dans le groupe pharmacologique, il existe des médicaments de remplacement:

  • Intel Plus
  • biasten;
  • toux;
  • ditek;
  • Seretide;
  • combatif;
  • Seretide multidisk;
  • kombipek;
  • tevacomb;
  • turbuhaler symbicort;
  • Foradil combi;
  • salamol;
  • le salbutamol;
  • berotek;
  • brbtamol.

Ces médicaments peuvent éliminer efficacement les composants asthmatiques de la toux chez les bébés et les adultes, certains d'entre eux sont des analogues bon marché de Berodual et guérissent avec succès les maladies respiratoires. Beaucoup d'entre eux sont également utilisés avec des nébuliseurs, mais avant le rendez-vous, vous devez lire les instructions.

Berodual N à Moscou

Nom du médicamentPays producteurIngrédient actif (DCI)
Ipraterolum NativRussieBromure d'ipratropium
Originaire du fénotérolRussieFenoterol
InspiraxRussieBromure d'ipratropium
Ipraterol-AeronativRussieBromure d'ipratropium
Ipratropium AeronativRussieBromure d'ipratropium
Ipratropium NativRussieBromure d'ipratropium
FenipraRussieBromure d'ipratropium
Fenoterol-AeronativRussieFenoterol
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Nom du médicamentPays producteurIngrédient actif (DCI)
AtroventItalie, AllemagneBromure d'ipratropium
Atrovent NAllemagneBromure d'ipratropium
BerodualItalie, AllemagneBromure d'ipratropium
BerotekItalie, AllemagneFenoterol
Berotek NAllemagneFenoterol
Ipramol Steri-NebGrande-Bretagne, IsraëlBromure d'ipratropium
Ipratropium Steri-NebGrande-Bretagne, IsraëlBromure d'ipratropium
Xymelin ExtraNorvège, Suède, JaponBromure d'ipratropium
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Nom du médicamentFormulaire de déchargePrix ​​(réduit)
Achète des médicamentsAnalogue d'ipratérol-AeronativAérosol pour inhalation 20mkg / dose + 50mkg / dose 200 doses420.00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue d'ipratérol-AeronativSolution d'inhalation 0,25 mg / ml + 0,5 mg / ml flacon 20 ml245,00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue d'ipratérol-AeronativAérosol pour inhalation à 200 doses455,00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue d'ipratérol-Nativ(solution d / ing 0,25 mg / ml + 0,5 mg / ml flacon 20 ml)261.00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue d'ipratérol-Nativsolution pour ing 0,25 mg / ml + 0,5 mg / ml 20 ml244,00 rub.Acheter avec livraisonAnalogue d'ipratérol-Nativsolution pour inhalation 0,25 plus 0,5 mg / ml 20 ml281.10 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue Ipratropium-Aeronativaérosol pour in. dosage 20 mcg / dose 200 doses366,00 rub.Acheter avec livraisonAnalogue Ipratropium-Nativsolution pour ing 0,25 mg / ml 20 ml222.00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue de fénotérol-Aeronativaérosol pour in. dosage 100 mcg / dose 200 doses405,00 rub.Acheter avec livraisonAgrandir le tableau en entier »
Nom du médicamentFormulaire de déchargePrix ​​(réduit)
Achète des médicamentsAnalogue AtroventN (aer. 20 mkg / 200 doses de 10 ml)325.00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue Atrovent(fl. 250mkg / 1 ml 20 ml)213.00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue Atroventn aérosol pour in. dosage 20 mcg / dose 200 doses 10 ml361,00 rub.Acheter avec livraisonAnalogue Atroventn aérosol pour inhalation 20 mcg / dose 200 doses392.20 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue Atroventsolution pour inhalation 0,25 mg / ml 20 ml242,00 rub.Acheter avec livraisonAnalogue Berodual(fl. 20 ml)298,00 rub.Acheter avec livraisonAnalogue BerodualN (après 200 doses de 10 ml)526,00 rub.Acheter avec livraisonAnalogue Berodualn aérosol pour in. dosage 20mkg + 50mkg / dose 200 doses de 10ml475,00 rub.Acheter avec livraisonAnalogue Berodualsolution pour ing 0,25 mg + 0,5 mg 20 ml279,00 rub.Acheter avec livraisonAnalogue Berodualsolution pour inhalation 20 ml308,50 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue Berodualn aérosol pour inhalation 200 doses582.80 frotter.Acheter avec livraisonAnalogique Berotek(flacon 0,1% 20 ml)328,00 rub.Acheter avec livraisonAnalogique BerotekN (aér. 100 μg / dose 200 doses)468,00 rub.Acheter avec livraisonAnalogique Berotekn aérosol pour in. dosage 100 mcg / dose 200 doses de 10 ml404,00 rub.Acheter avec livraisonAnalogique Berotekn aérosol 100 mcg / dose 200 doses550.00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogique Beroteksolution pour inhalation 1% 20 ml410.00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue Ipramol Steri-Nebinhalé 0,5 mg 2,5 mg / 2,5 ml n ° 608 960,00 frotter.Acheter avec livraisonAgrandir le tableau en entier »
  • Les préparatifs
  • Berodual N

Manuel d'instructions

  • Titulaire du certificat d'enregistrement: Boehringer Ingelheim International, Gmbh (Allemagne)
  • Producteur: Boehringer Ingelheim Pharma, Gmbh & Co.kg (Allemagne)
  • Représentation: Beringer Ingelheim International GmbH (Allemagne)
Formulaire de décharge
Aérosol pour inhalation dosé 50 mcg + 20 mcg / 1 dose: flacon de 10 ml (200 doses)

Médicament bronchodilatateur combiné. Il contient deux composants ayant une activité bronchodilatatrice: bromure d'ipratropium - m-anticholinergique et bromhydrate de fénotérol - bêta 2-adrénomimétique.

Lorsqu'elle est inhalée, la bronchodilatation au bromure d'ipratropium est principalement due à une action anticholinergique locale plutôt que systémique..

Le bromure d'ipratropium est un composé d'ammonium quaternaire. Il a des propriétés anticholinergiques (parasympatolytiques). L'ipratropium inhibe les réflexes induits par le vagus, neutralisant l'effet de l'acétylcholine, un neurotransmetteur libéré par les terminaisons nerveuses. Les anticholinergiques empêchent une augmentation de la concentration intracellulaire de guanosine monophosphate cyclique (cGMP) dans les muscles lisses des bronches résultant de l'interaction de l'acétylcholine avec les récepteurs m-cholinergiques.

Une amélioration significative de la fonction pulmonaire (augmentation du VEMS 1 et du taux volumétrique moyen d'expiration forcée de 15% ou plus) chez les patients atteints de BPCO avec des accès de bronchospasme se produit dans les 15 minutes, l'effet maximal est atteint après 1 à 2 heures et se poursuit chez la plupart des patients jusqu'à 6 heures après l'administration..

Chez 40% des patients atteints de bronchospasme associé à l'asthme bronchique, il y a une amélioration significative de la fonction pulmonaire (augmentation du FEV 1 de 15% ou plus).

Le bromure d'ipratropium n'affecte pas la sécrétion de mucus dans les voies respiratoires, la clairance mucociliaire et l'échange de gaz.

Le bromhydrate de fénotérol a un effet sympathomimétique direct. Aux doses thérapeutiques, il stimule sélectivement les récepteurs adrénergiques β 2 des bronches. À des doses plus élevées, il a la capacité de stimuler les récepteurs β 1 -adrénergiques. La liaison aux récepteurs β 2-adrénergiques active l'adénylate cyclase avec la participation d'une protéine G s stimulante. Un niveau accru d'AMP cyclique active la protéine kinase A, qui phosphoryle ensuite les protéines cibles dans les cellules musculaires lisses. Ceci, à son tour, conduit à la phosphorylation de la chaîne légère de la myosine kinase, à l'inhibition de l'hydrolyse du phosphoinositide et à l'ouverture des canaux potassiques activés par le calcium.

Le fénotérol détend les muscles lisses des bronches et des vaisseaux sanguins et neutralise le développement de réactions bronchospastiques dues aux effets de l'histamine, de la méthacholine, de l'air froid et des allergènes (réactions d'hypersensibilité immédiate). Immédiatement après l'administration, le fénotérol bloque la libération des médiateurs inflammatoires bronchoconstricteurs des mastocytes. L'utilisation de phénotérol à des doses plus élevées augmente la clairance mucociliaire.

À des concentrations plasmatiques de phénotérol plus élevées, la contractilité utérine est inhibée. De plus, lorsqu'ils sont utilisés à fortes doses, des effets métaboliques sont observés: lipolyse, glycogénolyse, hyperglycémie et hypokaliémie. L'hypokaliémie est principalement due à une incorporation accrue d'ions potassium dans le muscle squelettique..

L'effet bêta-adrénergique du médicament sur l'activité cardiaque, comme une augmentation de la fréquence cardiaque et de la fréquence cardiaque, est dû à l'effet vasculaire du fénotérol, à la stimulation des récepteurs adrénergiques β 2 du cœur et, lorsqu'il est utilisé à des doses supérieures à la thérapeutique, à la stimulation des récepteurs adrénergiques β 1. Comme avec les autres médicaments bêta-adrénergiques, une prolongation de l'intervalle QT a été observée lors de l'utilisation à des doses élevées.

L'effet indésirable le plus fréquemment observé des stimulants des récepteurs β 2-adrénergiques est le tremblement. Contrairement à l'exposition aux muscles lisses des bronches, les effets systémiques des stimulants des récepteurs β 2-adrénergiques peuvent développer une tolérance.

Le fénotérol empêche le développement de la bronchoconstriction causée par divers stimuli, tels que l'activité physique, l'air froid et les allergènes (réactions d'hypersensibilité immédiate).

Avec l'utilisation combinée de bromure d'ipratropium et de fénotérol, l'effet bronchodilatateur est obtenu par l'exposition à diverses cibles pharmacologiques. Ces substances se complètent, en conséquence, l'effet bronchodilatateur est amélioré et un large éventail d'effets thérapeutiques est fourni pour les maladies bronchopulmonaires accompagnées d'une constriction des voies respiratoires. L'effet complémentaire est tel que pour obtenir l'effet souhaité, une dose plus faible du composant bêta-adrénergique est requise, ce qui facilite le dosage individuel du médicament et aide à minimiser les effets secondaires.

Prévention et traitement symptomatique des maladies respiratoires obstructives avec bronchospasme réversible:

- bronchite chronique, compliquée ou non compliquée par l'emphysème.

La dose est réglée individuellement.

Pour arrêter les crises d'asthme, les adultes et les enfants de plus de 6 ans se voient prescrire 2 doses par inhalation. Si le soulagement de la respiration ne se produit pas dans les 5 minutes, 2 autres doses d'inhalation peuvent être prescrites..

Le patient doit être informé que s'il n'y a aucun effet après 4 doses d'inhalation et si des inhalations supplémentaires sont nécessaires, vous devez immédiatement consulter un médecin.

L'aérosol à dose mesurée Berodual ® N chez les enfants ne doit être utilisé que selon les directives d'un médecin et sous la surveillance d'adultes..

Pour une thérapie à long terme et intermittente, 1-2 inhalations par 1 dose sont prescrites, jusqu'à 8 inhalations / jour (en moyenne, 1-2 inhalations 3 fois / jour).

Règles d'utilisation du médicament

Le patient doit être informé de l'utilisation appropriée de l'aérosol à dose mesurée.

Avant d'utiliser l'aérosol dosé pour la première fois, double-cliquez sur le fond de la bombe.

Chaque fois que vous utilisez un aérosol à dose mesurée, les règles suivantes doivent être respectées.

1. Retirez le capuchon de protection..

2. Expirez lentement et profondément.

3. En tenant le ballon, saisissez l'embout buccal avec vos lèvres. Le cylindre doit être tourné vers le haut.

4. En respirant le plus profondément possible, appuyez simultanément et rapidement sur le bas du ballon jusqu'à ce qu'une dose inhalée soit libérée. Retenez votre souffle pendant quelques secondes, puis retirez l'embout buccal de votre bouche et expirez lentement. Répétez l'opération pour la 2e dose par inhalation..

5. Mettre un capuchon de protection.

6. Si le contenant aérosol n'a pas été utilisé pendant plus de 3 jours, avant utilisation, appuyez une fois sur le fond du contenant jusqu'à ce qu'un nuage d'aérosol apparaisse.

Le ballon est conçu pour 200 inhalations. Ensuite, le cylindre doit être remplacé. Bien que certains contenus puissent rester dans le flacon, la quantité de médicament libérée pendant l'inhalation est réduite.

Le ballon étant opaque, la quantité de médicament dans le ballon peut être déterminée comme suit: après avoir retiré le capuchon protecteur, le ballon est plongé dans un récipient rempli d'eau. La quantité de médicament est déterminée en fonction de la position du cylindre dans l'eau.

L'embout buccal doit être maintenu propre; si nécessaire, il peut être lavé à l'eau tiède. Après avoir utilisé du savon ou un détergent, rincez soigneusement l'embout buccal avec de l'eau..

L'embout buccal en plastique est spécialement conçu pour l'aérosol dosé Berodual ® N et est utilisé pour un dosage précis du médicament. L'embout buccal ne doit pas être utilisé avec d'autres aérosols à dose mesurée. Vous ne pouvez pas non plus utiliser l'aérosol-dose Berodual ® N avec d'autres embouchures.

Du côté du système nerveux central: souvent - petit tremblement du muscle squelettique, nervosité; parfois - maux de tête, vertiges (en particulier chez les patients présentant des facteurs aggravants); dans des cas isolés - changements dans la psyché.

Du système cardiovasculaire: parfois - tachycardie, palpitations (en particulier chez les patients présentant des facteurs de risque); rarement (lorsqu'il est utilisé à fortes doses) - une diminution de la pression artérielle diastolique, une augmentation de la pression artérielle systolique, une arythmie, une fibrillation, une tachycardie supraventriculaire.

De l'équilibre eau-électrolyte: parfois - hypokaliémie sévère.

Du côté du système respiratoire: parfois - toux, irritation locale (pharyngite); rarement - bronchospasme paradoxal.

A partir du système digestif: souvent - bouche sèche; parfois - nausées, vomissements; rarement - motilité gastro-intestinale réversible (constipation, diarrhée).

Du côté de l'organe de vision: rarement - perturbation réversible de l'accommodation, mydriase, augmentation de la pression intraoculaire, glaucome à angle fermé, douleur dans le globe oculaire.

Réactions allergiques: rarement - éruption cutanée, angioedème de la langue, des lèvres, du visage, urticaire, laryngospasme, œdème laryngé, choc anaphylactique.

Autre: transpiration accrue, faiblesse, myalgie, crampes; rétention urinaire rarement réversible.

- cardiomyopathie obstructive hypertrophique;

- je trimestre de grossesse;

- âge des enfants jusqu'à 6 ans;

- Hypersensibilité aux composants du médicament;

- hypersensibilité aux substances de type atropine.

Le médicament est utilisé avec prudence pour le glaucome à angle fermé, l'insuffisance coronaire, l'hypertension artérielle, le diabète sucré insuffisamment contrôlé, l'infarctus du myocarde récent, les maladies organiques graves du système cardiovasculaire, l'hyperthyroïdie, le phéochromocytome, l'hypertrophie prostatique, l'obstruction du col de la vessie, chez les enfants atteints de fibrose kystique, chez les enfants plus de 6 ans.

Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation au cours du premier trimestre de la grossesse.

L'expérience existante a montré que le bromure d'ipratropium et le bromhydrate de phénotérol n'ont pas d'effet négatif pendant la grossesse. Cependant, dans les trimestres II et III de la grossesse, Berodual ® N doit être utilisé avec prudence. Il est nécessaire de prendre en compte la possibilité de l'effet inhibiteur de Berodual N sur la contractilité utérine.

Le bromhydrate de fénotérol est excrété dans le lait maternel. Aucune donnée confirmant l'allocation de bromure d'ipratropium au lait maternel n'a été obtenue. Des effets significatifs de l'ipratropium sur le nourrisson, en particulier dans le cas de l'utilisation du médicament sous forme d'aérosol, sont peu probables. Cependant, étant donné la capacité de nombreux médicaments à passer dans le lait maternel. Il est conseillé de prescrire Berodual ® N pendant la lactation (allaitement).

Contre-indiqué chez les enfants de moins de 6 ans.

Utilisez le médicament avec prudence chez les enfants de plus de 6 ans..

Les symptômes sont principalement associés à l'action du bromhydrate de phénotérol et sont causés par une stimulation excessive des récepteurs β-adrénergiques: tachycardie, palpitations, tremblements, hypo- ou hypertension artérielle, augmentation de la tension artérielle, angine de poitrine, arythmie, bouffées de chaleur, acidose métabolique.

Les symptômes d'une surdose de bromure d'ipratropium: bouche sèche, troubles de l'accommodation - en raison de l'ampleur importante de l'effet thérapeutique et de l'utilisation par inhalation, en règle générale, ne sont pas très prononcés et ont un caractère transitoire.

Traitement: rendez-vous de sédatifs, tranquillisants. Si nécessaire, soins intensifs. En tant qu'antidote spécifique, des bêta-bloquants, de préférence des bêta-1 sélectifs, peuvent être utilisés. Cependant, il faut se rappeler de l'augmentation possible de l'obstruction bronchique sous l'influence des bêta-bloquants et sélectionner soigneusement une dose pour les patients souffrant d'asthme bronchique ou de BPCO, en raison du danger de bronchospasme sévère, qui peut entraîner la mort..

Les agonistes bêta-adrénergiques et les anticholinergiques, les dérivés de la xanthine (y compris la théophylline) peuvent améliorer l'effet bronchodilatateur de Berodual N.

Avec l'utilisation simultanée d'autres agonistes bêta-adrénergiques entrant dans la circulation systémique d'anticholinergiques ou de dérivés de la xanthine (y compris la théophylline), les effets secondaires peuvent s'intensifier.

Peut-être un affaiblissement significatif de l'action bronchodilatatrice de Berodual N avec la nomination simultanée de bêta-bloquants.

Avec une utilisation simultanée avec des inhibiteurs de la MAO et des antidépresseurs tricycliques, une augmentation de l'action de Berodual H.

Dans le contexte de l'utilisation de Berodual H, le développement d'une hypokaliémie est possible, qui peut être amplifié avec une administration simultanée avec des dérivés de xanthine, GCS et diurétiques. Ce fait doit être pris en compte lors du traitement de patients atteints de maladies obstructives graves des voies respiratoires..

L'hypokaliémie augmente le risque d'arythmie chez les patients recevant de la digoxine. De plus, avec l'hypoxie, l'effet négatif de l'hypokaliémie sur la fréquence cardiaque est accru. Dans de tels cas, il est recommandé de surveiller les taux de potassium sérique..

Les anesthésiques par inhalation contenant des hydrocarbures halogénés (y compris l'halothane, le trichloroéthylène, l'enflurane) peuvent augmenter l'effet de Berodual H sur le système cardiovasculaire.

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. Date d'expiration - 3 ans.

Le contenu du récipient est sous pression. La bouteille ne doit pas être ouverte et soumise à un échauffement supérieur à 50 ° C.

Avec une utilisation prolongée chez les patients souffrant d'asthme bronchique ou de formes légères à modérées de MPOC, un traitement symptomatique peut être préférable à une utilisation régulière.

Avec une utilisation prolongée chez les patients souffrant d'asthme bronchique ou de formes de MPOC dépendantes des stéroïdes, il convient de se rappeler la nécessité de mener ou de renforcer un traitement anti-inflammatoire pour contrôler le processus inflammatoire des voies respiratoires et l'évolution de la maladie.

L'utilisation régulière de Berodual N à des doses croissantes pour le soulagement de l'obstruction bronchique peut entraîner une aggravation incontrôlée de l'évolution de la maladie. En cas d'obstruction bronchique accrue, une simple augmentation de la dose de Berodual H plus que recommandée depuis longtemps n'est pas seulement non justifiée, mais également dangereuse. Pour éviter une aggravation potentiellement mortelle de l'évolution de la maladie, il faudrait envisager de réviser le plan de traitement du patient et une thérapie anti-inflammatoire adéquate avec des corticostéroïdes inhalés..

Le patient doit être informé qu'en cas de développement soudain et de progression rapide de la dyspnée, il est nécessaire de consulter un médecin.

D'autres bronchodilatateurs sympathomimétiques doivent être prescrits simultanément avec Berodual N uniquement sous surveillance médicale.

Le patient doit être informé des règles d'utilisation de l'inhalateur.

Une douleur dans l'œil, une vision floue, une sensation de halo ou des taches colorées devant les yeux, associées à une rougeur de l'œil sous forme d'injection conjonctivale ou cornéenne peuvent être les signes d'une attaque aiguë de glaucome à angle fermé. Si ces symptômes apparaissent dans n'importe quelle combinaison, le patient doit commencer le traitement avec des gouttes pour les yeux qui provoquent un rétrécissement de la pupille et consulter immédiatement un médecin spécialisé.

Chez les patients ayant des antécédents de fibrose kystique, des troubles de la motilité gastro-intestinale peuvent survenir avec Berodual N.

La faisabilité d'un traitement anti-inflammatoire concomitant pour la MPOC chez les patients atteints de corticostéroïdes et d'asthme bronchique doit être envisagée..