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Inflammation des ganglions lymphatiques dans le cou: causes, traitement et symptômes de la lymphadénite cervicale, que faire en cas de douleur, les ganglions lymphatiques sont élargis

Les ganglions lymphatiques sont de petits filtres du corps. Un liquide riche en protéines, la lymphe, les traverse, dans lequel le sang élimine les micro-organismes et les toxines, dangereux pour l'organisme, ainsi que les cellules mutées. Situés les uns après les autres, ils revérifient la lymphe afin que, alors que l'immunité se renforce, le processus pathologique ne dépasse pas cette zone.

Les ganglions lymphatiques, en revanche, sont les organes qui sont les premiers à rencontrer quelque chose de potentiellement dangereux et à donner le signal d'activer la protection. Immédiatement, sans attendre la réponse de leurs organes centraux, ils «conservent» l'agent dangereux à l'intérieur et commencent à l'attaquer d'eux-mêmes, tout en envoyant des lymphocytes à la source du problème. Une telle agression provoque une augmentation des ganglions lymphatiques.

C'est-à-dire que la lymphadénite - et c'est exactement ce qu'ils appellent atteindre la taille lorsqu'ils sont visualisés ou peuvent être palpés - signifie presque toujours qu'il y a un problème à l'endroit d'où ces formations sont collectées. Le nom de cette maladie peut être à la fois une infection virale respiratoire aiguë et une inflammation de la dentition, et même un cancer - la cause ne peut être déterminée que par un médecin.

Par conséquent, après avoir remarqué un ou plusieurs ganglions lymphatiques enflammés, les raisons ne doivent pas être recherchées de manière indépendante, mais en étroite coopération avec des professionnels de la santé.

Ganglions lymphatiques au cou blessés - causes probables

La lymphadénite cervicale chez l'adulte est une réponse organique à un agent infectieux qui y pénètre: un virus, un champignon ou une bactérie. Ces derniers peuvent être:

  • non spécifique: staphylocoques, protea, clostridia, Pseudomonas aeruginosa, staphylocoques;
  • spécifique: mycobacterium tuberculosis, agent causal de la syphilis, gonocoque, brucelle, champignon actinomycète, bactérie responsable de la tularémie.

Chez les enfants de 1 à 3 ans, la lymphadénite accompagne souvent des pathologies telles que les infections virales respiratoires aiguës, la rubéole, la scarlatine et la mononucléose infectieuse. Elle peut survenir lors de la «connaissance» du bacille tuberculeux, pas nécessairement en cas de maladie, mais en cas de vaccination par le BCG. À l'âge de l'école primaire, les ganglions lymphatiques deviennent enflammés d'angine lacunaire, lorsque des abcès sont détectés sur les amygdales.

Une augmentation d'un grand nombre de ganglions lymphatiques peut s'accompagner de maladies rares telles que l'histioplasmose ou la coccidiomycose.

Jusqu'à trois ans, puis entre 6 et 10 ans, une augmentation d'un grand nombre de ganglions lymphatiques en l'absence de symptômes de la maladie peut être le symptôme d'un phénomène physiologique appelé "lymphatisme" si:

  • une croissance rapide de l'enfant est notée,
  • si les protéines animales prédominent dans sa nourriture.

Le traitement de ce type de lymphadénite cervicale n'est pas nécessaire, mais la supervision d'un pédiatre est nécessaire: ce n'est pas nécessairement un lymphisme, mais une manifestation d'hypersensibilité. Si, en plus de la lymphadénopathie, la glande thymus augmente considérablement (c'est le même organe du système immunitaire que les ganglions lymphatiques), c'est un signal dangereux.

Classification

Chez les personnes de tout âge, la lymphadénite est divisée en:

  • Aigu, causé par une flore hautement infectieuse ou apparaissant lorsqu'un ganglion lymphatique est directement blessé.
  • Chronique, qui se développe lorsqu'une microflore faiblement virulente pénètre dans le nœud, avec le processus aigu non traité. Le cours chronique acquiert immédiatement des processus spécifiques: tuberculeux, brucellose, syphilitique.

Par la nature du processus qui se produit à l'intérieur du ganglion lymphatique, une lymphadénite se produit:

  • Catarrhal. Cette étape est caractéristique d'un début de maladie infectieuse. Ici, le ganglion lymphatique est saturé de plasma sanguin.
  • Hyperplasique, apparaissant à la fin du processus. Le ganglion lymphatique se développe en raison de la reproduction abondante des cellules immunitaires qui s'y trouvent..
  • Purulent. Il se développe uniquement au cours du processus bactérien, lorsque le ganglion lymphatique est rempli d'une grande quantité de microflore pyogène ou que le ganglion lymphatique est blessé par du matériel infecté. Lorsqu'il est rempli d'une grande quantité de pus, ce dernier peut absorber le site tissulaire environnant. Et si le corps ne décide pas de le recouvrir d'une capsule, le pus peut alors "glisser" partout dans le cou (phlegmon), mais si le foyer de pus est entouré d'une capsule, un abcès peut se développer.

Signes de lymphadénopathie cervicale

Les symptômes suivants indiquent qu'il y avait une inflammation des ganglions lymphatiques dans le cou:

  • À l'endroit où le cou fait mal, vous pouvez sentir un "pois" de propriétés élastiques douces, mobile par rapport à la peau sus-jacente et aux muscles adjacents. En cas d'inflammation sévère, il n'est plus défini comme un «pois», mais comme une formation d'un diamètre allant jusqu'à 5 cm (plus rarement, un plus gros), déjà visible à l'œil nu. Il s'agit d'une inflammation du cou des ganglions lymphatiques et le traitement est anti-inflammatoire. Si une telle structure est dense, ses contours sont flous, bosselés, vous ne pouvez pas la déplacer sur le côté, ce peut être un ganglion lymphatique, mais il contient des cellules anormales. C'est ce qu'on appelle une adénopathie..
  • La structure est douloureuse
  • Cela devient douloureux lors du passage de nourriture à la place d'un ganglion lymphatique élargi.
  • Une "boule" trop douloureuse peut être une rougeur de la peau.
  • Des symptômes de tout le corps se développent également: faiblesse, fièvre de faible intensité 37,2 - 37,6 ° C, fatigue, légers maux de tête.

Souvent, ces symptômes sont précédés de signes du processus infectieux qui ont servi de facteur déclenchant pour la lymphadénite cervicale. Il s'agit d'un mal de gorge avec des infections respiratoires aiguës, des éruptions cutanées avec la rougeole et la rubéole, une fièvre élevée avec la scarlatine ou une angine lacunaire, une douleur intense dans la mâchoire avec un changement de l'état général - avec le phlegmon de ses tissus mous ou une ostéomyélite, etc..

Signes de lymphadénopathie chez les enfants

Inflammation des ganglions lymphatiques dans le cou d'un enfant. Si cette condition est causée par une inflammation lente de la tête et du cou, ou si le système immunitaire n'est pas assez fort pour surmonter rapidement l'infection, une lymphadénite cervicale chronique se produit. Il ne se manifeste que par des ganglions lymphatiques hypertrophiés détectés accidentellement, qui sont presque indolores à ressentir. En même temps, le bébé se sent bien, la température n'est pas élevée.

Si une lymphadénite se développe en raison d'un processus aigu - bactérien ou viral - localisé dans la cavité buccale, les tissus mous de la tête ou du cou, les symptômes suivants sont détectés:

  • une forte augmentation de la température à des chiffres élevés;
  • gonflement du cou;
  • refus de nourriture. Les enfants plus âgés disent, en montrant le cou, qu'il est même devenu difficile de boire;
  • trouble du sommeil;
  • nausées, léthargie, faiblesse chez les nourrissons peuvent se développer.

L'algorithme de détection d'un / plusieurs ganglions lymphatiques hypertrophiés dans le cou

Si vous avez ressenti (ou qu'un enfant s'est plaint de vous) une douleur locale dans le cou ou sous la mâchoire:

  • Inspectez cette zone. Des lésions ou des ulcères des tissus mous peuvent y être détectés..
  • Doucement, avec deux doigts, sondez et "roulez" le tissu dans la zone douloureuse: avec la lymphadénite, vous sentirez une "boule". S'il s'agit de myosite, aucune formation locale ne se fera sentir.
  • Si vous avez ressenti une «boule», notez par vous-même les faits suivants: douleur au toucher, déplacement de cette formation par rapport à la peau sur le dessus et aux muscles sur les côtés, température de la peau au-dessus.
      • Si les ganglions lymphatiques sont petits, indolores, "roulent" avec vos doigts, il y en a beaucoup à la fois, cela indique des pathologies immunitaires. Le consultant qui vous aidera à traiter la pathologie est un spécialiste des maladies infectieuses.
      • Un contour inégal, des «buttes» palpables, une mauvaise mobilité de la formation et son indolence sont des signes graves. Vous devez consulter un oncologue qui vous prescrira les examens nécessaires..
      • Si nous parlons du processus purulent du ganglion lymphatique lui-même, il peut devenir très douloureux et chaud. Votre spécialiste est chirurgien.
      • Les pathologies inflammatoires de la gorge, de la cavité buccale et du cou seront caractérisées par une augmentation de la douleur lors de la palpation, un léger «roulement» sous les doigts. Ici, vous devez consulter un médecin ORL, un médecin généraliste (pour les enfants - un pédiatre), parfois un dentiste.
  • Le point suivant du «programme» est l'auto-examen. Vous devez regarder vos dents, vos gencives et votre gorge dans le miroir afin que les muqueuses soient propres, sans plaque et abcès, et vos dents sans signes de dommages. Vous devez également examiner les tissus mous du visage et du cou - pour les ulcères, les blessures et les zones douloureuses denses. Si tout cela est présent, alors vous avez probablement trouvé la cause de la lymphadénite. Reste à contacter le spécialiste approprié et à suivre un traitement.

Les ganglions lymphatiques sont clairement divisés en groupes n'est pas facile: tout le monde recueille la lymphe d'une zone installée de la tête et du cou, de sorte que vous pouvez trouver un foyer d'infection ou des cellules atypiques. Mais il y a un «mais»: avec un processus inflammatoire prononcé, ainsi que des maladies systémiques (elles affectent de nombreux organes à la fois) ou des dommages au système immunitaire, plusieurs groupes sont affectés à la fois, ce qui rend le diagnostic difficile.

Nous déterminons la localisation de la maladie par un nœud élargi

Où est le ganglion lymphatique enflamméCohérence, douleur, mobilitéMaladie possible
Sous la mâchoireDouloureux, agile, douxSRAS, rougeole, amygdalite, inflammation des glandes salivaires sublinguales ou submandibulaires, caries profondes, parodontite, abcès paratonsillaire
Tubéreuse, fusionnée à la peau, indoloreCancer de la bouche, de la mâchoire ou des glandes salivaires
Près de l'oreilleSe glisse sous les doigts, élastique doux et douloureuxOtite, ébullition ou anthrax située dans la région temporale, inflammation des tissus mous du lobe de l'oreille, y compris ceux associés au perçage
Indolore, soudéCancer de la peau de la région temporale ou parotide, oreillette
Elargissement des ganglions lymphatiques cervicaux dans le dosMobile, douloureuxAnthrax, ébullition, phlegmon à l'arrière de la tête, teigne ou autres maladies fongiques dans cette zone
Indolore, tubéreux, épissé avec la peauProcessus néoplasique à l'arrière de la tête
Derrière le bas de l'oreilleRouler, douloureuxOtite, mastoïdite, processus cutané purulent dans cette zone
Indolore, immobileCancer de la peau ou métastases dans cette zone
Les ganglions lymphatiques sur le cou sont palpés à l'avantÉlastique doux, douloureux lorsqu'il est presséUlcères au menton, herpès, stomatite, pulpite, kystes purulents des racines des dents, processus inflammatoires des gencives, ostéomyélite de la mâchoire inférieure, inflammation du tissu de la glande thyroïde, tuberculose
Soudé, tubéreux, indoloreTumeur de la lèvre, de la cavité buccale, de la mâchoire inférieure, de la glande thyroïde
Un grand nombre de ganglions lymphatiques est agrandi - mais uniquement sur le couParle d'une inflammation sévère:
  • tissus mous de la tête ou du cou;
  • suppuration de l'hématome sous-périosté (en cas de blessure à la tête);
  • oreille
  • os du crâne (par exemple, ostéomyélite de la mâchoire);
  • glandes salivaires,
  • sinus des voies respiratoires du crâne;
  • suppuration des kystes des racines dentaires;
  • gorge irritée;
  • toxoplasmose;
  • glande thyroïde;
  • et aussi la lymphogranulomatose, mais la récidive de la lymphadénite en est caractéristique.
De nombreux ganglions lymphatiques en même temps, et pas seulement sur le couCaractéristique pour la brucellose, la mononucléose infectieuse, les processus systémiques tels que le lupus érythémateux, la sous-septicémie de Wissler-Fanconi, la réticulohistiocytose, le VIH.

Le ganglion lymphatique élargi après convalescence d'infections respiratoires aiguës ou de maladies purulentes traitées de la cavité buccale ne nécessite pas de panique, mais d'observation, car il s'agit généralement d'un signe de la lutte de l'organisme contre l'infection et devrait disparaître en une semaine. Si cela ne se produit pas, consultez votre médecin. Il vous expliquera comment traiter la limadénite cervicale..

On ne peut pas en dire autant de la tumeur traitée. Ici, même si plusieurs années se sont écoulées depuis l'opération, la chimiothérapie ou la radiothérapie, vous devez consulter d'urgence un oncologue.

Diagnostic et traitement

Comme mentionné ci-dessus, la lymphadénopathie n'est pas une maladie indépendante, mais une réaction du corps à une sorte de processus infectieux. Par conséquent, afin de prescrire le bon traitement, il est nécessaire d'établir la raison pour laquelle les ganglions lymphatiques du cou sont douloureux. Pour cela, il est nécessaire que le thérapeute examine la personne (si l'enfant a la maladie, alors le pédiatre), qui vous dirigera vers l'oto-rhino-laryngologiste, le dentiste, le dermatologue, l'oncologue, le spécialiste des maladies infectieuses ou l'hématologue. Ces spécialistes spécialisés prescriront des tests pour aider à clarifier le diagnostic. Il pourrait être:

  • analyse sanguine générale;
  • Échographie du ganglion lymphatique;
  • Test sanguin par PCR pour le génome de divers virus et bactéries;
  • biopsie des ganglions lymphatiques;
  • ponction sternale.

Le traitement de la lymphadénite dépend de la cause de la pathologie:

  • Les maladies fongiques de la peau et des cheveux de la tête sont traitées avec des médicaments locaux, moins souvent avec des antifongiques systémiques. Ainsi, des crèmes de kétoconazole ou de clotrimazole sont utilisées.
  • La lymphadénite causée par le muguet de la cavité buccale est également traitée avec des antibiotiques antifongiques, uniquement dans ce cas, "Diflucan", "Clotrimazole" ou "Voriconazole" sont pris sous forme de comprimés ou d'injections.
  • Si la lymphadénite est causée par des maladies dentaires, un traitement est nécessaire chez le dentiste qui procédera à l'assainissement des foyers pathologiques. Il est possible de compléter la thérapie à l'aide de méthodes physiothérapeutiques: UHF, galvanisation, thérapie au laser.
  • Si la lymphadénite a été causée par une flore bactérienne, notamment spécifique, l'inflammation des ganglions lymphatiques dans le cou sera traitée avec des antibiotiques (seul le médecin peut choisir les bons médicaments). La lymphadénite est donc traitée par l'angine de poitrine, l'ostéomyélite, l'escarboucle, la suppuration des kystes des racines des dents, l'érysipèle, l'endophtalmie, la furonculose, l'otite moyenne purulente et d'autres pathologies bactériennes. Il est indiqué et si une suppuration du ganglion lymphatique est notée. Avec le développement de complications telles qu'un abcès ou un adénoflegmon, en plus d'un antibactérien, un traitement chirurgical est nécessaire.
  • Les maladies virales infectieuses (scarlatine, rougeole, rubéole) à l'origine de la lymphadénite cervicale ne font pas l'objet d'un traitement spécifique.
  • Lorsque la lymphadénopathie a été causée par une mononucléose infectieuse, des préparations d'interféron sont prescrites: Viferon, Cycloferon, une série d'immunoglobulines spécifiques à une dose d'âge est administrée.
  • En cas d'infection herpétique, qui a provoqué une inflammation des ganglions lymphatiques, le médicament en comprimés Acyclovir est prescrit.
  • Si une maladie oncologique est devenue le facteur étiologique de l'élargissement des ganglions lymphatiques, seul l'oncologue pourra choisir la tactique appropriée pour son traitement: ne s'agira-t-il que de la suppression du foyer de l'atypie, ou si une radiothérapie ou une chimiothérapie est nécessaire.
  • Les maladies systémiques sont traitées par un rhumatologue. Il choisira une combinaison de médicaments qui supprimera l'activité anormale du système immunitaire.

Il est interdit de chauffer les ganglions lymphatiques hypertrophiés, de dessiner un "filet" d'iode sur eux, de les masser: le corps "préserve" spécifiquement les agents dangereux à l'intérieur de lui-même, et vous pouvez les diffuser dans tout le corps. Avec le médecin, déterminez la cause de la pathologie, éliminez-la et récupérez!

Ganglions lymphatiques hypertrophiés (lymphadénopathie)

Aperçu

Des ganglions lymphatiques hypertrophiés peuvent être ressentis sous la peau sous forme de cônes ou de pois, ce qui arrive souvent avec un rhume. Cependant, il existe d'autres raisons conduisant à une augmentation des ganglions lymphatiques. Certains d'entre eux nécessitent une visite obligatoire chez un médecin.

Les ganglions lymphatiques font partie du système immunitaire et contiennent des globules blancs - les cellules protectrices du corps. Les nœuds sont situés en groupes de plusieurs dizaines, moins souvent - individuellement et sont interconnectés par des vaisseaux lymphatiques. En règle générale, les ganglions lymphatiques sont ressentis sous le menton ou le cou, dans les aisselles ou l'aine, dans le coude ou les plis poplités - à ces endroits, ils sont situés peu profonds sous la peau. Les principales accumulations de ganglions lymphatiques disponibles pour l'auto-examen sont visibles sur la figure..

À travers les ganglions lymphatiques, comme à travers un filtre, un liquide interstitiel s'écoule des organes internes et de la peau. Les ganglions lymphatiques retardent et neutralisent les agents infectieux (bactéries, virus, champignons et protozoaires), les particules étrangères qui pénètrent dans le corps, ainsi que les cellules endommagées (y compris les cellules cancéreuses).

La taille normale des ganglions lymphatiques peut varier considérablement en fonction de leur emplacement dans le corps, de l'âge de la personne, de l'état d'immunité, du nombre de maladies, du type d'activité et des caractéristiques individuelles. Par exemple, les ganglions lymphatiques sur le cou ou sous la mâchoire inférieure peuvent être ressentis presque toujours. Et les nœuds situés dans le coude ou la fosse poplitée sont généralement si petits qu'il est difficile de les trouver.

Lors d'une infection ou d'une maladie infectieuse, les ganglions lymphatiques peuvent augmenter de plusieurs centimètres ou plus. Le nom médical de ce phénomène est la lymphadénopathie. Avec une augmentation rapide de la taille, la douleur survient lors de la palpation du ganglion lymphatique. Dans la plupart des cas, ces symptômes ne sont pas dangereux et disparaissent en quelques jours, mais nécessitent parfois un traitement..

Les signes alarmants, qui devraient toujours être alarmants, sont les changements suivants dans les ganglions lymphatiques:

  • le nœud reste agrandi pour
    quelques semaines;
  • gonflement des ganglions lymphatiques avec un seul
    des soirées;
  • une augmentation de plusieurs groupes de lymphatiques
    ganglions immédiatement (par exemple, cervicale et inguinale);
  • la lymphadénopathie est le seul symptôme,
    il n'y a aucun autre signe de la maladie;
  • le nœud perd de son élasticité et devient dur au toucher;
  • le nœud semble être soudé aux tissus environnants,
    il est impossible de déterminer ses limites;
  • il est difficile de déplacer la peau sur le ganglion lymphatique;
  • la peau au-dessus du nœud change de couleur, il devient chaud, un ulcère apparaît.

Dans ces cas, assurez-vous de consulter un thérapeute.

Augmentation des ganglions lymphatiques chez les enfants et les adultes atteints de diverses maladies

Une douleur aiguë et une augmentation de la taille d'un ganglion lymphatique sont généralement un signe de son inflammation - la lymphadénite. La lymphadénite est causée par des bactéries qui pénètrent dans le ganglion lymphatique. Cela se produit, par exemple, lorsque vous essayez de presser des points noirs (acné), des pustules sur la peau, etc. Plus souvent, la lymphadénite disparaît d'elle-même en quelques jours, mais des complications parfois dangereuses se développent: suppuration du ganglion, infection dans la circulation sanguine et sa propagation dans tout le corps. Par conséquent, avec une douleur sévère du ganglion lymphatique, une augmentation de sa taille et un malaise général, il est conseillé de consulter un thérapeute.

La cause la plus fréquente d'augmentation du groupe de ganglions lymphatiques dans une partie du corps est une infection locale. Par exemple:

  • Les ganglions lymphatiques élargis près des oreilles, sur le cou, sous la mâchoire inférieure se produisent souvent avec des rhumes, la grippe, une otite moyenne externe ou moyenne, une amygdalite, une sinusite.
  • Une augmentation des ganglions lymphatiques dans l'aisselle peut indiquer une blessure ou une suture postopératoire sur le bras. La lymphadénopathie des aisselles chez une femme qui allaite avec des symptômes de stagnation du lait peut indiquer le développement d'une mammite.
  • Les ganglions lymphatiques de l'aine absorbent le liquide lymphatique des organes génitaux et des membres inférieurs et surveillent l'ordre dans ces zones, de sorte qu'ils augmentent avec les infections génitales.
En règle générale, l'élargissement des ganglions lymphatiques dans tous ces cas n'est pas le principal grief, car les symptômes les plus frappants sont: fièvre, douleur, malaise général sévère. Si la maladie sous-jacente est guérie, les ganglions lymphatiques diminueront à la taille habituelle.

Une cause rare mais très dangereuse d'hypertrophie des ganglions lymphatiques individuels est le cancer. Par exemple, avec des tumeurs malignes de l'abdomen, une augmentation des ganglions lymphatiques supraclaviculaires est souvent trouvée. La raison en est que ce sont les ganglions lymphatiques qui portent le premier coup lors de la décomposition de la tumeur et du développement des métastases. Les premières cellules cancéreuses s'installent dans les ganglions lymphatiques les plus proches de la tumeur, ce qui les rend dures comme une pierre. Les ganglions affectés par des métastases ne s'élargissent généralement que d'un côté du corps. Si vous vous trouvez une formation solide et indolore sous la peau, fusionnée avec les tissus environnants, consultez un oncologue.

La lymphadénopathie généralisée ou générale est un peu moins courante lorsque plusieurs ou tous les groupes de ganglions lymphatiques dans le corps augmentent. Cela se produit lorsque:

  • Rougeole, rubéole, infection à adénovirus, mononucléose infectieuse, infection à VIH, hépatite B et hépatite C et certaines autres maladies virales.
  • Chlamydia, brucellose, toxoplasmose, leptospirose, fièvre hémorragique, encéphalite, borréliose et autres infections bactériennes ou parasitaires. Beaucoup d'entre eux peuvent être infectés à l'étranger en mangeant de la viande sauvage mal transformée ou s'ils sont mordus par une tique..
  • Polyarthrite rhumatoïde, lupus et autres maladies auto-immunes - maladies lorsque le système immunitaire est gravement perturbé et que le corps rejette ses propres cellules et tissus.
  • Leucémie et lymphome - maladies malignes du sang et du système lymphatique. D'autres symptômes peuvent être non spécifiques et peuvent survenir légèrement: fatigue, faiblesse, perte d'appétit et de poids, fatigue, rhumes fréquents. Dans ce cas, contactez un hématologue.

Dans ces cas, l'élargissement simultané des ganglions lymphatiques dans différentes parties du corps devient souvent le premier symptôme et le principal critère d'une maladie grave. Par conséquent, la lymphadénopathie généralisée est la raison de la visite obligatoire chez un médecin.

La cause relativement inoffensive de la lymphadénopathie généralisée est parfois l'utilisation de médicaments (certains types d'antibiotiques, les médicaments contre la pression, la goutte, etc.). L'élargissement des ganglions lymphatiques chez les enfants peut être associé à une réaction allergique, une faiblesse congénitale du système immunitaire - immunodéficience, réaction à la vaccination.

Quel médecin dois-je contacter pour la lymphadénopathie?

Pour le diagnostic et le traitement de la lymphadénopathie, vous pouvez avoir besoin de l'aide de plusieurs spécialistes, faciles à trouver en utilisant le service NaPravka:

  • médecin généraliste / pédiatre (pour les enfants);
  • spécialiste des maladies infectieuses - si une infection générale grave est suspectée;
  • oncologue - pour exclure la malignité.

La section «Qui traite cela» vous aidera à déterminer le choix d'un spécialiste approprié. En cas de doute, consultez un médecin. Il effectuera le diagnostic initial et vous dirigera vers une consultation avec le médecin du profil souhaité.Le diagnostic standard de la lymphadénopathie consiste généralement en des tests sanguins, ainsi qu'en un examen des ganglions lymphatiques par échographie, IRM ou TDM. Dans certains cas, une biopsie ganglionnaire peut être nécessaire - ponction avec une aiguille épaisse et échantillonnage du contenu du ganglion lymphatique pour analyse.

Causes des ganglions lymphatiques hypertrophiés dans le cou et que faire s'ils sont hypertrophiés d'un côté ou des deux?

Ganglions lymphatiques (LU) - un organe du système immunitaire humain qui est le premier à répondre aux infections de toute nature qui pénètrent dans le corps.

Une réaction se manifeste par une augmentation des ganglions lymphatiques dans le cou, dans les cas avancés, les ganglions commencent à faire mal, à se densifier et à durcir, donnant au patient un inconfort sérieux et provoquant le développement d'autres pathologies. Dans le même temps, les organes les plus proches du site d'introduction d'agents pathogènes augmenteront.

Une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux suggère que l'infection se concentre dans les voies respiratoires supérieures ou dans d'autres organes situés à proximité d'eux. Mais parfois, les raisons de l'élargissement des ganglions lymphatiques dans le cou chez les femmes ou les enfants peuvent être différentes - pour les établir avec précision et commencer le traitement, vous aurez besoin de l'aide d'un spécialiste.

Vous devez savoir: si les ganglions lymphatiques du cou sont hypertrophiés, les causes sont le plus souvent une infection à adénovirus ou un rhume. Mais parfois, c'est un symptôme de maladies plus graves qui menacent la santé et même la vie humaine. Rubéole, rougeole, toxoplasmose, mononucléose - c'est pourquoi les ganglions lymphatiques du cou augmentent.

Comment comprendre que les ganglions lymphatiques du cou sont élargis?

Les parents de jeunes enfants sont souvent intéressés par les pédiatres, comment comprendre si les ganglions lymphatiques sont agrandis sur le cou d'un enfant atteint d'un rhume, par exemple. Oui, et un adulte malade ne sera pas non plus mal à découvrir les principaux symptômes.

Si les ganglions lymphatiques dans le cou et derrière l'oreille sont élargis, cela se manifeste généralement sous forme de grumeaux mous sous le menton et dans la partie supérieure du cou. Ils peuvent être un peu douloureux ou ne pas déranger du tout le patient. Dans les cas graves, lorsque les ganglions lymphatiques du cou sont très agrandis, les joints durcissent, se soudent, ils sont clairement visibles - les tailles atteignent un œuf de poule.

Voici comment comprendre que les ganglions lymphatiques du cou se dilatent d'eux-mêmes si le médecin n'est pas encore disponible:

  • un ganglion lymphatique élargi sur le cou est visible visuellement sous la forme d'un renflement de divers diamètres - de 1,5 à 5-7 cm;
  • la consistance et la structure de l'organe changent, il devient tubéreux, des adhérences avec les tissus environnants sont souvent notées - alors le nœud perd sa mobilité;
  • les téguments sur LU peuvent rougir, gonfler, se couvrir d'une éruption cutanée;
  • lorsque les ganglions lymphatiques cervicaux postérieurs sont élargis, le patient ressent une gêne et même de la douleur en avalant;
  • si les ganglions lymphatiques du cou sont considérablement agrandis, la douleur se produit souvent en tournant la tête ou en basculant.

Lorsque les ganglions lymphatiques cervicaux sont agrandis, les symptômes locaux sont généralement complétés par des symptômes généraux, qui dépendent exactement de l'agent causal de la maladie, de sa forme et de sa gravité. Ce sont généralement les signes classiques d'un rhume:

  • augmentation de la température corporelle;
  • faiblesse et somnolence;
  • manque d'appétit;
  • articulations et maux de tête;
  • moins souvent nausées et autres troubles dyspeptiques.

L'élargissement asymptomatique des organes du système lymphatique ne signifie pas qu'il n'y a pas de raison de s'inquiéter - il est recommandé de consulter votre médecin de toute façon et d'essayer d'établir les causes de ce phénomène.

Causes de l'élargissement des ganglions lymphatiques cervicaux

Dans le corps humain, rien ne se passe jamais pour rien. Les ganglions lymphatiques sont une sorte de poste de garde, s'ils changent, cela signifie qu'une maladie se développe, le système immunitaire y répond, la combat. Pour l'aider, elle a besoin de savoir ce qui a exactement stimulé le développement de la pathologie.

Infections non spécifiques

Les infections non spécifiques sont celles qui sont causées par des micro-organismes opportunistes, c'est-à-dire les streptocoques, Escherichia coli, les champignons, etc. Habituellement, ceci:

  • amygdalite;
  • pharyngite de toute forme et de tout degré;
  • maladies de la cavité buccale - gingivite, candidose, parodontite.

Dans le même temps, la lymphadénite est une complication de la maladie sous-jacente, un nœud est affecté, des LN appariés ou un groupe d'entre eux situés dans une partie du corps. Il se développe en trois étapes: catarrhale, purulente, lymphadénome. Comme traitement et élimination de la maladie principale, qui a provoqué une inflammation de l'UL, le développement de la lymphadénite s'arrête au premier stade. Lors de la suppuration, vous devez faire une autopsie mécanique, nettoyer et prescrire des antibiotiques et des antiseptiques locaux.

N'oubliez pas: les blessures mécaniques ou les blessures directement à l'UL ou aux tissus adjacents, les plaies infectées du cuir chevelu peuvent également provoquer une augmentation et une modification de la structure de l'organe. La lymphadénite se développe souvent dans le contexte de la furonculose, avec des anthrax et des abcès.

Pathogènes spécifiques

L'augmentation et le compactage persistants de l'UL sont l'un des principaux signes de telles maladies:

Dans le même temps, non seulement les organes cervicaux sont élargis, axillaires, inguinaux, ulnaires également. En l'absence de traitement, les nœuds sont soudés et de vastes joints se forment, qui commencent alors à accumuler du pus et sont convertis en fistules. Si les ganglions lymphatiques cervicaux sont élargis, les causes chez les adultes peuvent être des maladies sexuellement transmissibles. Chez les patients atteints de syphilis, les LU sont modérément élargies, pas toujours douloureuses, sans commissures.

Dans certains cas, une lymphadénite se développe chez les enfants après la vaccination - aucun traitement spécial n'est requis, uniquement sous la surveillance d'un pédiatre. Chez les femmes et les filles, ces organes deviennent parfois plus gros avant le début des règles, pendant la grossesse, après l'accouchement ou avec le début de la ménopause. Après un certain temps, la situation se stabilise d'elle-même, aucun traitement médicamenteux n'est également nécessaire, mais la surveillance médicale ne fera pas de mal.

Processus auto-immuns

Avec des pathologies d'origine auto-immune, le système immunitaire humain, sous l'influence de divers facteurs, commence à percevoir les cellules d'un organe ou d'un autre comme étrangères et les détruit. Peut souffrir:

  • tissu articulaire;
  • glandes endocrines;
  • système hépatique et hématopoïétique;
  • organes digestifs;
  • cellules nerveuses.

Un groupe de maladies déclenchées par une mutation somatique ou héréditaire des gènes responsables de l'apoptose de clones dangereux de lymphocytes T est appelé syndrome lymphoprolifératif auto-immun. La SLA s'accompagne toujours de lymphadénopathie, d'affections pathologiques concomitantes - cytopénie et splénomégalie.

La violation peut être congénitale - dans ce cas, elle se manifeste le 14-16 jour de la vie du bébé. Ou somatique spontané, alors la violation est détectée chez les enfants d'âge préscolaire, à l'école ou chez les adolescents. Les garçons et les filles souffrent de la même fréquence de SLA, le pronostic de la pathologie est incertain ou défavorable. Le traitement se résume à l'utilisation de médicaments suppresseurs et cytotoxiques.

De plus, les ganglions lymphatiques cervicaux enflés se trouvent généralement chez les personnes vivant avec le VIH et le sida..

Il convient de le savoir: il est à noter que le plus souvent, le ganglion lymphatique du cou du côté droit d'un adulte est agrandi avec une tendance à l'embonpoint et à la flasque. Le surpoids a également ses raisons et s'accompagne toujours d'au moins des perturbations des processus métaboliques et digestifs qui ne peuvent qu'affecter l'état des organes du système immunitaire. Une personne qui ne surveille pas le poids corporel et la nutrition tombe automatiquement dans un groupe à risque, cela doit être rappelé.

Maladies oncologiques

Les tumeurs malignes dans tous les organes internes provoquent également une augmentation de la LN. Cela se produit lorsque les cellules cancéreuses ont quitté le site de formation et se sont propagées avec le flux lymphatique..

Lors de la filtration de la lymphe, l'UL sécrète et accumule des cellules cancéreuses, ce qui entraîne leur augmentation. La prolifération des ganglions lymphatiques est utilisée par les oncologues comme l'un des critères de diagnostic. Pour faire un diagnostic précis, vous devez, en plus de la norme, mener de telles études:

  • test sanguin détaillé pour les marqueurs tumoraux;
  • biopsie.

Avec le lymphosarcome, ce ne sont pas les organes voisins qui sont touchés, mais les ganglions lymphatiques eux-mêmes, une telle pathologie est beaucoup moins courante. Il se manifeste par une augmentation nette et notable de la LN, alors qu'ils restent indolores au toucher pendant longtemps si la tumeur ne comprime pas les terminaisons nerveuses et les vaisseaux sanguins. Causes de développement - transformation maligne des cellules mutées, facteurs provoquant des mutations non encore établis.

Comment déterminer pourquoi les ganglions lymphatiques ont augmenté?

Pour établir les raisons de l'augmentation de l'UL, une analyse sanguine détaillée est nécessaire. Auparavant, ils peuvent être déterminés en examinant le patient, en l'interrogeant et en évaluant l'état général.

D'un côté (gauche ou droite)

Un ganglion lymphatique élargi à droite du cou se trouve le plus souvent dans une amygdalite persistante ou aiguë. Si le ganglion lymphatique du cou du côté gauche est agrandi, le foyer d'infection est très probablement localisé dans l'amygdale gauche. Un ganglion lymphatique élargi sur le cou à gauche peut également indiquer des pathologies dentaires:

  • la présence d'une dent carieuse;
  • pulpite;
  • parodontite.

Important: il a été constaté que le ganglion lymphatique du cou est agrandi d'un côté? La cause peut être des rayures sur les animaux de compagnie, en particulier les chats. Les chats portent de nombreuses infections sur leurs griffes, l'une des plus dangereuses est la toxoplasmose. Ils ne tombent pas malades en même temps, mais ils peuvent facilement infecter leur maître. C'est pourquoi toutes les égratignures et plaies doivent être immédiatement désinfectées avec une solution d'alcool, et si vous exacerbez les égratignures et augmentez la LU, consultez immédiatement un médecin..

Des deux côtés

Si les ganglions lymphatiques du cou sont élargis chez l'adulte, les causes peuvent être très différentes. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une conséquence d'une infection chronique de l'organisme, du stress, d'une carence en vitamines, moins fréquemment de troubles métaboliques. Si les nœuds ne reviennent pas à leur taille normale, mais restent en même temps mobiles et indolores, il y a lieu de soupçonner le développement de processus oncologiques.

Derrière

Les ganglions lymphatiques cervicaux postérieurs sont agrandis par un processus pathologique tel que la rubéole. Dans ce cas, au début, la LN augmente, puis une éruption cutanée caractéristique apparaît à l'arrière du cou, d'autres symptômes de la maladie se joignent.

Si le ganglion lymphatique cervical postérieur est agrandi, les causes peuvent également être des blessures à la tête, au cou, aux membres supérieurs, à la poitrine ou au dos.

Derrière l'oreille

Derrière l'oreille ou derrière deux oreilles, les LU gonflent souvent après une hypothermie ou avec une otite moyenne d'évolution aiguë ou chronique. L'otite est surtout souvent diagnostiquée chez les jeunes enfants, elle se caractérise par de tels symptômes:

  • douleur intense dans les canaux auditifs;
  • augmentation de la température corporelle - parfois jusqu'à 39–40 degrés;
  • écoulement purulent de l'oreille (peut être absent).

L'exacerbation se produit le soir et la nuit. Les manifestations de la rubéole ou de la varicelle sont une autre explication de l'augmentation des ganglions lymphatiques dans le cou.

Que faire?

Si les ganglions lymphatiques du cou sont élargis, ce qu'il faut faire doit être décidé exclusivement par le médecin. Dans ce cas, il est plus utile de savoir ce qu'il ne faut pas faire: ne vous engagez pas dans l'autodiagnostic et l'automédication. Sans examen et analyse spéciaux, il est impossible de déterminer exactement pourquoi les ganglions lymphatiques du cou sont élargis. Donc, le choix d'un traitement adéquat échouera également.

Rappelez-vous: parfois, il n'est pas possible d'établir les causes de l'élargissement des ganglions lymphatiques sur le cou, d'une part, ils deviennent juste plus gros et, après un certain temps, ils reviennent à la normale. Un examen dans ce cas ne révèle aucune violation ni pathologie cachée. Si le ganglion lymphatique du cou est élargi, mais qu'il n'y a pas d'autres symptômes inquiétants, surveillez constamment l'état du nœud et du corps. Vous devez consulter un médecin de toute urgence lorsque le nœud est agrandi pendant une longue période et commence à provoquer une gêne.

Vidéo utile

Des informations utiles sur les ganglions lymphatiques humains peuvent être trouvées dans la vidéo suivante:

Les ganglions lymphatiques du cou sont élargis

L'inflammation des ganglions lymphatiques dans la région du cou est appelée lymphadénite cervicale. Cette maladie ne survient presque jamais d'elle-même et est le plus souvent la conséquence d'une autre pathologie. Dans tous les cas, même s'il vous semble que les ganglions lymphatiques ont augmenté en raison de l'IRA courante, vous devriez consulter un spécialiste et subir un examen. Parfois, un symptôme similaire se développe dans un contexte de maladies chroniques graves..

L'inflammation du ganglion lymphatique indique la progression du processus infectieux. Il est dangereux de jeter la situation sur son propre chemin et son inaction, car le cerveau est situé à proximité et l'infection peut se propager librement à ses structures et membranes.

Causes de l'inflammation des ganglions lymphatiques cervicaux

La principale raison du développement de la lymphadénite cervicale est les micro-organismes pathogènes. Le plus souvent, les agents responsables de la maladie sont les staphylocoques, les streptocoques, qui sécrètent des toxines qui pénètrent dans les ganglions lymphatiques avec le sang, la lymphe ou par contact.

Le foyer primaire d'infection par lymphadénite peut être localisé sur les tissus affectés par le processus purulent (plaies, furoncles). En outre, les ganglions lymphatiques peuvent s'enflammer dans le contexte de l'érysipèle, de l'ostéomyélite, de la thrombophlébite, des caries. Les enfants souffrent assez souvent de lymphadénite cervicale: leur maladie se développe après exacerbation de maladies ORL (otite moyenne, sinusite, amygdalite, laryngite), en raison de la progression de l'eczéma, de la dermatite atopique, de la scarlatine, des oreillons, de la diphtérie. Une lymphadénite spécifique se développe en raison de la syphilis, de la gonorrhée, de la tuberculose.

Les symptômes de l'inflammation des ganglions lymphatiques dans le cou

Les principaux signes de lymphadénite cervicale sont:

  • température corporelle élevée;
  • douleur des ganglions lymphatiques pendant la palpation;
  • maux de tête, perte d'appétit, faiblesse et autres signes d'intoxication;
  • contours flous des ganglions lymphatiques et du cou;
  • l'apparition d'infiltrat;
  • gonflement des tissus.

Dans la lymphadénite aiguë non spécifique, les ganglions lymphatiques sont douloureux, serrés au toucher, l'intoxication est caractéristique, ce qui se produit en raison de la libération de toxines par des agents pathogènes infectieux. Si aucune mesure n'est prise à ce stade, une fusion purulente des tissus se produit et le bien-être du patient se détériore. Le pus peut éclater, souvent un infiltrat extrêmement douloureux se forme, tandis que la température corporelle augmente, des signes de tachycardie et d'intoxication sévère apparaissent.

Dans l'enfance, la lymphadénite cervicale survient dans la plupart des cas avec une fièvre sévère, une faiblesse et des larmes. Les parents doivent être vigilants - la lymphadénite chez les enfants peut être compliquée par une septicémie.

Autres complications courantes de l'inflammation des ganglions lymphatiques cervicaux:

  • fistules et infiltrats;
  • thrombophlébite;
  • médiastinite;
  • percée de pus dans les tissus environnants avec formation de fistules internes.

Si l'inflammation est chronique, il y a un remplacement progressif du tissu lymphoïde du tissu conjonctif, souvent une prolifération pathologique conduit à une violation de l'écoulement de la lymphe, à l'apparition d'un œdème perceptible ou à la formation d'éléphantiasis caractéristique.

Une lymphadénite spécifique se développe le plus souvent dans le contexte de la gonorrhée, de la syphilis et d'autres infections similaires. Mais les ganglions lymphatiques cervicaux sont enflammés le long de la chaîne, et le début de la lymphadénite de cette étiologie provient des ganglions lymphatiques inguinaux. Dans la tuberculose, l'inflammation est généralement unilatérale..

Quel médecin dois-je contacter pour une inflammation des ganglions lymphatiques?

Les maladies des ganglions lymphatiques sont du ressort d'un spécialiste ORL. Le médecin organise un examen, examine l'état de la cavité buccale et du nez pour obtenir des informations sur les tissus situés près du foyer de l'inflammation.

Un spécialiste ORL a à sa disposition une technique innovante qui permet pendant une courte période d'obtenir un maximum de données sur l'état du patient et de choisir un schéma thérapeutique efficace.

Diagnostic de la lymphadénite cervicale

L'emplacement des ganglions lymphatiques sur le cou que vous voyez sur la photo de droite.

Avec une inflammation des ganglions lymphatiques situés sur le cou, un examen complet est effectué. La tâche du médecin est de trouver la cause profonde de la violation afin de commencer à la combattre. La précision du choix des tactiques médicales et de la sélection des médicaments dépend de la précision du diagnostic..

Lors de l'examen, le médecin doit prendre en compte l'anamnèse, les plaintes, les manifestations cliniques, les résultats des procédures diagnostiques et de laboratoire. Les études suivantes peuvent être prescrites:

  • biopsie de ponction du ganglion lymphatique enflammé;
  • Échographie des vaisseaux lymphatiques;
  • lymphographie radio-opaque;
  • IRM, CT;
  • lymphoscintigraphie;
  • radiographie thoracique.

Inflammation des ganglions lymphatiques dans le cou: traitement

Les tactiques pour le traitement de la lymphadénite cervicale sont sélectionnées en tenant compte de l'âge, de l'état du patient, des résultats de l'examen et du type d'agent infectieux qui a provoqué le début du processus inflammatoire. Il est important de suivre les recommandations médicales et de demander de l'aide médicale en temps opportun, car une augmentation des ganglions lymphatiques est toujours un signe alarmant qui devrait vous alerter et vous faire consulter un médecin ORL.

Le plus souvent, les ganglions lymphatiques enflammés dans le cou sont traités avec des méthodes conservatrices (s'il n'y a pas de risque d'infection et de malignité tissulaire). On montre au patient le respect du repos au lit. Vous ne pouvez pas marcher longtemps, être loin du vent ou dans une chaleur extrême, faire du sport ou marcher activement dans les pièces. Antibiotiques recommandés, sélectionnés en tenant compte de la sensibilité du pathogène infectieux, du repos mental et physique.

Stress, stress, non-respect du régime alimentaire et de la routine quotidienne - tout peut aggraver la situation du patient et provoquer l'apparition de complications. Les repas et boissons suivants doivent être exclus du régime:

  • assaisonnements, épices;
  • nourriture épicée;
  • marinades, sauces;
  • aliments gras et frits;
  • alcool, boissons gazeuses;
  • aliments durs et secs.

Un patient atteint de lymphadénite cervicale a besoin d'une nutrition riche en calories, mais la nourriture doit être aussi économe que possible pour la gorge. Pas de piquant, plats marinés, boissons contenant de l'alcool. Arrêtez de fumer et de chanter fort. Vous devez épargner la gorge, car une inflammation supplémentaire peut aggraver la situation. Les boissons doivent être chaudes et souhaitables - enrichies de vitamines.

On vous montre des bouillies et des soupes muqueuses, des décoctions à base de plantes chaudes, des légumes et des fruits en purée (de préférence sous forme bouillie). Des plats de viande, vous pouvez pêcher, côtelettes cuites à la vapeur, purée de volaille ou de veau. Si la lymphadénite se développe dans un contexte d'infections virales, il est nécessaire de renforcer l'immunité à l'aide de multivitamines et d'agents immunostimulants.

Avec les formes purulentes de lymphadénite, les foyers résultants sont ouverts, drainés et un traitement antibactérien amélioré est nécessaire. Ces patients sont généralement traités dans un hôpital sous la supervision de spécialistes qualifiés. Dans certains cas, les médecins prescrivent des procédures physiothérapeutiques qui aident à soulager l'enflure, à réduire la gravité de la douleur, à éliminer les phoques et les infiltrats. Mais la physiothérapie doit être utilisée avec une inflammation des ganglions lymphatiques avec une extrême prudence. Ces procédures médicales ne doivent être prescrites que par un médecin expérimenté et après examen du patient. L'automédication n'est pas autorisée.!

Ce qui ne peut pas être fait avec une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux?

Les tentatives de guérir la lymphadénite cervicale par elles-mêmes en utilisant des recettes de médecine traditionnelle peuvent se terminer très mal. Vous ne pouvez pas plaisanter avec les ganglions lymphatiques! Si vous remarquez un resserrement, une douleur est apparue, en aucun cas ne réchauffez pas le cou! Lorsqu'ils sont chauffés, les agents pathogènes infectieux commencent à se propager plus rapidement avec le flux de lymphe et de sang vers les organes voisins, et peuvent même atteindre le cerveau.

De plus, l'exposition thermique augmente le risque de métastases de néoplasmes malins, et une augmentation des ganglions lymphatiques indique parfois la croissance en eux de cellules cancéreuses qui ont été abandonnées du foyer principal. Si vous ne demandez pas d'aide à temps, le processus inflammatoire aigu peut entrer dans la phase chronique, qui s'accompagne d'une généralisation du processus, de la cicatrisation des tissus lymphoïdes et de leur remplacement par des éléments conjonctifs qui ne sont pas en mesure d'exercer des fonctions de protection de base.

La prévention de l'inflammation des ganglions lymphatiques du cou consiste à traiter en temps opportun toutes les maladies infectieuses, à renforcer l'immunité et à accéder rapidement à des soins médicaux qualifiés.

Ganglions lymphatiques cervicaux élargis

Une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux (lymphadénopathie cervicale) est la présence sur le côté et à l'arrière du cou des formations de tissu lymphoïde de plus de 5 mm, de texture élastique ou dense. Le symptôme est observé avec des infections virales et bactériennes des organes ORL, des processus inflammatoires dans l'oropharynx et des tumeurs du cou et de la tête. Pour découvrir la cause de la lymphadénopathie, une échographie, une biopsie de ponction, une lymphographie, des tests de laboratoire sont prescrits. Les symptômes sont arrêtés en utilisant des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des analgésiques, des antiseptiques.

Causes de l'élargissement des ganglions lymphatiques cervicaux

Ce groupe de ganglions lymphatiques draine la tête, le cou, le haut de la poitrine et les membres supérieurs proximaux. En conséquence, les ganglions cervicaux élargis indiquent le plus souvent la présence de maladies thyroïdiennes, de processus inflammatoires dans l'oropharynx, d'infections bactériennes et virales. Le symptôme est pathognomonique pour la rubéole, se développe avec la rougeole, peut être détecté avec des pathologies infectieuses plus rares - ornithose, fièvre Ebola et Marburg, infections à mycoplasmes.

Cancer de la thyroïde

La néoplasie thyroïdienne représente environ 1,5% de tous les néoplasmes malins et, dans la plupart des cas, est asymptomatique. L'option la plus typique est le cancer papillaire. Les tumeurs folliculaires sont assez courantes. Avec ces formations volumétriques, une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux se produit toujours, ce qui indique une prolifération accrue des thyrocytes malins, une métastase des cellules tumorales. En règle générale, le ganglion lymphatique reste mou et mobile pendant longtemps, car le processus n'affecte pas la capsule et les tissus environnants..

En règle générale, les patients consultent un médecin au sujet d'un nœud accidentellement découvert dans la glande thyroïde lorsqu'elle atteint 1 cm ou plus. À mesure que la tumeur se développe, d'autres manifestations se joignent: toux, enrouement, associées à la compression des structures anatomiques adjacentes. Les gros néoplasmes peuvent comprimer les voies respiratoires, provoquant un essoufflement et une suffocation. Avec la propagation du cancer au-delà de la capsule de l'organe, il y a une expansion du réseau veineux sous-cutané, une déformation des contours du cou. Chez les patients âgés, la cachexie augmente.

La lymphadénopathie cervicale est l'un des signes du lymphome thyroïdien - néoplasie agressive, caractérisée par une croissance intensive et une implication des organes voisins dans le processus pathologique. La maladie se développe souvent dans le contexte d'une thyroïdite auto-immune. La tumeur se développe rapidement, occupant une fraction entière de l'organe. Les patients trouvent souvent eux-mêmes un bloc de densité ligneuse, qui est combiné avec une augmentation et une densification des ganglions lymphatiques cervicaux du côté affecté. La compression des tissus environnants provoque une dysphagie, une parésie des cordes vocales, déplace l'œsophage et la trachée.

Maladie thyroïdienne organique

Avec d'autres lésions de la glande endocrine, une augmentation des ganglions lymphatiques est causée par une augmentation du flux sanguin de 10 à 15 fois, une production accrue et une différenciation des lymphocytes normaux en réponse à la stimulation par des antigènes étrangers. La taille des ganglions lymphatiques est supérieure à 1 cm, ils sont élastiques, non fusionnés avec les tissus environnants, parfois ils sont sensibles à la palpation. Le symptôme est caractéristique des processus inflammatoires aigus, mais il se produit également dans les néoplasmes bénins, la thyroïdite auto-immune chronique. La lymphadénopathie cervicale conduit à:

  • Thyroïdite aiguë. La maladie commence soudainement par une vive douleur dans la glande thyroïde, qui irradie vers la mâchoire inférieure, l'oreille. Les ganglions lymphatiques augmentent des deux côtés, deviennent très douloureux, une rougeur de la peau est notée. La thyroïdite purulente se poursuit avec une augmentation de la température jusqu'au nombre fébrile, des symptômes graves d'intoxication. Il peut y avoir des plaintes d'une sensation de pression et de plénitude dans le cou, des symptômes accrus de toux.
  • Noeuds et kystes. Selon les statistiques, diverses formations thyroïdiennes bénignes sont détectées dans 10% de la population, mais sont le plus souvent asymptomatiques. L'augmentation des ganglions lymphatiques dans la région cervicale se produit avec une inflammation ou une suppuration des kystes, des néoplasies hormonalement actives. Les ganglions lymphatiques sont élastiques, presque indolores, la peau au-dessus d'eux n'est pas modifiée. Un tableau clinique élargi des lésions thyroïdiennes est observé avec une hyperproduction d'hormones - thyréotoxicose.

Rubéole et rougeole

La lymphadénopathie cervicale impliquant les ganglions cervicaux et occipitaux postérieurs est un symptôme important de la rubéole. Les ganglions lymphatiques sont modérément élargis, indolores, non soudés à la peau environnante. Pour les enfants, l'apparition de ganglions lymphatiques «en forme de carte» - plusieurs petites formations sur le cou - est typique. Parallèlement à la lymphadénopathie, une éruption cutanée se produit - des éruptions cutanées à petits points ou papuleuses sont localisées sur les surfaces extenseurs des membres, dans le tronc et la tête. L'éruption disparaît après quelques jours sans laisser de desquamation et de pigmentation.

Une lymphadénite avec une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux se développe au stade catarrhal de la rougeole. La lymphadénopathie est associée à une rhinite, une conjonctivite, une hyperémie du pharynx et des poches du visage. Chez l'adulte, les manifestations de la période catarrhale sont moins prononcées. Le signe pathognomonique de la rougeole est des taches de Belsky-Filatov-Koplik sur la muqueuse de la joue. Après 4-5 jours, la deuxième vague de fièvre commence, ce qui coïncide avec l'apparition d'une éruption maculopapuleuse. Le 1er jour, les éruptions cutanées sont situées sur le visage et le cou, à la fin du premier jour, elles se sont propagées au tronc, le troisième jour, l'éruption cutanée passe aux membres.

Autres maladies infectieuses

La lymphadénopathie cervicale est détectée dans diverses infections qui se produisent dans la cavité buccale, les organes ORL. Le symptôme peut survenir en cas de lésions systémiques bactériennes et protozoaires - forme d'angine de poitrine tularémie, maladie du sommeil, diphtérie. Les ganglions lymphatiques hypertrophiés sont associés à la pénétration et à la multiplication initiales des micro-organismes pathogènes, à la prolifération intensive et à l'accumulation de clones lymphocytaires spécifiques dans les zones folliculaires et paracorticales. Avec la défaite des formations lymphoïdes cervicales, procédez:

  • Listériose congénitale. La pathologie infectieuse se développe avec une infection transplacentaire ou intranatale du bébé et apparaît dans les premiers jours après la naissance. Les dommages aux ganglions cervicaux sont combinés avec la température corporelle fébrile, une éruption roséole ou hémorragique, des granulomes sur la muqueuse buccale. La forme tardive s'accompagne de tremblements musculaires, d'un syndrome convulsif, d'une hypertrophie du foie et de la rate.
  • Syphilis. Après ingestion, le tréponème pâle se multiplie dans les ganglions lymphatiques régionaux, provoquant leur augmentation. La lymphadénopathie cervicale est souvent observée avec la pénétration de l'agent pathogène à travers la membrane muqueuse de la cavité buccale ou des lèvres, où l'affect primaire est localisé - un chancre dur. Un mois plus tard, le chancre disparaît de lui-même, puis une éruption polymorphe apparaît, ce qui indique une généralisation de l'infection et le développement de la syphilis secondaire.
  • Brucellose. Dans la période prodromique, les patients se plaignent de myalgie, d'arthralgie, de maux de tête. Ensuite, une fièvre survient, qui dure de plusieurs jours à 3 semaines et qui alterne avec de fortes sueurs. A une hauteur de température, on note une hyperémie du visage, une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux et axillaires, qui peut être douloureuse à la palpation. Sous forme aiguë, de petites formations fibreuses apparaissent le long des tendons.
  • Lymphogranulomatose inguinale. Une augmentation des ganglions lymphatiques du cou et de la région sous-maxillaire est notée dans la période secondaire avec localisation de l'affect primaire (ulcères) dans la zone de la muqueuse buccale et du pharynx. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les formations lymphoïdes se transforment en grandes tumeurs tubéreuses, perdent leur mobilité. À l'avenir, les nœuds s'enveniment, la fièvre, l'intoxication se rejoignent, les fistules se forment.
  • Amygdalite, pharyngite. La réaction des ganglions lymphatiques cervicaux est détectée avec une amygdalite, qui est due à une stimulation antigénique accrue des formations lymphoïdes. Le symptôme s'accompagne de maux de gorge, de rougeur du pharynx et des amygdales et de fièvre. À la surface des glandes, vous pouvez remarquer des points jaunâtres ou une plaque commune. Des ganglions lymphatiques hypertrophiés sont également détectés avec une pharyngite herpétique, qui se caractérise par une éruption vésiculaire sur la muqueuse pharyngée.

Les cas graves d'amygdalite peuvent être compliqués par un abcès pharyngé - inflammation purulente du tissu pharyngé. En plus de la lymphadénopathie des ganglions lymphatiques cervicaux supérieurs et occipitaux, le patient est préoccupé par des maux de gorge acérés, des difficultés à avaler et des problèmes respiratoires sont possibles avec un gros abcès. L'état général est altéré, la température corporelle monte à 39-40 ° C. L'augmentation des ganglions lymphatiques, combinée à des lésions de la veine jugulaire et à une septicémie, est pathognomonique pour le syndrome de Lemierre. Chez les enfants, la lymphadénopathie cervicale indique souvent une adénoïdite.

Tumeurs de la tête et du cou

La lymphe du visage et du cou pénètre directement dans les ganglions lymphatiques cervicaux.Par conséquent, avec diverses formations malignes de cette zone, elles constituent un site de métastase typique. Les ganglions lymphatiques sont généralement de densité ligneuse, étroitement liés à la peau et aux fibres environnantes, moins douloureux. La lymphadénopathie dans certains types de tumeurs est le signe initial de la maladie, lorsque le néoplasme primaire ne provoque pas encore de symptômes cliniques. Une augmentation des ganglions lymphatiques est observée avec des néoplasies malignes telles que:

  • Néoplasmes de la mâchoire. La tumeur peut être caractérisée par une croissance exophytique avec formation d'un nœud saillant avec ulcérations. Peut-être le cours d'un type d'ulcères de guérison à long terme avec décharge purulente-sacrée. Les lésions osseuses (ostéosarcome) sont indiquées par des douleurs lancinantes, un relâchement et une perte de dents. Les ganglions lymphatiques sont agrandis des deux côtés, ont une densité pierreuse, sont fusionnés à la peau, au tissu sous-cutané.
  • Cancer de la langue. Bien qu'avec des néoplasies de cette localisation, une augmentation des ganglions lymphatiques sous-mandibulaires soit plus souvent notée, parfois des métastases se produisent également dans le groupe cervical. La néoplasie de la langue ressemble extérieurement à un compactage diffus d'un organe avec formation d'ulcères ou excroissance locale de tissu. La douleur apparaît tôt, les troubles de l'alimentation s'expriment, l'émaciation progresse.
  • Tumeurs des organes ORL. La lymphadénopathie cervicale est un symptôme de tumeurs épithéliales du nasopharynx, qui se manifestent également par des saignements de nez, un essoufflement. Le symptôme est déterminé avec une estioneuroblastome et est combiné avec une anosmie, une congestion nasale, des sécrétions muqueuses. Parfois, une hypertrophie unilatérale et une densification des ganglions lymphatiques indiquent une néoplasie de l'oreille (carcinome basocellulaire, épithéliome, sarcome).
  • Tumeurs des yeux. Des ganglions hypertrophiés sont observés à un stade avancé de néoplasmes conjonctivaux, lorsque des cellules malignes se développent dans les tissus environnants, propagées par des voies lymphogènes et hématogènes. L'élargissement des ganglions lymphatiques de la région sous-maxillaire et du cou se produit avec le mélanome oculaire - un néoplasme agressif de cellules pigmentaires, qui progresse rapidement avec le développement de métastases distantes.
  • Timoma. Une augmentation des structures lymphoïdes cervicales est détectée dans les tumeurs bénignes et malignes de la glande thymus. La croissance invasive du néoplasme provoque un syndrome de compression avec douleur thoracique intense, toux sèche, essoufflement. Avec la compression des nerfs périphériques, le syndrome de Horner, l'enrouement, la dysphagie se produit. Environ 30% des cas sont accompagnés d'une myasthénie grave..

Lésions systémiques du tissu lymphoïde

L'élargissement des ganglions lymphatiques du cou peut être le premier signe de lymphogranulomatose - hyperplasie maligne du tissu lymphoïde avec formation de granulomes spécifiques. La maladie se caractérise par l'apparition de nœuds denses et indolores disposés en chaîne. Dans la forme locale de la lésion, une augmentation d'un groupe de ganglions lymphatiques se produit; sous la forme généralisée, une lymphadénopathie totale se développe avec des dommages aux organes internes. Les ganglions lymphatiques cervicaux sont affectés dans la leucémie lymphoïde chronique, le syndrome lymphoprolifératif auto-immun.

Sondage

Une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux, qui n'est pas accompagnée d'autres symptômes, est une indication pour une consultation avec un hématologue. Avec une combinaison de lymphadénopathie avec des signes de dommages aux organes des systèmes respiratoire et digestif, la consultation d'autres spécialistes peut être nécessaire. Le diagnostic consiste à évaluer l'état des ganglions lymphatiques pathologiquement altérés et à identifier les causes de l'état. Les plus précieux sont:

  • Procédure d'échographie. L'échographie du ganglion lymphatique est réalisée pour étudier la structure morphologique du tissu affecté, la méthode vous permet de détecter les zones hyperéchogènes et hypoéchogènes. L'échographie thyroïdienne et l'échographie du thymus sont également recommandées pour déterminer la cause première de la lymphadénopathie.
  • Des analyses de sang. Les maladies infectieuses et hématologiques, dans lesquelles une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux est possible, se caractérisent par des changements dans la numération sanguine. Les patients se voient prescrire une analyse générale standard, des recherches biochimiques, la détermination du niveau des indicateurs de phase aiguë.
  • Biopsie des ganglions lymphatiques. La collecte de matériel cytologique de l'organe affecté, suivie d'un examen histologique, est recommandée pour la vérification du diagnostic. La méthode est principalement utilisée pour le diagnostic différentiel des tumeurs malignes du tissu lymphoïde et des métastases avec d'autres maladies.
  • Lymphographie Une étude des radionucléides du système lymphatique en introduisant un radiopharmaceutique spécial est prescrite pour étudier les voies d'écoulement lymphatique et l'exclusion de l'oncopathologie. La méthode est largement utilisée pour la région du cou, car la radiographie standard est difficile.

Une nouvelle liste d'études est constituée en tenant compte des plaintes du patient. Souvent, un examen des voies respiratoires supérieures est nécessaire - pharyngoscopie, rhinoscopie, laryngoscopie. Des réactions sérologiques spécifiques (RIF, ELISA, PCR) sont réalisées pour confirmer l'étiologie infectieuse du processus. En cas de suspicion de lien entre les dommages aux structures lymphatiques cervicales et la pathologie thyroïdienne, un test sanguin est effectué pour la triiodothyronine et la thyroxine, scintigraphie à l'iode radioactif.

Thérapie symptomatique

En cas de maladies infectieuses avec un pharynx, un rinçage de la gorge avec une solution antiseptique est recommandé pour soulager les symptômes locaux, des inhalations et beaucoup de boisson chaude sont utiles. Pour le soulagement de la douleur dans le cou et les organes ORL, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des analgésiques sont prescrits. Le traitement étiotrope n'est sélectionné qu'après consultation d'un spécialiste. Avec une combinaison de lymphadénopathie cervicale avec fièvre fébrile, formations palpables de la tête, du cou, détérioration rapide de l'état général, vous devriez consulter un médecin dès que possible.