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Combien de jours avec maux de gorge et maux de gorge pour boire Amoxiclav, posologie 875 et 125 pour un enfant et des adultes

Amoxiclav est prescrit pour l'angine de poitrine, en raison de la grande efficacité du médicament. On pense que les composants de l'antibiotique ont une forte activité antibactérienne. Les composants du médicament s'accumulent dans les tissus des amygdales et détruisent les agents pathogènes. Quelle est l'efficacité de l'antibiotique et combien de temps dure la thérapie?

Description, forme de libération et composition

L'antibiotique a ses propres caractéristiques, est disponible sous la forme de:

  1. Des comprimés enrobés.
  2. Poudre granulaire pour suspension.

Le médicament a une teinte blanche ou jaune clair, a une légère odeur. Si le médicament acheté en pharmacie ne répond pas aux caractéristiques ci-dessus, il n'est pas recommandé de l'utiliser. La composition du produit comprend généralement 2 composants.

Ils ont tous deux des effets antimicrobiens..

  • l'amoxicilline;
  • Acide clavulanique.

Une combinaison réussie de composants peut améliorer l'efficacité du traitement. Malgré le fait que l'acide clavulanique a un effet doux, il améliore l'effet de l'amoxicilline sur les micro-organismes pathogènes.

La composition contient également des composants auxiliaires, mais ils n'ont pas d'effet thérapeutique, aident à donner l'uniformité et dépendent de la forme de libération.

Il convient de noter qu'Amoxiclav est considéré comme l'antibiotique de dernière génération. Autrement dit, son utilisation aide à faire face à un grand nombre d'agents pathogènes. Les bactéries meurent rapidement sous l'influence d'un antibiotique, ce qui détermine l'efficacité du traitement.

Attention! L'amoxiclav a une activité bactérienne élevée, c'est pourquoi il est prescrit aux patients atteints d'une forme prolongée, récurrente ou persistante de la maladie..

effet pharmachologique

L'amoxiclav diffère des autres médicaments antibactériens en ce qu'il a un large spectre d'activité. Sous son influence, les agents pathogènes meurent, même s'ils ne sont pas particulièrement sensibles à l'amoxicilline.

Dans quels cas le médicament est-il prescrit:

  1. En cas d'infection par des bactéries gram-négatives et gram-positives.
  2. En cas d'infection par des agents non sensibles à l'amoxicilline ou à la pénicilline.
  3. Avec une mutation de micro-organismes pathogènes, à la suite d'une thérapie mal choisie.

L'antibiotique est très actif, son utilisation vous permet d'arrêter le développement d'une infection. Mais pour la thérapie, il doit y avoir des preuves. Sinon, le traitement par Amoxiclav est considéré comme injustifié et peut entraîner le développement d'une super-infection..

Selon ses caractéristiques, un antibiotique est considéré comme semi-synthétique. Il comprend de la pénicilline. Mais Amoxiclav est plus efficace que la pénicilline et ses autres dérivés, car il est résistant aux produits bactériens.

L'acide clavulanique empêche la destruction de l'amoxicilline, améliorant son effet sur diverses souches.

Au fil des ans, les micro-organismes que l'humanité considère comme pathogènes ont appris à développer une résistance aux antibiotiques. Cela a conduit au fait que les médicaments ont cessé d'agir correctement sur les bactéries. Pour arriver à un résultat, j'ai dû recourir à la pharmacologie et améliorer les agents antibactériens.

En conséquence, des antibiotiques sont apparus, qui sont devenus la dernière génération de médicaments. Leur différence est une efficacité élevée et un court intervalle de réception, ce qui vous permet d'éliminer complètement les signes de la maladie.

Indications pour l'utilisation

Le médicament est prescrit pour diverses maladies de nature infectieuse ou inflammatoire. Les indications considèrent:

  1. Lésions du système respiratoire. L'antibiotique est efficace pour l'amygdalite, avec une amygdalite purulente, chronique ou aiguë..
  2. Avec la sinusite, la sinusite et d'autres maladies, le médicament sera également utile. Il est prescrit en cas de surinfection.
  3. Pour le mal de gorge, la toux, les premiers signes de bronchite et de pneumonie, le médicament est prescrit aux patients, même si les agents pathogènes sont résistants aux agents antibactériens.
  4. Les infections des systèmes génito-urinaire et urinaire sont considérées comme une indication pour une antibiothérapie impliquant Amoxiclav.

Toute maladie infectieuse de genèse inflammatoire est l'occasion d'une antibiothérapie. À condition que les agents responsables de la maladie soient sensibles au médicament et à ses composants.

Quels sont les avantages d'un traitement utilisant ce médicament:

  1. La durée moyenne du traitement est rarement supérieure à 7 jours..
  2. Les symptômes disparaissent au jour 3-5.
  3. L'antibiotique aide à faire face même aux infections chroniques..

Les médecins pensent que l'antibiothérapie est toxique et que sa mise en œuvre affecte négativement l'état du corps. Plus le traitement est long, plus la personne a de «problèmes». Mais en ce qui concerne la nouvelle génération de médicaments, cette affirmation n'est pas tout à fait exacte..

Malgré un court traitement, des effets secondaires indésirables peuvent survenir avec les antibiotiques.

Mais Amoxiclav est considéré comme un médicament efficace et relativement sûr, malgré le fait qu'il présente un certain nombre de contre-indications et d'effets secondaires..

Y a-t-il des contre-indications?

L'antibiotique a un certain nombre de contre-indications, en présence desquelles il ne doit pas être pris.

Dans quels cas devez-vous refuser d'utiliser le médicament:

  • il y a des violations dans le foie associées au développement de la jaunisse;
  • intolérance individuelle au médicament ou à ses composants;
  • des réactions allergiques à la ceftriaxone ou aux médicaments de ce groupe sont observées;
  • antécédent de colite pseudomembraneuse ou suspicion de sa présence;
  • insensibilité du patient aux préparations à base de pénicilline.

La période de grossesse et d'allaitement chez la femme est également considérée comme une contre-indication. Mais un antibiotique est prescrit aux patients si le préjudice potentiel est inférieur au bénéfice escompté.

Référence: en pédiatrie, le médicament est utilisé avec succès, il est prescrit aux enfants de la première année de vie, s'il existe des indications.

Instructions pour l'utilisation Amoxiclav pour les adultes

La posologie dépend largement de la forme de libération, ainsi que de l'âge du patient, de son poids et de la résistance des agents infectieux au médicament.

Chez l'adulte, le schéma thérapeutique suivant est considéré comme optimal:

  1. 500 milligrammes, soit 1 comprimé, se boivent toutes les 8 heures.
  2. Pour 1000 milligrammes - prenez 1 fois en 12 heures.

Il n'est pas nécessaire de manger de la nourriture, de boire de l'eau ou d'autres boissons au moment de prendre l'antibiotique. Mais avec de la nourriture et de l'eau, les comprimés sont absorbés plus rapidement et les effets secondaires sur le fond de leur utilisation sont moins susceptibles de déranger.

Il est difficile de dire combien de jours durera la thérapie; en moyenne, pas plus de 14 jours ne sont nécessaires. Deux semaines suffisent. Si le traitement aide, une dynamique positive est observée et le patient se rétablit rapidement, alors le cours est réduit. Après la disparition des symptômes désagréables, le médicament est recommandé de prendre encore 2 jours.

125 milligrammes et 875 antibiotiques sont également prescrits, mais à condition que le poids du patient ne dépasse pas 40 kilogrammes. Dans ce cas, la dose est calculée sur la base d'indicateurs de poids corporel, individuellement.

À 500 et 1000 milligrammes, l'antibiotique est dosé si l'infection n'a pas une évolution compliquée ou prolongée. L'état du patient est défini comme modéré à stable ou sévèrement sévère.

Si les signes de la maladie sont apparus il y a longtemps et qu'il n'est pas possible de s'en débarrasser de quelque manière que ce soit, le patient a des complications, puis le médecin ajuste le calendrier d'admission à sa discrétion..

Comment boire Amoxiclav dans l'enfance?

L'enfant se voit prescrire des médicaments principalement sous forme de suspension. Il existe certaines recommandations concernant sa réception:

  1. Les enfants de moins de 12 ans ne prescrivent pas d'antibiotique sous forme de comprimés, car on pense qu'avant d'atteindre cet âge, l'enfant peut s'étouffer avec le comprimé. Mais ce n'est pas la seule raison. Pour un enfant, une dose de 400 milligrammes pour une dose unique est considérée comme optimale.
  2. Pour les non-congénitaux et les nourrissons de moins de 3 mois, la posologie est calculée individuellement. Elle ne doit pas dépasser 5 millilitres (suspension). Il y a une cuillère à mesurer dans l'emballage, cela aidera à doser correctement le médicament.

En pédiatrie, des médicaments sont souvent prescrits, mais la posologie pour les enfants pesant moins de 40 kilogrammes est calculée individuellement. La dose peut avoir plusieurs variations. Le pédiatre le détermine en fonction de la gravité de l'état de l'enfant et de la probabilité de complications.

Attention! Les médecins calculent la posologie maximale possible d'antibiotiques en fonction de la dose quotidienne d'amoxicilline.

Le plus souvent, une suspension est préparée selon les règles:

  1. La poudre est diluée avec de l'eau tiède..
  2. Diviser le contenu en 2 doses.
  3. Bien agiter avant de servir..

Il est recommandé de donner à l'enfant des médicaments dans la dose indiquée; vous ne pouvez pas le dépasser ou le diminuer vous-même, sans consulter un médecin. Cela peut entraîner de graves conséquences, créer une situation dangereuse pour la vie et la santé d'un bébé malade.

Effet secondaire du médicament

Lors de l'utilisation de cet antibiotique, les effets secondaires sont rares. Dans la plupart des cas, les patients se plaignent de:

  • nausées, vomissements et perte d'appétit;
  • moins susceptible d'avoir des problèmes de selles, une diarrhée se développe;
  • s'inquiète souvent des étourdissements, de la douleur;
  • réactions allergiques de type local, caractérisées par l'apparition sur la peau d'éruptions cutanées de petite nature comme l'urticaire;
  • le développement de la surinfection est extrêmement rare et la candidose est diagnostiquée.

L'amoxiclav est un médicament à faible toxicité. Mais cela affecte la fonction du foie. Pour cette raison, lors de l'utilisation du médicament chez les patients, des changements dans les échantillons ALT et AST sont observés. Si les écarts par rapport à la norme sont importants, le traitement est arrêté. Le médicament est remplacé, le traitement est ajusté. Mais le médecin le fait, sinon la thérapie peut causer de graves dommages au corps.

Référence: en cas d'intolérance aux préparations à base de pénicilline, l'antibiotique n'est pas prescrit, car il peut provoquer un choc anaphylactique.

Danger de surdosage

Dans le contexte d'une mauvaise utilisation, dépassant la dose, le patient est confronté à des effets secondaires indésirables sous la forme de:

  1. Nausée et vomissements.
  2. Douleurs abdominales et diarrhée.

Dans ce cas, une personne a besoin d'une assistance médicale urgente, cela consiste à effectuer les procédures suivantes:

  • le patient subit un lavage gastrique;
  • les sorbants donnent à boire, le plus souvent du charbon actif;
  • faire une hémodialyse si la situation est extrêmement difficile.

Il n'y a pas de données officiellement confirmées indiquant qu'en pratique des cas de surdosage ont été enregistrés. Par conséquent, si une personne, par négligence, a pris une forte dose d'antibiotique, elle a besoin d'une aide urgente des médecins.

Au stade initial, le patient reçoit des médicaments qui peuvent éliminer les symptômes désagréables, soulager la diarrhée, les vomissements et les douleurs à l'estomac. Lorsque le traitement symptomatique n'aide pas, ils recourent à l'hémodialyse. La procédure nettoie le sang des toxines, réduit la charge sur les organes vitaux: foie, reins, cœur.

Dates de stockage et d'expiration

La durée de conservation moyenne du médicament sous forme de comprimés et sous forme de poudre ne dépasse pas 2 ans. Sous forme finie, la suspension n'est pas conservée plus de 12 heures. Pour s'assurer que les caractéristiques de l'antibiotique ne sont pas affectées, il est recommandé de respecter les règles suivantes:

  1. Gardez le médicament à l'abri du soleil et des sources directes de chaleur..
  2. Dans un endroit inaccessible, loin des enfants, ne dépassant pas un indicateur de température de 25 degrés.

Conditions de vacances en pharmacie

Depuis mars 2018, des médicaments de divers types, dont l'amoxiclav, sont inclus dans la liste des médicaments vendus sur ordonnance. Cela signifie qu'il est impossible d'acheter un antibiotique dans le domaine public..

Pour acheter le médicament, vous devez montrer l'ordonnance au pharmacien. Après avoir effectué un achat, la recette reste chez le vendeur et est stockée pendant un certain temps..

Vous pouvez acheter le médicament si vous en avez un extrait, mais à condition qu'il porte le sceau d'un médecin. Un extrait est également pris par le pharmacien. Si nécessaire, vous pouvez lui demander de faire une copie de l'ordonnance ou de l'extrait afin de ne pas perdre d'informations importantes sur le régime du médicament ou la posologie acceptable.

À propos du fabricant

Dans notre pays, aucun médicament n'est produit. Les médicaments disponibles sont représentés par 2 sociétés. L'un d'eux est en Suisse, l'autre en Slovénie..

Analogues

Nominalement, Amoxiclav a plusieurs analogues, la liste devrait inclure tous les médicaments qui contiennent de l'amoxicilline - le principal ingrédient actif du médicament.

  1. Ecoclave est un analogue russe d'un médicament, composé des mêmes composants. Dans la plupart des cas, Ecoclave est recommandé pour une utilisation dans les infections d'origines diverses, des lésions des os et des tissus mous aux maladies des voies respiratoires. Un antibiotique est prescrit pour les dermatoses et les abcès. Son utilisation n'est pas recommandée en cas d'insuffisance hépatique et rénale. Non utilisé en pédiatrie, pour les enfants de moins de 12 ans.
  2. Flemoklav Solutab - un médicament combiné avec une activité antibactérienne. Utilisation limitée en pédiatrie, non utilisée dans le traitement des enfants de moins de 2 ans. La combinaison de pénicilline et d'amoxicilline vous permet de prescrire un antibiotique aux patients atteints de diverses maladies infectieuses des voies respiratoires. Il aide à l'amygdalite, à la bronchite et à la pneumonie. Les patients atteints d'insuffisance rénale ou hépatique sont contre-indiqués.
  3. Augmentin - est vendu sous forme de poudre en granulés, destiné à la préparation de sirop. Il est classé comme antibiotique avec un large spectre d'activité bactéricide. Il est utilisé en pédiatrie pour traiter les patients âgés de moins de 3 mois. En ce qui concerne les enfants pesant moins de 40 kilogrammes, il est rarement prescrit, uniquement avec la résistance des agents pathogènes à d'autres antibiotiques. Souvent prescrit pour le traitement de l'amygdalite, des infections du système respiratoire.

Tous les analogues d'Amoxiclav ci-dessus sont considérés comme structurels, ce qui signifie qu'ils ont la même composition.

L'amoxiclav est un médicament moderne qui présente plusieurs avantages. Mais son utilisation devrait avoir lieu s'il existe des preuves. Ils ne boivent pas d'antibiotique dans le cadre de la prévention et ne les prennent pas sans indication. Sinon, il existe un risque de rencontrer divers problèmes et d'aggraver considérablement la santé

Amoxiclav pour les enfants

L'amoxiclav pour les enfants est un médicament antibactérien utilisé pour se débarrasser des infections causées par des bactéries sur certains organes. Une efficacité élevée, un large spectre d'activité de ce médicament, une intolérance normale sont tous les signes d'un médicament qui peut facilement faire face à ses tâches. Une variété de formes posologiques vous permet de choisir celle que l'enfant utilisera avec un maximum de confort.

Principe de fonctionnement

L'amoxiclav est un antibiotique de type bêta-lactame appartenant au groupe des pénicillines semi-synthétiques, avec la capacité de perturber les relations cellulaires des bactéries, ce qui rend impossible leur reproduction et leur mort.

En plus de l'amoxicilline, le médicament antibactérien contient de l'acide clavulonique, attribuable aux bêta-lactamines. Après la liaison aux pénicillines, il inhibe les bêta-lactamases, ce qui augmente le spectre de leur activité et ne réduit pas l'efficacité du médicament dans son ensemble.

L'amoxiclav se caractérise par un effet antimicrobien prononcé par rapport à ces agents pathogènes:

  • anaérobies à Gram positif (staphylocoques, pneumocoques, streptocoques de divers types, peptocoques, clostridies);
  • Anaérobies à Gram négatif (enetrobacteria, bactérie Kolya, moraxella, Klebsiella, bordetella, Shigella, vibrions cholériques, Salmonella).

Certaines souches bactériennes mentionnées ci-dessus ont la capacité de produire de la bêta-lactamase, de sorte qu'elles peuvent devenir insensibles à l'amoxiclav. Cependant, cela ne s'applique qu'à la monothérapie, l'utilisation combinée de deux médicaments ou plus, vous permet de vaincre ces agents pathogènes..

L'amoxicilline et l'acide clavulonique se caractérisent par une excellente absorption, presque indépendante des repas. Les valeurs maximales de leur présence dans le plasma peuvent être notées 60 minutes après l'administration orale du médicament.

Les composants de cet agent antibactérien sont rapidement répartis dans tout le corps, pénétrant dans divers fluides biologiques (salive, sécrétion des sinus). De plus, les substances actives se trouvent nécessairement dans les tissus des poumons, des amygdales, des ovaires, de la vésicule biliaire et d'autres organes internes.

Important! Les méninges non enflammées ne permettent pas au médicament de pénétrer la barrière hémato-encéphalique. Mais à travers la barrière placentaire, l'amoxicilline pénètre et est également excrétée dans le lait maternel..

L'amoxicilline trihydratée ne subit qu'une décomposition partielle, l'acide clavulonique se décompose complètement. Les composants se lient assez mal aux protéines plasmatiques.

À l'extérieur du corps, le médicament est excrété par les reins, ainsi qu'un peu par les intestins et les poumons. La demi-vie des substances est de 90 minutes maximum. Les formes graves d'insuffisance rénale peuvent augmenter cette période à 7,5 heures (amoxicilline), 4, 5 heures (acide clavulonique). Les deux substances sont éliminées pendant l'hémodialyse..

Forme de libération et composition

Amoxiclav est un médicament antibactérien, comment l'utiliser correctement est indiqué dans les instructions. Le travail principal est effectué par des substances actives telles que l'amoxicilline trihydratée et l'acide clavulonique. En plus d'eux, le médicament contient des composants auxiliaires nécessaires à la pleine absorption des substances de base. Ceux-ci incluent la gomme de casanate, les arômes, l'acide citrique, le mannitol, le citrate de sodium, la saccharine de sodium et autres.

La forme posologique pour enfants est la suspension d'Amoxiclav, c'est une poudre pour la préparation de la solution, emballée dans des bouteilles en verre foncé (chaque bouteille est équipée de mesures indiquant la quantité recommandée de liquide ajouté). Dans la pratique pédiatrique, les suspensions sont utilisées avec les dosages suivants:

  • 125 mg d'amoxicilline et 31,5 mg d'acide clavulonique;
  • 250 mg d'amoxicilline et 62,5 mg d'acide clavulonique.

De plus, les comprimés d'Amoxiclav sont rarement utilisés. Leur dosage peut être de 125 et 250 mg de substances actives.

Instructions spéciales

La façon de donner Amoxiclav à un enfant doit être décidée par le médecin traitant, qui a examiné l'enfant et établi des indications pour la nomination d'un traitement antibactérien. Seul un spécialiste peut recommander à partir de quel âge utiliser telle ou telle forme posologique d'un médicament.

Avant d'utiliser ce médicament, il est important de lire les instructions qui y sont jointes afin de clarifier les instructions spéciales:

  • une insuffisance rénale nécessite une diminution d'une dose unique, ainsi qu'une augmentation des intervalles de temps entre chaque prise d'antibiotiques;
  • une longue période de thérapie nécessite une surveillance clinique de la performance des reins, du foie et du sang;
  • pour réduire les risques de troubles dyspeptiques, le médicament doit être pris avec de la nourriture;
  • afin que la composition antibactérienne, détruisant non seulement les bactéries nocives mais également bénéfiques contenues dans l'intestin, n'interfère pas avec le tube digestif, vous devez prendre des probiotiques en parallèle.

Pour préparer une suspension pour un enfant, vous pouvez utiliser de l'eau propre (vous devez d'abord faire bouillir et refroidir le liquide). Vous pouvez diluer la poudre comme suit:

  • ajouter la moitié de l'eau à la bouteille, puis à la marque supérieure (une dose de 125 mg nécessite 86 ml d'eau, une dose de 250 mg - 85 ml);
  • bien agiter la bouteille après avoir ajouté chaque portion d'eau;
    donner le médicament à infuser et à dissoudre complètement dans les 5 minutes;
  • utiliser comme prévu;
  • conserver pendant sept jours sur une étagère du réfrigérateur.

Pour augmenter l'efficacité de cet agent antibactérien, il est nécessaire de suivre des règles simples:

  1. Buvez des préparations probiotiques (Linex baby, Bifidumbacterin).
  2. Prenez le médicament à intervalles réguliers (si vous devez boire le médicament deux fois par jour, puis toutes les 12 heures, avec une dose trois fois - toutes les 8 heures).
  3. Pour accélérer l'élimination des bactéries du corps, en affaiblissant leurs effets toxiques sur le corps, vous devez organiser une boisson abondante.

Les indications

Donnez Amoxiclav aux enfants, les instructions suggèrent selon les indications suivantes:

  • infections bactériennes qui affectent les voies respiratoires supérieures;
  • chirurgie récente;
  • amygdalite;
  • pharyngite;
  • abcès pharyngé;
  • infections cutanées;
  • thérapie de bronchite aiguë et chronique, otite moyenne;
  • différentes formes de sinusite;
  • maladies infectieuses du système urinaire;
  • soulagement des foyers d'inflammation dans les poumons;
  • infections bactériennes qui se développent dans les os, le tissu conjonctif;
  • lésions buccales.

Important! Une large gamme d'effets thérapeutiques de cet agent antibactérien ne permet pas de décider indépendamment de la possibilité de son utilisation.

Il faut comprendre que les médicaments de ce type ne sont pas utilisés pour traiter les maladies virales ou les infections fongiques, ils n'ont qu'une activité antibactérienne.

Contre-indications

Toutes les catégories de patients ne peuvent pas utiliser Amoxiclav, il existe une liste de conditions dans lesquelles l'utilisation de ce médicament est interdite.

Contre-indications à l'utilisation d'Amoxiclav:

  • sensibilité individuelle du corps aux composants qui font partie de l'antibiotique;
  • problèmes hépatiques (ictère cholestatique);
  • leucémie lymphocytaire;
  • mononucléose de nature infectieuse;
  • insuffisance de fonctionnement du foie, des reins à un degré sévère bien sûr;
  • colite pseudomembraneuse qui existait auparavant;
  • allaiter un bébé.

Surdosage

Un surdosage d'Amoxiclav est un phénomène assez rare pour empêcher son apparition, vous devez surveiller attentivement la posologie du médicament pris par l'enfant et garder également le médicament hors de la portée des enfants..

Le médicament utilisé selon les recommandations médicales est bien toléré, ne provoquant qu'occasionnellement le développement de réactions désagréables du corps.

Effets secondaires:

  • manifestations allergiques: développement d'un érythème, urticaire, éruption cutanée, irritation à la surface de la peau, accompagnée de démangeaisons sévères, séparation abondante des larmes des yeux, écoulement du nez et gonflement de la muqueuse (très rarement des conséquences graves peuvent survenir sous la forme d'un œdème de Quincke, d'un choc anaphylactique);
  • du tube digestif: modifications de l'appétit normal, nausées, douleur dans la région épigastrique, troubles intestinaux dyspeptiques;
  • du système circulatoire: thrombocytopénie, leucopénie, anémie de type hémolytique, éosinophilie;
  • des organes du système urinaire: cristallurie, néphrite se développe très rarement;
  • du système nerveux central: apparition de maux de tête, vertiges, irritabilité accrue, hyperactivité, troubles du sommeil.

La survenue de tout état pathologique ou modification du comportement du bébé est l'occasion d'arrêter la pharmacothérapie et de consulter un médecin.

Comment un surdosage peut-il se produire

Un surdosage peut se produire lorsqu'un médicament antibactérien est utilisé sans le consentement du schéma posologique du médecin, ou s'il y a un excès significatif des doses de médicament recommandées par les instructions..

En cas de surdosage, vous devez rincer l'estomac, donner des entérosorbants à l'enfant et consulter un médecin.

Interaction médicamenteuse

Certains médicaments, lorsqu'ils sont inutilement combinés avec d'autres préparations pharmaceutiques, peuvent provoquer une diminution de l'efficacité les uns des autres ou modifier les indicateurs cliniques. Par conséquent, il est important de considérer les principes de compatibilité médicamenteuse, tout en prenant plusieurs médicaments à la fois..

Interactions médicamenteuses Amoxiclav:

  • l'apport de laxatifs, de glucosamines, d'aminosides, d'antiacides, peut augmenter l'absorption de l'amoxicilline;
  • l'utilisation combinée d'Amoxiclav et d'acide ascorbique augmente le métabolisme;
  • les agents capables de bloquer la sécrétion de l'aspect tubulaire peuvent augmenter la quantité de substance active dans le corps;
  • l'utilisation concomitante d'antibiotique méthotrexate augmente sa toxicité;
  • l'administration simultanée d'Amoxiclav et de disulfirame est interdite;
  • pour prendre des antibiotiques et des anticoagulants avec beaucoup de soin, cette combinaison peut augmenter le temps de prothrombine;
  • l'interaction du médicament avec le probénécide est capable d'augmenter la concentration d'amoxicilline dans le sérum sanguin et de ralentir le taux de son excrétion à l'extérieur du corps;
  • Amoxiclav a la capacité de réduire l'effet contraceptif de certaines hormones.

Combien et comment donner

La façon de prendre Amoxiclav pour les enfants, y compris les nouveau-nés, indiquera au médecin traitant qui a prescrit ce médicament pour le traitement. De plus, vous pouvez porter votre attention sur les instructions et agir en stricte conformité avec celles-ci..

Le schéma posologique d'Amoxiclav doit être calculé en tenant compte d'un certain nombre de paramètres, notamment le poids et l'âge de l'enfant. Chaque groupe d'âge a des prescriptions pour prendre un antibiotique, donner de l'amoxiclav à un enfant à 2 ans et donner un médicament à un enfant à 4 ans, cela est nécessaire de différentes manières.

Caractéristiques de la posologie du médicament:

  1. Enfants de la naissance à deux mois: la poudre est diluée selon les instructions, la composition résultante est offerte aux bébés à partir d'une pipette dosée spéciale (incluse). Pour cet âge, la dose est de 30 mg par kilogramme de poids de bébé. L'outil est divisé en deux doses par jour.
  2. Enfants à partir de trois mois: recevoir une dose égale à 20 mg par kilogramme de poids, qui est portée à 40 mg en présence d'infections bactériennes graves (otite moyenne, bronchite, pneumonie, écoulement nasal avec mucus purulent). Pendant une journée, un enfant ne peut recevoir plus de 45 mg par kilogramme de poids d'un enfant.

Des données plus précises et des schémas posologiques spécifiques sont reflétés dans les instructions jointes au médicament.

Important! La suspension à une dose de 125, 250 ml nécessite trois fois par jour, 400 ml sont pris deux fois par jour.

Une augmentation de la posologie d'un tiers n'est possible que sur avis médical préalable, uniquement en présence d'infections sévères.

Combien de jours un enfant doit-il boire de l'Amoxiclav? La durée moyenne d'un traitement antibiotique est de cinq jours à deux semaines. Une période de traitement plus longue devient dangereuse, vous devez d'abord faire une pause de 14 jours, puis poursuivre à nouveau le traitement. Le pédiatre peut donner des recommandations spécifiques..

Important! En l'absence d'amélioration visible de l'état du patient après trois jours d'utilisation d'Amoxiclav, vous devez absolument consulter un médecin. Peut-être que le médecin prescrira un autre médicament antibactérien pour un traitement ultérieur.

Termes et conditions de stockage

Amoxiclav doit être conservé dans un endroit inaccessible aux enfants. La pièce doit être sèche, pour ne pas laisser entrer la lumière du soleil, l'humidité, la température de l'air ne doit pas dépasser 25 degrés.

La durée de conservation de l'antibiotique est de 3 ans à compter de la date de fabrication. La suspension prête ne peut être conservée qu'au réfrigérateur, pas plus de 7 jours.

Comprimés d'amoxiclav - mode d'emploi

INSTRUCTION
sur l'utilisation du médicament
à usage médical

Veuillez lire attentivement ces instructions avant de commencer à prendre / utiliser ce médicament..
• Enregistrez le manuel, il peut être nécessaire à nouveau..
• Si vous avez des questions, consultez votre médecin..
• Ce médicament vous est personnellement prescrit et ne doit pas être partagé avec d'autres personnes, car il peut leur être nocif même si vous présentez les mêmes symptômes que vous..

Numéro d'enregistrement

Nom commercial

Nom de groupe

amoxicilline + acide clavulanique

Forme posologique

Comprimés pelliculés

Structure

Substances actives (noyau): chaque comprimé de 250 mg + 125 mg contient 250 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium;
chaque comprimé de 500 mg + 125 mg contient 500 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium;
chaque comprimé de 875 mg + 125 mg contient 875 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium.
Excipients (respectivement pour chaque dose): dioxyde de silicium colloïdal 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidone 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, croscarmellose sodique 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, stéarate de magnésium 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talc 13,40 mg (pour une dose de 250 mg + 125 mg), cellulose microcristalline jusqu'à 650 mg / jusqu'à 1060 mg / jusqu'à 1435 mg;
comprimés de pelliculage 250 mg + 125 mg - hypromellose 14,378 mg, éthylcellulose 0,702 mg, polysorbate 80 - 0,780 mg, citrate de triéthyle 0,793 mg, dioxyde de titane 7,605 mg, talc 1,742 mg;
comprimés de pelliculage 500 mg + 125 mg - hypromellose 17,696 mg, éthylcellulose 0,864 mg, polysorbate 80 - 0,960 mg, citrate de triéthyle 0,976 mg, dioxyde de titane 9,360 mg, talc 2,144 mg;
comprimés d'enrobage 875 mg + 125 mg - hypromellose 23,226 mg, éthylcellulose 1,134 mg, polysorbate 80 - 1,260 mg, citrate de triéthyle 1,280 mg, dioxyde de titane 12,286 mg, talc 2,814 mg.

La description

Comprimés à 250 mg + 125 mg: comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, oblongs, octogonaux, biconvexes, avec 250/125 impressions sur une face et AMC sur l'autre face.
Comprimés à 500 mg + 125 mg: comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, ovales, biconvexes.
Comprimés à 875 mg + 125 mg: comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, oblongs, biconvexes avec une encoche et une impression de «875/125» sur une face et «AMC» sur l'autre face.
Vue de pli: masse jaunâtre.

Groupe pharmacothérapeutique

Antibiotique - pénicilline semi-synthétique + inhibiteur de la bêta-lactamase

Code ATX: J01CR02.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique
Mécanisme d'action
L'amoxicilline est une pénicilline semi-synthétique qui a une activité contre de nombreux micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs. L'amoxicilline perturbe la biosynthèse du peptidoglycane, qui est un composant structurel de la paroi cellulaire bactérienne. La violation de la synthèse du peptidoglycane entraîne une perte de résistance de la paroi cellulaire, ce qui entraîne la lyse et la mort des cellules de micro-organismes. Dans le même temps, l'amoxicilline est susceptible d'être détruite par les bêta-lactamases, et donc le spectre d'activité de l'amoxicilline ne s'étend pas aux micro-organismes qui produisent cette enzyme.
L'acide clavulanique, un inhibiteur de la bêta-lactamase structurellement apparenté aux pénicillines, a la capacité d'inactiver une large gamme de bêta-lactamases présentes dans les micro-organismes résistants à la pénicilline et aux céphalosporines. L'acide clavulanique a une efficacité suffisante contre les bêta-lactamases plasmidiques, qui provoquent le plus souvent une résistance bactérienne, et n'est pas efficace contre les bêta-lactamases chromosomiques de type I, qui ne sont pas inhibées par l'acide clavulanique.
La présence d'acide clavulanique dans le médicament protège l'amoxicilline de la destruction par des enzymes - les bêta-lactamases, ce qui vous permet d'élargir le spectre antibactérien de l'amoxicilline.
Ce qui suit est l'activité combinée in vitro de l'amoxicilline avec l'acide clavulanique.

Bactéries communément sensibles à une combinaison d'amoxicilline et d'acide clavulanique
Aérobies à Gram positif: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes et autres streptocoques bêta-hémolytiques 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus aureus (sensible à la méthicillicine), métaphycique staphylocoques à coagulase négative (sensibles à la méthicilline).
Aérobies à Gram négatif: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Autres: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Anaérobies à Gram positif: espèces du genre Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, espèces du genre Peptostreptococcus.
Anaérobies à Gram négatif:
Bacteroides fragilis, espèce du genre Bacteroides, espèce du genre Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, espèce du genre Fusobacterium, espèce du genre Porphyromonas, espèce du genre Prevotella.
Bactéries pour lesquelles une résistance acquise est probable
à une combinaison d'amoxicilline avec de l'acide clavulanique
Aérobies à Gram négatif: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, espèces du genre Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, espèces du genre Proteus, espèces du genre Salmonella, espèces du genre Shigella.
Aérobies à Gram positif: espèces du genre Corynebacterium, Enterosocus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, streptocoques du groupe Viridans.
Bactéries naturellement résistantes
à une combinaison d'amoxicilline avec de l'acide clavulanique
Aérobies à Gram négatif: espèces du genre Acinetobacter, Citrobacter freundii, espèces du genre Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, espèces du genre Providencia, espèces du genre Pseudomonas, espèces du genre Serratia, Stenotrophomonas maltophitit, Yersinia.
Autres: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, espèces du genre Chlamydia, Coxiella burnetii, espèces du genre Mycoplasma.
1 pour ces bactéries, l'efficacité clinique d'une combinaison d'amoxicilline avec de l'acide clavulanique a été démontrée dans des études cliniques.
2 souches de ces types de bactéries ne produisent pas de bêta-lactamases. La sensibilité à l'amoxicilline en monothérapie suggère une sensibilité similaire à la combinaison d'amoxicilline avec de l'acide clavulanique.

Pharmacocinétique
Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont similaires. L'amoxicilline et l'acide clavulanique se dissolvent bien dans les solutions aqueuses à pH physiologique et, après avoir pris Amoxiclav® à l'intérieur, sont rapidement et complètement absorbés par le tractus gastro-intestinal (GIT). L'absorption des substances actives d'amoxicilline et d'acide clavulanique est optimale si elle est prise en début de repas.
La biodisponibilité de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique après administration orale est d'environ 70%.
Les paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont indiqués ci-dessous après administration à une dose de 875 mg / 125 mg et 500 mg / 125 mg deux fois par jour, 250 mg / 125 mg trois fois par jour par des volontaires sains..

Paramètres pharmacocinétiques moyens (± ET)
Agissant
substance
Amoxicilline /
Acide clavulanique
Célibataire
dose
(mg)
Cmax
(mcg / ml)
Tmax
(heure)
AUC (0-24h)
(mcg.h / ml)
T1 / 2
(heure)
Amoxicilline
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,50 (1,0-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,50 (1,0-2,5)53,5 ± 8,871,15 ± 0,20
250 mg / 125 mg2503,3 ± 1,121,5 (1,0-2,0)26,7 ± 4,561,36 ± 0,56
Acide clavulanique
875 mg / 125 mg1252,18 ± 0,991,25 (1,0-2,0)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,40 ± 0,831,5 (1,0-2,0)15,72 ± 3,860,98 ± 0,12
250 mg / 125 mg1251,5 ± 0,701,2 (1,0-2,0)12,6 ± 3,251,01 ± 0,11
Сmax - concentration plasmatique maximale;
Tmax - temps pour atteindre la concentration plasmatique maximale;
AUC - aire sous la courbe "concentration-temps";
T1 / 2 - demi-vie

Distribution
Les deux composants sont caractérisés par un bon volume de distribution dans divers organes, tissus et liquides organiques (y compris dans les poumons, les organes de la cavité abdominale; les tissus adipeux, osseux et musculaires; les liquides pleuraux, synoviaux et péritonéaux; dans la peau, la bile, l'urine, purulente) écoulement, crachats, dans le liquide interstitiel).
La liaison aux protéines plasmatiques est modérée: 25% pour l'acide clavulanique et 18% pour l'amoxicilline.
Le volume de distribution est d'environ 0,3-0,4 L / kg pour l'amoxicilline et d'environ 0,2 L / kg pour l'acide clavulanique..
L'amoxicilline et l'acide clavulanique ne traversent pas la barrière hémato-encéphalique dans les méninges non enflammées.
L'amoxicilline (comme la plupart des pénicillines) est excrétée dans le lait maternel. Des traces d'acide clavulanique ont également été trouvées dans le lait maternel. L'amoxicilline et l'acide clavulanique traversent la barrière placentaire.
Métabolisme
Environ 10 à 25% de la dose initiale d'amoxicilline sont excrétés par les reins sous forme d'acide pénicilloïque inactif. L'acide clavulanique dans le corps humain subit un métabolisme intensif avec formation d'acide 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyéthyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylique et de 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one et excrété par les reins, à travers le tube digestif, ainsi qu'avec l'air expiré, sous forme de dioxyde de carbone.
Reproduction
L'amoxicilline est excrétée principalement par les reins, tandis que l'acide clavulanique passe par des mécanismes rénaux et extrarénaux. Après une administration orale unique d'un comprimé, 250 mg / 125 mg ou 500 mg / 125 mg, environ 60 à 70% d'amoxicilline et 40 à 65% d'acide clavulanique sont excrétés sous forme inchangée par les reins au cours des 6 premières heures..
La demi-vie moyenne (T1 / 2) de l'amoxicilline / acide clavulanique est d'environ une heure; la clairance totale moyenne est d'environ 25 l / h chez les patients en bonne santé.
La plus grande quantité d'acide clavulanique est excrétée au cours des 2 premières heures après l'administration.
Patients atteints d'insuffisance rénale
La clairance totale de l'amoxicilline / acide clavulanique diminue proportionnellement à une diminution de la fonction rénale. La clairance réduite est plus prononcée pour l'amoxicilline que pour l'acide clavulanique, car la plupart de l'amoxicilline est excrétée par les reins. Les doses du médicament pour l'insuffisance rénale doivent être sélectionnées en tenant compte du caractère indésirable du cumul de l'amoxicilline tout en maintenant un niveau normal d'acide clavulanique.
Patients atteints d'insuffisance hépatique
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, le médicament est utilisé avec prudence, il est nécessaire de surveiller constamment la fonction hépatique.
Les deux composants sont éliminés par hémodialyse et des quantités mineures par dialyse péritonéale..

Indications pour l'utilisation

Infections causées par des souches sensibles de micro-organismes:
• infections des voies respiratoires supérieures et des organes ORL (y compris sinusite aiguë et chronique, otite moyenne aiguë et chronique, abcès pharyngé, amygdalite, pharyngite);
• infections des voies respiratoires inférieures (y compris bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique, pneumonie);
• infections des voies urinaires;
• infections en gynécologie;
• infections de la peau et des tissus mous, ainsi que des blessures causées par des piqûres d'humains et d'animaux;
• infections des os et du tissu conjonctif;
• infections des voies biliaires (cholécystite, cholangite);
• infections odontogènes.

Contre-indications

• Hypersensibilité aux composants du médicament;
• Hypersensibilité historique aux pénicillines, céphalosporines et autres antibiotiques bêta-lactamines;
• ictère cholestatique et / ou autre altération de la fonction hépatique causée par des antécédents d'amoxicilline / acide clavulanique;
• mononucléose infectieuse et leucémie lymphocytaire;
• enfants de moins de 12 ans ou pesant moins de 40 kg.

Soigneusement

Antécédents de colite pseudomembraneuse, maladies du tractus gastro-intestinal, insuffisance hépatique, insuffisance rénale sévère, grossesse, allaitement, lors de l'utilisation d'anticoagulants.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Les études animales n'ont pas révélé de données sur les dangers de la prise du médicament pendant la grossesse et ses effets sur le développement fœtal.
Dans une étude chez des femmes présentant une rupture prématurée des membranes amniotiques, il a été constaté que l'utilisation prophylactique de l'amoxicilline / acide clavulanique pouvait être associée à un risque accru d'entérocolite nécrosante chez les nouveau-nés..
Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament n'est utilisé que si le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus et le bébé.
L'amoxicilline et l'acide clavulanique en petites quantités passent dans le lait maternel.
Chez les nourrissons allaités, le développement de sensibilisation, diarrhée, candidose des muqueuses de la cavité buccale est possible. Lors de la prise d'Amoxiclav ®, il est nécessaire de décider de l'arrêt de l'allaitement.

Dosage et administration

À l'intérieur.
Le schéma posologique est défini individuellement en fonction de l'âge, du poids corporel, de la fonction rénale du patient, ainsi que de la gravité de l'infection..
Il est recommandé de prendre Amoxiclav ® au début d'un repas pour une absorption optimale et pour réduire les éventuels effets secondaires du système digestif.
La durée du traitement est de 5 à 14 jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Le traitement ne doit pas durer plus de 14 jours sans deuxième examen médical.
Adultes et enfants de 12 ans et plus ou pesant 40 kg ou plus:
Pour le traitement des infections de gravité légère à modérée - 1 comprimé 250 mg + 125 mg toutes les 8 heures (3 fois par jour).
Pour le traitement des infections sévères et des infections respiratoires - 1 comprimé 500 mg + 125 mg toutes les 8 heures (3 fois par jour) ou 1 comprimé 875 mg + 125 mg toutes les 12 heures (2 fois par jour).
Étant donné que les comprimés d'une combinaison d'amoxicilline et d'acide clavulanique de 250 mg + 125 mg et 500 mg + 125 mg contiennent la même quantité d'acide clavulanique - 125 mg, 2 comprimés de 250 mg + 125 mg ne sont pas équivalents à 1 comprimé de 500 mg + 125 mg.
Patients atteints d'insuffisance rénale
L'ajustement de la dose est basé sur la dose maximale recommandée d'amoxicilline et est basé sur la clairance de la créatinine (QC).

QCSchéma posologique d'Amoxiclav ®
> 30 ml / minAucun ajustement posologique requis
10-30 ml / min1 comprimé 500 mg + 125 mg 2 fois / jour ou 1 comprimé 250 mg + 125 mg 2 fois / jour (selon la gravité de la maladie).
30 ml / min.
Patients atteints d'insuffisance hépatique
La prise d'Amoxiclav ® doit être effectuée avec prudence. Une surveillance régulière de la fonction hépatique est nécessaire..
Ne nécessite pas de correction du schéma posologique pour les patients âgés. Chez les patients âgés insuffisants rénaux, la dose doit être ajustée comme pour les patients adultes insuffisants rénaux..

Effet secondaire

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les effets indésirables sont classés selon leur fréquence de développement comme suit: très souvent (≥1 / 10), souvent (≥1 / 100, du tractus gastro-intestinal
très souvent: diarrhée;
souvent: nausées, vomissements. La nausée est le plus souvent observée lors de l'ingestion de fortes doses..
Si des violations du tractus gastro-intestinal sont confirmées, elles peuvent être éliminées si vous prenez le médicament au début du repas.
rarement: troubles digestifs;
très rarement: colite associée aux antibiotiques (y compris colite hémorragique et colite pseudomembraneuse), langue noire "velue", gastrite, stomatite.
De la part du foie et des voies biliaires
rarement: augmentation de l'activité de l'alanine aminotransférase (ALT) et / ou de l'aspartate aminotransférase (AST). Ces réactions sont observées chez les patients recevant une antibiothérapie bêta-lactame, mais leur signification clinique est inconnue..
très rarement: ictère cholestatique, hépatite, augmentation de l'activité de la phosphatase alcaline, augmentation de l'activité de la bilirubine dans le plasma sanguin.
Des effets indésirables hépatiques ont été observés principalement chez les hommes et les patients âgés et peuvent être associés à un traitement à long terme. Ces effets indésirables sont très rares chez l'enfant..
Les signes et symptômes énumérés se produisent généralement pendant ou immédiatement après la fin du traitement, mais dans certains cas, ils peuvent ne pas apparaître pendant plusieurs semaines après la fin du traitement. Les effets indésirables sont généralement réversibles.
Les effets indésirables du foie peuvent être graves, dans des cas extrêmement rares, des cas mortels ont été signalés. Dans presque tous les cas, il s'agissait de personnes présentant une pathologie concomitante grave ou recevant simultanément des médicaments hépatotoxiques.
Du système immunitaire
très rarement: œdème de Quincke, réactions anaphylactiques, vascularite allergique;
De la part du sang et du système lymphatique
rarement: leucopénie réversible (y compris neutropénie), thrombocytopénie;
très rarement: agranulocytose réversible, anémie hémolytique, augmentation réversible du temps de prothrombine, augmentation réversible du temps de saignement (voir rubrique "Instructions particulières"), éosinophilie, thrombocytose.
Du système nerveux
rarement: étourdissements, maux de tête;
très rarement: convulsions (peuvent survenir chez les patients présentant une insuffisance rénale, ainsi que lors de la prise de doses élevées du médicament), hyperactivité réversible, méningite aseptique, anxiété, insomnie, changement de comportement, agitation.
De la part de la peau et du tissu sous-cutané
rarement: éruption cutanée, prurit, urticaire;
rarement: érythème polymorphe exsudatif;
très rare: dermatite exfoliative, syndrome de Stevens-Johnson, pustulose exanthématique aiguë généralisée, syndrome similaire à la maladie sérique, nécrolyse épidermique toxique.
Des reins et des voies urinaires
très rarement: néphrite interstitielle, cristallurie (voir rubrique "Surdosage"), hématurie.
Maladies infectieuses et parasitaires
souvent: candidose de la peau et des muqueuses.
Autre
fréquence inconnue: croissance de micro-organismes insensibles.

Surdosage

Il n'y a aucun rapport de décès ou d'effets secondaires potentiellement mortels dus à une surdose du médicament..
Dans la plupart des cas, les symptômes de surdosage comprennent des troubles du tractus gastro-intestinal (douleurs abdominales, diarrhée, vomissements) et une altération de l'équilibre hydroélectrolytique. Il y a eu des rapports de développement de cristallurie causée par la prise d'amoxicilline, qui dans certains cas a conduit au développement d'une insuffisance rénale.
Peut-être le développement de crises chez les patients atteints d'insuffisance rénale ou chez les patients recevant des doses élevées de médicament.
En cas de surdosage, le patient doit être sous la surveillance d'un médecin, le traitement est symptomatique. En cas d'administration récente (moins de 4 heures), un lavage gastrique doit être effectué et du charbon activé doit être prescrit pour réduire l'absorption.
L'amoxicilline / acide clavulanique est éliminée par hémodialyse.

Interaction avec d'autres médicaments

Les antiacides, la glucosamine, les laxatifs, les aminoglycosides ralentissent l'absorption, l'acide ascorbique - augmente l'absorption. Les diurétiques, l'allopurinol, la phénylbutazone, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et d'autres médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire (probénécide) augmentent la concentration d'amoxicilline (l'acide clavulanique est excrété principalement par filtration glomérulaire). L'utilisation simultanée d'Amoxiclav ® et de probénécide peut entraîner une augmentation et une persistance dans le sang du niveau d'amoxicilline, mais pas d'acide clavulanique, de sorte que l'utilisation simultanée de probénécide n'est pas recommandée. L'utilisation simultanée d'Amoxiclav ® et de méthotrexate augmente la toxicité du méthotrexate.
L'utilisation du médicament avec l'allopurinol peut entraîner le développement de réactions allergiques cutanées. Actuellement, il n'y a pas de données sur l'utilisation simultanée d'une combinaison d'amoxicilline avec de l'acide clavulanique et de l'allopurinol. L'utilisation concomitante de disulfirame doit être évitée..
Réduit l'efficacité des médicaments dans le processus de métabolisme dont se forme l'acide para-aminobenzoïque, l'éthinylestradiol - le risque de saignement «percée».
La littérature décrit de rares cas d'augmentation du rapport international normalisé (INR) chez les patients avec l'utilisation combinée d'acénocumarol ou de warfarine et d'amoxicilline. Si une utilisation simultanée avec des anticoagulants est nécessaire, il est nécessaire de surveiller régulièrement le temps testé ou l'INR lors de la prescription ou de l'arrêt du médicament, un ajustement de la dose des anticoagulants pour administration orale peut être nécessaire.
En cas d'utilisation simultanée avec la rifampicine, un affaiblissement mutuel de l'effet antibactérien est possible. Amoxiclav ® ne doit pas être utilisé simultanément en association avec des antibiotiques bactériostatiques (macrolides, tétracyclines), des sulfonamides en raison d'une éventuelle diminution de l'efficacité d'Amoxiclav ®.
Amoxiclav ® réduit l'efficacité des contraceptifs oraux.
Chez les patients recevant du mycophénolate mofétil, après avoir commencé à utiliser une combinaison d'amoxicilline avec de l'acide clavulanique, une diminution de la concentration du métabolite actif, l'acide mycophénolique, a été observée avant de prendre la prochaine dose de médicament d'environ 50%. Les changements de cette concentration peuvent ne pas refléter avec précision les changements généraux de l'exposition à l'acide mycophénolique.

instructions spéciales

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'interroger le patient pour identifier des antécédents de réactions d'hypersensibilité aux pénicillines, céphalosporines ou autres antibiotiques bêta-lactamines. Chez les patients présentant une hypersensibilité aux pénicillines, des réactions allergiques croisées avec les antibiotiques céphalosporines sont possibles. Avec un traitement, il est nécessaire de surveiller l'état de la fonction des organes hématopoïétiques, du foie et des reins. Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, un ajustement de la dose adéquat ou une augmentation de l'intervalle entre les doses est nécessaire. Afin de réduire le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal, le médicament doit être pris avec les repas.
Il est possible de développer une surinfection en raison de la croissance d'une microflore insensible à l'amoxicilline, ce qui nécessite un changement correspondant de l'antibiothérapie.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale, ainsi que lors de la prise de doses élevées du médicament, des convulsions peuvent survenir.
Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament chez les patients suspectés de mononucléose infectieuse..
En cas de colite associée aux antibiotiques, vous devez immédiatement arrêter de prendre Amoxiclav ®, consulter un médecin et commencer un traitement approprié. Les médicaments qui inhibent le péristaltisme sont contre-indiqués dans de telles situations.
Chez les patients présentant une diurèse réduite, la cristallurie est très rare. Lors de l'utilisation de fortes doses d'amoxicilline, il est recommandé de prendre une quantité suffisante de liquide et de maintenir une diurèse adéquate pour réduire la probabilité de formation de cristaux d'amoxicilline.
Tests de laboratoire: des concentrations élevées d'amoxicilline donnent une réaction faussement positive au glucose urinaire lors de l'utilisation du réactif de Benedict ou de la solution de Feling.
Réactions enzymatiques avec la glucosidase recommandées.
L'acide clavulanique peut provoquer une liaison non spécifique de l'immunoglobuline G (IgG) et de l'albumine aux membranes des globules rouges, ce qui conduit à des résultats faussement positifs du test de Coombs.

Précautions particulières pour l'élimination du médicament inutilisé.

Aucune précaution particulière n'est requise lors de l'élimination d'Amoxiclav ® non utilisé.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules, mécanismes

Avec le développement de réactions indésirables du système nerveux (par exemple, vertiges, convulsions), il faut s'abstenir de conduire et de faire d'autres activités qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices.

Formulaire de décharge

Emballage primaire:
Comprimés pelliculés, 250 mg + 125 mg: 15, 20 ou 21 comprimés et 2 dessiccants (gel de silice), placés dans un récipient rond rouge avec l'inscription "non comestible", dans une bouteille en verre foncé, scellée avec un bouchon à vis en métal avec un anneau de contrôle avec perforation et joint en polyéthylène basse densité à l'intérieur.
Comprimés pelliculés, 500 mg + 125 mg: 15 ou 21 comprimés et 2 dessiccants (gel de silice), placés dans un récipient rond rouge avec l'inscription "non comestible", dans un flacon en verre foncé, scellé avec un bouchon à vis en métal avec un anneau de contrôle avec perforation et une doublure en polyéthylène basse densité à l'intérieur ou 5, 6, 7 ou 8 comprimés dans une plaquette en aluminium dur verni / feuille d'aluminium souple.
Comprimés pelliculés, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 ou 8 comprimés sous blister en aluminium dur verni / feuille d'aluminium souple.
Emballage secondaire:
Comprimés pelliculés, 250 mg + 125 mg: un flacon dans une boîte en carton avec des instructions pour un usage médical.
Comprimés pelliculés, 500 mg + 125 mg: un flacon ou un, deux, trois, quatre ou dix plaquettes thermoformées de 5, 6, 7 ou 8 comprimés dans une boîte en carton avec mode d'emploi à usage médical.
Comprimés pelliculés, 875 mg + 125 mg: un, deux, trois, quatre ou dix plaquettes thermoformées de 2, 5, 6, 7 ou 8 comprimés dans une boîte en carton avec mode d'emploi à usage médical.

Conditions de stockage

Dans un endroit sec à une température ne dépassant pas 25 ° C.
Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation

2 ans.
N'utilisez pas le médicament après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Conditions de vacances

Ordonnance

Fabricant

Titulaire RU: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovénie;
Produit par: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevale, Slovénie.
Les réclamations des consommateurs doivent être envoyées à ZAO Sandoz:
125315, Moscou, Leningradsky Prospekt, 72, édifice. 3.