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Langue enflammée: glande salivaire, bride, papille papille, sur les côtés. Photo, traitement

Les troubles dans la région des grandes glandes salivaires sous la langue peuvent avoir des symptômes aigus, chroniques ou récurrents nécessitant un examen urgent. Des photos de la glande enflammée aideront à présenter le tableau clinique de diverses pathologies.

Ce qui est sous la langue chez l'homme

Les glandes salivaires sécrètent le liquide sécrétoire présent dans la salive dans la cavité buccale.

Ils concernent les glandes digestives et comprennent:

  • Les glandes sont grandes, qui comprennent les sous-maxillaires, les parotides et les sublinguales.
  • Petit - molaire, labial, buccal, lingual, lié au palais dur et mou.

La glande hyoïde est la plus petite des trois grandes glandes salivaires appariées situées sous la muqueuse buccale. Le liquide sécrétoire qu'il sécrète appartient au type mixte, mais a principalement une sécrétion muqueuse.

Il ressemble à une ellipse aplatie en forme, ne pesant pas plus de 5 g. Le fer est recouvert d'une capsule sur le dessus, à l'aide de tissu conjonctif lâche, il est divisé en lobules. Le sang y pénètre par les artères sublinguales et du menton. L'écoulement de sang veineux entre dans la veine linguale et faciale. La collection de lymphe fournit les ganglions lymphatiques sous-mandibulaires.

Causes de l'inflammation des glandes salivaires sous la langue

Sous la langue, la glande s'enflamme (des photos sont jointes plus loin dans l'article) - c'est le plus souvent le résultat de processus réactifs-dystrophiques, d'une inflammation aiguë ou chronique, de tumeurs et de kystes. Les lésions de la glande hyoïde sont largement similaires aux processus pathologiques dans d'autres glandes salivaires et se produisent souvent ensemble.

Souvent, la déshydratation, la bouche sèche, conduisent à une faible production de salive. Les sels formés dans la salive contribuent à la formation de calculs. Cette maladie, la sialadénite, est fréquente chez l'adulte..

Inflammation et blessures

Dans de rares cas, le processus inflammatoire commence à la suite de dommages mécaniques à la glande hyoïde. Cela est possible avec une blessure par balle ou une blessure par balle pendant le traitement dentaire..

Lorsque la pierre salivaire est retirée des sections postérieures ou médianes des canaux sous-mandibulaires, des dommages à la glande sont possibles. Après avoir marqué la plaie, l'écoulement du liquide sécrétoire est altéré, entraînant un kyste.

Tumeurs et lésions de type tumoral

Les tumeurs dans cette zone représentent 2,5% des cas de toutes les lésions qui apparaissent dans les glandes salivaires..

Il peut s'agir de formations bénignes:

  • adénome polymorphe;
  • hémangiome;
  • fibrome;
  • lipome;
  • adénolymphome.

Les formations bénignes sont une capsule que le patient découvre lui-même, sa taille atteint 15–20 mm.

Parmi les malins figurent:

  • cylindre;
  • cancer épidermoïde;
  • sarcome;
  • carcinome cystadénoïde;
  • tumeurs secondaires.

Ces tumeurs sont caractérisées par une douleur dans la glande, un gonflement autour, souvent des métastases exprimées sous forme de mélanome sur le visage, les voies respiratoires supérieures.

Les néoplasmes se retrouvent également chez les hommes et les femmes. Ils peuvent être unilatéraux ou bilatéraux, superficiels ou internes, se développant dans les cellules épithéliales (parenchyme).

Amylose

Il s'agit d'une maladie rare et grave causée par le dépôt d'une protéine anormale (amyloïde) dans les tissus et les organes de l'organisme. Cette protéine affecte n'importe quel organe et le symptôme de la maladie dépendra de l'organe affecté..

Virus de l'herpès

Une tumeur dans les ganglions lymphatiques se produit souvent comme une réaction protectrice du corps contre les infections, telles que l'herpès, avec blessures, ulcères. Dans les maladies telles que les oreillons récurrents bactériens aigus, l'enflure, la rougeur se produit, plus souvent dans les glandes parotides, moins souvent sublinguales.

Infection fongique

Une cause bactérienne ou un abcès provoque une affection douloureuse dans la glande. Cela se produit souvent à la suite d'un blocage du canal salivaire, d'une mauvaise hygiène bucco-dentaire. Ainsi, une dent infectée peut transmettre des bactéries à la glande salivaire, ce qui entraîne un gonflement de cette dernière. Les infections fongiques sont courantes chez les personnes qui prennent souvent des antibiotiques..

Insuffisance thyroïdienne (hypothyroïdie)

La fonction thyroïdienne altérée, l'incapacité à produire des hormones en quantité suffisante, conduit à un gonflement de la langue, un ganglion lymphatique sous la langue.

L'inflammation de la langue ou de la glande salivaire peut être confondue avec une maladie thyroïdienne en raison de sa proximité. Le traitement dans les deux cas est différent.!

Scarlatine

La glande enflammée sous la langue peut avoir une cause bactérienne. Le mal de gorge ou la scarlatine affecte souvent les enfants de moins de 15 ans. En l'absence de traitement, des complications surviennent qui affectent le cœur, les reins et d'autres organes..

Les principaux symptômes: glandes enflées du cou, vomissements, taches rouges sur le corps. Des photos d'enfants présentant des signes de scarlatine peuvent être vues ci-dessous..

Inflammation de la langue (glossite)

La glossite ou inflammation des papilles de la langue, se développe sous diverses formes:

  • aigu
  • chronique
  • comme maladie indépendante;
  • atrophique, lorsque la perte d'un grand nombre de papilles linguales, la couleur et la texture de la langue changent.

En cas d'inflammation sévère, l'enflure rend la parole et la nourriture difficiles.

Angioedème

Réaction allergique aux aliments, les médicaments peuvent également provoquer un gonflement des glandes. Dans ce cas, son augmentation se produit toujours soudainement, parfois elle met la vie en danger, des soins médicaux urgents sont souvent nécessaires. Dans le même temps, une respiration rapide, une réduction de la fréquence cardiaque se développe, des taches rouges apparaissent sous forme de bulles sur le corps.

Classification de la pathologie

Dans la pratique médicale, les troubles inflammatoires des glandes salivaires sont regroupés dans un système de classification spécifique:

1. Maladies fondées sur une étiologie et une pathogenèse établies:

  • sialadénite primaire, se présentant comme une maladie indépendante;
  • troubles secondaires survenant sous forme de complications après des maladies telles que la grippe.

2. Sialadénite, basée sur plusieurs facteurs:

  • les blessures physiques, par exemple;
  • chimique;
  • allergique
  • infectieux;
  • obstructive en raison de l'obstruction des glandes salivaires.

3. Troubles avec localisation anatomique différente:

  • macrosialadénite - troubles dans les grandes glandes salivaires;
  • microsialadénite, inflammation des petites glandes salivaires.

4. Lésions par nature de l'inflammation:

  • purulent;
  • séreux;
  • hémorragique;
  • sialadénite destructrice.

5. Selon l'évolution de la maladie:

Symptômes

Presque tous les troubles des glandes salivaires sous la langue ont des symptômes communs:

  • Une augmentation des plis hyoïdes, en cas d'inflammation aiguë, ils seront douloureux, avec une évolution chronique - indolore.
  • La structure dense de la glande indique la présence d'une tumeur.
  • La consistance molle indique un kyste.

Les maladies commencent par une nature aiguë, accompagnée de symptômes:

  • début aigu de la maladie;
  • fièvre;
  • élargissement de la glande en taille;
  • son compactage;
  • douleur;
  • parfois rougeur à l'extérieur du cou;
  • fièvre avec infections bactériennes;
  • détérioration du goût;
  • violation du processus respiratoire;
  • mauvaise haleine.

Ces signes persistent pendant 4 à 5 jours, puis l'infiltrat peut disparaître et l'état du patient redevient normal. Dans le pire des cas, un abcès peut se développer au jour 2-3, dont le traitement s'effectue de deux manières: conservatrice ou chirurgicale.

Diagnostic de la sialadénite

Le diagnostic de la maladie des glandes salivaires pose principalement la question de la présence d'un néoplasme. Pour cela, une enquête patient est réalisée, palpation des ganglions lymphatiques.

Un examen plus approfondi de la glande salivaire est effectué en utilisant:

  • radiographie;
  • sialographie (examen radiographique des glandes salivaires);
  • sialométrie (test de sécrétion des glandes salivaires)
  • ponction diagnostique suivie d'un examen cytologique pour une tumeur ou une formation kystique

Comment traiter l'inflammation des glandes salivaires sous la langue

Sous la langue, la glande est enflammée (des photos de médicaments utilisés en thérapie sont présentées dans l'article), ce qui signifie que vous devez consulter un médecin pour déterminer les méthodes de traitement. En présence d'une forme aiguë de sialadénite, le pronostic est favorable en cas d'initiation rapide du traitement. Les formes chroniques nécessitent un traitement à long terme, qui peut être conservateur, rapide et dépendre de la cause profonde..

Chez les enfants

La sialadénite chez les enfants survient en raison de:

  • lésions inflammatoires dans la cavité buccale;
  • amygdalite;
  • lymphadénite aiguë et chronique;
  • infections respiratoires aiguës;
  • caries dentaires et parodontite.

Le traitement est effectué avec rinçage de la bouche avec des antiseptiques, application de compresses, physiothérapie. Si nécessaire, des analgésiques et des antiviraux sont prescrits.

Chez l'adulte

Le traitement des troubles de la cavité buccale comprend de nombreuses méthodes, pas seulement médicales. En cas de sécheresse buccale, vous devez suivre une hygiène bucco-dentaire appropriée, utiliser un protège-dents avec du gel de fluorure.

Avec les pierres formées dans la glande salivaire, vous devez boire plus de liquide, faire des massages, des compresses chaudes, dans les cas extrêmes, la chirurgie.

Les infections causées par des infections sont traitées avec des médicaments, de la physiothérapie, des massages, des compresses chaudes..

Groupes de médicaments utilisés, noms et schémas thérapeutiques efficaces

Médicaments souvent prescrits pour les troubles de la glande hyoïde, dont l'évolution doit être calculée par un médecin.

CauseMédicamentsNomCours thérapeutique
Bouche sècheMédicaments qui augmentent la production de saliveTsévimélinePrendre oralement, 1 onglet. 3 fois par jour avec un verre d'eau, avec ou après les repas.
Pierres dans la glande salivaire bloquant les glandes sous-maxillairesAnalgésiques

Antibiotiques

Paracétamol
IbufenUne dose unique de 5-10 mg par kg de poids corporel, la fréquence d'administration - 4 fois par jour.
AmoxiclavLa durée moyenne du traitement est de 5 à 14 jours, la dose prescrite est pour des raisons de santé.
Augmentin1 comprimé (250 mg) 3 p. 300 mg 3 fois par jour par jour, dans les cas graves.
NumériqueLa posologie de la solution pour perfusion est déterminée en fonction de la gravité de la maladie.
Les infectionsAntibiotiquesCeftriaxoneGoutte à goutte introduite avec administration intraveineuse de 50 mg pour 1 kg de poids, la dose est calculée par le médecin.
Clarithromycine250 mg toutes les 12 heures.
StomatidineIl est appliqué par voie topique, la dose recommandée est de 1 cuillère à soupe. l rincer pas plus de 30 sec.
ŒdèmeAntibiotiquesSpiramycine6-9 UI, ou 2-3 comprimés par jour.
Nystatine500 mille unités 3-4 fois par jour.

Pour le traitement local, des compresses de Dimexidum, le lavage des canaux salivaires de potassium avec du furaginate sont utilisés. Le rinçage avec la miramistine, la furaciline, la chlorhexidine est utilisé. En cas de fièvre, le traitement local est contre-indiqué.

Recettes folkloriques

Sous la langue, la glande enflammée, dont la photo est présentée dans l'article, et en même temps aucun symptôme aggravant n'a été trouvé, alors vous pouvez utiliser des méthodes domestiques et folkloriques.

Des outils simples pour améliorer la salivation:

  • Rincer à l'eau chaude. Gardez l'eau dans la bouche pendant 10 à 15 secondes, puis rincez-vous la bouche à l'eau froide. La procédure doit être effectuée au moins 5 fois par jour. Il aide à dissoudre les pierres..
  • Buvez du jus de citron pur, en tenant préalablement le liquide dans votre bouche pendant 5-7 secondes. L'acide élimine les blocages dans les glandes salivaires.
  • Les sucres suceurs acides aident à augmenter la production de salive.

Avec la sialolithiase, les lotions aident:

  • Mélanger 1 c. miel, 1 cuillère à café ampoule d'huile d'olive Novocaïne. Remuez tout, lubrifiez les zones enflammées.

Compresses

Compresses à base de plantes:

  • Mélanger la teinture d'échinacée avec de l'eau bouillie (1: 1), humidifier un pansement de gaze avec une solution et appliquer une compresse sur la zone enflammée.
  • Racine de chélidoine, 200 g, infuser dans 500 ml de vodka pendant 6-7 jours. Humidifiez un tampon de gaze avec la solution résultante et appliquez sur la zone enflammée. La procédure est effectuée une fois par jour, pendant 20 minutes.

Que faire si un enfant a un abcès sous la langue?

Tout d'abord, vous devriez voir un dentiste.

Vous pouvez utiliser indépendamment les préparations de rinçage oral:

En présence d'inflammation, le médecin prescrira un traitement antibactérien, des médicaments pour la salive, un cours de physiothérapie.

Quand une intervention chirurgicale est nécessaire, comment?

Si le colmatage des glandes salivaires est provoqué par des calculs, il existe plusieurs options de traitement:

  • Traitement par ultrasons En utilisant cette méthode, la pierre est broyée, dont de petits morceaux sont ensuite expulsés par la salive.
  • Retrait de l'endoscope.
  • L'intervention chirurgicale n'est utilisée que si tous les autres traitements invasifs n'ont pas obtenu de résultat positif. Avec une disposition distale des pierres, elles sont enlevées par accès transoral, avec une localisation profonde, la glande entière est souvent enlevée. Les pierres mesurant jusqu'à 5 mm sont retirées par voie endoscopique..

Les tumeurs bénignes et certains types de tumeurs malignes des glandes salivaires ne sont traités avec succès que par la chirurgie.

Traitement du frein et du blocage des glandes

La tâche principale du médecin dans le traitement de l'obstruction des glandes salivaires: restaurer le processus de salivation.

Pour cela, différentes techniques sont utilisées:

  • Les pierres de glande sont enlevées manuellement par le dentiste.
  • Dans les cas simples, il suffit de mâcher ou de sucer quelque chose d'aigre, pour stimuler la salivation.
  • Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est nécessaire, jusqu'à l'ablation de la glande salivaire.

L'inflammation du frein hyoïde peut être causée par:

  • parodontite, stomatite, gingivite;
  • les allergies
  • produits d'hygiène de mauvaise qualité: pinceau, pâte, liquide de rinçage.

Pour soulager l'inflammation, la bouche est rincée avec des solutions:

  • à base de camomille et de sauge;
  • stomatophyte;
  • chlorophyllipt;
  • à base de soude diluée dans de l'eau bouillie.

Mais même après avoir retiré l'inflammation, une visite chez le dentiste ne peut être évitée. Le médecin examinera les dommages et prescrira un traitement compétent..

Comment traiter l'inflammation des papilles de la langue

L'inflammation se produit pour des raisons:

  • le mauvais régime;
  • maladies des organes internes;
  • une réaction allergique;
  • blessures, brûlures.

La thérapie dépend de la cause profonde. Des antibiotiques peuvent être inclus, des médicaments pour traiter les maladies internes.

Pour la régénération des tissus endommagés, le médecin propose des préparations à base de carotène:

Applications de pommade basées sur:

La douleur est soulagée par l'émulsion d'Anestezin, Trimekain. Pour renforcer le corps, il est proposé de boire une cure de compléments vitaminés.

La salive est le principal protecteur des gencives, des dents, le garant du travail coordonné des organes et des tissus de la cavité buccale, de sorte que la glande enflammée sous la langue est l'occasion de consulter un médecin. Le traitement rapide commencé permettra d'éviter la probabilité de complications, dont beaucoup peuvent être vues sur des photographies dans des guides médicaux.

Conception de l'article: Vladimir le Grand

Inflammation des ganglions lymphatiques sublinguaux, leur traitement et leur prévention

Les ganglions lymphatiques sublinguaux sont situés entre les glandes salivaires sous-maxillaires, qui sont situées sous la langue, et la mâchoire inférieure, ou l'os de la mâchoire inférieure. Parfois, un ou plusieurs ganglions lymphatiques peuvent être enfoncés profondément dans la glande salivaire. Leur augmentation et leur inflammation sont parfois associées à une lésion de la muqueuse buccale ou à un processus inflammatoire localisé dans la partie d'où la lymphe pénètre dans les ganglions affectés.

Caractéristiques des ganglions lymphatiques de la langue

Les ganglions, appelés ganglions lymphatiques, agissent comme des points de filtration et de prolifération des cellules. Ils filtrent le liquide lymphatique des débris et des bactéries indésirables et servent de dispositifs d'alerte précoce en cas d'infection..

Les ganglions lymphatiques situés dans la langue peuvent être:

Les nœuds sublinguaux sont petits, chez un adulte en bonne santé, leur taille atteint 1 cm.La longueur du canal mandibulaire, qui achemine le liquide lymphatique vers le nœud chez un adulte, est de 5 à 6 cm.La paroi du canal est mince et flexible. Le canal passe entre la glande hyoïde et le muscle principal de la langue, créant un «trou» au bas de la bouche.

L'approvisionnement en sang artériel du ganglion hyoïde provient de plusieurs parties des artères faciales et linguales. Le sang veineux coule dans une veine linguale profonde. Ces nœuds filtrent la lymphe de la glande sous-maxillaire (salivaire), de la langue, de la bouche, des lèvres, de la joue, du nez et de la conjonctive (la membrane qui recouvre le globe oculaire et la paupière inférieure).

Les symptômes de l'inflammation

Lorsqu'ils sont infectés, les ganglions sécrètent de nombreux globules blancs et gonflent - c'est un signe de protection tout à fait normal. Les nœuds infectés s'accompagnent des symptômes suivants:

  • gonflé
  • chaud;
  • douloureux
  • signes supplémentaires: fièvre, fatigue, douleurs musculaires;
  • dans les processus aigus et purulents, la température corporelle peut augmenter considérablement jusqu'à 40 ° C;
  • le patient a une faiblesse, une peau pâle, une léthargie.

Causes du processus inflammatoire

Si les ganglions lymphatiques sublinguaux sont élargis, une telle inflammation se différencie par des processus qui se produisent à proximité immédiate du nœud ou de ses environs.

Causes de l'inflammation des ganglions lymphatiques sous la langue:

  • gorge irritée;
  • les infections bactériennes, y compris la pharyngite aiguë;
  • infections de l'oreille;
  • maladies dentaires (flux, kyste ou abcès purulent de la dent);
  • problème endocrinologique;
  • Maladie de Hodgkin, lymphome non hodgkinien, leucémie;
  • Infection par le VIH, polyarthrite rhumatoïde ou lupus..

L'inflammation du ganglion lymphatique sublingual est un symptôme secondaire de la maladie, mais il y a parfois une lésion du ganglion lui-même avec une microflore pathogène avalée. Ces bactéries pénètrent dans les glandes immunitaires par la surface endommagée de la peau, du sang ou par la lymphe. Il existe 2 bactéries pathogènes:

Diagnostique

L'inflammation du ganglion lymphatique sublingual peut être diagnostiquée de plusieurs façons:

  • le médecin est capable de déterminer "à l'œil". Les symptômes du nœud infecté sont prononcés: il fait mal et gonfle. S'il y a du pus dans le ganglion, la peau qui l'entoure devient violette et le pus se fait sentir à travers la texture de la balle;
  • analyse sanguine générale. Montrera une augmentation significative du nombre de globules blancs;
  • Ultrason Conduit pour établir s'il y a du pus à l'intérieur du nœud;
  • pour l'analyse bactériologique, une ponction est prescrite. Déterminez quelle bactérie a causé une inflammation et à quel antibiotique elle est la plus sensible..

Examen physique

Lors des premières manifestations de symptômes douloureux, le patient doit consulter un dentiste, un chirurgien ou un oncologue. Le médecin doit examiner la zone drainée par les nœuds pour détecter des signes d'infection, des lésions cutanées ou des tumeurs. Si les ganglions lymphatiques sous la langue deviennent enflammés, vous devez faire attention à ces caractéristiques:

  • taille du ganglion infecté;
  • douleur. Lorsque le ganglion lymphatique grossit rapidement, sa capsule s'étire et provoque de la douleur. Ceci est le résultat du processus inflammatoire, de la suppuration ou de l'hémorragie dans le centre nécrotique du nœud malin. La présence ou l'absence de douleur ne donne pas une réponse non ambiguë quant à savoir si ce sceau est bénin ou malin;
  • structure. Les nœuds de pierre sont considérés comme un signe de cancer, souvent métastatique. Des ganglions durs et caoutchoutés suggèrent un lymphome. Doux - le résultat d'infections ou de conditions inflammatoires.

Traitement

Si une personne constate qu'il a un ganglion lymphatique enflammé sous sa langue, il est nécessaire de procéder à la première étape du traitement:

  • éliminer la cause de l'inflammation, en observant l'hygiène buccale;
  • appliquer des compresses avec du liquide Burov sur l'os sous-maxillaire;
  • appliquer la physiothérapie (Sollux);
  • des agents antiviraux (Remantadin, Arbidol, Kagocel) sont utilisés si la maladie est causée par un virus.

Ensuite, 2 méthodes principales de thérapie sont appliquées:

  • intervention chirurgicale. Au cours de la maladie aiguë, le médecin fait une incision et libère du pus. Cela élimine la possibilité d'une percée spontanée du nœud hyoïde et d'une infection des tissus qui l'entourent. Sinon, une septicémie peut survenir;
  • antibiotiques. Souvent prescrit comme traitement concomitant pour la chirurgie. Les antibiotiques à base de pénicilline sont utilisés. Les drogues injectables (injections) sont préférées. Durée du cours au moins 7 jours.

Dans certaines situations, la physiothérapie et l'électrophorèse sont effectuées, mais ces méthodes sont utilisées après l'ablation chirurgicale du pus..

Afin d'accélérer le processus de traitement, vous devez suivre les recommandations:

  • boire une grande quantité de liquide chaud;
  • éviter l'hypothermie;
  • rester au lit.

Conséquences probables

Les complications suivantes sont possibles:

  • en l'absence de traitement adéquat, la forme aiguë de la maladie devient chronique, les nœuds durcissent et leur ablation chirurgicale complète est nécessaire;
  • sans traitement en temps opportun, le pus peut s'échapper et infecter les tissus autour du site. La propagation rapide de l'infection entraîne une intoxication sanguine, une septicémie générale et la mort du patient;
  • le pus des ganglions lymphatiques sublinguaux peut aller dans n'importe quelle direction. Ils sont proches du cerveau, l'infection peut donc y arriver..

La prévention

La plupart du temps, les infections chroniques sont évitées, car un ganglion lymphatique sublingual enflammé est considéré comme une maladie secondaire. Il est important de savoir que l'infection primaire elle-même ne provoque pas de douleur ni d'inconfort aigu. Par exemple, les caries, dans lesquelles il n'y a pas de mal de dents aigu. Ou une rhinite chronique qui ne provoque pas de fièvre ou d'autres symptômes prononcés.

Pour la prévention, il faut:

  • traitement des dents en temps opportun;
  • observer l'hygiène buccale;
  • rendre visite au dentiste à temps pour un examen de routine;
  • être examiné par un oto-rhino-laryngologiste et ne pas provoquer de maladies chroniques du nasopharynx.

"Comme un couteau dans la gorge": un médecin malade d'un coronavirus a évoqué ses symptômes

Claire Herada, 60 ans, a contracté une infection à coronavirus à New York. Ses problèmes de santé ont commencé après son retour au Royaume-Uni.

Au début, la femme a attribué son malaise aux conséquences d'un long vol, mais elle s'est ensuite rendu compte que ce n'était pas le cas. Au fil du temps, la gorge sèche s'est transformée en une douleur intense.

Puis la température du médecin a augmenté, une forte fièvre et des tremblements ont commencé. Claire a réalisé qu'elle avait un coronavirus. Elle n'a jamais été aussi malade et la saison de la grippe est déjà terminée.

Le médecin a réussi les tests et a décidé de s'isoler. En quelques heures, elle a perdu son appétit et tout aliment a un arrière-goût métallique.

Toutes les huit heures, le médecin a pris du paracétamol et s'est forcé à boire beaucoup d'eau avec du citron pour apaiser un mal de gorge. Des ulcères sont apparus dans son nez, très probablement, ils étaient également sur la gorge.

"Pendant deux jours, je n'ai pas mangé du tout, je n'ai eu aucun appétit, il y avait un goût métallique insupportable dans ma bouche, il était impossible de manger de la nourriture", a expliqué Claire au Daily Mail..

Quelques jours plus tard, le médecin a estimé qu'elle s'était rétablie. Cependant, elle a continué d'observer le régime d'auto-isolement..

Le Dr Komarovsky a découvert les symptômes du coronavirus chez les enfants. Découvrez comment enceintes Sophie Turner et les autres évitent le coronavirus ici. Il s'est avéré que le coronavirus affecte plus les hommes que les femmes.

Qu'est-ce qui peut provoquer un gonflement de la langue?

La situation où la langue enflée n'est pas trop agréable. Même s'il n'y a pas de douleur, un tel phénomène interfère avec parler, manger, avaler de la salive. De plus, un œdème soudain peut être le signe d'une maladie dangereuse. Il existe plusieurs causes de gonflement..

Blessure

Si la langue est endommagée, des agents pathogènes attaquent la plaie. Pour arrêter leur pénétration dans le sang, le système immunitaire provoque un gonflement, créant ainsi une barrière. Si tout est en ordre avec les défenses du corps, les dommages guériront rapidement sans conséquences. Sinon, une inflammation se produira. Ainsi, une langue enflée après une ponction est normale, mais la zone endommagée doit être traitée avec des antiseptiques. L'organe peut également souffrir de nourriture chaude, il peut facilement être blessé par des dents cassées, des accolades, la même boucle d'oreille perçante.

Allergie

Une conséquence dangereuse de la pénétration d'allergènes est l'œdème de Quincke. Il se caractérise par un gonflement sévère du pharynx et du larynx. Pour cette raison, une personne peut suffoquer. Le syndrome se développe rapidement. Le pharynx et la bouche sont secs, une toux aboyante se produit. Il devient difficile de respirer et d'avaler. La voix devient rauque. La transpiration s'intensifie. La peau devient d'abord pâle, puis devient cyanotique. Si vous n'assistez pas la victime à temps, il y a un risque de mort. Appelez immédiatement une ambulance. En prévision des médecins, vous devez donner au patient un antihistaminique, pour assurer un afflux d'air frais. Il est utile de mettre une personne allergique dans de l'eau chaude ou au moins d'y plonger des membres.

Mononucléose

Maladie virale affectant le pharynx, la rate, le foie, les ganglions lymphatiques. Peut affecter la composition du sang. Il est transmis principalement par des gouttelettes aéroportées. La maladie dure environ deux mois. Différents symptômes apparaissent par étapes. Les patients ressentent une faiblesse et une douleur dans les muscles et les articulations. Les migraines et les exacerbations de l'herpès sont de plus en plus fréquentes. Il y a un gonflement de la gorge et des muqueuses de la cavité buccale, les situations sont fréquentes lorsque la langue gonfle et fait mal. Les ganglions lymphatiques augmentent. Il y a un inconfort lors de la déglutition, la température corporelle augmente. Il n'y a aucun remède pour la mononucléose. Traitement symptomatique.

Hypothyroïdie

Il se développe à la suite d'un manque prolongé d'hormones thyroïdiennes. La condition ne présente pas de symptômes spécifiques, le diagnostic est donc difficile. Deux patients atteints de ce problème peuvent avoir des plaintes complètement différentes. Dans la plupart des cas, certaines manifestations prédominent. Les patients sont préoccupés par le gonflement du visage, des membres et des muqueuses. En raison de la gorge enflée, la voix change, une langue élargie affecte la diction. Faiblesse, léthargie et apathie, prise de poids sont notées. La constipation et la perte d'appétit sont également présentes. Il y a une diminution de la libido. Chez les femmes, le cycle menstruel est perturbé. Pour le traitement, un traitement hormonal substitutif est utilisé..

Gonflement de la langue photo

Acromégalie

Elle survient en raison d'un dysfonctionnement de la glande pituitaire antérieure. Provoque une croissance anormale des os et des tissus mous. Dans l'enfance, il provoque le gigantisme. Lorsqu'il survient chez l'adulte, lorsque le développement du corps est déjà terminé, il se caractérise par une augmentation disproportionnée des mains et des pieds, des tissus mous du visage, des pommettes, des sourcils et de la langue. Il y a également une transpiration accrue, des maladies du système musculo-squelettique et du système cardiovasculaire. Les patients souffrent de vision et de fonction sexuelle. La maladie se développe lentement avec le temps. Le traitement implique l'hormonothérapie, la radiothérapie et la chirurgie hypophysaire.

Glossite

Inflammation de la langue. Elle est causée par des processus infectieux dans le corps, des dommages à la cavité buccale, certains composants des dentifrices. Avec une telle maladie, vous pouvez souvent remarquer que la langue est gonflée d'une part, là où l'infection a pénétré. Les symptômes varient selon la forme de glossite. Les plus communs d'entre eux comprennent la plaque tachetée, la décoloration de la muqueuse, les ulcères sur l'organe affecté. Il y a aussi une salivation accrue et une odeur désagréable. Pour le traitement, il est nécessaire d'éliminer la plaque de l'organe affecté et de procéder à un traitement antiseptique. Avec les néoplasmes ulcéreux, les médicaments sont utilisés pour régénérer les tissus. Avec la nature bactérienne de la maladie, des antibiotiques sont prescrits.

Amylose

Perturbation du métabolisme des protéines, caractérisée par des dépôts dans les tissus de l'amyloïde. La langue enflée n'est pas le principal problème. Néanmoins, un défaut est présent et gêne la mastication et la déglutition. Le plus souvent, l'amylose affecte les reins et le système digestif. Le tableau clinique dépend de l'organe affecté. Pour le traitement, des immunosuppresseurs, des médicaments hépatiques, une hémodialyse sont utilisés. Dans les cas graves, une transplantation cardiaque et rénale est indiquée..

Cancer de la langue

Dommages tissulaires oncologiques. Représente un ulcère ou un néoplasme. Avec cette pathologie, les patients notent généralement que leur langue est gonflée sur le côté. Les parties supérieures et inférieures de l'organe sont affectées beaucoup moins fréquemment. La principale cause d'occurrence est appelée tabagisme. De plus, le développement de la maladie est provoqué par des lésions organiques, la présence du virus du papillome humain et de l'herpès dans le corps. Tout d'abord, un revêtement blanchâtre, des taches et des joints apparaissent sur la zone affectée. Il y a une douleur irradiant vers la tempe ou l'oreille. Il y a augmentation de la salivation et de l'halitose. Périodiquement, des saignements se produisent. Parfois, des excroissances et des plaques se forment. Les métastases pénètrent dans les ganglions lymphatiques, provoquant leur augmentation. Pour le traitement, la radiothérapie et la chimiothérapie sont utilisées. Dans les cas graves, l'organe est retiré partiellement ou complètement..

L'enflure de la langue dans certains cas présente un danger pour la vie. Même un traumatisme commun peut entraîner des infections graves et même l'oncologie. Une forte hypertrophie des organes menace l'incapacité de respirer. Si un problème survient, quelle qu'en soit la cause, vous devez d'abord contacter votre dentiste ou votre thérapeute. Le médecin effectuera les études nécessaires et, si nécessaire, consultera le spécialiste approprié.

Cancer de la langue

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Le cancer de la langue est un groupe de maladies oncologiques dans la cavité buccale, le plus souvent formé de cellules épithéliales squameuses - épithélium squameux. Selon les statistiques, le cancer de la langue ne représente pas plus de 2% de toutes les maladies oncologiques, cependant, cette pathologie est caractérisée par un développement agressif et de graves complications en raison de la structure anatomique et de la localisation de l'organe affecté. Le plus souvent, les cellules cancéreuses se trouvent chez les hommes d'âge mûr (après 50-55 ans), chez les femmes, le cancer de la langue est diagnostiqué 5-7 fois moins souvent.

Le processus oncologique se différencie par les critères suivants:

  1. Localisation:
    • Racine (18-20%).
    • Surfaces latérales de la langue (65%).
    • Pourboire (3%).
    • Dos de langue (3-5%).
    • Zone sublinguale (5-7%).
  2. Types (histologiques):
    • L'adénocarcinome est une espèce très rare.
    • Carcinome épidermoïde - dans 90 à 95% des cas.
  3. Formes:
    • Ulcère gastroduodénal (saignement d'une tumeur ulcérée).
    • Infiltratif.
    • Cancer papillaire.
  4. Par développement et croissance:
    • Tumeur exophytique faisant saillie dans la cavité buccale.
    • Tumeur endophyte et diffuse, se développant dans les couches profondes de la langue, la cavité buccale.
  5. Sur le chemin de la croissance des métastases:
    • Voie lymphogénique (vers les ganglions lymphatiques).
    • Voie hématogène (vers les organes internes).

Causes du cancer de la langue

Les causes exactes et l'étiologie des pathologies oncologiques de la langue n'ont pas encore été établies; la version généralement acceptée est la version concernant l'effet des facteurs cancérigènes externes sur la structure de l'ADN des cellules de la langue. Il peut s'agir d'hydrocarbures polycycliques, de composés éthyliques et d'autres irritants pathogènes..

De plus, les causes du cancer de la langue sont associées à un traumatisme chronique de l'épithélium, qui contribue progressivement à son hyperplasie, sa dysplasie et le développement du processus oncologique. Toute ulcération, érosion, excroissances, en particulier pendant une longue période sans cicatrisation et propagation à travers la cavité buccale, peut être considérée comme un signal précancéreux.

Facteurs de risque et causes de cancer de la langue:

  • Dépendance à la nicotine - tabagisme, usage de mélanges de tabac, tabac.
  • Dépendance à l'alcool.
  • HPV - papillomes.
  • Lichen plan - forme hyperkératosique ou ulcérative.
  • Le lupus érythémateux disséminé.
  • Virus de l'herpès.
  • VIH.
  • Syndrome de Plummer-Winson.
  • Leucoplasie - simplex (simple), erosiva (érosif) ou verrucosa (verrucosa).
  • Maladie de Bowen Cancer intraépidermique - La maladie de Bowen, maladie précancéreuse obligatoire.
  • Glossite syphilitique.
  • Facteur d'exposition professionnelle - Contact avec des sels de métaux lourds.
  • Maladies chroniques de la cavité buccale, se développant comme des conditions post-traumatiques lors du port de prothèses.

L'un des facteurs les plus dangereux est les maladies précancéreuses obligatoires, la probabilité de leur malignité est la suivante:

  • Leucoplasie - 5-15%, selon le type.
  • Érythroplakie - 30-35%.
  • Dysplasie - 30-35%.

Tout effet pathogène systématique sur la membrane muqueuse de la cavité buccale, sur l'épithélium de la langue peut être un facteur oncologique - de la stomatite chronique à la mauvaise, des dépendances, telles que le tabagisme ou l'abus d'alcool.

Les symptômes du cancer de la langue

Les manifestations cliniques du cancer de la langue sont conditionnellement divisées en trois étapes - la phase initiale, le développement du processus et la période de négligence du cancer. Les symptômes du cancer de la langue au stade initial ne sont pas évidents et peuvent se manifester sous forme de petites fissures, plaies, sous forme de petits foyers de plaque. Le plus souvent, le cancer de la langue est localisé sur ses côtés, où la langue entre en contact avec les dents, rarement le processus oncologique affecte la racine ou la zone inférieure. Les symptômes primaires dans 90% des cas ne sont pas diagnostiqués comme un processus oncologique, rarement ils ne peuvent être déterminés avec précision que par un examen histologique dans les cas de pathologie oncologique suspectée. Si aucun cancer n'est détecté, la tumeur continue de se développer et s'ulcère intensément. Les ulcères ressemblent à un approfondissement avec un épaississement prononcé sur les bords (ulcère semblable à un cratère). L'érosion indolore se transforme rapidement en une formation douloureuse, saigne et signale ainsi une pathologie. En règle générale, à ce stade, des signes de cancer se manifestent déjà et le patient demande l'aide d'un médecin. Plus rarement, le diagnostic est effectué au 3ème ou 4ème stade avancé du processus, lorsque la tumeur se développe dans toute la langue, affecte les tissus mous du visage, les muscles de la langue, présente des métastases dans les ganglions lymphatiques (sous le menton, les ganglions pharyngiens et sous-maxillaires). Les métastases éloignées, y compris dans les tissus osseux, ne se trouvent qu'avec l'adénocarcinome de la langue, le carcinome épidermoïde ne se métastase pas dans le foie et les poumons.

Les oncologues distinguent les symptômes suivants du cancer de la langue:

  • Les principaux signes sont des dépôts focaux blancs, des plaies, des fissures, des phoques sous forme de nœuds, des papillomes.
  • Douleur, brûlure ou engourdissement de la langue.
  • Maux de gorge persistants, non associés à d'autres maladies (amygdalite, infections respiratoires aiguës, grippe).
  • Douleur d'oreille non associée à la maladie ORL.
  • Saignement de la langue.
  • Maux de dents, relâchement des dents.
  • Saignement des gencives d'origine dentaire.
  • Augmentation de la salivation.
  • Augmentation de l'inactivité du langage, difficulté à prononcer les mots, certains sons.
  • Ganglions lymphatiques hypertrophiés.
  • Extrêmement mauvaise haleine, non associée à des maladies gastro-intestinales.
  • Signes d'épuisement, perte de poids.
  • Signes d'intoxication générale.
  • Maladies inflammatoires secondaires du système respiratoire, y compris une clinique de pneumonie par aspiration.

Les symptômes du cancer par localisation et implication du système lymphatique peuvent être présentés sous forme de tableau:

Ulcération, tumeurs exophytiques. La douleur et les saignements peuvent commencer à la fin du stade II

Le fond de la cavité buccale, la localisation du cancer sous la langue

Tumeurs infiltrantes qui se développent dans le tissu musculaire. Douleur dans la mâchoire inférieure, sous le menton, dans le cou

T1 - jusqu'à 15%
T2 - jusqu'à 30%

Surfaces latérales de la langue

Ulcération, carcinome épidermoïde. Douleur alimentaire, saignement, douleur au visage. A partir du stade III, immobilité de la langue, ulcération totale de la cavité buccale, épuisement

Agressif, développement rapide, dysphagie, saignement, mal de gorge, dans les ganglions lymphatiques régionaux. La tumeur affecte le nerf auditif, donc l'oreille fait mal. La dernière étape est caractérisée par des symptômes d'intoxication, la cachexie se développe

Les premiers signes du cancer de la langue

Malheureusement, les premiers signes de cancer de la langue dans 90% des cas sont manqués non seulement par les patients eux-mêmes, mais aussi par les médecins, lorsqu'un diagnostic rapide de la cavité buccale est diagnostiqué avec une glossite, une stomatite ou d'autres maladies moins dangereuses.

Le plus souvent, une tumeur de la langue se développe à partir de cellules squameuses, c'est-à-dire qu'elle a la forme d'un carcinome épidermoïde. Le tissu épithélial de la langue, en principe, est adapté à divers stimuli - mécanique, goût, température, par conséquent, il est conventionnellement considéré comme assez dense, adapté aux effets traumatisants. Très probablement, les premiers signes de cancer ne sont donc pas ressentis comme alarmants, surtout si les formations atypiques ne sont pas visibles dans la langue.

Les premiers signaux d'alarme sont l'apparition de foyers locaux de plaque, qui ne disparaissent pas en un mois, des ulcères, des fissures, des excroissances. Si de telles manifestations s'intensifient, se développent, un inconfort périodique se fait sentir, il y a donc une indication directe de la nécessité d'un examen. Une douleur intense est le signe d'un processus déjà développé, non seulement difficile et difficile à traiter, mais aussi lourd de conséquences menaçantes, jusqu'à l'invalidité et la mort.

Pour toute forme de cancer de la langue, une évolution rapide et agressive du processus est caractéristique.Par conséquent, les ulcères, les fissures de la langue qui ne peuvent faire l'objet d'un traitement indépendant doivent être confiés à un spécialiste. Mieux vaut prévenir le risque et le jouer en toute sécurité que de subir un traitement long, très douloureux et traumatisant d'une tumeur de la langue.

À quoi ressemble le cancer de la langue??

Le plus souvent, les symptômes visibles du cancer de la langue apparaissent dans des conditions précancéreuses (obligatoires), telles que la maladie de Bowen, la leucoplasie, le VPH (papillome), la stomatite provoquée par une chimiothérapie, le lichen plan.

  1. Cancer in situ - maladie de Bowen. Dans la cavité buccale, une tache apparaît sur la langue, qui augmente rapidement en grandes tailles (jusqu'à 5-6 centimètres). Le spot a une surface lisse, des contours irréguliers, un creux au milieu. C'est dans la zone du bassin que l'érosion se forme, puis toute la tache est ulcérée.
  2. Leucoplasie en latin signifie croissance blanche, plaque, qui détermine l'apparence du signe. La leucoplasie en tant que processus est une kératinisation totale chronique et progressive des cellules épithéliales de la cavité buccale, de la langue. Il existe trois types de leucoplasie étudiés:
    • Simple, qui est visible comme une petite tache blanche, avec des contours clairs, plats et ne se prête pas au retrait de la brosse à dents. La tache ne fait pas mal, ne cause pas d'inconfort.
    • La kératose, qui est une conséquence de la simple leucoplasie. Le point principal est recouvert d'une plaque de verrue. La plaque est sensible aux irritants, elle est donc souvent endommagée, des fissures et des ulcères y apparaissent. De tels phénomènes provoquent déjà une gêne sous la forme d'une sensation de grosses excroissances dans la bouche. Les excroissances verruqueuses ne font pas mal, mais peuvent saigner avec des fissures et des ulcérations.
    • La leucoplasie érosive, à son tour, est une conséquence pathogénique des deux formes précédentes. Les formations verruqueuses commencent à faire mal en mangeant, particulièrement chaudes ou pointues, acides.
  3. Le papillome est perceptible du fait qu'il s'agit d'une nette croissance épithéliale. Les papillomes sont généralement de couleur blanche, ont une jambe, moins souvent une base large. La taille des papillomes peut atteindre 2 à 3 centimètres, leur structure peut être assez dense et ressembler à une formation en langue étrangère.
  4. La glossite est une inflammation de la langue, le type le plus dangereux de processus inflammatoire en forme de diamant, lorsqu'une densification sous la forme d'une figure géométrique se forme progressivement sur la langue. La salivation augmente, la langue fait périodiquement mal.

La forme avancée de cancer de la langue ressemble à un processus d'érosion continu et total qui affecte non seulement toutes les parties de la langue, mais également la muqueuse de la bouche, les tissus mous du visage et même les os.

Comment se manifeste le cancer de la langue?

Les premiers signes avant-coureurs d'un gonflement de la langue sont des taches blanches ou des fissures qui ne disparaissent pas pendant plusieurs semaines. Comment se manifeste le cancer de la langue?

Au stade initial, des symptômes impérieux sur l'épithélium de la langue, des ulcères, même des nodules indolores ou une érosion devraient devenir des symptômes alarmants. En règle générale, les formations atypiques progressent rapidement, augmentent et ne répondent pas aux méthodes d'éloignement. Les premières sensations douloureuses, des saignements et une hypertrophie des ganglions lymphatiques sont des signes de cancer, lorsque son traitement est susceptible de se produire en milieu hospitalier. La douleur n'est pas possible dans la langue, mais près de l'oreille, dans la gorge, dans la nuque, sous la mâchoire, ce qui indique une hypertrophie des ganglions lymphatiques et le développement de métastases. Le cancer de la langue se caractérise par une évolution agressive et le stade initial se transforme rapidement en processus des deuxième, troisième et dernier stades terminaux.

Comment le cancer de la langue se manifeste-t-il à ces stades?

  • Douleur intense en mangeant.
  • Ulcération totale de la cavité buccale, érosion visible et dommages à la muqueuse.
  • Congestion orale.
  • Limitation de la mobilité de la langue, difficultés de prononciation des mots.
  • Perte de poids, épuisement.
  • Intoxication générale du corps.
  • Mauvaise, mauvaise haleine due à la décomposition de l'épithélium et des tissus mous.
  • Mal de crâne.
  • Gonflement et douleur dans les ganglions lymphatiques régionaux.

Cancer de la pointe de la langue

Le cancer de la pointe de la langue est extrêmement rare et est diagnostiqué, généralement aux premiers stades en raison de l'apparition de signes cliniques. Selon les statistiques, le cancer du bout de la langue ne dépasse pas 4% parmi tous les types de tumeurs dans cette zone de la cavité buccale. Cette localisation du processus est caractérisée par des métastases aux ganglions lymphatiques sous-mentaux, lorsque la tumeur est diagnostiquée au stade III ou IV. De la région du menton, les métastases se développent rapidement dans la région sous-maxillaire, puis dans le cou. La métastase se déroule selon le type bilatéral et est lourde de complications graves. Avec un tel processus, le pronostic du processus tumoral est défavorable, une rémission de cinq ans n'est possible que chez 30 à 35% des patients.

Les symptômes primaires sont généralement négligés par le patient, car ils ressemblent à des symptômes de stomatite, cependant, le bout de la langue est très sensible, par conséquent, l'érosion permanente, les fissures obligent le patient à consulter un médecin lorsque le processus peut être considéré comme réversible. Un diagnostic précoce de biopsie aide non seulement à établir correctement et avec précision un diagnostic, mais détermine également la stratégie thérapeutique pour guérir le cancer de la pointe de la langue. En règle générale, cette partie de la langue est affectée par le cancer kératinisant squameux, qui peut être traité avec succès par une thérapie combinée, y compris la radiothérapie et les méthodes chirurgicales..

Cancer de la cavité buccale et de la langue

Les processus malins dans la cavité buccale, y compris la langue, sont le plus souvent causés par des pathologies précancéreuses obligatoires, de mauvaises conditions environnementales et dans 50% des cas de mauvaises habitudes telles que le tabagisme, l'abus d'alcool, ainsi que les MST, les maladies sexuellement transmissibles.

Statistiquement, le cancer de la bouche et de la langue est localisé de cette façon:

  • 60-65% - cancer de la langue.
  • 13-15% - tumeur de la muqueuse de la joue.
  • 8-10% - le fond de la cavité buccale, cancer sous la langue.
  • 6-7% - cancer de la muqueuse des alvéoles de la mâchoire supérieure, du palais.
  • 3-4% cancer du palais mou.
  • 2-3% de cancer des alvéoles de la mâchoire inférieure.
  • 1% cancer de la langue du palais mou.
  • 1% - arcades palatines antérieures.

À ce jour, les statistiques ont évolué vers une augmentation des cas diagnostiqués de cancer de la langue. 90 à 93% de tous les processus oncologiques dans la cavité buccale sont des carcinomes épidermoïdes, dans d'autres cas, le lymphome, l'adénocarcinome, le mélanome sont déterminés.

Le cancer de la cavité buccale, y compris la langue, est classé selon la CIM-10 dans la plage de C00 à C09, allant des néoplasmes malins de la lèvre aux tumeurs malignes des amygdales. Le cancer de la langue est défini comme C01 - néoplasme malin de la base de la langue (racine de la langue) et C02 - néoplasme malin d'autres parties non précisées de la langue.

Le diagnostic du processus oncologique dans la cavité buccale et la langue est confirmé par l'histologie, les manifestations cliniques caractéristiques sont caractéristiques des stades tardifs, lorsque la douleur apparaît et que les ganglions lymphatiques augmentent. Des métastases surviennent chez 45% des patients atteints de carcinome épidermoïde de la zone antérieure de la langue et 55% avec des tumeurs du bas de la cavité buccale (zone sublinguale).

Cancer kératinisant squameux de la langue

Parmi tous les néoplasmes malins de la cavité buccale, le cancer kératinisant squameux est le plus souvent diagnostiqué, dont cette espèce à 90-95% affecte la langue.

Le cancer de la langue est divisé histologiquement en 4 types:

  1. Carcinome in situ - un carcinome intraépithélial extrêmement rare.
  2. Le cancer squameux kératinisant de la langue est une tumeur qui se développe dans le tissu conjonctif voisin sous la forme d'un carcinome verruqueux. La tumeur est caractérisée par de grandes zones de kératinisation, similaires aux soi-disant "perles cancéreuses". Le processus se développe rapidement, détruisant toutes les structures voisines.
  3. Cancer kératinisant squameux caractérisé par une prolifération d'épithélium atypique.
  4. Tumeur de bas grade avec des cellules spécifiques en forme de fuseau - cellules sarcoïdes.

Le cancer planocellulare cornescens (cancer squameux kératinisant de la langue) est cliniquement divisé en superficiel et profond, qui se développe à partir des glandes des tissus muqueux. Le cours du processus est agressif, les ulcères émergents envahissent rapidement avec des bords denses et kératinisants. La zone affectée de la langue dépasse nettement sur toute la surface, a une teinte grisâtre, un toucher ferme, indolore. La forme verruqueuse du cancer kératinisant est divisée en plaque et en aspect verruqueux. La variété verruqueuse la plus dangereuse en raison de la forte probabilité de malignité.

Différencier le cancer kératinisant squameux par un carcinome basocellulaire tumoral qui, lorsqu'il est ulcéré, maintient une surface uniforme et lisse des zones périphériques. Le carcinome squameux exophytique de la langue se développe papillaire, sans aucune zone lisse et uniforme. Souvent, une infection purulente dans la partie centrale de la plaque rejoint les minipapillomes, ce qui provoque une haleine fétide caractéristique.

Le traitement du cancer kératinisant dépend de l'emplacement et du degré de négligence du processus, cependant, dans la plupart des cas, les cancers sont excisés dans les tissus sains. Avant l'opération, une radiothérapie de mise au point rapprochée est effectuée, après l'excision, elle est répétée pour arrêter le processus oncologique. Actuellement, les technologies laser sont utilisées dans la chirurgie du cancer kératinisant squameux, ce qui évite des conséquences graves et prolonge la période de rémission. Le pronostic pour les patients atteints de carcinome épidermoïde de la langue au stade I - II est de 90% de rémission et de survie à cinq ans, s'il y a des métastases dans la mâchoire inférieure, le pourcentage de survie est réduit de moitié.

Cancer sous la langue

Le cancer sous la langue est un gonflement du fond de la cavité buccale, qui représente environ 15% de tous les cas de processus malins dans ce domaine. Le fond de la cavité est formé par une combinaison de différentes structures situées entre l'os hyoïde et la langue. Le principal support du fond de la cavité buccale est le muscle mâchoire-hyoïde. Cette zone est le plus souvent touchée par une tumeur sous l'influence de facteurs cancérigènes - tabagisme, sels de métaux lourds, lésions mécaniques ou thermiques permanentes. D'autres causes de cancer sous la langue comprennent le VPH - papillome, leucopénie et autres maladies précancéreuses. Le plus souvent, la tumeur est localisée près du frein de la langue, moins souvent - à l'embouchure du canal salivaire. Le cancer sous la langue est déterminé chez l'homme, en moyenne, un patient de sexe masculin représente 4 patients de sexe masculin âgés de plus de 55 ans. La phase initiale du processus se déroule sans symptômes ni signes de développement tumoral. Le patient va chez le médecin même avec des douleurs au stade III. La douleur dans le cancer du fond de la cavité buccale est un signal d'invasion tumorale dans les structures profondes et est le plus souvent un symptôme de métastase. Si les métastases pénètrent dans le tissu osseux, elles sont localisées dans la mâchoire inférieure, provoquant une restriction importante de la mobilité de la langue, sa racine. De plus, la tumeur obstrue les glandes salivaires, ce qui s'accompagne de leur inflammation, augmentation et violation de la salivation.

Comment diagnostique-t-on le cancer sous la langue?

  • Le premier examen est effectué visuellement - la cavité buccale est examinée.
  • Palpation de la zone sous-maxillaire et du cou.
  • Examen des doigts de la cavité buccale, y compris la langue, les amygdales et le fond.
  • Examen échographique du cou.
  • Radiographie de la zone cervicale, mâchoire inférieure.
  • Orthopantomographie.
  • Biopsie tumorale.
  • Écouvillonnage de la gorge.
  • Tomographie indiquée.
  • KLA (test sanguin général).
  • Définition du facteur Rh.

Le pronostic du traitement du cancer sous la langue est défavorable. Une rémission de cinq ans est possible chez 85% des patients, à condition que la tumeur soit détectée à un stade précoce. Malheureusement, les patients restants ne vivent pas plus d'un an et demi.

Carcinome épidermoïde de la langue

Le cancer des cellules squameuses est un néoplasme malin formé à partir de cellules kératinocytaires. Les facteurs cancérigènes provoquent le développement d'un cancer:

  • Exposition aux résines cancérigènes.
  • Sels de métaux lourds, éthyls.
  • Composés inorganiques d'arsenic.
  • Rayonnement ionisant.
  • Facteur mécanique traumatique permanent.
  • Prolifération des formations cicatricielles.
  • Maladies précancéreuses obligatoires.

Le carcinome épidermoïde de la langue a de nombreux synonymes - épithéliome pavimenteux, une forme épidermique de carcinome épidermoïde. Une telle variété de définitions est due au fait que les tumeurs squameuses peuvent, en principe, se développer dans les parties du corps où il y a un épithélium squameux. Les cellules épithéliales plates recouvrent les organes internes ayant une membrane séreuse, remplissant une sorte de fonction protectrice.

Symptômes du cancer squameux (squameux) de la langue:

  • La première étape du développement tumoral est asymptomatique.
  • Les premiers signes cliniques sont des foyers blancs de plaque, des excroissances, de l'érosion, moins souvent - des fissures de la langue.
  • Douleur lors de la déglutition d'aliments, de liquides.
  • Sensation périodique d'engourdissement de la langue, qui avec le développement du cancer augmente et immobilise complètement la langue.
  • Saignement des ulcères, des fissures, des excroissances dans la langue.
  • Douleur intense en mangeant, en parlant.
  • À la suite de la douleur pendant l'alimentation et la communication, l'épuisement, la dysphagie se développe..

Le plus souvent, les patients consultent un médecin. Au deuxième ou troisième stade de la maladie, lorsque les symptômes deviennent apparents. Le traitement du carcinome épidermoïde de la langue dépend de l'emplacement de la tumeur et de la période de consultation médicale.

La zone principale de la tumeur est les parties latérales de la langue, ici le cancer se développe dans 70% des cas. Dans 15-20%, une tumeur se forme à la base de la langue (oropharynx), sous la langue - dans 5-8%, sur le bout de la langue très rarement - dans 2-3% de toutes les pathologies buccales diagnostiquées. Au moment de recevoir des soins contre le cancer, plus de 50% des patients présentent tous les symptômes de métastases régionales, les métastases à distance ne sont pas caractéristiques des tumeurs squameuses, les métastases hépatiques, les poumons provoquent des carcinomes et d'autres types de cancer de la langue.

À l'examen, la tumeur est détectée comme une petite plaque de couleur grisâtre avec une structure tubéreuse fine, sous la forme d'un papillome en expansion. La tumeur est clairement limitée, elle dépasse sensiblement au-dessus de la surface de l'épithélium de la langue. Le néoplasme peut également se présenter sous la forme d'un nodule ou d'une érosion de forme irrégulière. Si le processus se déroule selon le type d'ulcère, les formations ont une teinte gris rougeâtre, les bords de l'ulcère sont entourés d'infiltrats prononcés.

Le cancer épidermoïde de la langue est difficile à traiter et le pronostic est le plus favorable pour détecter une tumeur au premier stade. En règle générale, la radiothérapie est une prescription standard en tant que méthode de traitement indépendante ou, dans le cadre d'une stratégie globale, en tant que méthode palliative. Aussi, dans les premiers stades, la gamothérapie de contact est efficace, dans les derniers stades elle est utilisée à distance (DHT). La radiothérapie est effectuée jusqu'à ce que la tumeur soit réduite de plus de moitié, si de telles tactiques ne donnent pas de résultat, la question de l'utilisation d'autres mesures de traitement plus radicales est résolue..

En tant que méthode chirurgicale pour diagnostiquer une tumeur primaire du stade III, une résection est montrée, son apparence est déterminée par la localisation du processus. Le carcinome épidermoïde est caractérisé par une germination invasive profonde le long des fibres des tissus musculaires et des vaisseaux sanguins, de sorte qu'une élimination radicale de tous les tissus musculaires métastatiques est souvent utilisée..

Cancer de la racine de la langue

Anatomiquement, la langue est divisée en deux zones principales - la base (racine) et le corps.

Tout le monde peut voir le corps de la langue s'il sort sa langue devant le miroir, la racine est plus difficile à voir, plus souvent le médecin détermine son état lors des examens. La base de la langue est située près du pharynx, par conséquent, le cancer des racines de la langue est considéré comme une oncologie de l'oropharynx. Statistiquement, le cancer dans cette zone est moins fréquent que le cancer des surfaces latérales, cependant, une telle localisation est plus difficile à traiter en raison de l'inaccessibilité et de la connexion avec le nasopharynx, la gorge, le palais.

Manifestations cliniques du cancer des racines de la langue:

  • Le stade initial du cancer se caractérise par des symptômes léthargiques non développés..
  • Les premiers signes apparaissent 2-3 mois après le début du développement du processus tumoral.
  • Sensation de mal de gorge en mangeant.
  • Difficulté à avaler des aliments, des liquides.
  • Douleur profonde dans la bouche, dans le pharynx.
  • Augmentation de la salivation due à l'invasion tumorale dans les muscles masticateurs.
  • Ganglions lymphatiques régionaux élargis.

Les premières manifestations du cancer des racines de la langue sont des malaises périodiques sous forme de transpiration lors de l'alimentation, si les premiers symptômes sont diagnostiqués à temps comme un processus malin, le pronostic et le moment de la rémission peuvent être très favorables. La détection tardive des manifestations cliniques est fatale.

Les symptômes du cancer des racines

Le cancer de la racine de la langue est défini comme une déglutition de l'oropharynx. Les principaux symptômes suivants du cancer de la racine de la langue sont distingués:

  • Petites zones d'érosion, nodules, fissures.
  • Aucune douleur aux premiers stades.
  • Douleur pendant le repas, déglutition pendant la phase III du processus.
  • Douleur dans la langue, dans la gorge.
  • Douleur dans les organes voisins, zones - dans la région de l'oreille, du cou, sous la mâchoire.
  • Trismus musculaire à mâcher (spasme).
  • Immobilité de la langue.
  • Défauts d'élocution.
  • Haleine fétide.
  • Ganglions lymphatiques élargis - cou, ganglions sous-maxillaires, occiput, moins souvent région claviculaire.
  • Épuisement, perte de poids.

Le cancer de la racine de la langue évolue très rapidement, il se caractérise par une croissance infiltrante, des métastases rapides par voie lymphogène. Dans la pratique clinique, il existe des adénocarcinomes de la racine de la langue, qui se développent à partir des glandes salivaires, accompagnés d'un signe clair de cette forme - l'immobilité de la langue.

Le traitement du cancer de la base de la langue est effectué par radiothérapie, un traitement complexe supplémentaire est indiqué, y compris la curiethérapie, la trachéostomie, avec métastases - lymphadénectomie. Si après 4 semaines la dynamique est négative, la chair est excisée vers l'épiglotte et le cou atteint de tumeur est excisé. Pronostic des cancers des racines:

  • Survie à 5 ans aux stades I et II (jusqu'à 70%).
  • 3-5 ans de vie après la chirurgie à 50% au stade III.
  • Survie inférieure à 30% au stade IV.

Stades du cancer de la langue

Presque toutes les pathologies oncologiques se développent à certains stades - des premières, le plus souvent asymptomatiques, aux dernières, métastases et décès. Le pronostic du stade de rémission et de la survie des patients dépend du stade du cancer de la langue diagnostiqué et du début du traitement..

Cliniquement, les stades du cancer de la langue sont définis comme suit:

  • Le stade I, lorsque la tumeur ne se manifeste pas par des symptômes, a une petite taille (jusqu'à un centimètre) et ne se développe pas au-delà des frontières de la langue. La tumeur est clairement localisée dans le tissu épithélial, ne métastase pas et est rarement diagnostiquée à ce stade..
  • Au stade II, lorsque le processus commence à se développer profondément dans le tissu musculaire, la tumeur grossit et peut donner un élan aux métastases initiales, généralement dans la zone sous le menton ou sous la mâchoire. Les principaux signes du processus apparaissent - brûlure de la langue, ulcération ou formations nodulaires sur celle-ci.
  • Stade III. Une tumeur se développe et occupe plus de la moitié de la langue entière et une partie de la zone sublinguale. Les symptômes cliniques évidents apparaissent sous la forme d'engourdissements périodiques de la langue, de restrictions sur sa mobilité et de néoplasmes visibles à l'œil nu. Les métastases se développent dans le système lymphatique de la zone occipitale, derrière les oreilles, dans les aisselles.
  • Stade IV, lorsqu'une tumeur se métastase dans de nombreux organes internes et tissus osseux. Tout d'abord, les métastases apparaissent dans les ganglions lymphatiques régionaux, puis affectent le cerveau, les poumons et le foie, et plus tard - le tissu osseux.

Les stades du cancer de la langue sont classés selon le système TNM généralement accepté:

  1. T - tumeur, sa taille (tumeur).
  2. N - la présence de ganglions (nodus), de lésions lymphatiques.
  3. M - la présence de métastases (métastases).

Le cours agressif du processus est dû à l'effet constant sur la langue, abondamment alimentée en lymphe et en sang. Une personne consomme quotidiennement des aliments, y compris des aliments chauds, épicés et acides qui contribuent aux blessures, à l'activation de l'érosion existante et au développement d'un cancer. De plus, le tabagisme et l'alcool sont considérés comme presque les principaux coupables, facteurs déclenchants qui accélèrent la transition du cancer du stade initial au stade ultérieur, compliqué par les métastases.

Stade initial du cancer de la langue

On pense que le stade initial du cancer exophytique de la langue est le plus favorable en termes de pronostic de traitement et de statistiques de survie, le processus endophytique se développe plus rapidement et plus agressivement. Comme d'autres processus oncologiques au premier stade de développement, le cancer de la langue ne se manifeste pas cliniquement, le stade initial ne provoque pas de symptômes dérangeants ni d'inconfort. Les seuls signes sont de petites plaies dans la bouche, des plaques focales, des fissures dans la langue qui n'ont pas de limites claires, la palpation a révélé que les nodules peuvent ressembler à de petits phoques. Souvent, les infections secondaires sous forme de stomatite rejoignent les dommages à l'épithélium de la langue, une odeur atypique de la cavité buccale apparaît. La salivation augmente, les dents peuvent saigner ou avoir mal à la gorge. Le stade initial est caractérisé par trois voies de développement, il se manifeste le plus sous forme exophytique, lorsque des signes de cancer sont visibles lors d'un examen attentif de la cavité buccale externe

Formes anatomiques de développement du stade initial du cancer du langage:

  1. Forme ulcéreuse et érosive.
  2. Forme nodale.
  3. Forme papillaire.

Malheureusement, la nature asymptomatique du stade initial du cancer de la langue est la raison du développement ultérieur du processus, qui s'étend au palais, aux processus alvéolaires, dans le tissu musculaire. Par conséquent, si des taches blanches, des phoques, des fissures, des papillomes et d'autres signes atypiques apparaissent dans la bouche, vous devez immédiatement consulter un médecin - un thérapeute, un dentiste qui effectuera le diagnostic initial, sera envoyé pour clarifier les informations à un spécialiste étroit pour un examen plus approfondi de la cavité la bouche. Il convient de noter que les examens superficiels ne révèlent qu'environ 7% des symptômes qui montrent un cancer de la langue au stade initial, par conséquent, le diagnostic en temps opportun dépend des soins du patient et du médecin effectuant le diagnostic.

Cancer de la langue grade 3

Le cancer de la langue du degré III se manifeste par des symptômes sévères, difficiles à ne pas remarquer ou à ne pas ressentir:

  1. Douleur périodiquement intolérante, localisée dans la partie affectée de la langue. La douleur peut irradier vers le haut - dans l'oreille, la partie occipitale, dans les tempes.
  2. La langue devient engourdie, perd de sa mobilité, il y a des problèmes d'alimentation, de communication (ça fait mal de parler).
  3. Maux de gorge périodiques.
  4. Des symptômes d'intoxication générale apparaissent.
  5. Les produits de décomposition du tissu épithélial et musculaire de la langue provoquent une hypersalivation - augmentation de la salivation.
  6. Mauvaise haleine.

Le cancer de la langue du 3e degré se manifeste déjà clairement par des signes anatomiques, divisés en formes:

  1. Exophyte - papillaire, verruqueuse ou ulcéreuse (le plus souvent).
  2. Forme endophytique - souvent ulcéreuse-infiltrante.

C'est le développement endophytique d'une tumeur de la langue qui est considéré comme le plus malin et est classé comme suit:

  • IIIA, lorsque la tumeur atteint une taille de plus de 2 centimètres, l'infiltration se propage au-delà du milieu de la langue et affecte la muqueuse buccale. Des métastases régionales primaires peuvent être détectées (dans 5-7% des cas).
  • IIIB, lorsque la tumeur présente des métastases multiples évidentes - collatérales ou régionales.

Stade 4 Cancer de la langue

Le cancer de la langue au stade IV est cliniquement très difficile. La tumeur se propage sur presque toute la langue, capturant les tissus mous à proximité et à distance, y compris les os du visage. Au début du processus, lors du diagnostic, plusieurs métastases sont clairement visibles, immobiles régionales et distantes, y compris dans le tissu osseux.

Le cancer de la langue de stade 4 est classé comme suit:

  • IVA, lorsqu'une tumeur est localisée dans toute la zone anatomique de la langue, les métastases sont rarement détectées.
  • Stade IVB, lorsque la tumeur a manifesté cliniquement des métastases à distance et se propage non seulement à la langue, mais aussi aux structures voisines - phanères et tissus faciaux, os du visage, sinus maxillaire, muscles profonds de la langue.

Le cancer de la langue se développe en trois stades cliniques et, si au cours de la période initiale, il peut se poursuivre sans signes et symptômes, et au stade développé, il s'accompagne de manifestations secondaires cliniquement exprimées, puis la période avancée (stade IV) se déroule de manière agressive et se caractérise par de tels symptômes:

  • Masse infiltrante tumorale totalement recouverte d'ulcères.
  • Une forte douleur lors de l'alimentation apparaît, rendant souvent ce processus impossible en principe.
  • Le patient perd du poids, des signes de cachexie apparaissent.
  • L'immobilité complète de la langue se développe en raison de la croissance de la tumeur et de sa germination dans les muscles masticateurs (trismus des muscles masticateurs).
  • Saignement constant des gencives, de la langue.
  • La nécrose progressive des tissus provoque une très mauvaise haleine.
  • Des processus inflammatoires secondaires dans le système respiratoire peuvent survenir en raison de l'aspiration de salive infectée.

Le cancer de la langue au 4ème stade en tant que processus est caractérisé par une évolution maligne agressive et a un pronostic extrêmement mauvais.

Classification selon la CIM-10

С002.0-С002.9 - Tumeurs malignes de la langue

Métastases du cancer de la langue

Le cancer de la langue est caractérisé par des métastases aux stades III et IV du développement. Les métastases commencent à apparaître même aux premiers stades, 3-4 mois après le début de la formation de la tumeur, mais ne se manifestent pas cliniquement et, en règle générale, ne sont pas détectées lors du diagnostic. La propagation des métastases régionales dans 99% des cas se produit par le flux lymphatique, la voie hématogène des métastases vers les organes internes et les os est extrêmement rare. Les métastases dans le cancer de la langue se propagent par l'écoulement lymphatique, dont le centre sont les nœuds du cou (zone de l'artère carotide). Le nombre de vaisseaux lymphatiques dans la zone de base de la langue augmente considérablement, le cancer de l'oropharynx est plus localisé, c'est ce type de tumeur qui donne une croissance agressive des métastases.

La forme exophytique du cancer de la langue donne des métastases moins fréquemment et beaucoup plus tard que les néoplasmes endophytes qui affectent les ganglions lymphatiques régionaux dans 70% des cas. De plus, dans la pratique oncologique, des informations ont déjà été accumulées selon lesquelles la faible différenciation histologique de la tumeur se caractérise par un développement précoce et très étendu des métastases. La fréquence des lésions des ganglions régionaux avec une certaine localisation du cancer est:

  • Surfaces latérales de la langue - 43,5%.
  • La racine de la langue, le fond de la cavité buccale - 44,5%.
  • Le bout de la langue - 15-20% (nœuds sous-maxillaires).

Les cliniciens pensent qu'environ la moitié des patients peuvent ne pas avoir de métastases, comme en témoignent les observations et les statistiques à long terme. Cependant, la complexité de la détection des lésions des ganglions lymphatiques, due à la fois à la spécificité anatomique et au diagnostic tardif, conduit au fait que dans certains cas il peut y avoir des erreurs de diagnostic à la fois dans le sens des hyper-prévisions et dans le sens du sous-diagnostic. De telles erreurs se produisent, malgré des études cytologiques et histologiques.

Comment les métastases sont-elles détectées dans le cancer de la langue? Les étapes générales du diagnostic ressemblent à ceci:

  • Palpation soigneuse du cou et de la zone sous-maxillaire des deux côtés.
  • Inspection visuelle de la cavité buccale.
  • Examen des doigts de la cavité buccale, y compris le fond, la langue, les amygdales.
  • Examen échographique de la ceinture cervicale-épaule.
  • Radiographie pulmonaire.
  • Radiographie de la mâchoire inférieure.
  • Orthopantomographie.
  • Tomodensitométrie.
  • Lymphoscintigraphie indirecte.
  • Biopsie néoplasique.
  • Écouvillon pharyngé pour la cytologie.
  • Analyses de sang, d'urine et de salive.

L'échographie et la lymphoscintigraphie indirecte sont considérées comme la principale méthode informative qui aide à détecter les métastases aux premiers stades de développement. Si la tumeur a déjà été diagnostiquée et est sujette à une excision chirurgicale, une dissection lymphatique régionale du cou est utilisée lors de l'intervention, ce qui permet de déterminer la présence ou l'absence de métastases dans les zones lymphatiques intactes.

Diagnostic du cancer de la langue

La détection d'une tumeur dans la plupart des cas se produit déjà aux derniers stades du développement du processus oncologique dans la cavité buccale. Il est extrêmement rare que le diagnostic de cancer de la langue détermine le stade I ou II, qui est asymptomatique. L'histologie est la principale méthode indicative et informative pour clarifier la nature, la forme et le type de cancer. Une biopsie de la tumeur est réalisée, les ganglions lymphatiques, proches et distants, par exemple axillaires, sont examinés sans faute..

Le diagnostic du cancer de la langue comprend les activités suivantes:

  1. Méthodes physiques:
    • Inspection visuelle.
    • Examen interne - palpation de la langue, du bas de la cavité buccale, y compris des amygdales.
    • Palpation du cou et de la mâchoire inférieure.
  2. Examen instrumental de la tumeur et de l'ensemble de l'organisme:
    • Échographie de la région cervicale.
    • Échographie de la cavité abdominale.
    • Radiographie pulmonaire.
    • Radiographie de la mâchoire, y compris orthopantomographie.
    • Biopsie néoplasique.
    • Frottis pour la cytologie.
    • IRM ou tomodensitométrie du crâne.
    • Indications de la tomographie par émission de positons.
    • Méthode de recherche sur les néoplasmes radioisotopiques.
    • Laryngoscopie.
    • Indications pour la rhinopharyngoscopie.

Toutes les méthodes ci-dessus ne sont pas toujours utilisées dans le diagnostic du cancer, car les stades tardifs de la maladie se manifestent tellement qu'il suffit d'effectuer une cytologie ou de faire un grattage de la partie épithéliale de la langue. L'action la plus importante est la différenciation de la tumeur des autres oncopathologies similaires en termes de symptômes externes. Cela peut être une dysplasie épithéliale, un hémangiome, une tuberculose de la langue, une gencive syphilitique, un myome oral, une leucoplasie. L'érythroplakie, qui est une affection précancéreuse, mais pas un processus tumoral à part entière, ressemble souvent au cancer de la langue. De plus, des difficultés diagnostiques sont possibles avec la différenciation tumorale et les processus tumoraux mixtes caractéristiques de l'oropharynx. Les tumeurs mixtes se forment le plus souvent à partir des glandes salivaires, localisées à l'arrière de la base de la langue, moins souvent sur le côté. Les tumeurs atypiques se développent lentement, ont une forme ronde, une consistance dense et inégale, ces formations comprennent des formations muco-épidermiques, la tumeur d'Abrikosov et des cylindromes. Le diagnostic de cancer de la langue est confirmé ou exclu à l'aide d'études morphologiques - cytologie et biopsie.

Traitement du cancer de la langue

La tactique et la définition d'une stratégie de traitement sont directement liées à cette étape. Où se situe le développement de la tumeur et avec quelle ampleur et profondeur les métastases. La radiothérapie est la principale méthode qui implique le traitement du cancer de la langue. Il est utilisé comme une étape indépendante de la supervision du processus et en combinaison avec d'autres méthodes de traitement de la tumeur. Lors du choix du mode et du nombre de procédures, le degré de négligence du processus oncologique est nécessairement pris en compte. Par exemple, aux stades I et II, la radiothérapie de contact est indiquée; aux stades ultérieurs, accompagnés de métastases, des méthodes d'irradiation à distance sont utilisées. Les 3 premières séances de radiothérapie montrent l'efficacité et la nécessité de continuer à utiliser cette méthode. Si l'observation ne montre pas de dynamique positive, la radiothérapie est annulée et d'autres méthodes de traitement combinées sont prescrites. Avec une dynamique positive persistante, la dose de radiothérapie peut être augmentée jusqu'à 2 fois et le cours se poursuit. Le traitement du cancer de la langue est effectué depuis longtemps, en utilisant de nombreuses techniques modernes, mais la stratégie combinée la plus efficace, y compris la chirurgie. Le volume de l'intervention chirurgicale est déterminé par le stade du processus oncologique et peut être le suivant:

  • Stade I et II - résection de la langue, généralement à moitié.
  • Étape III - fonctionnement avancé volumétrique.
  • Après le stade de résection du foyer tumoral primaire, les tissus du cou sont excisés..
  • Pour les métastases multiples, la méthode Crail est utilisée lorsque le fascia des ganglions lymphatiques cervicaux, suprahyoïdiens, supraclaviculaires est retiré avec l'ablation d'une partie de la glande salivaire sous-maxillaire.
  • En outre, avec une métastase étendue, une opération de Vanah ou une lymphadénectomie cervicale peut être effectuée. L'essence de l'intervention chirurgicale est l'ablation fasciale des ganglions lymphatiques situés sous la mâchoire, sous le menton avec une partie de la glande salivaire. La méthode Vanah est indiquée pour le cancer du tiers antérieur de la surface de la langue aux stades III et IV.

Le traitement du cancer de la langue comprend également la chimiothérapie comme méthode palliative qui aide à augmenter l'efficacité des méthodes utilisées précédemment. La thérapie combinée est beaucoup plus efficace que la monothérapie et peut augmenter le pourcentage de survie, les résultats de rémission à long terme jusqu'à 55-60%. Le pronostic le plus favorable dans le traitement des néoplasmes exophytiques, localisés dans la zone antérieure de la langue, en particulier aux premiers stades. Malgré les complications, après une radiothérapie sous forme d'inflammation purulente dans la cavité buccale, des problèmes de déformation esthétique, des troubles de l'élocution, le pronostic de survie à cinq ans approche les 60%. Les patients diagnostiqués tardivement et négligés ne vivent pas plus de 12 à 18 mois après la chirurgie, ils imposent une gastrostomie.

La période de récupération est également incluse dans le traitement d'une tumeur de la langue, elle est assez difficile et longue. Étant donné que le processus alimentaire est un problème grave après la résection d'un organe, la chirurgie plastique est possible. Il est également très difficile de rétablir un discours normal et l'état psycho-émotionnel général. À ce moment, le patient a besoin du soutien moral non seulement du médecin traitant et du personnel médical, mais aussi de ses proches..

Méthodes de traitement du cancer de la langue

Les méthodes modernes de traitement du cancer de la langue se développent rapidement en lien avec les dernières avancées dans l'étude des cellules atypiques, leur mécanisme pathogénétique de développement et les développements dans le domaine des équipements de suivi des pathologies cancéreuses. Les premiers stades des tumeurs de la langue font l'objet d'une radiothérapie et d'une chirurgie préservant les organes. Aujourd'hui, une méthode de brûlage des néoplasmes utilisant des ultrasons focalisés est appliquée avec succès, un couteau gamma est utilisé pour la résection et le tissu excisé est excisé par thermocoagulation ou à l'aide d'un laser. Toutes ces méthodes sont moins traumatisantes et vous permettent de préserver au maximum les fonctions du langage, notamment de ne pas endommager l'appareil vocal en principe. Les opérations durent une courte période, beaucoup plus de temps est nécessaire pour la restauration et la rééducation du patient. Les stades ultérieurs du cancer de la langue sont soumis à des opérations plus étendues, lorsqu'une zone importante de l'organe est enlevée, moins souvent la tumeur est excisée et la langue et les ganglions lymphatiques sont complètement retirés. Après de telles mesures radicales, les fonctions de la langue sont partiellement restaurées en utilisant la chirurgie plastique lorsque le matériel du donneur est utilisé à partir des propres tissus du patient. De plus, après l'ablation des ganglions lymphatiques affectés par des métastases, le patient reçoit une thérapie reconstructive qui aide à réguler le processus de l'alimentation, la parole. La correction des défauts d'apparence n'est pas si importante dans le traitement du cancer de la langue, cependant, après plusieurs années de rémission, une plastie faciale est possible, à condition que le corps soit prêt pour la prochaine intervention chirurgicale.

En plus de l'intervention chirurgicale, le cancer de la langue est traité par radiothérapie et chimiothérapie. Les stades primaires sont soumis à la méthode gamma de contact (2-5 centimètres du corps), les stades les plus avancés sont traités par radiothérapie à distance - une méthode radioactive qui détruit non seulement les cellules tumorales, mais aussi les cellules saines. La chimiothérapie peut être prescrite, ce qui aide à accélérer la suppression de la croissance tumorale et se combine bien avec les méthodes de radiation comme élément palliatif. En général, les méthodes de traitement d'une tumeur buccale sont planifiées par des efforts conjoints, l'oncologue travaille en étroite collaboration avec les dentistes, les orthodontistes, les physiothérapeutes, les orthophonistes, les chirurgiens plasticiens et les nutritionnistes.

Traitement du cancer de la racine de la langue

Les néoplasmes malins de l'oropharynx commencent à être traités, généralement aux stades avancés. Plus de 80% des patients sont admis dans un hôpital avec un processus oncologique déjà développé et des métastases étendues. Ce type de cancer de la langue est considéré comme la rémission la plus défavorable, sur cinq ans, n'est possible que chez 10 à 15% des patients. Peut-être qu'un taux de survie aussi bas est associé non seulement à la négligence de la pathologie, mais aussi à l'absence d'un régime de traitement optimal standardisé unique. De plus, la difficulté de traiter le cancer des racines est la propagation totale de la tumeur à une lésion étendue des tissus de la cavité buccale, ce qui rend la chirurgie radicale impossible. Il y a un autre obstacle - les spécificités anatomiques et physiologiques de la localisation de la base de la langue, pour le soulagement du cancer, il est nécessaire de procéder à une large excision des couches profondes des tissus, en conséquence, presque toutes les fonctions de la langue sont violées et de nombreuses complications graves sont possibles.

La principale méthode, qui implique le traitement du cancer des racines de la langue, est la radiothérapie, qui est présentée comme une étape indépendante, mais est également utilisée en combinaison avec des médicaments cytostatiques. La thérapie gamma est très efficace aux stades I et II du développement du cancer, en particulier en combinaison avec des rayons X effectués par une méthode de mise au point rapprochée. Le traitement du côté gauche est également utilisé dans les étapes ultérieures, à la fois la préparation préopératoire et le cours postopératoire. Une large excision en bloc de la tumeur et des métastases dans l'appareil lymphatique est réalisée dans tous les cas, indépendamment de la présence ou de l'absence de métastases. La chirurgie est indiquée même dans la période initiale de formation d'une tumeur, car c'est l'élimination des cellules atypiques qui aide à arrêter le processus et à l'empêcher de se propager aux tissus voisins. La lymphadénectomie est actuellement indiquée chez 90% des patients atteints d'un cancer de la racine de la langue, ce qui permet d'allonger la période de rémission et d'augmenter les chances de survie en principe.

Méthodes de traitement du cancer de la base de la langue:

  • Radiothérapie.
  • Cryothérapie, laser.
  • Thermocoagulation.
  • Intervention chirurgicale.
  • Chimiothérapie.
  • Radiothérapie.
  • Prescription de médicaments cytostatiques sous forme de comprimés.
  • Biothérapie, prescription de médicaments contenant des anticorps monoclonaux, inhibiteurs de croissance des cellules atypiques.

Chirurgie du cancer de la langue

Le type et l'étendue de la chirurgie du cancer de la langue dépendent directement du stade du processus, de la taille du néoplasme, du degré de propagation des métastases et de leur localisation. Si les cellules atypiques n'affectent pas les tissus voisins, l'opération est effectuée le moins possible, de telles interventions sont appelées préservation d'organes. Des étapes plus graves du processus nécessitent des opérations volumétriques, y compris l'excision de l'appareil lymphatique à proximité, ainsi que des tissus mous du visage ou du cou. En règle générale, le début du traitement est la conduite de la radiothérapie, qui montre en principe l'étendue de la tumeur et la curabilité du processus de cancer. Si la tumeur continue de croître, récidive, l'opération est inévitable et aide non seulement à neutraliser la prolifération du carcinome épidermoïde, mais aussi à soulager certains symptômes. Le nombre et le secteur des tissus qui sont excisés sont déterminés par l'emplacement du néoplasme. Il est également nécessaire de retirer une partie des tissus sains, car la localisation anatomique de la langue est très spécifique et ne permet pas d'effectuer une intervention radicale au sein de la structure tissulaire normale.

La chirurgie du cancer de la langue peut être locale et effectuée à l'aide d'un laser ou d'une thermocoagulation (cautérisation), en règle générale, de telles interventions douces sont indiquées pour la détection précoce d'une tumeur et l'absence de métastases aux ganglions lymphatiques régionaux. Les néoplasmes endophytes profonds nécessitent des mesures plus radicales, telles que la résection de plus de la moitié de la langue, l'excision des ganglions lymphatiques affectés par des métastases. Pourquoi ne peut-on pas se passer de chirurgie? Arguments pour la chirurgie:

  1. Aujourd'hui, le traitement chirurgical du processus oncologique dans la cavité buccale est le moyen le plus fiable et le plus efficace d'arrêter le processus. L'intervention chirurgicale est rarement indiquée en tant que méthode monomode, plus souvent elle est utilisée en combinaison avec la radiothérapie, la chimiothérapie et d'autres méthodes de guérison du cancer..
  2. La chirurgie du cancer de la langue peut fournir la probabilité la plus élevée de rémission persistante et augmente l'espérance de vie jusqu'à 5 ans. Cela prolonge non seulement la vie du patient, mais lui donne un espoir de guérison, car chaque année de nouvelles méthodes modernes de traitement des maladies oncologiques apparaissent. Il est probable que dans cinq ans, les scientifiques pourront enfin vaincre le cancer.
  3. Il est incorrect de comparer l'efficacité de la radiothérapie et de la chirurgie dans le traitement du cancer de la langue. La première méthode est affective pour les tumeurs exophytiques de petite taille, mais inefficace pour les néoplasmes infiltrants, en particulier aux stades avancés.
  4. Aux stades III et IV d'un néoplasme de la langue, le traitement sans chirurgie est tout simplement impossible.
  5. Les technologies chirurgicales modernes permettent aujourd'hui de réaliser une intervention chirurgicale de la manière la plus douce, de plus, après résection, excision, la probabilité d'une restauration reconstructive complète des complexes musculo-cutanés tend à 95%.

Radiothérapie pour le cancer de la langue

La radiothérapie est considérée comme l'un des moyens les plus fiables de traiter les stades initiaux des processus malins dans la cavité buccale. L'impact du rayonnement sur la tumeur est une irradiation ionisante aux rayons X de cellules atypiques, le plus souvent épithélium pavimenteux stratifié. Cependant, en plus de neutraliser efficacement la croissance tumorale, la radiothérapie du cancer de la langue peut s'accompagner d'un certain nombre de complications, car elle détruit non seulement les tumeurs cancéreuses, mais aussi certains tissus sains. Par conséquent, la stratégie thérapeutique prend en compte l'âge, l'état du patient, la localisation du néoplasme et l'opportunité d'utiliser la méthode gamma. En règle générale, les cancers de stade I et II sont traités par contact, lorsque l'exposition aux rayons est effectuée à courte distance (irradiation interstitielle). Les stades III et IV plus avancés subissent une radiothérapie à distance.

La radiothérapie pour le cancer de la langue peut être appelée radiothérapie et est conditionnellement divisée en un radical, c'est-à-dire une méthode de traitement indépendante, mais elle est également réalisée en tant que méthode adjuvante qui aide à réduire le risque de rechute après la chirurgie. La radiothérapie est également utilisée en combinaison avec la chimiothérapie (chimioradiothérapie), qui active et accélère le processus d'arrêt de la tumeur et le développement de métastases.

La radiothérapie des tumeurs de la langue est présentée dans différentes versions et modes, ils effectuent la procédure à l'aide d'un équipement spécial capable de focaliser le faisceau de rayonnement en fonction des contours de la tumeur, appelé méthode - RMI (radiothérapie à intensité modulée). Cette caractéristique des nouveaux appareils permet de minimiser les dommages aux cellules saines des tissus..

Radiothérapie très efficace pour les patients après la chirurgie, qui comprenait une lymphadénectomie cervicale. Les indications de la méthode de radiation chez ces patients peuvent être les conditions suivantes:

  • Métastases cervicales multiples.
  • Gros nœud (plus de 3 centimètres) affecté par des métastases.
  • Cancer de la langue de bas grade.
  • Le développement de métastases au-delà des frontières du ganglion lymphatique.

Complications et conséquences de la radiothérapie dans le traitement du cancer de la langue:

  • Inflammation de la muqueuse buccale (mucite), xérostomie.
  • Douleur dans la gorge en mangeant de la nourriture, des liquides.
  • Bouche sèche.
  • Ulcération muqueuse.
  • Violation du goût, de l'odeur.

En règle générale, les complications après la radiothérapie sont neutralisées à l'aide d'un traitement supplémentaire, tous les symptômes disparaissent après un maximum de 6 mois après le cours.

Chimiothérapie du cancer de la langue

La chimiothérapie supprime l'activité de la propagation des cellules squameuses atypiques. La chimiothérapie du cancer de la langue est réalisée par administration intraveineuse de cytostatiques. Les cytostatiques sont une catégorie de médicaments antitumoraux, ils peuvent perturber et endommager le noyau, la membrane de la cellule atypique et provoquer sa nécrose. La méthode chimiothérapeutique est rarement utilisée comme cours indépendant dans le traitement des néoplasmes malins de la cavité buccale, plus souvent elle est prescrite en combinaison avec la radiothérapie et la chirurgie. Comme de nombreuses autres méthodes de surveillance du processus d'oncologie, la chimiothérapie a ses avantages et ses inconvénients. Les complications indésirables après une chimiothérapie concernent la vessie, le système nerveux, la peau et les reins. Le patient peut ressentir les symptômes suivants:

  • Nausées intermittentes, vomissements.
  • Perte de cheveux, calvitie temporaire.
  • Système digestif.
  • Constipation ou diarrhée.
  • Fatigue générale.
  • Douleur dans la cavité buccale.

Quel mode peut être utilisé pour la chimiothérapie du cancer de la langue??

  • Comme traitement préalable avant de commencer un cours de radiothérapie.
  • Avant la chirurgie.
  • Après la radiothérapie.
  • Après une chirurgie de résection tumorale.
  • Avec un processus métastatique étendu et généralisé affectant les organes internes et le tissu osseux.

Traitement du cancer de la langue avec des remèdes populaires

À première vue, il semble que le traitement du cancer de la langue avec des remèdes populaires soit un mythe et des actions inutiles. Néanmoins, même les oncologues ne sont pas contre l'utilisation de préparations à base de plantes comme thérapie adjuvante, à condition que les remèdes populaires soient convenus avec eux..

Bien sûr, le traitement du cancer de la langue et d'autres processus oncologiques avec des remèdes populaires est toujours un risque. Les raisons de l'inefficacité d'une telle thérapie:

  • Apport incontrôlé de décoctions à base de plantes, teintures.
  • Faute de se conformer à la formulation, il est particulièrement dangereux d'utiliser les plantes toxiques. Ayant des antécédents de tumeur, toute prescription populaire doit être convenue avec votre médecin.
  • Faux espoir de panacée. Lorsqu'une personne est malade, plus elle a découvert de cancer de la langue, il est stupide d'espérer des herbes ou de l'homéopathie seules, souvent de telles expériences ne font que retarder et aggraver le processus pathologique, et conduire à une perte de temps précieux.
  • L'acquisition de préparations à base de plantes dans des lieux non destinés à la vente de médicaments (marchés, boutiques en ligne). Si le remède à base de plantes est approuvé et approuvé par le médecin, vous devez l'acheter à la pharmacie.
  • La phytothérapie ne peut remplacer aucune méthode conventionnelle de traitement du cancer de la bouche. Le traitement avec des remèdes populaires ne devrait être que des éléments auxiliaires dans l'ensemble du complexe des actions thérapeutiques.

Toutes les herbes doivent être préparées en tenant compte de l'état de santé particulier du patient. En règle générale, dans le traitement des tumeurs, des plantes puissantes contenant des alcaloïdes sont utilisées - chélidoine, reine des prés, cétraria islandaise, chaga.

Les herbes sont mélangées dans des proportions strictement définies et le bouillon est également préparé exactement selon les instructions. Il ne faut pas oublier que parfois la perfusion à base de plantes peut entraîner des conséquences plus graves qu'un cours de radiothérapie ou de chimiothérapie.

La plus sûre est la prescription de rince-bouche suivante, cette procédure réduira la sensation de sécheresse et d'inflammation après une radiothérapie ou une chimiothérapie:

  • Prenez une cuillère à café de sauge, de calendula, de thym et d'ortie.
  • Un mélange d'herbes verse un litre d'eau bouillante et insiste dans un thermos pendant 6 heures.
  • Filtrez le bouillon.
  • Diluer le bouillon obtenu avec de l'eau bouillie refroidie dans un rapport de 1/1.
  • Rincez-vous la bouche trois fois par jour après chaque repas (possible plus souvent).
  • Le rinçage en tant que procédure devrait durer au moins 3 minutes.

Soulage également efficacement l'irritation de la langue décoction muqueuse des graines de lin.

1 cuillère à soupe de graines est versée avec 0,5 litre d'eau bouillie réfrigérée, infusé pendant 10 heures, filtré, mais pas mélangé. Au fond du récipient où le lin a été infusé, un précipité muqueux doit rester, et c'est lui qui est nécessaire pour le rinçage. Une cuillère à café de sédiments est placée dans la bouche et y est maintenue pendant au moins 5 minutes, la procédure doit être répétée 3-4 fois, de sorte que toute la période de sédiments de graines de lin dans la bouche soit d'environ 20 minutes.

Il est très important de se rappeler que le traitement avec des remèdes populaires, des recettes lues dans une presse de qualité douteuse, en relation avec les processus du cancer est très dangereux. Toute prescription qui promet une guérison immédiate doit être catégoriquement rejetée, seul le médecin traitant peut choisir le bon cours de préparations à base de plantes.

Nutrition du cancer de la langue

Étant donné que le cancer de la langue survient avec des symptômes de douleur qui interfèrent avec la prise de nourriture et de liquide, le régime alimentaire doit être.

La nutrition pour le cancer de la langue doit être aussi fractionnée et douce que possible, les aliments chauds, épicés, aigres, marinés et frits sont catégoriquement inacceptables. L'alcool et le tabagisme doivent être oubliés pour toujours, car ils sont l'un des principaux facteurs provoquant des tumeurs..

Les aliments doivent avoir une consistance de purée de pommes de terre, la viande doit être cuite à la vapeur sous forme de produits de viande hachée. Les aliments solides, y compris ceux contenant des os, sont exclus du menu et changent dans le sens des aliments fortifiés, riches en calories, mais en même temps digestibles.

Souvent, après des cours de radio et de chimiothérapie, le patient développe un trouble digestif, si le patient est toujours allongé, la constipation est presque inévitable. Les légumes contenant des fibres grossières comme les courgettes, le chou, les carottes, les betteraves et les citrouilles peuvent aider à résoudre ce problème. En fait, ces produits peuvent être la base de n'importe quel plat d'accompagnement, mais les pommes de terre et les pâtes doivent être reportées à des moments meilleurs, car les féculents ne contribuent pas à renforcer l'immunité et la digestion normale. Il est utile d'ajouter des raisins secs, des pruneaux, des noix hachées aux légumes en purée bouillis.

Liste des aliments interdits qui devraient être exclus de la nutrition pour le cancer du langage:

  • Margarine aux graisses animales.
  • Viande semi-finie, saucisse fumée et bouillie.
  • Champignons.
  • Bouillons riches.
  • Lait riche en matières grasses.
  • Fromage à pâte dure.
  • Toutes viandes fumées, marinades.
  • Produits cuits dans des ustensiles en aluminium.
  • Limitez le sel, remplacez le régulier par du sel de mer.
  • Bonbons limités.
  • Exclut toutes les boissons artificielles instantanées et gazeuses, y compris le café instantané.
  • Tous les aliments en conserve.
  • Légumineuses.
  • Pomme de terre (peut être remplacée par l'artichaut de Jérusalem).
  • Tous les produits contenant de la soude.
  • Le vinaigre.
  • Pain au levain.
  • Boissons alcoolisées.

Ce qui est possible avec un processus tumoral dans la cavité buccale?

  • Légumes bouillis, à l'exclusion des pommes de terre.
  • Jus de fruits fraîchement pressés (pas aigres).
  • Bouillie liquide sur l'eau de sarrasin, flocons d'avoine, riz.
  • Décoction d'églantier et de cendre de montagne.
  • Compote de fruits secs.
  • Topinambour bouilli.
  • Porc faible en gras, veau haché bouilli.
  • Poisson de mer bouilli.
  • Fromage cottage râpé et au four.
  • Yaourt nature sans gras.
  • Purée de fruits (non aigre).

Pronostic du cancer de la langue

Le pronostic du cancer de la langue dépend de l'étape à laquelle le processus a été détecté et du succès du traitement. Une restauration complète de la santé avec une telle maladie est presque impossible en raison de la nature de la tumeur, de la localisation anatomique de l'organe affecté et des conséquences de la radiothérapie, de la chimiothérapie. De toute évidence, une rémission prolongée est possible aux stades initiaux du cancer de la langue, selon les statistiques, elle représente environ 80% des cas au stade T1 et 55 à 60% au stade T2. Si le cancer est diagnostiqué au stade III ou IV, une rémission de cinq ans ne représente pas plus de 35% des patients qui suivent une thérapie combinée. Le pronostic du cancer de la langue est directement lié à la présence et au nombre de métastases dans le système lymphatique, c'est le critère pronostique le plus significatif. Si les nœuds régionaux sont affectés par des métastases, la survie et la durée de rémission sont réduites d'au moins 2 fois.

En général, les informations pronostiques ne peuvent être fournies par un médecin qu'après six mois de traitement et d'observation dynamique. Il est très important de respecter tous les rendez-vous et de ne pas perdre confiance en la guérison, alors les chances d'une rémission et d'une survie stables, en principe, augmentent de nombreuses fois, le sort de nombreuses personnes qui ne perdent pas leur force d'esprit peut servir d'exemple..

Pronostic du cancer des racines

Un indicateur qui peut clarifier le pronostic du cancer de la racine de la langue est le stade et la prévalence du processus. Le cancer de la racine de la langue ou le cancer de l'oropharynx est considéré comme l'un des plus difficiles à la fois pour la radiothérapie et la chirurgie.

Le pronostic du cancer des racines est directement lié à la période de détection de la tumeur, plus tôt le diagnostic a été posé et le traitement commencé, plus l'issue des efforts thérapeutiques est favorable

En général, les informations pronostiques sont déterminées par la classification des cancers des racines. La systématisation suivante des tumeurs oropharyngées est généralement acceptée:

  • Tis - Carcinome.
  • T - tumeur jusqu'à 2 xantimètres.
  • T2 - une tumeur mesurant de 2 à 4 centimètres de diamètre.
  • T3 - une tumeur de plus de 4 centimètres.
  • T4 - une tumeur de plus de 4 centimètres avec une croissance profonde dans les tissus mous de la racine de la langue, du col de l'os de la mâchoire.

La rémission et la survie à cinq ans chez les patients atteints d'un cancer de la racine de la langue sont notées dans la plage de 50 à 60% de tous les cas décrits, le pronostic est particulièrement favorable au stade T, lorsque la tumeur est petite. Si le patient détermine le stade T4, le pronostic n'est pas supérieur à 20% de rémission dans les 3-5 ans.

On pense que plus la tumeur de la langue est localisée en profondeur, plus le résultat défavorable est probable, le cancer des surfaces latérales de la langue ou de son extrémité a un meilleur pronostic que les néoplasmes dans la zone racinaire. La forme infiltrante-ulcérative la plus dangereuse avec un cours agressif et des métastases étendues.

Le cancer de la langue occupe un secteur assez vaste parmi tous les processus oncologiques de la cavité buccale - jusqu'à 70%, cependant, parmi toute la liste des tumeurs malignes, sa fréquence n'est marquée que de 3%. Néanmoins, les tumeurs tumorales de la langue sont des pathologies graves et menaçantes qui conduisent au moins le patient à un handicap, et dans les cas avancés - à la mort. Vous pouvez éviter une maladie mortelle, il vous suffit de vous débarrasser des mauvaises habitudes qui provoquent le cancer, de surveiller régulièrement l'hygiène buccale et de subir des examens médicaux. Le diagnostic précoce du cancer a toujours un pronostic favorable, il suffit de consulter un médecin à temps dès les premiers symptômes alarmants.